3.在補(bǔ)充營養(yǎng)的同時(shí)也要注意有些食物對(duì)消化系統(tǒng)帶來的損害：應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，忌油膩食物，忌牛奶、羊奶和大量的蔗糖。忌生大蒜。忌盲目使用止瀉藥，忌高纖維食物。

4.注意肛門周圍皮膚的護(hù)理。保持肛門及其周圍干燥，手紙要柔軟，擦拭動(dòng)作宜輕柔，以減少機(jī)械性刺激。便后用堿性肥皂與溫水沖洗肛門及周圍皮膚，減少酸性排泄物、消化酶與皮膚接觸，從而減少局部的刺激和不適，必要時(shí)涂抗生素軟膏以保護(hù)皮膚的完整。

5.預(yù)防：預(yù)防最要緊的是食物之清潔及保存安全。盡量不要吃街上販賣的生冷東西，在家中吃東西要煮沸以及用其他方法洗凈消毒滅菌。食器亦要消毒干凈，食物不可放置在溫室太久。家里有下痢者時(shí)，應(yīng)將其隔離。其大便嘔吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心處理，以免傳染。

慢性腸炎

【必備秘方】

1.補(bǔ)骨脂12克，肉豆蔻、五味子各10克，吳茱萸6克，生姜6克，大棗5枚。每日1劑，水煎，分2次服。主治脾腎虛寒型慢性腸炎。

2.補(bǔ)骨脂、黃芪、黨參各20克，白術(shù)、茯苓各10克，吳茱萸、肉豆蔻、五味子、石榴皮、陳皮、烏梅、附子、桂枝各6克。每日1劑，水煎服。主治慢性腸炎。

3.黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、薏苡仁、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂各10克，烏梅、桔梗、甘草各6克，干姜3克。每日1劑，水煎服。主治慢性腸炎。

4.山楂、六神曲，麥芽、陳皮、茯苓、澤瀉、白術(shù)各10克，半夏、厚樸、蒼術(shù)、廣藿香、甘草各5克。每日1劑，水煎服。主治慢性腸炎。

5.蕎麥面1000克，山楂500克，白糖100克，陳皮、青皮、砂仁、石榴皮、烏梅各10克。將陳皮、青皮、砂仁、石榴皮、烏梅、白糖水煎，取汁備用，山楂洗凈、去核，煮成泥狀；蕎麥面用藥汁調(diào)勻，制成面團(tuán)，再將山楂泥揉入面團(tuán)制成小餅，放入鍋內(nèi)烤熟，作點(diǎn)心食用。主治肝郁脾虛型慢性腸炎。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.注意家中衛(wèi)生（裝紗窗，滅蒼蠅、蟑螂）以及環(huán)境清潔。

2.注意食品衛(wèi)生，避免腸道感染誘發(fā)或加重本病。忌煙酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。避免帶小兒到公共場(chǎng)所。避免生冷不潔食品。小孩盡量不要吃街上販賣的生冷東西，在家中吃東西要煮沸以及用其他方法洗凈消毒滅菌。

3.食器注意安全及清潔：食器要消毒干凈，嬰兒所用奶瓶、奶頭都要嚴(yán)格消毒，沖好的奶或吃過一半的奶，不可放置在溫室太久。

4.隔離患者及小心處理其排泄物：家里有下痢者時(shí)，應(yīng)將其隔離。其大便嘔吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心處理，以免傳染給其他小孩。

5.個(gè)人衛(wèi)生和衛(wèi)生教育：尤其帶小孩的人，要常常洗手，給小兒換尿布以后即要洗手；在接觸小兒分泌物后亦要洗手，以免細(xì)菌傳染給小兒。

6.注意衣著，保持冷暖相適；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。注意勞逸結(jié)合，不可太過勞累；暴發(fā)型、急性發(fā)作和嚴(yán)重慢性型患者，應(yīng)臥床休息。

