療瘧方二十一首

病源夏日傷暑，秋必病瘧，瘧病之發以時者，此由邪氣客于風府，循膂而下，衛氣一日一夜，常大會于風府，其明日下一節，故其作也晏此先客于脊背也，每至于風府，則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，此所以日作稍益晏者也，其出于風府日下一節，二十五日作日益早也。其間日發者，由邪氣內搏于五臟，橫連募原，其道遠，其氣深其行遲，不能與衛氣俱行，不得皆出，故間日蓄積乃作，夫衛氣每至于風府，則腠理乃發，發則邪氣入，邪項，循膂而下者也，故虛實不同，邪中異所，則不得當其風府也，故邪中于頭項者，氣至頭衛氣之所在，與邪氣相合則病作，故風無常府，衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合，則其府也，風之與瘧也，相與同類，而風獨常在也，而瘧得以時休者，何也，由風氣留其處，瘧氣隨經絡沉以內搏，故衛氣應乃作，陽當陷而不陷，陰當升而不升，為邪所中，陽遇邪則蜷，陰遇邪則緊，蜷則惡寒，緊則為栗，寒栗相搏，故名曰瘧，弱則發熱，浮乃汗出，旦中旦發，晚中晚發，夫瘧其人形瘦，皮必粟起，問曰，病瘧以月一日發，當以十五日愈，設不廣濟療瘧常山散方。

常山（五分） 升麻（二分） 蜀漆（一分）上三味搗篩為散，一服二錢匕，和井花水煮米半合，頓服少間則吐，吐訖則瘥。忌生蔥生菜及諸果子生冷油膩等物。

又療瘧常山湯方。

常山（三兩）上一味切，以漿水三升，浸經一宿，煮取一升，欲發前頓服之，后微吐瘥止。忌生蔥生菜。（近效療瘧間日或夜發者張文仲備急同并出第一卷中）張仲景傷寒論辨瘧病師曰，夫陰氣孤絕，陽氣獨發，而脈微者，其候必少氣煩滿手足熱而欲嘔也，名曰 瘧，若但熱不寒者，邪氣在心臟，外舍分肉之間，令人消瘦脫肉。又辨瘧脈，夫瘧脈自弦，弦數者多熱，弦遲者多寒，弦小緊者下之瘥，弦遲者溫藥愈，弦緊者可發汗，又辨瘧歲歲發至三歲，發連日發不解者，以脅下有痞也，療之不得攻其痞，但虛其津液，先其時發汗，其服湯已，先小寒者，漸引衣自覆，汗出小便利則愈，瘧者病患形瘦皮上必粟起。

又問病瘧以月一日發，當以十五日愈，設不瘥者，當月盡解也，如期不瘥當云何，師曰，此結為癥瘕名曰瘧母，宜急療之，大鱉甲煎方。

鱉甲（十二分炙） 烏扇（三分） 黃芩（三分） 柴胡（六分） 鼠婦（三分熬） 干姜（三分） 大黃（三分） 芍藥（五分） 桂心（三分） 葶藶（二分熬） 石葦（二分）濃樸（三分炙） 牡丹皮（五分） 瞿麥（二分） 紫葳（三分） 半夏（一分洗） 人參（一分） 蟲（五分熬） 阿膠（三分炙） 蜂窠（四分炙） 赤硝（十二上二十三味末之，取鍛灶下土一斗，清酒一斛五升，浸土候酒盡一半，著鱉甲于中煮，令泛爛如膠漆，絞取汁，下諸藥煎為丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。忌莧菜生蔥胡荽羊肉餳等物。（千金有海藻大戟虻蟲無赤硝鼠婦用鍛灶灰一斛）又瘧發渴者，與小柴胡去半夏加栝蔞湯方。

柴胡（八兩） 黃芩（三兩） 人參（三兩） 大棗（十二枚擘） 甘草（三兩炙） 生姜（三兩）上七味切，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升，溫服一升，日三。忌海藻菘菜。（經心錄療勞瘧并出第十五卷中）肘后療諸瘧方。

