通治脫肛主方(《活人錄》)生黃 (三錢(qián)) 人參 當(dāng)歸(各一錢(qián)五分) 白術(shù) 川芎 陳皮(各一錢(qián)) 柴胡 防風(fēng)(各七分) 升麻(五分)甘草(二分)水煎,空心午前服。(補(bǔ)中益氣湯,加防風(fēng)、川芎于至陰之中,升提清陽(yáng)之氣,達(dá)于腠理,不外地氣上騰之義。若地氣上騰,則天氣自然下降矣。真氣虛寒而自脫者,加附子五分,血枯液竭燥結(jié)下墜,及老年產(chǎn)后血燥者,加松子泥五錢(qián),生地三錢(qián),減黃 一錢(qián)五分,去白術(shù)、川芎、防風(fēng),服益血潤(rùn)腸丸,或滋燥養(yǎng)血潤(rùn)腸丸。陽(yáng)明燥火自亢,實(shí)熱下墜者,加黃連一錢(qián)五分,生地三錢(qián),白芍二錢(qián),去參、 、術(shù)、芎、防。服搜風(fēng)順氣丸,或潤(rùn)下丸。脾胃氣虛,泄痢而脫者,加茯苓一錢(qián)五分,白術(shù)、肉果各一錢(qián),去芎、歸,服培元固本啟脾丸,或香連固本丸。小兒久痢久瀉,濕熱下迫而虛脫者,加白芍一錢(qián),黃連三分,減黃 一錢(qián)五分,人參五分,去芎歸,服香連健脾丸,或香連固本丸。)脫肛 人參、黃 、當(dāng)歸身、升麻、川芎,水二碗,煎八分,食前服。血虛加芍藥、熟地,血熱加炒黃柏,虛寒加炒黑干姜。外以五倍子末托而上之。
又方 剃頭店蕩刀舊青布 灰,托之即上。
又方 以手托上,用烘熱舊鞋底熨之即上。
又方 番木鱉子去殼取仁,用冰麝油磨汁掃上,即縮入。
因久痢脫肛 蝸牛燒灰,豬油和敷立縮。
脫肛因久患瀉痢所致者 蔥湯熏洗令軟送上。或以五倍子末敷之,頻頻托入。或煎湯洗亦可又方 生鱉頭燒存性研細(xì),香油調(diào)敷托上。
小兒脫肛 黃狗一只,將繩捆狗四足后,將狗倒掛,候其口中流出粘涎搽上,其肛即收矣。
脫肛 白礬三分,童便二盞,燉熱洗之即上。
龍骨散 小兒大腸虛肛門(mén)脫出。
龍骨(二錢(qián)五分) 訶子(煨,去核) 沒(méi)石子(各二個(gè)) 赤石脂 罌粟殼(去蓋帶穣醋炒,各二錢(qián))為極細(xì)末,米飲調(diào)化,食前服。
伏龍肝散 治小兒陰證脫肛。
伏龍肝(一兩) 鱉頭骨(五錢(qián)) 百藥煎(二錢(qián)五分)為細(xì)末。用紫蘇煎濃候溫和,清油同敷。
又方 五倍子(二錢(qián),研) 白礬(一錢(qián))同煎湯洗。
又方 木賊草燒灰存性為末,摻肛門(mén)上,按入即愈。
又方 浮萍為末干貼。
又方 陳壁土泡湯,先熏后洗。
臟頭風(fēng)門(mén)主論
糞門(mén)生蟲(chóng),奇癢萬(wàn)狀,以人之勢(shì)進(jìn)出而后快者,此乃幼時(shí)為人戲耍,乘風(fēng)而入之,故見(jiàn)此怪證也。(《石室秘錄》)
臟頭風(fēng)門(mén)主方
蜜煎止癢丹(《石室秘錄》)蛇床子 楝樹(shù)根(各三錢(qián)) 生甘草(一錢(qián))共為細(xì)末。同蜜煎成,做如人勢(shì),導(dǎo)入糞門(mén),聽(tīng)其自化,一條即止癢而愈。
風(fēng)疳門(mén)主論
《心法》曰∶風(fēng)疳者,乃風(fēng)濕客于谷道,形如風(fēng)癬作癢,破流黃水浸淫,遍體微痛,宜用如圣散治之。
