黃錦芳治曹姓兒，年十余歲，脈伏不見，牙關緊急，口不能言，手足俱厥，口紅而燥，大便數日不解，手足牽引不伸，并有痛楚不可著手之象。知其素有內熱，被暴風寒邪束其筋骨，不急為之里外雙解，無以救其卒暴之厄。用吹藥以開其關舉，方用麻黃、防風各一錢，細辛三分，牙皂一錢，桂枝二錢，以解其外；杏仁十粒，烏藥一錢，枳實八分，川濃樸二錢，黃連五分，大黃三錢，以通其內。服二劑，手足頗活，大便未行，口有臭氣，舌有燥胎，脈微見，身有潮熱。原方加干葛、黃芩，服之厥退，手足皆熱，大便頓解而愈。
徐靈胎曰：今之患中風偏痱等病者，百無一愈，十死其九。非其癥不治，皆醫者誤之也。凡古圣定病之名，必指其實，名曰中風，則其病屬風可知。既為風病，則主病之方，必以治風為本，故仲景侯氏黑散、風引湯、防己地黃湯，及唐人大小續命湯，皆多風藥，而因癥增減。蓋以風入經絡，則內風與外風相煽，以致痰火一時壅塞，惟宜先驅其風，繼清痰火，而后調其氣血，則經脈可以漸通。今人一見中風等癥，即用人參、熟地、附子、肉桂等純補、溫熱之品，將風火痰熱，盡行補住，輕者變重，重者即死。或有元氣未傷，而感邪淺者，亦必遷延時日，以成偏枯永廢之人。此非醫者誤之耶？或云邪之所湊，其氣必虛，故補正即所以驅邪，此大謬也。
惟其正虛而邪湊，尤當急驅其邪，以衛其正。若更補其邪氣，則正氣益不能支矣。即使正氣全虛，不能托邪于外，亦宜于驅風藥中少加扶正之品，以助驅邪之力，未有純用溫補者。譬之盜賊入室，定當先驅盜賊，而后固其墻垣。未有盜賊未去，而先固其墻垣者。或云補藥托邪，猶之增家人以御盜也。是又不然。蓋服純補之藥，斷無專補正不補邪者之理，非若家人之專于御盜也。是不但不驅盜，并助盜矣。況治病之法，凡久病屬虛，驟病屬實。所謂虛，謂正氣虛也；所謂實者，謂邪實也。中風乃急暴之癥，其為邪實無疑。天下未有行動如常，忽然大虛而仆者，豈可不以實邪治之哉？其中或有陰虛陽虛，感熱感寒之別，則于治風方中，隨所現之癥加減之，漢唐諸法俱在，可取而觀也。故凡中風之類，茍無中臟之絕癥，未有不可治者。余友人患此癥者，遵余治法，病一二十年而今尚無恙者甚多。惟服熱藥者，無一存者矣。
徐靈胎曰：病有一定之傳變，有無定之傳變。一定之傳變，如傷寒太陽傳陽明，及《金匱》見肝之病，知肝傳脾之類。又如痞病變臌，血虛變浮腫之類，醫者可預知而防之。無定之傳變，或其人本體先有受傷之處，或天時不和又感時行之氣，或調理失宜更生他病，則無病不可變，醫者不能預知而為防者也。總之，人有一病，皆當加意謹慎，否則病后增病，則正虛而感益重，病亦變危矣。至于既傳之后，則標本緩急，先后分合，用藥必兩處兼顧，而又不雜不亂，則諸病亦可漸次平復，否則新病日增，無所底止矣。至于藥誤之處，正復多端，或過于寒涼而成寒中之病，或過服溫燥而成熱中之病，或過于攻伐而元氣大虛，或過于滋潤而脾氣不實，不可勝舉。近日害人最深者，大病之后，邪未全退，又不察病氣所傷何處，即用附子、肉桂、熟地、麥冬、人參、白術、五味、萸肉之類，將邪火盡行補澀。始若相安，久之氣逆痰升，脹滿昏沉，如中風之狀，邪氣與元氣相并，諸藥無效而死。醫家病家，猶以為病后大虛癥所致，而不知乃邪氣固結而然也。余見甚多，可不深戒？尤在涇曰：中風者，風從外入，天地之邪氣也；類中風者，風自內生，肝臟之厥氣也。肝之生氣，暴而病速。肝氣既厥，諸氣從之，諸液又從之。諸氣化火，諸液化痰，輻湊上焦，流溢經絡，如風雨之驟至，如潮汐之驟涌，而不可當也，豈特如景岳所謂氣血虛敗而已哉。昔賢于此癥，或云火，或云痰，或云氣虛，誠俱有之。余惜其終屬模糊而未肯綮也。熱風，熱化為風也。患人頭目昏眩，口痛鼻燥，熱氣出，微惡風，時時有熱是也。是雖辛涼，不能解之。孟詵說：患熱風人，宜食牛乳，謂其氣味甘寒而性濡潤，能使肌熱除而風自熄。求之草木，蘆根、蔗漿、梨汁之屬，性味相似，亦《內經》風淫于內，治以甘寒之旨也。肝陽化風，逆行脾胃之分，液聚成痰，流走肝膽之絡，左體麻痹，心膈痞悶，所由來也。而風火性皆上行，故又有火升、氣逆、鼻衄等癥。此得之饑飽勞郁，積久而成，非一朝一夕之故矣。治法清肝之火，健脾之氣，非旦夕可圖也。羚羊角、橘紅、白術、枳實、天麻、半夏、茯苓、甘草、麥冬。
