陰勝則身寒汗出，身常清，數(shù)栗而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變，病之形能也。帝曰∶調(diào)此二者奈何？岐伯曰∶能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用此，則早衰之節(jié)也。年四十而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰萎，氣大衰，九竅不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣。（陰陽(yáng)二。）病在陽(yáng)者命曰風(fēng)，病在陰者命曰痹，陰陽(yáng)俱病命曰風(fēng)痹。病有形而不痛者，陽(yáng)之類(lèi)也；無(wú)形而痛者，陰之類(lèi)也。無(wú)形而痛者，其陽(yáng)完而陰傷之也，急治其陰，無(wú)攻其陽(yáng)；有形而不痛者，其陰完而陽(yáng)傷之也，急治其陽(yáng)，無(wú)攻其陰。陰陽(yáng)俱動(dòng)，乍有形，乍無(wú)形，加以煩心，命曰陰勝其陽(yáng)，此為不表不里，其形不久。（針刺三十一。）陰病發(fā)于骨，陽(yáng)病發(fā)于血，陰病發(fā)于肉，陽(yáng)病發(fā)于冬，陰病發(fā)于夏，是謂五發(fā)。邪入于陽(yáng)則狂，邪入于陰則痹，搏陽(yáng)則為巔疾，搏陰則為喑，陽(yáng)入之陰則靜，陰出之陽(yáng)則怒，是謂五亂。（疾病二十五。）陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱；陽(yáng)盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒。（疾病二十。）陽(yáng)并于陰，則陰實(shí)而陽(yáng)虛。陽(yáng)盛則外熱，陰虛則內(nèi)熱。（疾病四十八。）清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六腑。（陰陽(yáng)一。）邪之生于陽(yáng)者，得之風(fēng)雨寒暑；生于陰者，得之飲食居處，陰陽(yáng)喜怒。（疾病十九。）陽(yáng)氣者，煩勞則張。陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。開(kāi)闔不得，寒氣從之，乃生大僂。（疾病五。）陰氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。（疾病六十七。）陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。（陰陽(yáng)一。）重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰。（陰陽(yáng)一。脈色三十三。）別于陽(yáng)者，知病從來(lái)；別于陰者，知死生之期。（藏象二十四。脈色二十六。）陰氣太盛，則陽(yáng)氣不能榮也，故曰關(guān)。陽(yáng)氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格。陰陽(yáng)俱盛，不得相榮，故曰關(guān)格。（經(jīng)絡(luò)二十二。）陰陽(yáng)不相應(yīng)，病名曰關(guān)格。（脈色二十二。）粗大者，陰不足，陽(yáng)有余，為熱中也。諸浮不躁者皆在陽(yáng)，則為熱；其有躁者在手。諸細(xì)而沉者皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。陽(yáng)氣有余，為身熱無(wú)汗；陰氣有余，為多汗身寒；陰陽(yáng)有余，則無(wú)汗而寒。（脈色二十一。）陰氣少而陽(yáng)氣勝，故熱而煩滿(mǎn)也。陽(yáng)氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。四肢者陽(yáng)也，兩陽(yáng)相得而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽(yáng)獨(dú)治，獨(dú)治者不能生長(zhǎng)也。（疾病四十五。）陰陽(yáng)如一者，病難治。（針刺二十三。）陰氣在下，陽(yáng)氣在上，諸陽(yáng)氣浮，無(wú)所根據(jù)從，故嘔咳上氣喘也。（疾病十一。）陰虛者陽(yáng)必湊之，故少氣時(shí)熱而汗出也。（疾病三十一。）陰陽(yáng)虛，腸辟死。陽(yáng)加于陰謂之汗。陰虛陽(yáng)搏謂之崩。（脈色二十九。）陽(yáng)急則反折，陰急則俯不伸。（疾病六十九。）病痛者陰也，痛而以手按之不得者陰也，深刺之。病在上者陽(yáng)也，病在下者陰也。癢者陽(yáng)也，淺刺之。（針刺五十三。）剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡。死陰之屬，不過(guò)三日而死；生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日而已。結(jié)陽(yáng)者，腫四肢。結(jié)陰者，便血一升。（疾病六。）陰虛則無(wú)氣，無(wú)氣則死矣。（藏象九。）陽(yáng)重脫者易狂，陰陽(yáng)皆脫者，暴死不知人也。（藏象三十。）陽(yáng)氣有余，陰氣不足，則熱中善饑；陽(yáng)氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛。（針刺二十五。）