馮魯瞻曰∶谷道癢痛,多因濕熱生蟲(chóng),欲成痔 ,宜以雄黃和艾燒煙熏之,或用桃葉一斤,蒸之極熱,納小口瓶中,坐熏立死。
風(fēng)疳門(mén)主方
如圣膏當(dāng)歸(五錢(qián)) 巴豆仁(三錢(qián))麻油八兩熬枯,入黃蠟三兩化盡,絹濾,入輕粉二錢(qián),攪勻搽之。
股陽(yáng)疽門(mén)主論
《心法》曰∶股陽(yáng)疽生于股之外側(cè),胯尖之后,其毒內(nèi)搏骨節(jié),膿深至骨,故漫腫不變色也。
股陰疽門(mén)主論
《心法》曰∶股陰疽,一名赤施,發(fā)生于股內(nèi)合縫下,近陰囊之側(cè),因偏在厥陰經(jīng),故名股陰也。
騎馬癰門(mén)主論
騎馬癰,皆由少年人不保重,或串花街柳巷,或貪倚翠偎紅,忍精而戰(zhàn),耐饑而守,或?qū)⑿苟崞錃猓蛞炎叨俜灯潢?yáng),或人方泄精,未經(jīng)洗凈,重與交合,皆足以生此惡毒也。治以七味圣神湯主之。蓋此毒乃乘虛而入,必大補(bǔ)其血,而佐以逐邪之品,則病去如失,否則婉轉(zhuǎn)留連,禍不旋踵,與其毒勢(shì)彌漫,到后來(lái)發(fā)散,何不乘其初起正氣未衰,一劑而大加祛逐之為快哉!方中妙在用金銀花,而以當(dāng)歸補(bǔ)血為君,人參為佐,大黃為使,重輕多寡之得宜也。(《秘錄》)王肯堂曰∶騎馬癰,乃手足三陰經(jīng)所司,毒在腎經(jīng),濕熱流于大小腸分,熱血積而為毒,緩治則成漏證,大小便俱從此出矣。此處不可用刀針,如用只可針一二分,慎之慎之。
《心法》曰∶騎馬癰,亦名騙馬墜,生于腎囊之旁,大腿根里側(cè)股縫夾空中,由肝腎濕火結(jié)滯而成,此處乃至陰之下,醫(yī)治不可過(guò)用寒涼藥。
騎馬癰門(mén)主方
七味圣神湯(岐天師)金銀花(四兩) 蒲公英(二兩) 人參 當(dāng)歸 甘草(各一兩) 大黃(五錢(qián)) 天花粉(二錢(qián))水煎服。一劑即消,二劑全愈,潰者三劑愈。
騎馬癰已成膿者。(《新都治驗(yàn)》)黃 (三錢(qián)) 人參(二錢(qián)) 川芎 當(dāng)歸(各一錢(qián)) 白芷 防風(fēng) 肉桂 甘草(各五分)白水煎,一貼痛止,再服自潰,十貼肉生。
坐馬癰門(mén)主論
《心法》曰∶坐馬癰生于尻骨略上,屬督經(jīng),由濕熱凝結(jié)而成,虛人患此,易于成漏。
上馬癰門(mén)主論
《心法》曰∶上馬癰生于左臀之下折紋中。
下馬癰門(mén)主論
《心法》曰∶下馬癰生于右臀之下折紋中。
涌泉疽門(mén)主論
《心法》曰∶涌泉疽生于尻骨之前,肛門(mén)之后長(zhǎng)強(qiáng)穴,屬督經(jīng)首穴,由濕熱凝結(jié)而成。老弱患此,多成冷漏,難痊。
穿襠疽門(mén)主論
王肯堂曰∶穿襠宜,生背之下極,屬督脈及太陽(yáng)經(jīng),由勞傷憂思積郁所致。宜速治,稍緩則潰爛難收斂。欲成漏者,多麻木黑陷。泄瀉嘔噦,疲倦者不治。(《準(zhǔn)繩》)《心法》曰∶穿襠疽生于會(huì)陰穴,在谷道之前,腎囊之后,此系皮囊空處,如痛連睪丸及腰背肛門(mén)。根深遲潰,腐傷尿管,漏溺不能收斂者,至險(xiǎn)。
懸癰門(mén)主論
懸癰《鬼遺方》云∶胯下兩臀尖下,大道前(谷道)。小道后,水道成懸癰,皆是虛極人患此。近谷道左右,乃名痔癰,宜急補(bǔ)脾臟,及發(fā)處貼藥,即用發(fā)穴藥。破后用抽膿膏,膿盡用合瘡口藥合之。慎勿過(guò)冬,即成冷漏,難治。
