【用法用量】鎊片或粗粉煎服，15～30g，宜先煎3小時(shí)以上。水牛角濃縮粉沖服，每次1.5～3g，每日2次。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒者忌用。

【貯藏】置干燥處，防霉。

（五）清虛熱藥

本類藥物藥性寒涼，以清虛熱、退骨蒸為主要作用。主要用于肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾所致的骨蒸潮熱、午后發(fā)熱、手足心熱、虛煩不寐、盜汗遺精、舌紅少苔、脈細(xì)而數(shù)以及溫?zé)岵『笃冢盁嵛幢M，傷陰劫液，而致夜熱早涼、熱退無汗、舌質(zhì)紅絳、脈象細(xì)數(shù)等虛熱證。

青蒿 Qinghao

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為菊科植物黃花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。夏秋季花將開時(shí)采割，除去老莖。鮮用或陰干，切段生用。

【性味歸經(jīng)】苦、辛，寒。歸肝、膽經(jīng)。

【功能主治】清虛熱，除骨蒸，解暑熱，截瘧，退黃。用于溫邪傷陰，夜熱早涼，陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，暑邪發(fā)熱，瘧疾寒熱，濕熱黃疽。

【用法用量】煎服，6～12g，不宜久煎；或鮮用絞汁服。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛弱，腸滑泄瀉者忌服。

【貯藏】置陰涼干燥處。

【備注】同屬植物牡蒿A.japonica Thunb在我國(guó)部分地區(qū)也作青蒿用，與黃花蒿某些功效相似，但無截瘧作用，應(yīng)予鑒別。

白薇 Baiwei

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為蘿藦科植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇C.versicolor Bge.的干燥根及根莖。春、秋二季采挖，洗凈，干燥。切段，生用。

【性味歸經(jīng)】苦、咸，寒。歸胃、肝、腎經(jīng)。

【功能主治】清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。用于溫邪傷營(yíng)發(fā)熱，陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，產(chǎn)后血虛發(fā)熱，熱淋，血淋，痛疽腫毒。

【用法用量】煎服，4.5～9g。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒、食少便溏者不宜服用。

【貯藏】置通風(fēng)干燥處。

地骨皮 Digupi

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為茄科植物枸杞Lycium chinense Mill.或?qū)幭蔫坭絃.barbarum L.的干燥根皮。初春或秋后采挖根部，洗凈，剝?nèi)「ぃ瑫窀桑卸稳胨帯?

【性味歸經(jīng)】甘，寒。歸肺、肝、腎經(jīng)。

【功能主治】涼血除蒸，清肺降火。用于陰虛潮熱，骨蒸盜汗，肺熱咳嗽，咯血，衄血，內(nèi)熱消渴。

【用法用量】煎服，9～15g。

【注意事項(xiàng)】外感風(fēng)寒發(fā)熱及脾虛便溏者不宜用。

【貯藏】置干燥處。

銀柴胡 Yinchaihu

《本草綱目拾遺》

為石竹科植物銀柴胡Stellaria dichotoma L.var.lanceolata Bge.的干燥根。春、夏間植株萌發(fā)或秋后莖葉枯萎時(shí)采挖；栽培品于種植后第三年9月中旬或第四年4月中旬采挖，除去殘莖、須根及泥沙，曬干。切片，生用。

【性味歸經(jīng)】甘，微寒。歸肝、胃經(jīng)。

【功能主治】清虛熱，除疳熱。用于陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，小兒疳熱。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事項(xiàng)】外感風(fēng)寒，血虛無熱者忌用。

【貯藏】置通風(fēng)干燥處，防蛀。

【備注】銀柴胡與柴胡，名稱相似且均有退熱之功。然銀柴胡能清虛熱，除疳熱，尤善治療陰虛發(fā)熱、小兒疳熱；而柴胡能發(fā)表退熱，善治外感發(fā)熱、邪在少陽(yáng)之往來寒熱。