7.應(yīng)進(jìn)食柔軟、易消化、富有營養(yǎng)和足夠熱量的食物。宜少食多餐，補(bǔ)充多種維生素。忌食生、冷、油膩及多纖維素的食物。

慢性潰瘍性結(jié)腸炎

慢性潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因尚未闡明的炎癥性腸病。病變以潰瘍?yōu)橹鳎嗬奂斑h(yuǎn)端結(jié)腸，也有遍及整個(gè)結(jié)腸者。主要癥狀有腹瀉、腹痛、糞便中含有膿血和黏液，病程緩慢，病情輕重不一，有反復(fù)發(fā)作趨勢(shì)。本病可發(fā)生于任何年齡，多在20～40歲之間，男女均可發(fā)病。本病的發(fā)生與遺傳、免疫因素等有關(guān)，細(xì)菌感染、精神因素則為誘發(fā)因素。臨床表現(xiàn)除少數(shù)起病急驟外，一般起病緩慢，病情輕重不一，癥狀以腹瀉為主，嚴(yán)重者每日10～30次，排出含有血、膿和黏液的糞便，伴有陣發(fā)性結(jié)腸痙攣性絞痛與壓痛，多位于左下腹，腸鳴音亢進(jìn)，并有里急后重，排便后癥狀即緩解。本病中醫(yī)屬“腸澼”、“久痢”、“臟毒”、“腸風(fēng)下血”、“血痢”、“滯下”等范疇，多由飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，水化為濕，谷反為滯，食滯內(nèi)停，或起居不時(shí)，外邪乘虛而入，損傷脾胃，內(nèi)外合邪，導(dǎo)致濕熱蘊(yùn)結(jié)胃腸，氣血失于流暢，或情志失調(diào)，致肝氣郁結(jié)，橫逆乘脾，運(yùn)化失常，若久病不愈，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致脾腎兩虛。

【必備秘方】

1.白術(shù)、茯苓、白扁豆、甘草、陳皮各15克，人參10克，砂仁5克。每日1劑，水煎15分鐘，濾出藥液，加水再煎20分鐘，去渣，兩次煎液兌勻。分服。挾濕熱者，加薏苡仁30克，白頭翁、黃連、連翹各10克，白芍、延胡索各6克。主治潰瘍性結(jié)腸炎。

2.金銀花、敗醬草各30克，生薏苡仁、白鮮皮、連翹、玄參、天花粉、牡丹皮、滑石、蒲公英、車前子各15克，麥冬、茜草各12克，赤芍9克。每日1劑，水煎，分3次服。主治慢性結(jié)腸炎。

3.黃芪30克，海螵蛸、赤石脂（一半入湯劑，一半研粉吞服）、白術(shù)、菟絲子各15克，木香（面煨）、柴胡、白及各12克，三七粉3克（吞服），白礬1.5克（吞服）。每日1劑，水煎，分2次服。主治慢性結(jié)腸炎。

4.白頭翁30克，赤石脂、干姜炭各12克，五倍子、黃連、黃柏、當(dāng)歸各6克，甘草3克。加水400毫升，煎至100毫升，濾過，殘?jiān)铀?50毫升煎至100毫升，濾過，合并濾液，分2～3次溫服。主治慢性結(jié)腸炎。

5.薏苡仁、白扁豆、蓮子（去心）、核桃仁（炒）、龍眼肉各50克，青梅25克，大棗20克（去核，泡發(fā)），糯米500克（蒸熟），白糖適量。將前3味泡發(fā)、煮熟，取大碗1個(gè)（內(nèi)涂豬油），碗底擺好青梅、龍眼肉、大棗、核桃仁、蓮子、白扁豆、薏苡仁，最后放熟糯米飯，上鍋蒸20分鐘，把八寶飯扣在圓盤中，再用白糖加水煎汁，澆在飯上，佐餐食用，每日3次，連服半個(gè)月。主治氣血虧虛型慢性結(jié)腸炎。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.注意勞逸結(jié)合，不可太過勞累；暴發(fā)型、急性發(fā)作和嚴(yán)重慢性型患者，應(yīng)臥床休息。

2.注意衣著，保持冷暖相適；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。

3.應(yīng)進(jìn)食柔軟、易消化、富有營養(yǎng)和足夠熱量的食物。宜少食多餐，補(bǔ)充多種維生素。忌食生、冷、油膩及多纖維素的食物。

4.注意食品衛(wèi)生，避免腸道感染誘發(fā)或加重本病。忌煙酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。