十二、疾病（上）

天之邪氣，感則害人五臟；水谷之寒熱，感則害人六腑；地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。（見(jiàn)論治類(lèi)八。）百病之始生也，必先于皮毛，邪中之則腠理開(kāi)，開(kāi)則入客于絡(luò)脈，留而不去，傳入于經(jīng)，留而不去，傳入于腑，廩于腸胃。邪之始入于皮也， 然起毫毛，開(kāi)腠理；其入于絡(luò)也，則絡(luò)脈盛色變；其入客于經(jīng)也，則感虛乃陷下；其留于筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍 破，毛直而敗。邪客于皮則腠理開(kāi)，開(kāi)則邪入客于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿(mǎn)則注于經(jīng)脈，經(jīng)脈滿(mǎn)則入舍于腑臟也。（經(jīng)絡(luò)三十一。）邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫脈，留而不去，入舍于絡(luò)脈，留而不去，入舍于經(jīng)脈，內(nèi)連五臟，散于腸胃，陰陽(yáng)俱感，五臟乃傷，此邪之從皮毛而入，極于五臟之次也。（針刺三十。）風(fēng)雨之傷人也，先客于皮膚，傳入于孫絡(luò)，孫絡(luò)滿(mǎn)則傳入于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿(mǎn)則輸于大經(jīng)脈。寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅(jiān)緊。（疾病十九。）天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢；卒風(fēng)暴起，則經(jīng)水波涌而隴起。夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而入客，亦如經(jīng)水之得風(fēng)也，經(jīng)之動(dòng)脈，其至也亦時(shí)隴起。（針刺十四。）邪客于足少陰之絡(luò)，令人卒心痛暴脹，胸脅支滿(mǎn)。邪客于手少陽(yáng)之絡(luò)，令人喉痹舌卷，口干心煩，臂外廉痛手，不及頭。邪客于足厥陰之絡(luò)，令人卒疝暴痛。邪客于足太陽(yáng)之絡(luò)，令人頭項(xiàng)肩痛。邪客于手陽(yáng)明之絡(luò)，令人氣滿(mǎn)胸中，喘息而支 ，胸中熱。邪客于掌臂之間，不可得屈。邪客于足陽(yáng)蹺之脈，令人目痛從內(nèi) 始。邪客于手陽(yáng)明之絡(luò)，令人耳聾，時(shí)不聞音。邪客于足陽(yáng)明之絡(luò)，令人鼽衄上齒寒。邪客于足少陽(yáng)之絡(luò)，令人脅痛不得息，咳而汗出。邪客于足少陰之絡(luò)，令人嗌痛不可內(nèi)食，無(wú)故善怒，氣上走賁上。邪客于足太陰之絡(luò)，令人腰痛，引少腹控 ，不可以仰息。邪客于足太陽(yáng)之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛。邪客于足少陽(yáng)之絡(luò)，令人留于樞中痛，髀不可舉。邪客于五臟之間，其病也，脈引而痛，時(shí)來(lái)時(shí)止。邪客于手足少陰太陰足陽(yáng)明之絡(luò)，此五絡(luò)皆會(huì)于耳中，上絡(luò)左角，五絡(luò)俱竭，令人身脈皆動(dòng)，而形無(wú)知也，其狀若尸，或曰尸厥。（針刺三十。）邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動(dòng)肩背。邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內(nèi)，行善掣節(jié)，時(shí)腳腫。邪在脾胃，則病肌肉痛。陽(yáng)氣有余，陰氣不足，則熱中善饑；陽(yáng)氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛。陰陽(yáng)俱有余，若俱不足，則有寒有熱。邪在腎，則病骨痛陰痹。陰痹者，按之而不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項(xiàng)痛，時(shí)眩。邪在心，則病心痛善悲，時(shí)眩仆。（針刺二十五。）六腑之病∶面熱者足陽(yáng)明病，魚(yú)絡(luò)血者手陽(yáng)明病，兩跗之上脈豎陷者足陽(yáng)明病，此胃脈也。大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬月重感于寒即泄，當(dāng)臍而痛，不能久立，與胃同候。胃病者，腹 脹，胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下。小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時(shí)窘之后，當(dāng)耳前熱，若寒甚，若獨(dú)肩上熱甚。及手小指次指之間熱。