胡黃連 Huhuanglian

《新修本草》

為玄參科植物胡黃連Picrorhiza serophulariiflora Pennell的干燥根莖。秋季采挖，除去須根及泥沙，曬干。切薄片或用時(shí)搗碎。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。

【功能主治】退虛熱，除疳熱，清濕熱。用于骨蒸潮熱，小兒疳熱，濕熱瀉痢，黃疸尿赤，痔瘡腫痛。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒者慎用。

【貯藏】置干燥處。

【備注】胡黃連與黃連，名稱相似且均為苦寒清熱燥濕之品，善除胃腸濕熱，同為治濕熱瀉痢之良藥。然胡黃連善退虛熱、除疳熱；而黃連則善清心火、瀉胃火，為解毒要藥。

三、瀉下藥

凡能引起腹瀉，或潤(rùn)滑大腸，促進(jìn)排便的藥物，稱為瀉下藥。

瀉下藥主要適用于大便秘結(jié)，胃腸積滯，實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。部分藥還可用于瘡癰腫毒及瘀血證。

使用瀉下藥中的攻下藥、峻下逐水藥時(shí)，因其作用峻猛，或具有毒性，易傷正氣及脾胃，故年老體虛、脾胃虛弱者當(dāng)慎用；婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)當(dāng)忌用。應(yīng)用作用較強(qiáng)的瀉下藥時(shí)，當(dāng)奏效即止，切勿過劑，以免損傷胃氣。應(yīng)用作用峻猛而有毒性的瀉下藥時(shí)，一定要嚴(yán)格炮制法度，控制用量，避免中毒現(xiàn)象發(fā)生，確保用藥安全。

（一）攻下藥

本類藥既有較強(qiáng)的攻下通便作用，又有清熱瀉火之效。主要適用于大便秘結(jié)，燥屎堅(jiān)結(jié)及實(shí)熱積滯之證。應(yīng)用時(shí)常輔以行氣藥，以加強(qiáng)瀉下及消除脹滿作用。若治冷積便秘者，須配用溫里藥。

大黃 Dahuang

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為蓼科植物掌葉大黃Rheum palmatum L.、唐古特大黃R.tanguticum Maxim.ex Balf.或藥用大黃R.officinale Baill.的干燥根及根莖。掌葉大黃和唐古特大黃藥材稱“北大黃”，藥用大黃藥材稱“南大黃”。秋末莖葉枯萎或次春發(fā)芽前采挖。除去須根，刮去外皮，切瓣或段，繩穿成串干燥或直接干燥。生用，或酒炒，酒蒸，炒炭用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。

【功能主治】瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)，利濕退黃。用于實(shí)熱積滯便秘，血熱吐衄，目赤咽腫，癰腫疔瘡，腸癰腹痛，瘀血經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，跌打損傷，濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；外治燒燙傷。酒大黃善清上焦血分熱毒。用于目赤咽腫，齒齦腫痛。熟大黃瀉下力緩，瀉火解毒。用于火毒瘡瘍。大黃炭涼血化瘀止血。用于血熱有瘀出血癥。

【用法用量】煎服，3～15g；入湯劑應(yīng)后下，或用開水泡服。外用適量。

【注意事項(xiàng)】本品為峻烈攻下之品，易傷正氣，如非實(shí)證，不宜妄用；本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用；其性沉降，且善活血祛瘀，故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。

【貯藏】置通風(fēng)干燥處，防蛀。

【備注】生大黃瀉下力強(qiáng)，久煎則瀉下力減弱。酒制大黃瀉下力較弱，活血作用較好，宜用于瘀血證。大黃炭則多用于出血證。

芒硝 Mangxiao

《名醫(yī)別錄》

為含硫酸鈉的天然礦物經(jīng)精制而成的結(jié)晶體。主含含水硫酸鈉（Na?SO?·10H?O）。將天然產(chǎn)品用熱水溶解，濾過，放冷析出結(jié)晶，通稱“皮硝”。再取蘿卜洗凈切片，置鍋內(nèi)加水與皮硝共煮，取上層液，放冷析出結(jié)晶，即芒硝。以青白色、透明塊狀結(jié)晶、清潔無雜質(zhì)者為佳。芒硝經(jīng)風(fēng)化失去結(jié)晶水而成白色粉末稱玄明粉（元明粉）。

