運動過猛崴傷了腳

Q 自從發現打羽毛球可以瘦身、健身，我就愛上了這項運動，每周至少要打一次。有一次跳起接球后，因為用力太猛，就崴了腳，腳跟一直隱隱作痛，很多天都沒有好轉。昨天穿著高跟鞋逛街，提著大包小包，忽然腳下一疼就歪在地上，到醫院檢查，發現是腳跟腱斷裂。

A 你的腳部長期疼痛不愈，其實是患了慢性跟腱炎，而起因就是崴腳。更糟糕的是，患了慢性跟腱炎你自己并不知道，不去治療，導致跟腱部位越來越弱，最后甚至斷裂。

許多運動都可能造成一些常見的損傷，如下所述。

跑步：足部的跟腱發炎或跟腱退行性變化。

游泳：肩部的肌腱炎、肩卡住癥候群（手臂上舉、外展或屈曲時疼痛）。

爬山：膝部肌腱炎。

排球運動：膝部韌帶炎、肩胛神經麻痹引起的肌肉萎縮。

籃球、羽毛球、網球運動：膝部韌帶拉傷、膝部半月板破裂。

舉重：大腿肌肉拉傷或斷裂。

跆拳道：最易受傷的部位為踝部、足背、膝前部、小腿、大腿、腰椎、手指等。最常見的癥狀包括挫傷（撞傷）、肌肉拉傷、韌帶扭傷、骨膜炎、關節炎、肌腱炎等10多種。

芭蕾舞：足拇趾肌腱炎。

出現了上述運動損傷后，處理及時是最重要的。

運動損傷的急救

專家親診 運動損傷急救主要是處理挫傷、撞傷、肌肉拉傷、關節扭傷、脫位及骨折。掌握“休息、冷敷、加壓、抬高”的8字處理方法是救治的基本原則。

休息

停止運動，馬上休息。好好休息可以促進較快的復原，可減少疼痛、出血或腫脹，以防傷勢惡化。

冷敷

休息15～20分鐘后進行冷敷。以冰塊冷敷時，不可讓冰袋直接接觸皮膚，應以濕的彈性繃帶或冰毛巾保護皮膚再冷敷患部；冰敷15～20分鐘后，拿開冰塊休息5分鐘后再敷。

冰敷時皮膚的感覺有四個階段：冷→疼痛→灼熱→麻木，當變成麻木時就可以移開冰敷袋。移開冰敷袋之后，在受傷部位以彈性繃帶壓迫包扎并抬高。冰敷可使血管收縮，減少傷處的腫脹、疼痛及痙攣。每次冰敷不要超過30分鐘，以免發生凍傷或神經傷害。如果患者有循環系統疾病如雷諾氏病則不可冰敷。

不要太早停用冰敷而轉用熱敷，太早使用熱敷會引起腫脹與疼痛，傷后2日內每天使用冰敷至少3～4次，較嚴重傷害建議在使用冰敷3日后、且腫脹有明顯消退時，才考慮使用熱敷。在寒冷環境下，不使用濕的彈性繃帶或濕毛巾。

加壓

先以干凈敷料（最好是無菌的）蓋住傷口后，用手、彈性繃帶等壓迫患部，可以減緩傷勢惡化及減少疼痛。

包扎壓迫時，從傷處幾寸之下開始往上包，稍加點壓力做螺旋狀重疊包扎，但經傷處則較松些。加壓可止血止腫，但要注意傷肢的血液循環暢通，避免組織壞死，觀察露出腳趾或手指的顏色，若有疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀出現，表示包扎太緊，應解開彈性繃帶重包。為避免腫脹應維持用彈性繃帶包扎18～24小時。

抬高

把傷處抬高于患者的心臟高度，可以減少出血。抬高傷部加上冰敷與壓迫，可減少傷部血液循環，避免腫脹。盡可能在傷后24小時內，都抬高傷部。當懷疑有骨折時，應先固定夾板后再抬高。但有些骨折是不宜抬高的。

若皮膚表面軟組織受傷害有出血時，先用生理鹽水清理傷口上的臟東西，再以聚維酮碘溶液消毒，傷口若傷到皮下深層時，可以用消毒紗布覆蓋傷口避免感染；若出現皮膚淤紫表示有內出血，受傷后的48小時內，最好冷敷患部，并及時看醫生。