5.保持心情舒暢，避免精神刺激，解除各種精神壓力。

結(jié)核性腹膜炎

結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染，多繼發(fā)于體內(nèi)其他部位的結(jié)核病，多數(shù)伴有其他器官（如腸系膜淋巴結(jié)、胃腸道或女性盆腔等）的結(jié)核病灶。根據(jù)病理特點(diǎn)可分為滲出、粘連、干酪3型。以青壯年為多見。本病中醫(yī)屬“腸癆”、“腹痛”、“臌脹”等范疇，多因正氣虛弱，或酗酒、使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制藥等感染癆蟲，侵襲腹膜而發(fā)病；是以腹脹、腹痛、腹腔腫塊以及發(fā)熱、盜汗、消瘦等為主要表現(xiàn)的癆病類疾病。

【必備秘方】

1.黃芪20克，百部、丹參各15克，蜂蜜適量。每日1劑，將前3味水煎，去渣，加入蜂蜜，早、晚分服，連服1個(gè)月。主治結(jié)核性腹膜炎。

2.砂仁20克，金錢青蛙1只。將青蛙除去內(nèi)臟，納入砂仁后縫合，焙干、研細(xì)末，每次沖服10克，每日3次。主治結(jié)核性腹膜炎腹水。

3.甲魚1只，川貝母5克，雞湯1000克。將甲魚，去皮及內(nèi)臟汆水、切塊，加入川貝母、精鹽、料酒、花椒、生姜、蔥，上蒸籠1小時(shí)，即可趁熱佐餐服食，連服數(shù)周。主治結(jié)核性腹膜炎。

4.玉竹15～20克，粳米100克，冰糖適量。將玉竹水煎熬，去渣，入粳米同煮成稀粥，放入冰糖稍煮，分2次空腹服食，連服數(shù)日。主治結(jié)核性腹膜炎。

5.山藥末30克，羊肉120克，粳米90克。每日1劑，將羊肉洗凈、瀝干、搗爛，入山藥末，與粳米同煮成粥，分2次溫服，連服數(shù)日。主治結(jié)核性腹膜炎。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.控制傳染源：發(fā)現(xiàn)和管理傳染源是結(jié)核病防治工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，為此應(yīng)定期集體肺部健康檢查，實(shí)施登記管理制度。

2.切斷傳播途徑：管理和處理患者的痰液，其主要方法如下。開展群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，廣泛宣傳防癆知識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，結(jié)核患者的痰應(yīng)吐在紙上并焚燒，或咳在痰杯中加2%煤酚皂或1%甲醛溶液（約2小時(shí)可滅菌），接觸物直接在陽光下曝曬（數(shù)小時(shí)可滅菌）。

3.接種卡介苗：接種卡介苗可增強(qiáng)人體對(duì)結(jié)核菌的抵抗力，有利于預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。目前我國規(guī)定出生后即接種卡介苗。對(duì)少數(shù)民族、邊境居民進(jìn)入內(nèi)地城市，或新兵入伍時(shí)，必須作結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者接種卡介苗。

4.飲食宜清淡，以利于機(jī)體代謝功能的修復(fù)。菜肴盡量以蒸煮為主，不要油炸煎燴。

其他腸道疾病

本節(jié)內(nèi)容為急性壞死性小腸炎、腸結(jié)核，各病癥的臨床特點(diǎn)從略。

急性壞死性小腸炎

【必備秘方】

1.黃連、黃芩、金銀花各15克，大黃、桃仁、紅花、桂枝、枳實(shí)、萊菔子各10克，芒硝6克（沖服）。每日1劑，水煎服。煩躁不安者，加重樓、蒲公英各20克；舌苔黃厚膩者，加薏苡仁20克，茵陳、佩蘭各10克；口渴者，加葛根、石斛各10克。主治急性壞死性小腸炎。

2.白頭翁、秦皮、金銀花、赤小豆、雞血藤各30克，白芍18克，地榆、當(dāng)歸各12克，甘草、黃連10克，三七末3克（沖服）。每日1劑，水煎服。正氣未衰者，加大黃、厚樸各10克；正氣虛弱者，加人參10克；血不止、面色黃白者，加阿膠20克，赤石脂30克，干姜5克；有蛔蟲者，加花椒、烏梅各15克。主治急性壞死性小腸炎。