【性味歸經(jīng)】咸、苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。

【功能主治】瀉下通便，潤(rùn)燥軟堅(jiān)，清火消腫。用于實(shí)熱積滯，腹?jié)M脹痛，大便燥結(jié)，腸癰腫痛；外治乳癰，痔瘡腫痛。

【用法用量】6～12g，一般不入煎劑，待湯劑煎得后，沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服。外用適量。

【注意事項(xiàng)】孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用；不宜與硫黃、三棱同用。

【貯藏】密閉，在30℃以下保存，防風(fēng)化。

【備注】芒硝、大黃均為瀉下藥，常相須用治腸燥便秘。然大黃味苦瀉下力強(qiáng)，有蕩滌腸胃之功，為治熱結(jié)便秘之主藥；芒硝味咸，可軟堅(jiān)瀉下，善除燥屎堅(jiān)結(jié)。

番瀉葉 Fanxieye

《飲片新參》

為豆科植物狹葉番瀉Cassia angustifolia Vah、或尖葉番瀉C.acutifolia Delile的干燥小葉。通常于9月采收。曬干。生用。

【性味歸經(jīng)】甘、苦，寒。歸大腸經(jīng)。

【功能主治】瀉熱行滯，通便，利水。用于熱結(jié)積滯，便秘腹痛，水腫脹滿。

【用法用量】溫開水泡服，1.5～3g；煎服，2～6g，宜后下。

【注意事項(xiàng)】婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。

【貯藏】避光，置通風(fēng)干燥處。

蘆薈 Luhui

《藥性論》

為百合科植物庫(kù)拉索蘆薈Aloe barbadensis Miller.及好望角蘆薈A.ferox Miller.的液汁經(jīng)濃縮的干燥物。前者藥材稱“老蘆薈”，質(zhì)量較好。后者藥材稱“新蘆薈”。全年可采，割取植物的葉片，收集流出的液質(zhì)，置鍋內(nèi)熬成稠膏，傾入容器，冷卻凝固，即得。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。

【功能主治】瀉下通便，清肝瀉火，殺蟲療疳。用于熱結(jié)便秘，驚癇抽搐，小兒疳積；外治癬瘡。

【用法用量】入丸、散服，每次2～5g。外用適量，研末敷患處。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛弱，食少便溏及孕婦忌用。

【貯藏】置陰涼干燥處。

（二）潤(rùn)下藥

本類藥物多為植物種子和種仁，富含油脂，味甘質(zhì)潤(rùn)，多入脾、大腸經(jīng)，能潤(rùn)滑大腸，促使排便而不致峻瀉。適用于年老津枯、產(chǎn)后血虛、熱病傷津及失血等所致的腸燥津枯便秘。

火麻仁 Huomaren

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為桑科植物大麻Cannabis sativa L.的干燥成熟種子。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收，除去雜質(zhì)，曬干。生用，用時(shí)打碎。

【性味歸經(jīng)】甘，平。歸脾、胃、大腸經(jīng)。

【功能主治】潤(rùn)腸通便。用于血虛津虧，腸燥便秘。

【用法用量】煎服，10～15g。

【貯藏】置陰涼干燥處，防熱，防蛀。

郁李仁 Yuliren

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為薔薇科植物歐李Prunus humilis Bge.、郁李P.japonica Thunb.或長(zhǎng)柄扁桃P.pedunculata Maxim.的干燥成熟種子。前二種習(xí)稱“小李仁”，后一種習(xí)稱“大李仁”。夏、秋二季采收成熟果實(shí)，除去果肉及核殼，取出種子，干燥。生用，去皮搗碎用。

