又曰∶干疽生于肩前廉，左右皆同，屬大腸經，一名疔疽。
過肩疽門主論
王肯堂曰∶過肩疽，又名筋疽，生肩后夾脊兩邊，腫硬痛疼，寒熱似瘧。但初起無頭，急用灸法。
《鬼遺方》云∶筋疽發夾脊兩邊大筋上，其色蒼。八日可刺，有癰在肥腸中，九十日死。
《心法》曰∶過肩疽生在肩后廉，左右皆同。總由濕熱風邪遏郁而成；亦有負重瘀血凝結而成。
肩井毒門主論
申斗垣曰∶肩井毒，又名氣癰，其穴在肩上骨膠動處陷中是也。乃怒氣相干，氣血凝滯而成。初起必用鐵箍散圍住根腳，否則毒流肩脊，不可治矣。（《啟玄》）
擔肩門主論
申斗垣曰∶此乃肩挑負重，壓傷肩頭，氣血凝滯而成；或因枕臥冷處，致令隧道不通，蓄血而成。破則流膿出血，此外因也。治當早灸，始能消散。（《啟玄》）又有匾擔因婦女在上跨過，即害擔肩。
擔肩門主方
驗方 剪貓頭上毛用，不語唾粘之。
上中下三發背門主論
王肯堂曰∶上中下三發背俱在脊中，屬督脈。上發者，傷于肺，發于天柱骨下；中發者，傷于肝，為對心發；下發者，傷于腎，為對臍發。皆由積熱怒氣所致。初如粟米，或麻或癢，或拘急，或不痛，或大痛。初覺便宜隔蒜灸之，或汗、或下、或托，量其虛實施治。（《準繩》）又曰∶腦發背發在上者，不可用木通，恐導虛下元故也，老弱者尤宜戒。然三發背總要之地，與他處不同，尤所當謹，微有痛癢，宜速治之。
《鬼遺方》云∶人生最可憂者，發背也。其種有五∶一曰∶陽毒發背，因風而有。或患熱毒消渴，或先患傷寒，余有陽毒未解，蓄積起于背脊膂之間，不問椎數，但從兩夾脊起止，腰上滿背 腫，熱如炊之狀，赤紫或紅如焰，膿毒難成，成后不止，止后痛不除，驀忽數日之間，復平如舊，將謂腫消，此是內攻肉陷，不可療矣。二曰∶陰毒發背，是氣冷而作。初如黍米粒起，情緒不快， 而痛，直應前心，心內忪怔，頭目昏重，寒熱如瘧；五七日后始發引攻腫，開闊難收，內積有膿，深沉遲緩未透。
宜急以補氣湯藥內托，外以抽膿藥貼之。宜急見膿，無膿即平愈無期。三曰∶有人多服金石燒煉之藥，毒惡流滯成發背者。初起如丹疹之狀， 漸開如湯火，瘡面色如朱，心膈煩躁，多渴嗜冷，其瘡難起，起即驚人，猶勝于陰陽兩毒者，緣此有解金石藥毒湯散治其內也，賴有根底分明，亦須急療方安。四曰∶人有患酒食毒發背者。
此疾非近得之，乃臟腑久積，乘饑乘困，食之便睡，或多食酒肉，冷熱粘滯，肥鮮熾膩，未下胸膈，房室不禁，恣意當風取快，脾臟氣虛不能受乘，發毒攻背兩夾脊，不問椎數。初起癰頭如小彈子，后大如拳，堅如石，痛遍四肢，加之拘急口苦，舌干腹急，大小便澀，十數日后頭面手足虛腫，及臟腑通泄如利，內急痛者，是其證也。乘方腫引，急用攻腫發穴潰膿湯藥，內實外泄膿水，不可放縱，遲緩則皮肉腐壞，傷骨爛筋，漸成膿多，因而感邪內敗者死矣。五曰∶人有冒山嵐瘴氣發背，毒瓦斯先在臟腑，年月浸遠，氣血虛損衰弱。初起腫色青黑如靴皮，頑痹痛深，附筋骨徹髓，按之如木石，引手加深，方覺似有痛處，至五七日，毒瓦斯浮淺腫高，色變青白，有如拳打之狀，寒戰似瘧，及有風候，頭動口偏，手足厥逆，眼黑睛小白多而慢。此內有邪氣相搏，急破出清血三五升，有黃膿白汁相和發泄，其皮不寬，不慢亦急，脹痛亦不住，直至色退，熱痛方愈，亦宜急追趕膿與毒瓦斯外出，無害。初患腫三日內灸者生。八日內膿成針烙導引者生。未瘥慎勞力者生。慎忌食者生。慎喜怒者生。懼腫猛療者生。急療者生，不諱發背者生。待膿自出，不導引者死。未內攻而針烙用藥導引者生。內攻后導引針烙者死。腫 熱痛方盛已前療者生。如過此后已內攻者死。
膿成后不出不導引，但敷藥者死。如赤白痢氣急者，是已內攻，醫療無益，必死。癰不救十得五生。疽不療十全死。輕腫怕痛者必死。不遇良方者死。節候不根據法者必死。愚執恣意用性逸情者死。