張石頑治一人，汗出偏沮，脈來不柔，時自歇止。肝陽有余，而胃陰不足，于是稠痰濁火，擾動于中，壅滯于外。目前雖尚安和，然古人治未病，不治已病，智者見微知著，自當加意調攝為佳。人參、石斛、南棗、半夏、茯苓、炙草、麥冬、丹皮、小麥。
黃履素曰：三生飲，施于中風之寒證妙矣。或有虛火沖逆，熱痰壅塞，以致昏顛仆者，狀類中風，烏、附非所宜服。立齋治王進士虛火妄動，挾痰而作，急灌童溺，神思便爽。（案見江選。）予從弟履中，年方強仕，以勞心憂郁，忽然昏，痰升遺溺，眼斜視，超時不醒，竟類中風，灌以童便而蘇。此等皆火挾痰而作，斷非三生飲可投，并姜湯亦不相宜。（雄按：不但三生飲不可服，雖當歸、枸杞之類亦不宜用。余治顧聽泉案可參。）同一卒然昏，而所因不同，須細審之。《太平廣記》載梁新見一朝士，診之曰：風痰已深，請速歸去。其朝士復見州高醫治，趙鄂診之，言疾危與梁說同。惟云只有一法，請啖沙梨，不限多少，咀嚼不及，絞汁而飲。
到家旬日，根據法治之而愈，此亦降火消痰之驗也。（雄按：《資生經》亦云：凡中風，由心腹中多大熱而作也。）徐靈胎曰：天下卒死之人甚多，其故不一。內中可救者十之七八，不可救者僅十之二三。唯一時不得良醫，故皆枉死耳。夫人內外無病，飲食行動如常，而忽然死者，其臟腑經絡，本無受病之處，卒然感犯外邪，如惡風穢氣，鬼邪毒厲等物，閉塞氣道，一時不能轉動，則大氣阻絕，昏悶迷惑，久而不通，愈聚愈塞，如系繩于頸，氣絕則死矣。若醫者知其所犯何故，以法治之，通其氣，驅其邪，則立愈矣。又有痰涎壅盛，阻遏氣道而死者，通氣降痰則蘇，此所謂痰厥之類也。以前諸項，良醫皆能治之，惟臟絕之癥則不治。其人或勞心思慮，或酒食不節，或房欲過度，或惱怒不常，五臟之內，精竭神衰，唯一線真元未斷，行動如常。偶有感觸，其元氣一時斷絕，氣脫神離，少頃即死。既不可救，又不及救，則卒死之最急而不可治者也。至于暴遇鬼神，適逢冤譴，此又怪異之事，不在疾病之內矣。
定風酒，補血息風。凡病虛風病者，飲之輒愈。且藥味和平，衰年者頻服，甚有裨益，而無流弊，真妙方也。天冬、麥冬、熟地、川芎、五加皮、牛膝、秦艽各五錢，川桂枝三錢，絹袋盛之，汾酒二十斤，凈白蜜、赤沙糖、陳米醋各一斤。攪勻，浸以瓷壇，豆腐皮封口，壓以巨磚，煮三炷香，取起，埋土中七日可飲矣。
至寶丹，治中惡氣絕，中風不語，中諸物毒，熱役煩躁，氣喘吐逆，難產悶亂，死胎不下。以上并用童便一合，生姜自然汁四五滴，和溫化下，三丸至五丸神效。又治心肺積熱嘔吐，邪氣攻心，大腸風秘，神魂恍惚，頭目昏眩，口干不眠，傷寒狂語，并皆治之。又治小兒諸癇，急驚心熱，卒中客忤，不得眠，煩躁，風涎搐搦。每二歲兒服二丸，人參湯。（徐靈胎曰：此安神定魄必備之方，真神丹也。）暹羅犀角鎊，朱砂研水飛，觀音面者佳，雄黃研水飛，琥珀研水飛，玳瑁鎊各一兩，牛黃五錢，麝香研，龍腦研各一錢，金、銀各五十張，水安息香一兩，無灰酒熬膏，如無，以旱息香代之。上將生犀、玳瑁為末，入余藥研勻，將安息香膏重湯煮凝，后入諸藥，搜和成劑，丸如桐子大，參湯化下三丸至五丸。《本事方》中人參、南膽星、天竺黃。王晉三曰：此治心臟神昏，從表透里之方也。犀角、玳瑁、牛黃、琥珀，以有靈之品，內通心竅；朱砂、雄黃、金銀箔，以重墜之藥，安鎮心神；佐以龍腦、麝香、安息香，搜剔幽隱諸竅。故熱入心包絡，舌絳神昏者，以此丹入寒涼湯藥中用之，能驅陰起陽，立展神明，有非他藥之可能及。若病起頭痛而后神昏不語者，此肝虛魄升于頂，當用龍骨牡蠣救逆以降之，又非至寶丹所能蘇也。
