一小兒五歲不能言。咸以為廢人矣。但其形瘦痿。乃肺腎不足。遂用六味丸。加五味、鹿茸。及補(bǔ)中益氣湯加五味。兩月余形氣漸健。將半載能發(fā)一二言。至年許始聲音朗朗。

初生雜癥論

龜胸

一論小兒龜胸者。因肺熱脹滿。攻于胸膈。即成龜胸也。又云。由乳母食面熱物五辛。

轉(zhuǎn)使胸高起也。

龜胸丸川大黃（糠火煨） 天門(mén)冬（去心） 百合 杏仁（去皮尖麩炒） 木通（去節(jié)） 枳殼（麩炒）桑白皮（蜜炙） 甜葶藶（隔紙炒） 軟石膏（各一錢(qián)）上為細(xì)末。煉蜜為丸。綠豆大。每服五丸。溫水化下。食后臨臥服。仍宜灸兩耳前各一寸半。上兩行三骨罅間六處。各灸三壯。春夏從下灸起。秋冬從上灸起。根據(jù)法灸之。

初生雜癥論

龜背

一論小兒龜背者。由兒生下。風(fēng)邪客入于脊。入于骨髓。致成龜背也。龜胸龜背。并用龜尿點(diǎn)其骨節(jié)。自愈。取龜尿法。用青蓮葉按龜上。用鏡照之。其尿自出。

龜背丸枳殼（麩炒） 防風(fēng)（去蘆） 獨(dú)活 大黃（煨） 前胡（去蘆） 當(dāng)歸 麻黃（去節(jié)各三錢(qián)）上為細(xì)末。面糊為丸。如黍米大。每服十五六丸。看兒大小。以米湯食后服。仍灸肺俞穴。

在三椎下兩傍各一寸半。心俞穴。在五椎下兩傍 各一寸半。膈俞穴。在七椎之下。兩傍各一寸半。各灸三壯。以小兒中指節(jié)為一寸。艾炷以小麥大。灸五壯愈。

一治小兒龜背。兒生下客風(fēng)入脊。透于骨髓。致成龜背。治以龜尿點(diǎn)骨節(jié)即平。

初生雜癥論

滯頤

一論滯頤。乃涎流出而潰于頤間也。涎者脾之液。脾胃虛冷。故涎自流。不能收約。法當(dāng)溫脾為主。宜服溫脾丸半夏（姜汁炒一兩） 木香（五錢(qián)） 丁香（二錢(qián)） 益智仁（炒五錢(qián)） 白術(shù)（去蘆炒一兩）青皮（去白五錢(qián)） 陳皮（五錢(qián)）上為細(xì)末。姜汁打稀糊丸。麻子大。每二三十丸。米飲送下。

初生雜癥論

囟陷

一論囟陷。乃臟腑有熱。渴飲水漿。致成泄痢。久則血?dú)馓撊酢２荒苌辖荒X骨。故囟如坑。不得滿平。宜用黃狗頭骨炙黃為末。雞蛋清調(diào)敷之即合。

初生雜癥論

囟填

一論囟填者。囟門(mén)腫也。脾主肌肉。乳食不常。饑飽無(wú)度。或熱或寒。乘于脾家。致臟與腑不調(diào)。其氣上沖。為之填脹。囟突而高。如物堆垛。毛發(fā)短黃自汗是也。若寒氣上沖則牽硬熱氣上沖則柔軟。寒者溫之。熱者涼之。劑量輕重。

初生雜癥論

手拳

一論手拳不展。稟受肝氣怯弱。致筋攣搐。兩手伸展無(wú)力。宜服當(dāng)歸 薏苡仁 秦艽 米仁 棗仁 防風(fēng) 羌活（各等分）上為末。煉蜜為丸。如雞頭實(shí)大。麝香湯化下。量?jī)捍笮》?