王肯堂曰∶有發背癰，有發背疽，如毒瓦斯勇猛而發，如火燎茅，易于敗壞。初起如黍米粒大，兩三日漸赤引腫如手掌面大，五七日如碗面大，即易為攻， 熱赤引如火燒之狀，浮面漸潰爛闊開，內發腫如炊之狀，外爛皮肉如削去，紫瘀膿汁多而腫不退，疼亦不止，發渴發逆，飲食不下，嘔吐氣急，浮淺開闊者，尤宜發膿托毒湯藥服之，必愈。（陽證，實也。）其間有只如盞面大者，此非不大，緣為毒瓦斯深沉，內虛毒瓦斯近膜也。此必內攻，近入臟腑，卻外入四肢，先攻頭面虛浮，后攻手面，次攻兩足面腫，名曰毒瓦斯散入四肢，其人聲嘶氣脫，眼睛黑小，十指腫黑干焦不治。（陰證，虛也。）始發一粒如麻豆大，身體便發熱，生疽處腫大熱痛，此為發于外，雖大如盆，治之百可百活。（陽證，實也。）或身體不熱，自覺倦怠，生疽處亦不熱，數日后漸大，不腫不痛，低陷而壞爛，此為發于內，雖神仙無如之何。（《準繩》）陳遠公曰∶背心間先發紅瘰，后漸紅腫，此發背之兆也，最為可畏。古人云∶外大如豆∶內大如拳，外大如拳，內大如盤，言外小而內實大也。然癰疽大毒，必辨其陰陽。有先陰變陽者，有先陽變陰者，有前后俱陽者，有前后俱陰者。陽證雖重而實輕，陰證雖輕而實重，先陰變陽者生，先陽變陰者死，何以知之？陽證形高碩而腫起，陰證形底平而陷下，陽證色紅，陰證色帶黑，陽證初起必痛，陰證初起必癢，陽證潰爛多膿，陰證潰爛多血，陽證收口身必輕爽，陰證收口身必沉重，至于辨陰辨陽，以此消息，必不差也。凡紅腫高突，乃陽證也。乘其肉腫初發，肉猶未化，急以散毒之藥治之，可隨手愈也。發背至橫決者，皆因循失治，以至破敗而不可救，陽變陰者多矣。救癰如救火，宜速撲滅，否則延燒屋舍，不盡不止，切勿見為陽證，輕緩治也。急消湯∶金銀花二兩，紫花地丁一兩，茜草、甘菊花、桔梗、天花粉、生甘草各三錢，貝母二錢，黃柏一錢。水煎服，三劑全消，不四劑也。（《冰鑒》。此方消陽毒初起極神，既無迅烈之患，大有和解之妙，人不知法則，謂陽毒易于祛除，浪用虎野狼之味，毒雖消散而真氣耗損，往往變成他證，乃醫者成之也，何若王霸并施，有益無損為妙。）又曰∶背心發瘰癢甚，已而背如山重，隱隱發紅暈如盤大。此陰癰初起之形，最為可畏，非前證可比，乃一生罪孽，鬼祟憑身，必胡言譫語，將平日欺心之事，盡情宣布，此證本不可救，然人心善惡，成于一念，茍能悔艾而刀圭無術，亦見吾道之無奇矣。夫陽證有救之條，陰證豈無可生之理，惟在治之得法耳。陰證雖成于鬼祟之纏，亦必正氣大虛，邪得入之也。故治法必用補氣血之藥，佐以散郁解毒之品，則正旺邪自散矣。變陽湯∶人參、黃 各二兩，金銀花八兩，白芍一兩，天花粉、生甘草各五錢，荊芥炒黑三錢，柴胡二錢，附子一錢。水十余碗，煎汁二碗，先服一半，后又服一碗，陰必變陽而作痛，又一劑痛消，再一劑痊愈。（世人不見皮破血出，斷不可信，然先用此方以治發背，無論病患不肯服，即醫士亦不肯用，往往決裂潰爛，瘡口至如碗大而不可收，始悔參 之遲用矣。所以論證而多戒辭，勸人早服此方，以免喪命。蓋陽毒可用攻毒，陰毒必須補正，以參 補氣，氣旺則幽陰之毒不敢入心肺之間，金銀花性補，善解陰毒，得參 而功益大，然非附子不能直入陰毒之中，而又出于陰毒之外，毒深者害深，又加生甘草以解余毒，然毒結于背者，氣血之壅也，壅極者郁之極也，故加柴、荊、粉、芍消痰通滯，開郁引經，自然氣宣血活，痰散毒消也。）又曰∶背癰潰爛，洞見肺腑，瘡口黑陷，身不能臥，口渴思飲，人以為陽證敗壞，孰知陰虛不能變陽乎！夫癰雖有陰陽之分，及至潰膿之后，宜補內而不宜消，則陰陽之證一也。潰爛而見肺腑，足見失補之故，使毒過于延燒，將好肉化為瘀肉耳。