人參 棗仁（炒） 茯神 遠志（凈肉，制） 山藥 柏子仁 麥冬（去心。各一錢） 當歸（一二錢） 石菖蒲 半夏曲 南星曲（各八分） 川芎 羌活（各七分） 天麻 防風（各五分） 細辛（四分）或煉蜜為丸，珠砂為衣，淡姜湯送。
加味生脈散 治產后去血太多，心血虛弱不能上榮于舌，語言不清，含糊蹇澀。
人參 麥冬（去心） 歸身 生地 炙草 石菖蒲（各一錢） 五味子（十三粒，捶碎）豬心一個，劈開，水二盞，煎至一盞半，去心，入藥煎七分，食后服。此方治怔忡甚效。
止汗生血飲 治產后汗出多，而口噤不開，背強而直，氣息欲絕類 證，宜速治也。
當歸（二錢，酒浸） 川芎 麻黃根（各一錢） 桂枝 羌活 防風 羚羊角 天麻（各六分） 附子（制） 炙草（各四分）水煎服。一方有人參一錢。
芎歸棗仁湯 治產后無汗，筋脈拘攣類 證。
當歸（二錢，酒洗） 川芎 防風（各一錢） 棗仁（五分，去殼，炒研）水煎服。一方有羌活七分。
七珍散 治產后敗血停積，閉于心竅，神志不明，蓋心氣通于舌，心氣閉則舌強不語。
人參 石菖蒲（各一錢。為散各一兩） 川芎（一錢。為散七錢五分） 生地（一錢。為散，易炙甘草三錢） 細辛（二分。為散二錢五分） 薄荷（一分。為散，無此味） 防風（五分。
一方四分） 辰砂（五分，研細，水飛。為散三錢）《尊生》合生化湯服。一方為散，薄荷湯調服三錢。
舒筋湯 治產后日久拘攣，不宜用補劑者。
羌活 姜黃 炙草（各二錢） 海桐皮 當歸 赤芍（各一錢） 白術（一錢，土炒） 沉香（少許）姜煎。參證治。
參附湯 人參 當歸（酒浸。各二三錢） 肉桂（八分，或一錢） 黃 （蜜炙） 白術（土炒。各一錢五分） 熟地（二錢）制附子（四分，或六分） 炙草（四分） 生化湯 （見本卷生化湯論后。） 加參生化湯 （見本卷暈厥門。） 十全大補湯 （見上卷胎不長養門。） 理陰煎 （見上卷惡阻門。） 大補元煎 （見本卷惡露不止門。） 八珍湯 （見上卷諸痛門。） 四君子湯 （見上卷胎逆上逼門。）
怔忡驚悸并虛煩煩躁論
產婦憂驚勞倦，去血過多，則心中躁動不寧，謂之怔忡。若惕然而驚，心中怯怯，如人將捕之狀，謂之驚悸。治此二證，惟調和脾胃，補養心血，俾志寧神定，氣舒心安而病愈矣。如分娩后血塊未消，宜服生化湯以補血行塊，連服數劑，則血旺而怔忡驚悸自平，不必加定志安神之品。如塊痛已止，服加減歸脾湯。如心中驚悸，目睛不轉而不能動，診其脈動而弱者，宜養血佐以安神藥，養心湯主之。素壯火盛者，兼服安神丸。如虛煩不眠，亦心虛所致，加減歸脾湯并治之。孫真人用人參丸治驚悸不眠亦效。至于煩躁不寧，亦宜分塊痛有無。如塊痛未除，有瘀血也，生化湯調失笑散。如塊痛已止是虛，或有熱，人參當歸湯治之。
加減歸脾湯 治產后血塊痛止，怔忡驚悸。
人參 茯苓 棗仁（炒） 麥冬（去心） 黃 （蜜炙） 白術（土炒。各一錢） 當歸（二錢，酒浸） 川芎（八分） 遠志肉（六分，制） 陳皮 炙草（各四分） 龍眼肉（八枚）姜一片，水煎服。虛煩，加竹茹一團。有痰，加竹瀝、姜汁。或更加柏子仁。
一方茯苓易茯神，無川芎、陳皮，有木香二分。
養心湯 治產后心血不寧，驚悸不安。