初生雜癥論

腳拳

一論腳拳不展。所稟腎氣不足。榮氣未充。腳指拳縮無(wú)力。不能伸放。宜服。

當(dāng)歸身（酒洗） 川牛膝（去蘆酒洗） 山茱萸肉 人參 牡丹皮 懷生地黃 補(bǔ)骨脂上為末。煉蜜為丸。如芡實(shí)大。空心。鹽湯送下。

一治富翁子。八歲不能步履。皆因看得太嬌。放不落手。兒身未得土氣。以致肌肉軟脆。

筋骨薄弱。用黃土放入夾襖內(nèi)與穿。內(nèi)服地黃丸。加人參、鹿茸、牛膝、虎脛骨。服未半料兒能行矣。

一治小兒稟賦。腎經(jīng)虛熱。耳內(nèi)生瘡。或肌肉消瘦。骨節(jié)皆露。名節(jié)疳。六味丸加鹿茸、牛膝各一兩。五味子四兩。若顱解不合。牙齒不生。眼睛不黑。腿軟難行。最宜此藥。

痘瘡

夫痘瘡者。乃胎毒之所致也。嬰兒在胎之時(shí)。感其穢毒之氣。藏于臟腑之中。發(fā)時(shí)有遠(yuǎn)近之不同耳。若值寒暄不常之候。痘疹由是而發(fā)。因其所受淺深。而為稀調(diào)焉。大抵始發(fā)之時(shí)。

有因外感風(fēng)寒而得者。有因內(nèi)傷飲食而得者。有因時(shí)氣傳染而得者。有因跌撲驚恐而得者。

大凡初起。未見(jiàn)紅點(diǎn)。與相類。發(fā)熱煩躁。臉赤唇紅。身痛頭疼。乍寒乍熱。噴嚏呵欠喘嗽痰涎等癥。身熱未明。疑似之間。急須表散。可服敗毒散。以微發(fā)其汗。則胎毒隨汗而解。而痘疹亦隨發(fā)而出矣。痘苗一見(jiàn)之際。則禁表藥。恐發(fā)得表虛故也。惟視痘之稀稠。

稀者輕。不須用藥。而稠者重。宜以九味神功散以化其毒。痘自出至齊。宜此加減用之。

除諸病。毒已解盡。又看痘之起脹如何。如痘不起脹。此元?dú)馓撘病Ｒ吮Ｔ獪髦６槐仄鹈洝Ｓ挚炊恢災(zāi)撊绾巍Ｈ缍徊回災(zāi)摗４藲庋撘病Ｒ藘?nèi)托散。加人乳好酒。此貫?zāi)撝煞ㄒ病Ｘ災(zāi)撘褲M。又看收靨如何。若當(dāng)靨不靨。灰陷黑陷。嘔吐白沫。為表虛。宜木香散治之。若當(dāng)靨不靨。寒戰(zhàn)切牙。癢塌泄瀉。為里虛。宜異功散治之。有過(guò)服熱藥。以致熱毒猖狂。血?dú)鈴浭ⅰ６粻€不靨者。宜小柴胡湯。豬尾膏解之。收靨已畢。又看痘后有無(wú)余毒。

若余毒盛。必因過(guò)服附子。熱毒失解。聚而不散。以致渾身手足赤腫。成癰毒也。宜消毒飲、五福化毒丹治之。又有毒攻。發(fā)為諸病。宜隨癥而療之。大凡痘瘡七日以前為里實(shí)。不可投溫燥之藥。能助毒也。八日以后為里虛。不可投寒涼之劑。能伐生氣也。但世俗不分寒熱但見(jiàn)痘出不快。舉手悉用陳氏治虛寒熱藥。殊不知痘瘡屬燥熱者多。急以丹溪涼血解毒治之。若概投熱劑。豈無(wú)死者。今不知致病之因。又不求立方之意。倉(cāng)卒之際。據(jù)癥檢方。漫爾一試。設(shè)有不應(yīng)。并其書(shū)而廢之。不思之甚也。余觀陳氏。其意大率歸重于太陰一經(jīng)。

蓋以手太陰為肺。主皮毛。足太陰為脾。主肌肉。肺金惡寒。而易于外感。脾土惡濕。而無(wú)物不受。觀其用丁香、姜、桂。所以治肺之寒。用術(shù)、附、半夏。所以治脾之濕。使肺果有寒脾果有濕。而兼有虛也。量而與之。中病則已。何傷之有。今徒見(jiàn)瘡之出遲者。身熱者。