取青蒿（一把）上一味，以水一升漬，絞取汁，盡服之。（備急張文仲同）又方鱉甲（三兩炙）上一味搗末，酒服方寸匕，至發時令服，三服兼用火炙，無不斷者。忌莧菜。

又方牛膝莖葉一把切，以酒三升漬一宿，分三服，令微有酒氣不即斷，更作，不過三服止。（文仲備急集驗同并出第一卷中）深師療瘧膈痰不得吐，宜吐之，常山烏梅湯方。

烏梅（半兩） 桂心（半兩） 芫花（半兩） 豉（五合綿裹） 半夏（半兩） 常山（半兩）上六味切，以酒三升，水四升，合煮取二升，分三服，必得吐，一方取三升。忌生蔥羊肉餳生菜。（一方無半夏常山）又療瘧丸神方。

人參（三分） 鉛丹（三分） 天雄（十分熬）上三味搗合下篩蜜和，初服二丸如梧子大，臨發服二丸，中當溫熱，四肢淫淫痹為知，服藥忌飽飯，食瘧斷后食如常，萬不失一。（備急文仲同）又療瘧，撩膈湯方。

常山（三兩） 甘草（三兩炙） 松蘿（二兩） 烏梅（十四枚） 黃芩（二兩） 瓜蒂（十四枚）上七味切，以酒二升漬一宿，明旦以水四升，煮取三升，分三服。忌海藻生蔥生菜菘菜等。

又瘧結實積熱，煩擾迷冒，寒熱但多，綿 困篤，常山大黃湯方。

常山（三兩） 甘草（三兩炙） 前胡（二兩） 大黃（三兩）上四味切，以水一斗，煮取三升半，下大黃，煎取三升，分澄令冷，初服七合，中服八合，比欲發服九合，王文州大子因瘧危困服此皆愈。忌海藻菘菜生蔥生菜等。

又療瘧醇 湯方。

生姜（三兩） 烏梅（三七枚擘一方十四枚） 甘草（三兩炙） 桂心（二兩） 常山（三兩）荷根（三兩）上六味切，以水六升，煮取一升曰醇，未發時須頓服，更以水三升，煮取一升曰 ，至發不斷，復頓服甚良，別方說發日平旦服 一升，以醇著頭邊，若欲發便服醇，神良，二說不同也。忌海藻菘菜生蔥生菜。（出第二十二卷中）千金麻黃湯，療瘧 發汗方。

麻黃（四兩去節） 大黃（四兩） 栝蔞（四兩） 甘草（一兩炙）上四味切，以水七升，煮取二升半，分三服，未發前食頃服，臨發更服，服后皆覆取汗。忌海藻菘菜。（集驗同出第十卷中）千金翼療瘧病醫不能救者方。

以繩量病患腳，圍繞足跟及五指一匝訖，截斷繩取所量得繩置項上，著反向背上當繩頭處中脊骨上灸三十壯，則定，候看復惡寒，急灸三十壯則定，比至過發一炊，久候之，雖饑勿與食，盡日，此神驗，男左足女右足。（出第十八卷中）崔氏療瘧，會稽賴公常山湯方。

常山（三兩） 石膏（八兩碎綿裹） 甘竹葉（一把切） 糯米（一百粒）上四味切，以水八升，明旦欲服，今晚漬于銅器中，露置星月下高凈處，橫刀其上，向明取藥，于病患房門前，于銅器里緩火煮取三升，分三服，日欲出一服，臨發又一服若即定，不須后服，取藥滓石膏裹置心上，余四分置左右手足心甚驗。忌生蔥生菜。（出第四卷中）備急華佗常山桂心丸，神良方。

甘草（炙） 常山 大黃 桂心（各四分）上四味末之，蜜和，平旦服如兔屎，每欲發服六丸，飲下之，欲服藥時，先進少熱粥良。忌海藻菘菜生蔥生菜。（文仲同出第二卷中）延年療瘧，常山丸方。（裴右庶送）常山（四分） 青木香（四分南者） 蜀漆（一分） 牡蠣（二分 ） 大黃（二分） 烏梅肉（一分熬） 丹砂（二分研） 豉（二分熬） 知母（二分） 鱉甲（二分炙） 麻黃（一分去節）上十一味搗篩，蜜和為丸，丸如梧子，未發前粥飲服五丸訖，微吐后，須臾任食，至欲發更服十丸。忌莧菜生血物生蔥生菜油膩。（崔氏同）又療瘧丸方。