王肯堂曰∶懸癰生于篡間,謂前陰之后,后陰之前,屏翳處也,即會(huì)陰穴。屬任脈別絡(luò),俠督脈波脈之會(huì),癰生其間,人起立則若懸然,故名懸癰,屬足三陰虧損之證。輕則為漏,瀝盡氣血而亡;重則內(nèi)潰而即殞。原屬肝腎二經(jīng),陰虛雖一,于補(bǔ)猶恐不治,若又加克伐,不死何待。(《準(zhǔn)繩》)又曰∶懸癰與騎馬癰,惟制甘草內(nèi)服外洗。
又曰∶交 一處近棱在線名騙馬墜,俗名跨馬癰,防漏。
陳實(shí)功曰∶懸癰生于腎囊之后,肛門(mén)之前,又名海底漏,最難收功。初起腫痛繼即潰膿,總由濕熱相火內(nèi)灼肺金而然也。
宜服國(guó)老散、加減地黃丸,此一定之治法也。(《正宗》)蔣示吉曰∶懸癰生于谷道之前,陰器之后,又謂海底穴也。乃三陰虧損。濕熱結(jié)聚而成。初生狀如蓮子,少癢多痛,日久漸如桃李,赤腫 痛,潰而流膿,破后輕則成漏,重則氣血瀝盡,變?yōu)榘A瘵不起之候者多矣。初起壯實(shí)者,瀉其病根;稍虛者,利其濕熱;已成者,托里排膿;已潰者,溫補(bǔ)滋陰。切忌寒涼損胃,冰凝氣血,致生變證。(《說(shuō)約》)馮魯瞻曰∶懸癰者,谷道前后生瘡是也。初發(fā)形如松子,漸如蓮子,數(shù)十日后甚,赤腫如桃即破,破最難收。其治每用粉草一兩,無(wú)灰酒煎服以解毒,此證多屬陰虛,故不足人患之。大禁寒涼克削,肝腎虛極之證也。重為滋陰峻補(bǔ),并為絕欲,急令收功,否則成漏癆瘵之根矣。(《錦囊》)汪省之曰∶懸癰即騎馬癰也。此證多因酒色不慎,濕熱壅滯而作,況谷道之前,乃任脈會(huì)陰發(fā)源之地,又乃肝經(jīng)宗筋所會(huì)之處,患此多屬肝腎二經(jīng)陰虛。今人每以敗毒流氣等攻伐之劑治之,殊不知陰既虛矣,須一于補(bǔ),尚恐不能成膿斂口,反加克伐,不死何待。(《理例》)
懸癰門(mén)主方
生熟地黃丸大熟地(九蒸九曬) 大生地(酒洗,各三兩) 柏子仁(去殼隔紙炒) 當(dāng)歸(酒蒸) 白芍(酒炒 各二兩) 牡丹皮(酒蒸) 山藥(乳蒸) 白茯苓(乳蒸,各一兩五錢(qián)) 澤瀉(水蒸,一兩) 敗龜版(童便浸,去墻酥炙,研為極細(xì)末) 遠(yuǎn)志肉(甘草水泡透,各四兩)共為細(xì)末。用金釵石斛四兩,金銀花十二兩,熬膏和煉蜜搗丸,每早淡鹽湯送下四錢(qián)。
國(guó)老散 甘草七段,用急流水一碗浸之炙干,又浸又炙,以水盡為度,研細(xì)末,每日空心白湯調(diào)服二錢(qián),忌煎炒、煙酒、炙 、辛辣、發(fā)物。
天粉草膏 懸癰已成,服藥不得內(nèi)消者服此,未成者即消,已成者即潰,已潰者即斂,此治斯證之良方。
大粉草(用長(zhǎng)流水浸透,炭火上炙干,再浸再炙,如此三度,切片) 當(dāng)歸身(各三兩)水三碗,慢火煎至稠膏,去渣再煎稠濃為度,每日三錢(qián),無(wú)灰酒一大杯化開(kāi),空心服之。
四神湯 專(zhuān)治懸癰一切腫毒,不紅不腫,氣血虛者。
當(dāng)歸(八錢(qián)) 嫩黃 金銀花(各五錢(qián)) 甘草節(jié)(二錢(qián))水酒各一碗煎服,仍以酒助藥力。
又方 甘草梢四兩,水煎服。
敷法大黃(一兩) 熟石膏(三錢(qián)) 紫金錠(一錠)同搗碎,水調(diào)敷。