【性味歸經(jīng)】辛、苦、甘，平。歸脾、大腸、小腸經(jīng)。

【功能主治】潤(rùn)腸通便，下氣利水。用于津枯腸燥，食積氣滯，腹脹便秘，水腫，腳氣，小便不利。

【用法用量】煎服，6～10g。

【注意事項(xiàng)】孕婦慎用。

【貯藏】置陰涼干燥處，防蛀。

松子仁 Songziren

《開寶本草》

為松科植物紅松Pinus koraiensis Sieb.et Zucc等的種仁。于果實(shí)成熟后采收，曬干，去硬殼取出種子。

【性味歸經(jīng)】甘，溫。歸肺、肝、大腸經(jīng)。

【功能主治】潤(rùn)腸通便，潤(rùn)肺止咳。

【用法用量】煎服，5～10g。或入膏、丸。

【注意事項(xiàng)】脾虛便溏，濕痰者禁用。

【貯藏】置陰涼干燥處，防蛀。

（二）峻下逐水藥

本類藥攻伐力強(qiáng)，副作用大，易傷正氣，臨床應(yīng)用當(dāng)“中病即止”，不可久服，使用時(shí)常配伍補(bǔ)益藥以保護(hù)正氣。體虛者慎用，孕婦忌用。還要注意本類藥物的炮制、劑量、用法及禁忌等，以確保用藥安全、有效。

甘遂 Gansui

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為大戟科植物甘遂Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang的干燥塊根。春季開花前或秋末莖葉枯萎后采挖，撞去外皮，曬干。生用或醋制用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。

【功能主治】瀉水逐飲，消腫散結(jié)。用于水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆咳喘，二便不利，風(fēng)痰癲癇，癰腫瘡毒。

【用法用量】入丸、散服，每次0.5～1.5g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性。

【注意事項(xiàng)】虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用。

【貯藏】置通風(fēng)干燥處，防蛀。

京大戟 Jingdaji

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為大戟科植物大戟Euphorbia pekinensis Rupr.的干燥根。秋、冬二季采挖，洗凈，曬干。生用或醋制用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。有毒。歸肺、脾、腎經(jīng)。

【功能主治】瀉水逐飲，消腫散結(jié)。用于水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆咳喘，二便不利，癰腫瘡毒，瘰疬痰核。

【用法用量】煎服，1.5～3g；入丸、散服，每次1g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性。

【注意事項(xiàng)】虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用。

【貯藏】置干燥處，防蛀。

附藥：紅芽大戟

為茜草科植物紅大戟Knoxia vaierianoides Thotel et Pitard的根。又名紅大戟、廣大戟。性味苦寒。功用與京大戟略同。但京大戟瀉下逐水力強(qiáng)，紅芽大戟消腫散結(jié)力勝。煎湯服，1.5～5g；研末服1g。外用適量。醋制用或生用。虛弱者及孕婦忌用。反甘草。

芫花 Yuanhua

《神農(nóng)本草經(jīng)》

為瑞香科植物芫花Daphne genkwa Sieb.et Zucc.的干燥花蕾。春季花未開放前采摘，除去雜質(zhì)，曬干。生用或醋制用。

【性味歸經(jīng)】苦、辛，溫。有毒。歸肺、脾、腎經(jīng)。

【功能主治】瀉水逐飲；外用殺蟲療瘡。用于水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆咳喘，二便不利；外治疥癬禿瘡，癰腫，凍瘡。

【用法用量】煎服，1.5～3g。醋芫花研末吞服，入丸、散服，每次0.6～0.9g，一日1次。外用適量。內(nèi)服醋制用，以降低毒性。

【注意事項(xiàng)】虛弱者及孕婦忌用。不宜與甘草同用。

【貯藏】置通風(fēng)干燥處，防霉，防蛀。