常山（三兩） 甘草（二分炙） 知母（四分）上三味搗篩，蜜和為丸，丸如梧子，未發前飲服十五丸，臨發服十五丸，得快吐則愈。

忌海藻生蔥生菜菘菜。（并出第十五卷中）必效療瘧，雞子常山丸方。

取雞子一枚，斷開頭，出黃及白令盡，置小鐺子中，又取常山細末，量滿前空殼，又傾鐺子中，又量白蜜還令滿殼，復傾鐺子中，三味同攪，微火煎之，勿停手，微冷可丸則停，丸如梧子，如病患午時發，巳時服三十丸，欲至發時，又服三十丸，用飲汁下，欲吐任吐，亦如前服訖，更不發者，不須服，服后禁脂膩油面生菜瓜果七日，此方敕賜喬將軍服之立效。

（又療瘧不瘥，虎骨常山丸方。

虎頭骨（炙） 常山 甘草（炙） 鱉甲（炙） 烏梅（熬） 葳蕤 白薇 升麻 茯苓石膏（研） 知母 麥門冬（去心） 豆豉（熬） 地骨白皮上十四味各等分，合搗，蜜和丸如梧子大，未發前日晚空肚服二十丸，至發日平旦服四十丸，如人行十里，食白粥一碗，欲發時亦服三十丸，三日內慎生冷，萬無一觸，不吐自瘥，魏又療瘧，常山酒方。

常山（一兩切） 獨頭 （一顆去根莖橫切） 糯米（一百粒） 烏豆（一百粒） 清酒（一升）上五味，病未發前一日，以酒浸藥于碗中，以白紙一張覆之，碗上橫一刀，欲發時三分飲一分，如未吐更服一分得吐則瘥。忌生菜生蔥。（并第一卷中）古今錄驗療瘧豉心丸方。

香豉（五合熬令色變） 常山（二兩） 大黃（三分） 附子（二分炮）上四味搗篩，蜜和丸，服如大豆十丸，當勿食，比至發來，令服三十丸，瘧不止，亦可至四十丸，瘧必止，若膈上有停痰，欲吐聽之，若腹中實，欲下亦無妨，常有驗。忌生蔥生菜等。（楊孔思方出第四卷中）又烏梅丸，療瘧，無問溫瘴痰瘧，悉皆主之方。

烏梅肉（二兩） 常山（二兩） 鱉甲（二兩炙） 香豉（二兩） 蜀漆（二兩生用） 人參（一兩） 肉蓯蓉（二兩） 桂心（二兩） 知母（二兩） 桃仁（二兩去尖皮別搗如稀餳）上十味搗篩為末，蜜和丸如桐子，空心以酒飲任下三十丸，忌生蔥生菜莧菜海藻菘菜。

（一方有升麻甘草各二兩為十二味）

五臟及胃瘧方六首

病源肺病為瘧者，乍來乍去，令人心寒，寒甚則熱發善驚如有所見，此肺瘧證也，若人本來語聲清雄，忽爾不亮，拖氣用力，方得出言，而反于常人，呼共語，直視不應，雖曰未病，勢當不久，此則肺病聲之候也，察病觀疾，表里相應依源審療，乃不失也。

心病為瘧者，令人心煩甚，欲飲清水，多寒少熱，若人本來心性和雅，而忽卒急，反于常倫，或言未訖便住，以手剔腳爪，此人必死，禍雖未及呼曰行尸，此心病聲之候也，虛則補之，實則瀉之，不可療者明而察之。

肝病為瘧者，令人色蒼蒼然，氣息喘悶戰掉，狀如死者，若人本來少于悲恚，忽爾嗔怒，出言反常，乍寬乍急，言未訖，以手向眼，如有所思，若不即病，禍必至矣，此肝病聲之候也，其人若虛，則為寒風所傷，若實則熱氣所損，陽則瀉之，陰則補之。