人參（一錢五分） 當歸身（二錢，酒浸） 黃 （蜜炙） 麥冬（去心） 棗仁（炒） 柏子仁（各一錢） 茯神 川芎 遠志肉（制。各八分） 五味子（十粒） 炙草（四分）水煎服。
安神丸 治產后怔忡驚悸，素壯火盛者。
歸身（酒浸） 生地（各三錢） 黃連（二錢，炒） 甘草（五分，炙用、生用俱可）以上四味，共為末，蒸餅丸如綠豆大，以朱砂為衣，每服四十丸。
人參丸 治產后大虛心悸，志意不安，恍惚恐畏，虛煩不眠少氣。
人參 茯苓 麥冬（去心） 薯蕷（各二兩） 澤瀉 菖蒲 干姜 桂心 甘草（各一兩）共為末，白蜜和棗膏丸如梧子大。空心酒服二三十丸，早晚服。
人參當歸湯 治產后塊痛已止，或虛，或虛而有熱，煩躁不寧。
人參 當歸（酒浸） 熟地 麥冬（去心。各二錢） 肉桂（四分） 白芍（一錢，酒炒） 生地（八分） 竹葉（十片）水煎服。
生化湯 （見本卷生化湯論后。） 失笑散 （見中卷胞衣不下門。）
麻瞀論
產后麻瞀，皆因氣虛血少不能充溢乎周身也，即如人曲肱而枕，稍久即麻木不為我用，其非氣血不周遍之明征歟？目得血而能視，得清氣之升而能用。血虛氣弱不能升清，故濁不降而瞀。宜生血補氣，十全大補湯主之。至于去血過多，手足發麻，小腹大痛，則遍體麻暈欲死。此非惡露凝滯，乃虛中挾痰，六君子加炮姜、香附、當歸。曾治一婦，產后右半身麻瞀，而昏暈不省人事，發即胸膈痞悶，下體重著，或時心神蕩搖若無心肺之狀，頃則周身冷汗如漉，大吐痰涎而蘇。此產后經脈空虛，痰飲乘虛襲入之故。
因與六君子加歸、肉桂，隨手而效。復有一婦，產后左半身麻瞀，昏暈不省人事，發則周身大痛，筋脈螈 ，肌肉 動，或時頭面赤熱，或時腿上振振動搖，頃則蒸蒸汗出而蘇。此產后營血大虧，虛風襲入之故。用十全大補湯治之，諸證悉平，但麻瞀不止，后與地黃飲子而安。
地黃飲子 治腎氣上交于心，舌喑足痱。
熟地（三兩） 巴戟天（酒浸，去骨） 附子（炮） 山茱萸（去核） 肉蓯蓉（酒浸去腐，切焙） 石斛 白茯苓 石菖蒲 遠志（甘草湯泡，去骨，取肉） 甜肉桂 麥冬（去心。各一兩）五味子（五錢）共為粗末，每服五錢。生姜五片，大棗一枚，薄荷七葉，水煎，日二服，服無時。方中桂、附、巴戟，原為驅逐濁陰痰涎而設，不可執己見而輕去之。
十全大補湯 （見上卷胎不長養門。） 六君子湯 （見上卷諸痛門。）
口干渴兼小便不通或短少論
凡產后舌燥咽干而渴，兼小便不利，由產后亡血或汗多所致，內亡津液也。夫日用水谷，胃納而脾運，肺散至精至清之氣，為津為液，清肅下行膀胱而為小便。其氣通心，受火色化為營身之血。值產亡血而又汗多，加之產后氣虛，不能為胃行其津液，則是生化之氣不運，滲泄之令不行。所以上無津液流通，而有咽燥干渴之證。下氣不升，而有小便不通。雖通而亦短少之候，勿作淋秘，輕用滲利，使氣益虛，病益甚。治法必當助脾益肺，升舉氣血，則氣化流行。陰升陽降，斯水入經而為血為津，谷入胃而長氣行脈，自然津液充而便利調勻矣。初產生化湯多服數劑，如汗多亡津液，須加人參于內，使血生而津足。若無塊痛，六君子倍參、 ，或服生津止渴益水飲。渴甚，兼服參麥飲。如產后口干少力，宜生津益液湯。有用四君子湯，加車前一錢，桂心五分。若認咽干口燥為火，而用芩、連、梔、柏以降之；認小便秘澀為水滯，而用五苓等劑以通之。不特非其治法，更患愈通愈竭變生他證矣。