葉天士治呂某案曰：陽邪襲經絡而為偏痱，血中必熱，艾灸反助絡熱，病劇廢食。清涼固是正治，然柔劑不致傷血，且有息風功能。犀角、羚羊角、生地、元參、連翹、橘紅、膽星、石菖蒲。（徐靈胎曰：方論俱佳。）華岫云曰：凡肢體拘攣，半身不遂，口眼歪斜，舌強言謇，此本體先虛，風陽挾痰火壅塞，以致營衛脈絡失和。治法，急則先開關，繼則益氣充血，盈脈絡通利，則病可痊愈。（徐靈胎曰：此數語是總訣。）
厥
孫兆、杜壬同診仁宗最寵貴妃。一日食次，忽仆倒，遍身卒冷。急奏上。上乃急召孫、杜。既至，奏曰：不妨，此乃氣厥爾，少頃吐即覆蘇也。御坐良久，果吐而蘇。上問因何以得知？二人并奏曰：此貴妃方因憂怨氣上逆，與食相并，故如此。吐即氣透，故復蘇也。上問妃有何事如此？妃對曰：陛下無嗣，臣外家不能為陛下生皇嗣，所以自怨，氣忽上逆，至驚動圣駕。上曰：朕亦自責，乃勞汝致病耶。因嘉獎孫、杜之能，良久曰：二卿今之非良醫也耶？（《醫學綱目》。）于敖青衣為崔侍御所得，忽暴死。梁革曰：此非死，乃尸厥也。刺心及臍下數處，衣以單衣，臥床上，縛其手足，置微火于床下，稍蘇，以蔥粥灌之，青衣遂活。（徐應秋云：凡病尸厥，呼之不應，脈伏者死，脈反大者死。）竇材治一人，因大惱悲傷得病，晝則安靜，夜則煩悶，不進飲食，左手無脈，右手沉細。世醫以死癥論之，竇曰：此腎厥病也，因寒氣客肝腎二經。灸中脘五十壯，關元五百壯，每日服金液丹、四神丹。至七日，左手脈生，少頃，大便下青白膿數升許，全安。此由真氣大衰，非藥能治，惟艾火灸之。（原注：此癥非灸法不愈，非丹藥不效。二者，人多不能行，醫人僅用泛常藥以治，其何能生？）一婦人，產后發昏，兩目澀，面上發麻，牙關緊急，兩手拘攣，竇曰：此胃氣閉也。（亦由肝氣上逆，胃氣結而成厥。）胃脈挾口環唇，出于齒縫，故見此癥。令灸中脘五十壯，即日愈。（原注：若產后血厥，倉公白微湯。）一婦人，時時死去，已二日矣。凡醫作風治之，不效。竇與灸中脘五十壯而愈。（此即尸厥。）張子和治一人，痰厥不知人，牙關緊急。諸藥不能下，候死而已。張見之，問侍病者曰：口中曾有涎否？曰：有。遂先以防風、藜蘆煎湯，調瓜蒂末灌之。口中不能下，乃取長蛤甲，磨去刃，以紙裹其尖，灌于右鼻竅中，然下咽有聲，復灌其左竅亦然，曰：可治矣。良久，涎不出，遂以砒石一錢，又投之鼻中，忽偃然仰面，似覺有痛，斯須作噦，吐膠涎數升，頗腥。砒石尋常勿用，以其病大，非此莫能用動，然無瓜蒂，亦不可便用，宜消息之。大凡中風痰塞，往往止斷為風，專求風藥，靈寶、至寶，誤人多矣。故劉河間治風，舍風不論，先論二火也。
常仲明之妻，每遇冬寒，兩手熱痛。張曰：四肢者，諸陽之本也。當夏時，散越而不痛，及乎秋冬，收斂則痛。以三花神丸大下之，熱遂去。（此熱氣厥也。）張叟，年六十余，病熱厥頭痛，以其用涌藥，時已一月間矣。加之以火，其人先利，年高身困，出門見日而仆，不知人。家人驚惶，欲揉撲之。張曰：大不可擾。續與西瓜、涼水、蜜雪，少頃而蘇。蓋病大年高，涌泄則脈易亂；身體內有炎火，外有太陽，是以跌仆。若更擾之，便不救矣。惟安神定思，以涼水投之，待之以靜，靜便屬水，自然無事，臨癥者當諳練也。
常明仲之子，自四歲得風痰疾，至十五歲轉甚，每月發一兩次，發必頭痛，痛則擊數百拳，出黃綠涎一兩盞方已。比年發益頻，目見黑花，發則昏不知人，（厥也。）三四日方蘇。諸醫皆用南星、半夏化痰之藥，終無一效。偶遇張于水之南鄉，以雙解散發汗，次以苦劑吐痰，病去八九。續以分消劑平調，自春至秋，方獲全愈。