第四章 消化系統(tǒng)

口腔：病出病入的通道

口腔是消化道的起始端，其生理功能是人類日常生活和從事社交活動所必需的。它具有攝食、咀嚼、吞咽、協(xié)助語言及發(fā)音等功能，有時可代替鼻腔，保持呼吸。

口腔由上、下頜骨做骨架，由唇、頰、牙、腭、舌和唾液腺構(gòu)成。

唇分為上唇和下唇，并于兩側(cè)相交構(gòu)成口角。唇的外層是皮膚，中間是肌肉，內(nèi)為黏膜。唇部的收縮和擴(kuò)張作用，形成開口和閉口運動。

頰位于面部的兩側(cè)，由皮膚、皮下脂肪、表情肌、頰肌和黏膜構(gòu)成。在上頜第二磨牙相對的頰黏膜上，有一突出的肉阜，是腮腺導(dǎo)管的開口。

腭分硬腭和軟腭兩部分。前面為硬腭區(qū)，由骨質(zhì)構(gòu)成，表面覆蓋一層黏膜，將鼻腔和口腔分開。后面是軟腭區(qū)，由肌肉和黏膜構(gòu)成，在軟腭后緣的正中，有一個“小舌頭”，叫懸雍垂。軟腭把口咽部和鼻咽部分開。

舌的表面粗糙，有許多紅色和白色的小乳頭，它們具有品嘗“五味”的功能，叫做味蕾。舌的腹側(cè)面有舌系帶。舌能攪拌食物，運送食物到牙間，以利于咀嚼和下咽。

唾液腺包括腮腺、頜下腺和舌下腺。腮腺位于左右兩側(cè)耳的前下方，它通過細(xì)長的腮腺導(dǎo)管開口于頰黏膜中央。頜下腺及舌下腺開口于舌系帶的兩旁。當(dāng)說話、唱歌和咀嚼食物時，唾液就從這些腺體里分泌出來。唾液不僅使口腔黏膜經(jīng)常保持濕潤，而且能通過咀嚼混于食物中有助于吞咽和消化。

口腔是在大腦的指揮下，通過有關(guān)的肌肉收縮和下頜骨的運動，由牙齒、頜骨、唇、頸、舌、腭再加上唾液腺共同協(xié)作來完成的。

通過切咬和咀嚼，將食物切碎、磨細(xì)，并與唾液充分混合拌勻，使唾液中的消化酶開始對食物進(jìn)行初步消化，形成柔軟的食團(tuán)，便于吞咽。因此在進(jìn)食時，我們反對狼吞虎咽，提倡細(xì)嚼慢咽，這樣就可大大減輕胃腸道過重的消化負(fù)擔(dān)，易于人體消化食物，吸收營養(yǎng)。

俗話說：“病從口入。”口腔是外界細(xì)菌、毒物最容易侵入的部位。口腔疾病主要是由口腔不衛(wèi)生引起的。不衛(wèi)生或不健康的口腔往往會導(dǎo)致其他內(nèi)臟器官發(fā)生病變，如果我們能在口腔內(nèi)筑起一道健康防線，將各種病原微生物拒之體外或消滅在口腔中，或?qū)⑵鋽?shù)量降低到不足以致病的程度，我們的身體就獲得了真正的健康。

 

◎ 常見健康問題

口腔潰瘍

口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，發(fā)病時多伴有便秘、口臭等現(xiàn)象。該病為病毒感染所致。當(dāng)人們被感染后病毒即存在于體內(nèi)，并滋生繁殖。當(dāng)身體免疫系統(tǒng)異常時，這些病毒會特別活躍，病情也會明顯惡化。專家認(rèn)為，口腔潰瘍是一種“現(xiàn)代文明病”，因為有許多患者是在過度疲勞后發(fā)病的。此外，口腔潰瘍也被認(rèn)為與遺傳、激素等因素有關(guān)。

口腔潰瘍好發(fā)于青壯年人，一年四季都會發(fā)生，尤其是夏天。此時，氣溫升高，人們通常晚睡、熬夜，加上現(xiàn)代人樂于吃燒烤油膩的食品，使熱性體質(zhì)的口腔潰瘍更容易發(fā)生。

◆ 治療

需注意平常的生活習(xí)慣，飲食忌辛辣、燒烤油炸、油膩厚味的食品，要多喝開水，多吃蔬菜，保持大便通暢，避免便秘。口腔潰瘍嚴(yán)重者，可以改進(jìn)細(xì)軟或半流質(zhì)的飲食。