泄利者。驚悸者。氣急者。渴思飲水者。不問(wèn)寒熱虛實(shí)。率投木香散、異功散。間有偶中。

隨有功效。設(shè)或誤投。禍不旋踵。何者。古人用藥制方。有向道。有監(jiān)制。有反佐。有因用陳氏之方。其時(shí)必痘瘡而挾寒者。其用燥熱補(bǔ)之。故其宜也。今未挾寒。而用一偏之方寧不過(guò)于熱乎。余嘗會(huì)諸家之粹。求其意而用之。實(shí)未敢據(jù)其成方也。若痘瘡虛寒淡白色。

癢塌屬虛寒。宜用之。若發(fā)熱壯盛。齊涌紅紫色。燥癢。此屬熱毒。宜涼血。自陳氏方盛行后。屬虛寒者率得生。屬熱毒者愁不救。痘是胎毒。古人治法。只解毒。然氣血虛。則又送毒瓦斯不出及不能成就。故陳氏之法既行。而解毒之旨遂隱。只顧救其虛寒之痘。而不能治其燥熱之瘡也。余思治法。陳氏與丹溪寒熱兼用。俱不可廢如痘瘡陷頂。灰白色。寒戰(zhàn)悶亂。腹脹泄瀉者。屬虛寒。只用異功等方治之。如熱甚紅紫。燥癢。屬熱毒者。急宜用涼血之藥。消毒等散。相兼而用之。豈有不中其病耶。余謂痘疹。乃小兒之酷疾。生死反掌。古人論之不一。

有見(jiàn)于寒者。有見(jiàn)于熱者。習(xí)者不可執(zhí)一而誤赤子之生。何也。蓋痘疹乃胎毒所致。初生小兒。失于拭去口中穢毒者。一誤也。及長(zhǎng)。失于未用預(yù)解胎毒免痘之方者。二誤也。初起發(fā)熱有當(dāng)汗而不汗者。三誤也。將出之際。有不當(dāng)汗而汗者。四誤也。既出之后。有毒盛當(dāng)解而不解者。五誤也。起脹貫?zāi)撝畷r(shí)。有當(dāng)補(bǔ)虛而不補(bǔ)虛者。六誤也。有首尾癥平。不當(dāng)下而下者。七誤也。有首尾實(shí)熱。當(dāng)下而不下者。八誤也。有首尾虛寒。當(dāng)溫補(bǔ)而不溫補(bǔ)者。九誤也。有過(guò)服熱藥。致痘瘡后余毒。當(dāng)解毒而不解毒者。十誤也。凡此十誤。當(dāng)預(yù)慎之。務(wù)加通變。故曰。寒者溫之。熱者涼之虛者補(bǔ)之。實(shí)者瀉之。又曰。化而裁之。神而明之。若斯治者。庶免小兒夭枉之禍耶。

痘瘡

視痘顏色輕重之法

空谷而附應(yīng)。形動(dòng)而影隨。夫痘瘡之發(fā)也。內(nèi)熱和緩。達(dá)于外者必輕。便閉煩躁。彰于外者必重。有諸中形諸外者。理勢(shì)之自然也。夫顏色貴潤(rùn)澤而嫌昏暗。貴光彩而嫌枯澀。貴淡紅而嫌黑滯。貴圓凈而嫌破損。貴高聳而嫌平塌。貴結(jié)實(shí)而嫌虛薄。貴稀疏而嫌稠密。根窠收緊。痘分陰陽(yáng)。見(jiàn)點(diǎn)動(dòng)活。更怕臉浮。出要參差。血宜歸附。耳后心喉。少于他處為佳。

眉棱兩顴額前。光潤(rùn)不泄為妙。如發(fā)熱便出者重。瘡?qiáng)A疹者半輕半重。里外微紅者輕。外黑里赤者微重。外赤里黑大重。瘡內(nèi)黑點(diǎn)如針孔者。熱極。青干紫陷昏睡。汗出煩躁。熱渴腹脹啼喘。大小便閉者。困也。善治者。看其形色而辨之。輕者獲安。重能取效矣。