《尊生》云：小便不通，金匱腎氣丸可加減用之。予謂當用加味腎氣丸為是。若兼口渴，用生津止渴益水飲。渴甚，兼生脈飲。密齋云：如惡露不來，敗血閉澀水瀆，小便不通，其證則小腹脹滿刺痛，乍寒乍熱，煩悶不寧，用加味五苓主之。予謂初產，自當用生化湯則瘀行便利矣。可無事乎五苓也。如產過五七日，而惡露亦自宜漸少而止矣，又何必事乎五苓也？況產后最禁發汗、利水，予焉敢輕產，而用五苓以竭其陰乎？世有治小便不通，用炒鹽加麝少許，填臍中，外用蔥白十余莖作一束，切如半指濃，置鹽麝上，將艾灸之，覺熱氣入腹難忍方止，小便即通。此惟氣閉者宜之，若產后氣虛源涸，與夫熱結膀胱者，皆不可用。
生津止渴益水飲 治產后口渴，小便不利。
人參 生地 麥冬（去心。各二錢） 黃 （一錢五分，蜜炙） 五味子（十粒） 當歸（三錢，酒浸） 茯苓（八分） 升麻 炙草（各四分） 葛根（一錢）水煎服。如汗多，加麻黃根一錢，炒棗仁一錢，浮小麥一撮。大便日久不通，加酒洗蓯蓉一錢五分。渴甚，用參麥飲代茶飲之，不可疑而不用。凡一切降火利便藥，斷不可用。
生津益液湯 治產后口干少力。
人參（隨宜） 麥冬（一錢二分，去心） 茯苓 栝蔞根（各一錢） 甘草（八分） 小麥（一撮）竹葉（十片）棗二枚，水煎服。如大渴，加蘆根。
加味五苓散 治產后惡露不行，小便不通。
豬苓 澤瀉 白術（土炒） 茯苓 桂心（各一錢） 桃仁（去皮尖） 紅花（各二錢）水煎服。此方予未敢用，姑錄之以備參考耳。
生化湯 （見本卷生化湯論后。） 六君子湯 （見上卷諸痛門。） 參麥飲 （見本卷暈厥門。） 四君子湯 （見上卷胎逆上逼門。） 加味腎氣丸 （見上卷諸痛門，附六味地黃湯下。）
泄瀉及完谷不化并遺屎論
產后泄瀉，不可與雜證同治。大率中氣虛弱，傳化失職所致，氣虛、食積、與濕也。氣虛宜補，食積宜消，濕宜燥之。然惡露未除，又難以驟補、峻消、急燥，當先用蓮子生化湯三劑，化舊生新。方中且有蓮子、茯苓補脾利水，兼治其瀉。候舊化新生，然后用健脾利水生化湯，或補氣或消食，或化積或燥濕分利，因證加入對證之藥，始無滯澀虛虛之失。至產后旬日外，方可與雜證同論，然猶宜量人虛實而治也。如痛下清水，腹鳴，米飲不化者，以寒瀉溫之。如糞色黃，肛門痛，以熱瀉清之。如飲食過多傷脾，噯氣味如敗卵，以食積消之。如飲食減少，食下腹鳴腹急，盡下所食之物方覺暢快，以脾虛食積補而消之。丹溪云：如產后虛瀉，眼昏不識人，危證，用參苓術附湯救之。又有胎前久瀉，產后不止，以致虛脫，須從權服參苓生化湯以扶虛，仍分塊痛、不痛，加減而治。凡瀉兼熱，切勿用芩、連、梔、柏。
兼痰，切勿用半夏、生姜。如瀉渴，參麥飲以回津液。如產后脾瀉不止，參苓蓮子飲妙。夫完谷不化者，因產時勞倦傷脾，而轉輸稽遲也。夫水谷入胃，游溢精氣，散歸于脾，脾氣散精，上歸于肺，而調通水道，乃能致氣滋臟以養人。今因產勞倦脾傷，以致沖和之氣不能化，而物完出焉，病名飧泄。又飲食太過，脾胃受傷，亦致完谷不化，俗呼為水谷痢也。然產方三日內，血塊未散，患此脾敗胃弱之證，未可遽加 、術，且服加味生化湯。內有益智、砂仁少溫其氣，俟塊消散，服參苓大補生化湯。如胃氣虛，瀉利黃色，用補中益氣湯加木香治之。若久瀉痢虛者，參香散。如久瀉元氣下陷，大便不禁，肛門如脫，宜加味六君子湯。若見完谷不化，色白如糜，此脾胃大虛，元氣虛脫之候，十有九死，惟猛進溫補之劑，庶可挽回。