口臭

口臭雖然不是一種疾病，但它是口腔疾病中的一種非常令人煩惱的癥狀。有了口臭也許就說明你的身體已經(jīng)受到了疾病的影響。

◆ 病因

導(dǎo)致口臭的原因很多，但究其根本原因，都是因為口腔中的厭氧菌分解產(chǎn)生了硫化物。

口干是導(dǎo)致口臭的最直接的原因。口干時，口腔內(nèi)的無氧環(huán)境很適合這些厭氧菌的滋生和過度生長，并使其分解產(chǎn)生出硫化物，發(fā)出腐敗的味道。

口腔不潔，牙菌斑、牙石的堆積，也是造成口臭的直接原因。患有牙周炎的人，常有牙齦腫脹、出血、牙周袋溢膿等現(xiàn)象，由于微生物及其代謝物的作用，口腔內(nèi)會產(chǎn)生難聞的氣味。患有壞死性牙齦炎、惡性腫瘤及拔牙手術(shù)后感染的人，由于壞死的組織分解化膿后產(chǎn)生吲哚、硫氫基及氨類等物質(zhì)，就會產(chǎn)生腐敗性口臭。此外，如果口腔中存在未經(jīng)治療的齲齒及牙齒的殘根、殘冠等，就容易積存食物殘渣和污垢，造成口臭。

◆ 治療

● 搞好個人口腔衛(wèi)生，天天刷牙，盡量清除牙菌斑。用餐完后，3～5分鐘內(nèi)刷刷牙齒、舌頭，同時用牙線剔除牙縫里的肉屑、菜渣，清除牙縫中的污垢。每個月?lián)Q新牙刷，防止牙刷上細(xì)菌的累積。

● 一些傳統(tǒng)的口腔保健品也可以用來保持清新口氣，像漱口液、牙膠、噴霧劑，還有一些含有茶葉精華的茶爽牙膏，都可以增加口腔中的含氧量，抑制厭氧菌的生存。

● 要想保持口氣清新，就要給口腔一個良好的外部環(huán)境。應(yīng)積極治療鼻腔炎癥和消化系統(tǒng)疾病，科學(xué)用藥，戒除不良生活習(xí)慣。

● 多吃蔬菜，因為蔬菜含有大量的纖維，可以幫助消化，解決便秘的問題。

● 盡可能有規(guī)律地飲食生活，這也是提高人體免疫力的重要因素。

口角炎

口角炎，俗稱爛嘴角，常發(fā)生在口角黏膜的一側(cè)或兩側(cè)。因病因不同而分為營養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

通常是因寒冬季節(jié)氣候干燥、舔舌習(xí)慣、老年無牙等引起。維生素B2缺乏也能誘發(fā)此病。其表現(xiàn)為對稱性的口角區(qū)皮膚皸裂。因被口角溢出的唾液所浸濕，其皮膚呈蒼白色。皸裂區(qū)的滲出液可結(jié)成不堅實的淡黃色痂，化膿感染后呈黃褐色痂，張口稍大時，痂裂出血。如疼痛明顯，可影響說話、進(jìn)食等口唇的活動。

◆ 治療

● 一般常用維生素B2來治療，也可服復(fù)合維生素B。當(dāng)口角和口唇發(fā)干時，可涂些油脂或金霉素軟膏。

● 平時應(yīng)注意營養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜、小米、肉、牛奶等。做到進(jìn)食品種多、粗細(xì)搭配。

● 口角不適時切忌用舌頭去舔，以免口角更加干燥，更易破裂出血。

 

◎ 保健和護(hù)理

口腔健康意味著口腔穩(wěn)定、舒適，無口腔疾病，并有正常的咀嚼、發(fā)音、吞咽功能，不影響人參加社會活動。口腔健康的具體標(biāo)準(zhǔn)是：牙齒清潔，無齲洞，無痛感，齒齦顏色正常，無出血現(xiàn)象，口腔黏膜無病損。

生活中，口腔保健應(yīng)注意以下細(xì)節(jié)。

● 每天早晚刷牙，如果有條件，每頓飯后刷牙。

● 平衡飲食，少吃酸性食物。不吃過燙或有刺激性的食物。

● 盡量戒除煙酒，尤其是不嚼煙草和檳榔。

● 及時調(diào)磨義齒銳利邊緣，防止對軟組織的摩擦、壓迫和創(chuàng)傷。

● 處理殘根、殘冠，磨平銳利的牙尖，去除不良的修復(fù)體。

● 接觸有害工業(yè)物質(zhì)的工作要加強(qiáng)防護(hù)措施。

● 每半年或一年定期檢查一次口腔，達(dá)到預(yù)防口腔疾病發(fā)生的目的。