痘瘡

痘癥辨疑賦

胎毒蓄積。發(fā)于痘瘡。傳染由于外感。輕重起于內(nèi)傷。初起太陽(yáng)。壬水克于丙丁。后歸陽(yáng)明血水化為膿漿。勢(shì)若燃眉。變?nèi)舴凑啤Ｈ艟确儋忉阈健：稳缃诡~。如落水兮拯溺。不及褰裳。欲知表里虛實(shí)。須明寒熱溫涼。證候殊形。臟腑易狀肝火。激成水泡。肺主涕而膿漿。心斑紅紫。脾疹赤黃。腎經(jīng)居下。不受污濁。為變黑而可防。觀其外癥。推乎五內(nèi)。呵欠煩悶兮。肝木之因。咳涕噴嚏兮。肺金之象。目帶赤兮。心火延于胸膈。手足厥冷而昏睡兮。脾土困于中央。耳尻屬腎。溫暖如常。二處煩熱。痘疹乖張。先分部位。次察災(zāi)祥。

陽(yáng)明從目落鼻。太陽(yáng)形于頭上。心火炎熱。則舌干面赤。肺金郁結(jié)。則胸膈先傷。手足屬乎脾胃。肝膽主脅肋之旁頸項(xiàng)三陽(yáng)交會(huì)。腰背統(tǒng)乎膀胱。外癥分明。用心想象。泄者。邪盛于下。吐者邪盛于上。氣逆而腹脹隱隱。毒甚而腰痛惶惶。心熱甚而驚搐。胃邪實(shí)而癲狂。

口燥咽干。肺受火邪而液竭。便閉尿澀。腎因火旺而津亡。欲識(shí)痘之輕重。當(dāng)觀熱于形狀。

毒甚兮心如炎上。毒微兮內(nèi)外清涼。寒熱往來(lái)神氣爽。定知痘出必禎祥。數(shù)番漸出兮春回陽(yáng)谷。一齊涌出兮火烈昆岡。蚊蟲(chóng)蚤斑。刻期而死。蛇皮蟬蛻。引日而亡。雖怕紅紫。最嫌灰白。最宜淡紅滋潤(rùn)。切忌黑陷干黃。色要明潤(rùn)兮。猶恐薄嫩之易破。痘貴干結(jié)兮。又愁癢塌之難當(dāng)。面頰稀而磊落。清安可保。胸膈密而連串。吉兇難量。頂欲尖圓。不宜平陷。

漿宜飽滿。切忌空瘡。皮喜老而愁嫩。膚愛(ài)活而怕光。結(jié)實(shí)高聳。始終無(wú)慮。丹浮皮肉。必主刑傷。唇面頭腫兮。八九如何可過(guò)。腰痛胃爛兮。一切定主災(zāi)殃。瘡堆口舌。毒纏頸項(xiàng)。

咽瘡喉腫。飲食難嘗。泄痢膿血。毒陷無(wú)漿。人力難盡。生命匪長(zhǎng)。痘瘡焦落。辨別陰陽(yáng)。

人中上下。先靨為良。足腰先若黑靨。多兇而少吉祥。

痘瘡

神斷秘訣

細(xì)嫩無(wú)分地。粘連一片紅。七朝虛癢塌。干燥定無(wú)膿。皮膚無(wú)光亮。胸前不空閑。身滿紅紫泡。九日測(cè)死期。痘腫皮不腫。眼開(kāi)口又開(kāi)。陰陽(yáng)俱無(wú)縫。六日一場(chǎng)空。滿面皆稠密。仔細(xì)看陰陽(yáng)。天庭漿不足。此兒必有傷。頭身色不潤(rùn)。膿綠臭難當(dāng)。此般脾氣絕。不久命須亡。

初起瘡貼肉。起后肉難通。寒熱不分別。癢塌七朝中。見(jiàn)點(diǎn)如肝樣。焦枯黑陷傷。心腎二經(jīng)絕。此痘火中央。頭面方見(jiàn)大。頃刻又尖長(zhǎng)。此般形像見(jiàn)。不羨有奇方。十四痂堪落。依然干燥膿。沉沉睡不食。延日不能生。目中光射斗。手足亂搖搖。若逢有此疾。不日命須傾。