即有煩躁發熱面赤，脈來數大，皆虛火上炎之故，當并進桂、附、人參、甘草、干姜、芩、術之類，伏龍肝煎湯代水煎服，仍得收功。若小便混濁如泔，或大便中有白沫如腸垢者，乃元氣下陷之故，并宜補中益氣加桂、苓、炮姜升舉之。或瀉臭水不止，加蘄艾、香附、吳茱萸。若兼瘀結不通，腹脹喘急，雖神丹亦無濟也。如大便不知為遺屎，補中益氣湯加肉蓯蓉、故紙。
蓮子生化湯 治產后血塊未消泄瀉。
川芎 茯苓（各二錢） 當歸（四錢。一方一錢，黃土炒） 炮姜（四分） 桃仁（十粒，去皮尖） 炙草（五分） 蓮肉（十枚，去心）水煎服。一方無桃仁。
健脾利水生化湯 川芎 當歸（黃土炒。各一錢） 白術（二錢，土炒） 澤瀉（八分） 干姜（四分，炮） 陳皮炙草（各五分） 肉果（一枚，煨） 人參（三錢） 茯苓（一錢五分）一方無茯苓。寒瀉，加砂仁八分，炮干姜八分。熱瀉，加炒黃連五分。瀉水腹痛，米飲不化，加砂仁六分，山楂、麥芽。瀉有酸噯臭氣，系食積，加神曲八分，砂仁八分，山楂、麥芽。少食不安，瀉即覺安快者，亦以食積論。脾氣虛久瀉，加升麻。瀉水多而腹不痛者，有濕，加制蒼術一錢，以燥之。諸瀉方中，須加蓮子十枚。
參苓術附湯 丹溪治產后虛瀉，眼昏不識人，危證，用此方救之。
人參（七錢） 白術（三錢，土炒） 茯苓 附子（制。各一錢）水煎服。
參苓生化湯 治胎前久瀉，產后不止。
人參 當歸（各二錢） 干姜（炮） 炙草（各五分） 訶子皮 川芎 山藥（炒。各一錢）肉果（一個，面裹煨） 茯苓（一錢五分） 蓮子（七粒） 糯米（一大撮）水煎服。虛甚，加人參三四錢。如七日內外，塊痛不止，減參、肉果、訶子以除痛。血塊不痛，加土炒白術二錢，陳皮三分。
參苓蓮子飲 治產后脾泄不止，并治年久不止脾泄之證。
人參 白術（土炒。各二錢） 白芍（八分，炒） 當歸（一錢五分） 白茯苓 山藥（各一錢）升麻 陳皮（各三分） 炙草（四分） 蓮子（十二粒，去心）姜二片，水三鐘煎服，取藥內蓮子送藥。甚者腹疼，加炒黑干姜五分。虛甚，加人參三四錢。
加味生化湯 治產后脾虛，三日內血塊未消，完谷不化，胎前素弱者，非胃苓能治，此方主之。
川芎 益智仁 砂仁（各一錢） 當歸（四錢，土炒） 炮姜（四分） 炙草（五分） 茯苓（一錢五分） 桃仁（十粒，去皮尖）水煎服。
參苓大補生化湯 治產后血塊痛止，可服此以補之，完谷自化矣。
人參 白術（土炒。各二錢） 川芎 當歸 益智仁 白芍（炒） 茯苓（各一錢） 干姜（四分，炮） 肉果（一個，面煨） 炙草（五分） 蓮子（八枚，去心）水煎服。瀉而腹痛，加砂仁八分。瀉水多，加澤瀉、木通各八分。渴，加去心麥冬、五味子。寒，倍炮姜，加木香四分。食積黃色，以神曲、麥芽、山楂、砂仁擇一二味加入。
參香散 治久瀉痢虛者。
人參 木香（各二錢） 肉蔻 茯苓 扁豆（各四錢） 陳皮 粟殼（各一錢）為末，米飲下。
加味六君子湯 凡產后瀉久，胃氣虛弱，完谷不化，宜溫助胃氣也。
人參 茯苓 半夏（制。各一錢） 白術（二錢，土炒） 陳皮 炙草（各八分） 肉果（一枚。