三焦病者，腹氣滿(mǎn)，小腹尤堅(jiān)，不得小便，窘急，溢則水留即為脹。膀胱病者，小便偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱若脈陷，及足小趾外廉及脛踝后皆熱。膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之。嗌中然，數(shù)唾。（針刺二十四。）喜樂(lè)不節(jié)，則傷臟，臟傷則病起于陰也；清濕襲虛，則病起于下；風(fēng)雨襲虛，則病起于上。憂(yōu)思傷心；重寒傷肺；忿怒傷肝；醉以入房，汗出當(dāng)風(fēng)，傷脾；用力過(guò)度，若入房汗出浴，則傷腎。（疾病二。）五臟受氣于其所生，傳之于其所勝，氣舍于其所生，死于其所不勝。五臟有病，則各傳其所勝。不治，法三月若六月，若三日若六日，傳五臟而當(dāng)死，是順傳所勝之次。故曰別于陽(yáng)者，知病從來(lái)；別于陰者，知死生之期。（藏象二十四。）風(fēng)寒傷形，憂(yōu)恐忿怒傷氣。氣傷臟，乃病臟，寒傷形，乃應(yīng)形；風(fēng)傷筋脈，筋脈乃應(yīng)。（針刺三十一。）風(fēng)傷肝，燥勝風(fēng)；熱傷氣，寒勝熱；濕傷肉，風(fēng)勝濕；熱傷皮毛，寒勝熱；寒傷血，燥勝寒。（藏象六。）心為噫，肺為咳，肝為語(yǔ)，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆為噦為恐，大腸小腸為泄，下焦溢為水，膀胱不利為癃，不約為遺溺，膽為怒。（疾病二十五。）憂(yōu)愁思慮即傷心。飲食勞倦即傷脾。又遇飲食飽甚，汗出于胃，醉飽行房，汗出于脾。久坐濕地，強(qiáng)力入水即傷腎。

恚怒，氣逆上而不下，即傷肝。又遇疾走恐懼，汗出于肝。（運(yùn)氣四十四。又疾病三略同。）情傷五臟者，病死有時(shí)。五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無(wú)氣，無(wú)氣則死矣。（藏象九。）五臟六腑之津液，盡上滲于目，心悲氣并則心系急，心系急則肺舉，肺舉則液上溢，故咳而泣出矣。（疾病五十八。）肺病者，喘息鼻張；肝病者， 青；脾病者，唇黃；心病者，舌卷短，顴赤；腎病者，顴與顏黑。（脈色類(lèi)三十一。）腹中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，邪在大腸也。小腹控睪、引腰脊，上沖心，邪在小腸者，連睪系，屬于脊，貫肝肺，絡(luò)心系。氣盛則厥逆，上沖腸胃，熏肝，散于肓，結(jié)于臍。善嘔，嘔有苦，長(zhǎng)太息，心中 ，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃。飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘。小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約。（針刺四十七。）色起兩眉薄澤者，病在皮。唇色青黃赤白黑者，病在肌肉。營(yíng)氣濡然者，病在血?dú)狻Ｄ可帱S赤白黑者，病在筋。