五經(jīng)穴痘上。斜視腫不分。縱然與解毒。遲日一場(chǎng)空。舌尖上見(jiàn)黑。心經(jīng)克肺經(jīng)。皮紅胭脂樣。半月此兒亡。目白睛紅赤。唇紅痘三般。黃漿胃先爛。焦裂飲茶終。初見(jiàn)云中月。云中隱隱丹。兩朝三日后。兒命不可挽。膿黃色不活。干極腳攤紅。牙疳瀉不食。半月命須終。

臍凸四肢浮。睛黃赤鼻頭。類般顏色異。十五命難留。仔細(xì)看身疔。咽喉前后心。陰陽(yáng)并腦后。唇舌項(xiàng)陰生。十四痂該落。膿瘡食不進(jìn)。無(wú)神死蛇臭。兒命必身囗。見(jiàn)點(diǎn)如肝樣。針苗接一連。干紅主絕水。十命九難延。目定神昏熱。喉痰膝下冰。飲湯并下瀉。頃刻命難存。

舌上浮血點(diǎn)。喉瘡咽不清。皮紅痘不起。心經(jīng)克肺經(jīng)。如神真妙訣。學(xué)人要精明。

痘瘡

預(yù)解胎毒免痘

一論嬰兒初生。臍帶脫落后。取置新瓦上。用炭火四周燒至煙將盡。置地土上。用瓦盞之類蓋之。存性為末。預(yù)將朱砂透明者。為極細(xì)末。水飛過(guò)。臍帶若有五分重。朱砂用二分五厘。

生地黃、當(dāng)歸身。煎濃汁一二蜆殼。調(diào)和前二味。抹兒口上 間。及乳母乳頭上。一日之內(nèi)令吮盡。次日大便遺下穢污濁垢之物。終身永無(wú)痘疹及諸疾。生一子得一子。十分妙法也。

一論小兒未出痘疹者。每遇交春分秋分時(shí)服一丸。其痘毒能漸消化。若只服一二次者。

亦得減少。其毒盡漸化。必保無(wú)虞。

神效消毒保嬰丹纏豆藤（一兩五錢(qián)其藤八月間收取毛豆梗上纏繞細(xì)紅絲者是采陰干妙在此藥為主） 黑豆（三十粒） 赤豆（七十粒） 山楂肉（一兩） 升麻（七錢(qián)五分） 荊芥（五錢(qián)） 防風(fēng)（五錢(qián)） 生地黃（一兩） 川獨(dú)活（五錢(qián)） 甘草（五錢(qián)） 當(dāng)歸（酒洗五錢(qián)） 赤芍（五錢(qián)） 連翹（七錢(qián)五分） 黃連（五錢(qián)） 桔梗（五錢(qián)） 辰砂（水飛另研一兩） 絲瓜（兩條長(zhǎng)五寸隔年歲經(jīng)過(guò)霜露者方妙燒存性）上為極細(xì)末和勻。凈砂糖拌。丸李核大。每服一丸。濃煎甘草湯化下。

全生保安散麻黃 羌活 防風(fēng) 升麻 生地黃 黃柏（酒浸各五分） 川芎 本 干葛 蒼術(shù) 黃芩（酒浸） 茯苓 柴胡（各三分） 紅花 細(xì)辛 蘇木 白術(shù) 陳皮（各二分） 甘草 歸身 黃連（各三分） 連翹 吳茱萸（各五分）上銼一劑。立春立夏立秋立冬之日。水煎。露一宿。次早溫服。如一年之內(nèi)。根據(jù)時(shí)服此四服。神效。永不出痘。

滌穢免痘湯 大尹王天中傳自上方異人。

十月經(jīng)霜后。取楝樹(shù)子一升。收貯到正月初。將楝子入鍋內(nèi)。用水煮湯。待溫。洗兒全身。永不出痘。真仙方也。

痘瘡

鄉(xiāng)鄰出痘預(yù)防禁方

一凡鄉(xiāng)鄰如有時(shí)行痘疹。可以預(yù)防。宜節(jié)其飲食。謹(jǐn)其起居。加減衣服。預(yù)其藥餌。亦制節(jié)謹(jǐn)度。順養(yǎng)生道也。

麻油擦法用麻油每夜臨臥時(shí)。以手中三指。蘸油擦兒頭額項(xiàng)腰背。兩手腕。兩足腕。然后睡。即可以使輕。此亦暢達(dá)流通。升脫凝滯之義也。