脾病為瘧者令人寒則腹中痛，熱則腸中鳴鳴已則汗出，若其人本來少于喜怒而忽反常，嗔喜無度，多言自笑，不答于人，此是脾病，聲之候也，不盈旬日禍必至矣。

腎病為瘧者，令人凄凄然，腰脊痛而宛轉，大便澀，身掉不定，（素問作目 然）手足寒，若人本來不喜不怒，忽然謇而好嗔怒，反于常性，此腎已傷，雖未發覺，是其候也，見人未言，而前開口笑，還閉口不聲，舉手爪閘極腹，此腎病聲之候也，虛實表里浮沉清濁，宜以察之，逐以療之。

夫瘧脈者自弦，弦數者多熱，弦遲者多寒，弦小緊者可下之弦遲者溫藥已，若脈數而緊者可發汗針灸之，脈浮大者不可針灸之，凡瘧先發食頃乃可以療之，過之則失時，足太陽之瘧，令人腰痛頭重寒從背起，先寒后熱， （虛嬌切） 然熱止汗出，難已刺中出血。

足少陽之瘧，令人身體解 ，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚刺足少陽。

足陽明之瘧，令人先寒，灑灑淅淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火，氣乃快然，刺足陽明 上。

足太陰之瘧，令人不樂，好太息不嗜食，多寒熱，汗出病至則善嘔，嘔已乃衰，則取之足少陰之瘧，令人悶，吐嘔甚多，寒熱熱多寒少，欲閉戶而處，其病難止。

足厥陰之瘧，令人腰痛少腹滿，小便不利，如癃狀非癃也，數小便意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。

肺瘧者，令人心寒，寒甚發熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰陽明。

心瘧者令人煩心甚，欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰。

肝瘧者。令人色蒼蒼然太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。

脾瘧者，令人病寒則腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出刺足太陰。

腎瘧者令人灑灑腰脊痛，宛轉大便難，目 然，手足寒刺足太陽少陰。

胃瘧者，令人且病也，善饑而不能食，食即支滿腹大刺足陽明太陰橫脈出血。（并出第十一卷中）千金療肝邪熱為瘧顏色蒼蒼，戰掉氣喘或熱久勞動如瘧積年不瘥，烏梅丸方。

烏梅肉（四分） 蜀漆（四分） 石膏（八分研） 鱉甲（四分炙） 常山（六分） 香豉（一合熬） 知母（四分） 甘草（三分炙） 細辛（三分） 苦參（四分） 葳蕤（五分）上十一味搗篩，蜜和丸如梧子大，酒服十丸，日再，飲下亦得，忌莧菜生菜生蔥海藻菘菜。

又療心瘧令人煩心甚，欲得清水，多寒少熱者，常山湯方。

常山（四兩） 淡竹葉（切二升） 梔子仁（三七枚擘） 石膏（五兩碎綿裹） 烏梅（三七枚擘） 鱉甲（四兩炙） 甘草（一兩炙） 香豉（一升綿裹） 蜀漆（三兩）上九味，以水九升，煮取三升，分溫三服。忌生蔥生菜菘菜人莧海藻。（刪繁同）又療脾熱，或渴或不渴，熱氣內傷不泄，轉為脾瘧，令人病寒則腹中痛，熱則腸中鳴，轉汗出，常山丸方。

常山（三兩） 甘草（半兩炙） 知母（一兩） 鱉甲（一兩炙）上四味搗篩，蜜和丸如梧子大，未發前酒服十丸，臨發又一服，正發又一服。忌生蔥生菜海藻菘菜人莧等。

又療肺熱，痰聚胸中，來去不定，轉為瘧，其狀令人心寒，甚即發熱，熱間善驚，如有所見，常山湯方。

常山（三兩） 秫米（三百粒） 甘草（二分炙）上三味切，以水七升，煮取三升，分三服，至發時令三服盡。忌生蔥生菜海藻菘菜等。

（刪繁同）又療腎熱發為瘧，令人凄凄然腰脊痛，宛轉大便難，目 然，手足寒，常山湯方。