3.葛根、黃連、黃芩、地榆、赤芍、白芍、枳殼、赤茯苓、赤小豆、荷葉炭各10克。每日1～2劑，水煎15分鐘，濾出藥液，加水再煎20分鐘，去渣，兩次煎液兌勻，分服。主治急性出血性小腸炎。

4.白頭翁15克，秦皮、黃柏、車前子、枳殼各10克，黃連、木香各6克。每日1～2劑，水煎15分鐘，濾出藥液，加水再煎20分鐘，去渣，兩次煎液兌勻，分服。主治急性壞死性小腸炎。

5.黨參、黃芪各20克，牡丹皮、桃仁、白芷、薏苡仁、當(dāng)歸、赤芍各15克，川芎、木香各10克，荷葉6克，肉桂4克。每日1劑，水煎服。主治急性壞死性小腸炎。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.對(duì)擬診或懷疑本病的患兒，均應(yīng)禁食，禁食時(shí)間為10～14日，待腹脹消失，大便潛血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰后再試行進(jìn)食。開始以豆?jié){加5%葡萄糖喂養(yǎng)。如再出現(xiàn)嘔吐和腹脹，則應(yīng)再禁食至癥狀消失。

2.患病后注意安靜休息，密切觀察病情變化。

3.增加營養(yǎng)，攝取豐富的蛋白質(zhì)食品和新鮮蔬菜水果等。注意飲食衛(wèi)生，不長期素食，避免大量攝入甘薯、大豆和花生等。

4.經(jīng)保守治療休克、腸梗阻無好轉(zhuǎn)者；出現(xiàn)腹膜炎體征或懷疑有腸穿孔者；多次大量出血，內(nèi)科療法不能止血者；不能排除其他需做手術(shù)的急腹癥者。有以上指征者應(yīng)行手術(shù)治療。

腸結(jié)核

【必備秘方】

1.薏苡仁、南沙參、山藥各30克，百合、六月雪各24克，訶子，肉豆蔻、石榴皮、百部、白扁豆、肉桂、茜草各15克，大薊、小薊各10克。每日1劑。水煎15分鐘，濾出藥液，加水再煎20分鐘，去渣，兩次煎液兌勻，分2次服。主治腸結(jié)核。

2.紫皮大蒜適量。第1個(gè)療程10日，每次與餐同食25克；第二療程20日，每次與餐同食20克；第3個(gè)療程30日，每次與餐同食15克；第4個(gè)療程1～4個(gè)月，每次與餐同食10克。主治腸結(jié)核。

3.南沙參、六月雪各30克，薏苡仁、山藥各24克，百合、百部、白扁豆各20克，茜草15克，熟地黃10克，甘草5克。每日1劑，水煎服。主治腸結(jié)核。

4.黨參、黃芪、白術(shù)、半夏、沉香各9克，陳皮、枳殼、香附、香櫞各5克，升麻、木香、炮姜、甘草各3克。每日1劑，水煎服。主治腸結(jié)核。

【名醫(yī)指導(dǎo)】

1.著重對(duì)腸外結(jié)核的發(fā)現(xiàn)，特別是肺結(jié)核的早期診斷與積極的抗結(jié)核治療，盡快使痰菌轉(zhuǎn)陰，以免吞入含菌的痰而造成腸感染。

2.必須強(qiáng)調(diào)有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣傳教育。要教育患者不要吞咽痰液，應(yīng)保持排便通暢。

3.要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，提倡用公筷進(jìn)餐，牛奶應(yīng)經(jīng)過滅菌消毒。

4.接種卡介苗可增強(qiáng)人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的抵抗力，有利于預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。

5.機(jī)體抵抗力的降低是結(jié)核發(fā)生、發(fā)展的重要因素，因此合理的休息與營養(yǎng)應(yīng)作為治療的基礎(chǔ)，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。對(duì)活動(dòng)性腸結(jié)核須臥床休息，積極改善營養(yǎng)，必要時(shí)宜給靜脈內(nèi)高營養(yǎng)治療。

6.腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合及防止并發(fā)癥發(fā)生，腸結(jié)核早期病變是可逆的，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期治療；如果病程已至后期，即使給予合理足時(shí)的抗結(jié)核藥治療，也難免發(fā)生并發(fā)癥。