耳焦枯受塵垢，病在骨。（針刺二十六。）脈口浮滑者，病日進(jìn)；人迎沉而滑者，病日損。其脈口滑以沉者，病日進(jìn)，在內(nèi)；其人迎脈滑盛以浮者，其病日進(jìn)，在外。脈之浮沉及人迎與寸口氣小大等者，病難已。病之在臟，沉而大者，易已，小為逆；病在腑，浮而大者，其病易已。人迎盛堅(jiān)者，傷于寒；氣口盛堅(jiān)者，傷于食。（脈色三十二。）數(shù)則煩心，澀則心痛。（脈色二十一。）營(yíng)之生病也，寒熱少氣，血上下行。衛(wèi)之生病也，氣痛時(shí)來(lái)時(shí)去，怫愾賁響，風(fēng)寒客于腸胃之中。寒痹之為病也，留而不去，時(shí)痛而皮不仁。（針刺三十二。）衛(wèi)氣之留于腹中，蓄積不行，苑蘊(yùn)不得常所，使人肢脅胃中滿(mǎn)，喘呼逆息。（針刺二十六。）審察衛(wèi)氣，為百病母。（針刺二十九。）任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。沖脈為病，逆氣里急。督脈為病，脊強(qiáng)反折。此生病，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝。其女子不孕，癃痔遺溺嗌干。（經(jīng)絡(luò)二十七。）足陽(yáng)明，五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛熱壯。（經(jīng)絡(luò)三十三。）五臟不和則七竅不通，六腑不和則留給為癰。（經(jīng)絡(luò)二十二。）心肺有病，而鼻為之不利也。（藏象十一。）皮膚薄而不澤，肉不堅(jiān)而淖澤，則腸胃惡，邪氣留止，大聚乃起。（疾病七十六。）谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。（疾病二十一。）經(jīng)筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰萎不用。陽(yáng)急則反折，陰急則俯不伸。（疾病類(lèi)六十九。）氣上走賁上。（針刺三十。）五臟所惡。五臟化液。五臟所藏。五臟所主。（疾病二十五。）肺布葉舉。（疾病二十六。）女子右為逆，左為從；男子左為逆，右為從。（論治十四。）男子發(fā)左，女子發(fā)右。（脈色二十四。）四時(shí)臟脈病有太過(guò)不及。（脈色十。）診尺論疾。（脈色十八。）五味之走，各有所病。（氣味三。）諸經(jīng)根結(jié)病刺。（經(jīng)絡(luò)三十。）本臟二十五變之病。（藏象二十八。）五臟異藏，虛實(shí)異病。（藏象十。）臟脈六變，病刺不同。（脈色十九。）十五別絡(luò)虛實(shí)病刺。（經(jīng)絡(luò)五。）

十二、疾病（上）

春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷于暑，秋為 瘧。秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。冬傷于寒，春必溫病。

四時(shí)之氣，更傷五臟。（見(jiàn)疾病類(lèi)五。）冬傷于寒，春必溫病；春傷于風(fēng)，夏生飧泄；夏傷于暑，秋必 瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽。（陰陽(yáng)一。脈色三十三略同。）春氣者病在頭，夏氣者病在臟，秋氣者病在肩背，冬氣者病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，秋善病風(fēng)瘧，冬善病痹厥。故冬不按蹺，春不鼽衄，春不病頸項(xiàng)，仲夏不病胸脅，長(zhǎng)夏不病洞泄寒中，秋不病風(fēng)瘧，冬不病痹厥、飧泄而汗出也。夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧。此平人脈法也。（疾病二十七。）春青風(fēng)，夏陽(yáng)風(fēng)，秋涼風(fēng)，冬寒風(fēng)。黃色薄皮弱肉者，不勝春之虛風(fēng)；白色薄皮弱肉者，不勝夏之虛風(fēng)；青色薄皮弱肉者，不勝秋之虛風(fēng)；赤色薄皮弱肉者，不勝冬之虛風(fēng)。黑色皮薄而肉不堅(jiān)、色不一者，長(zhǎng)夏至而有虛風(fēng)者病矣。（藏象二十一。）清氣大來(lái)，燥之勝也，風(fēng)木受邪，肝病生焉；熱氣大來(lái)，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉；寒氣大來(lái)，水之勝也，火熱受邪，心病生焉；濕氣大來(lái)，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉；風(fēng)氣大來(lái)，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉；所謂感邪而生病也。乘年之虛，則邪甚也。失時(shí)之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感于邪，則病危矣。有勝之氣，其必來(lái)復(fù)也。（運(yùn)氣三十一。）是故邪氣者，常隨四時(shí)之氣血而入客也，至其變化，不可為度。（針刺十九。）五臟各以其時(shí)受病，非其時(shí)各傳以與之。人與天地相參，故五臟各以治時(shí)感于寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。

乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。（疾病五十二。）逆春氣則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。逆夏氣則傷心，秋為 瘧，奉收者少。逆秋氣則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。