《活人書》仲景四逆湯，方見傷寒自汗門中。

《活人書》仲景承氣湯，方見傷寒發喘門中。

《活人書》仲景小陷胸湯半夏（湯洗、秤，二兩半） 黃連（一兩）上銼如麻豆大。每服五錢，入栝蔞半枚，以水二盞，煎至九分，去滓溫服。未知再服，微利黃涎便安也。

《活人書》仲景小柴胡湯，方見傷寒頭汗出門中。

《活人書》仲景大陷胸湯大黃（一兩半，去皮，錦紋者，為末） 芒硝（一兩） 甘遂（一字，赤連珠者，細羅為末）上以水三盞，先煮大黃至一盞，去滓，下芒硝，一沸，下甘遂末，溫服。得快利，止后服。

又方桂枝 人參（各一兩） 甘遂（半兩） 大棗（三枚） 栝蔞實（一枚，去皮，只用四分之一）上銼。每服五錢匕，水二盞，煮至八分，去滓溫服。胸中無堅物勿服之。

《活人書》仲景枳實理中丸枳實（十六片，麩炒） 茯苓 人參 白術 干姜（炮） 甘草（炙。各二兩）上搗羅為細末，煉蜜為丸如雞子黃大。每服一丸，熱湯化下，連進二三服，胸中豁然?？收呒予槭V二兩；下利者加牡蠣二兩， 。

《活人書》仲景大陷胸丸，方見傷寒發渴門中。

《活人書》仲景小柴胡去棗加牡蠣湯，方見傷寒頭汗出門中。

《活人書》仲景三物白散桔梗（去蘆） 貝母（各三分） 巴豆（去皮心，熬黑，研如脂，一分）上為散，內巴豆研勻，以白飲和服。強人半錢匕，羸人或減之。病在膈上必吐；在膈下必利。不利，進熱粥一杯。身熱皮粟不解，欲引衣自覆。若以水 之、洗之，益令熱卻不得出，當汗而不汗則煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩，如上法。

古方治大人、小兒結胸傷寒，金針丸陽起石（好者） 不灰木（各半兩） 硫黃（一分） 巴豆（三、七粒，去殼） 杏仁（三、七枚，湯浸去皮）上件先搗前三味為細末，后細研巴豆、杏仁，同煎藥一處為末，糯米粥為丸，如櫻桃大。每丸以針札竅子，曬干，如患者以札針，用麻油紙燒焰盡，細研、炒，生姜湯調下一丸。如患重者，夾轉藥三、兩丸，以金針丸下，不妨更量虛實。（《活人書》上有說，所以存此方者，欲人知之，須審用也。）

傷寒腹痛第十一

（腹滿附）《巢氏病源》小兒傷寒腹滿候∶傷寒是寒氣客于皮膚，搏于血氣，使腠理閉密不宣泄，蘊積生熱，故頭痛體疼而壯熱。其腹滿者，是熱入腹，傳于臟，氣結聚，故令腹滿。若挾毒者，則腹滿，心煩懊悶，多死。

《活人書》論傷寒小兒、大人治，一般但小分劑，藥差涼耳。問∶腹痛者，何也？本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛。是有表，復有里，仲景所以用桂枝加芍藥湯主之。痛甚者，加大黃。（桂枝加芍藥，卻是小建中也。太陰脈弱自利，設當行大黃、芍藥者，宜減之。其人胃虛，陽氣易動故也。下利者，先煎芍藥十余沸。）《難經》云∶痛為實，大抵痛宜下。（仲景云∶發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。又曰∶腹中滿痛，此為實，當下之，屬大柴胡湯。）腹痛有二證。有熱痛，有冷痛。尺脈弦，腸鳴泄利而痛者，冷痛也，小建中湯主之。仲景云∶陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯；不瘥者，與小柴胡湯。（小柴胡去黃芩，加芍藥。）陰證腹痛，即四逆散、通脈四逆加芍藥湯。

腹痛，小便不利者，真武湯也。關脈實，腹滿、大便秘，按之而痛者，實痛也。桂枝加大黃湯、黃連湯、大承氣湯主之。

又問∶腹脹滿者何也？陰陽不和也，桔梗半夏湯最良。仲景論太陽證發汗后腹脹滿者，濃樸生姜半夏甘草人參湯。下后心煩腹滿，臥起不安者，梔子濃樸湯。吐后腹脹滿者，與調胃承氣湯。少陰病六、七日，腹脹不大便者，急下，承氣湯主之。

《活人書》仲景桂枝加芍藥湯桂枝（三兩，去皮） 芍藥（六兩，下利者先煎芍藥三四沸） 甘草（二兩，炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生姜四片，棗子一枚，以水一盞半，煮至八分，去滓溫服。

《活人書》仲景大承氣湯，方見傷寒發喘門中。

《活人書》仲景大柴胡湯，方見傷寒嘔噎門中。

《活人書》仲景小建中湯，方見傷寒自汗門中。

《活人書》仲景小柴胡去黃芩加芍藥湯，方見傷寒頭汗出門中。

《活人書》仲景四逆湯，方見傷寒咳嗽門中。

《活人書》仲景通脈四逆加芍藥湯，方見傷寒嘔噎門中。

《活人書》仲景真武湯，方見傷寒咳嗽門中。

《活人書》仲景桂枝加大黃湯桂枝（一兩半，去皮） 芍藥（三兩） 甘草（炙） 大黃（各一兩）痛甚者加大黃。大實痛加一兩半，羸者減之。

上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生姜四片，棗子一枚，煮至八分，去滓溫服。

《活人書》仲景黃連湯，方見傷寒嘔噎門中。

《活人書》仲景桔梗半夏湯枳實（半兩，麩炒赤） 桔梗（微炒，細銼） 半夏（生姜汁制） 陳橘皮（湯浸、去瓤，焙干。各一兩）上為粗末。每服四錢，水一盞，生姜三片，同煎至七分，去滓熱服。

《活人書》仲景濃樸生姜半夏人參甘草湯濃樸（四兩，去皮） 半夏（一兩一分） 甘草（一兩） 人參（半兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一鐘半，生姜五片，煮至八分，去滓溫服。

《活人書》仲景梔子濃樸湯梔子（大者，七枚，掰） 濃樸（去皮，姜汁炙，二兩） 枳實（二枚，麩炒，去瓤）上分二服，以水二盞半，煮至八分，去滓溫服。得吐止后服。

《活人書》仲景調胃承氣湯，方見傷寒自汗門。

《活人書》仲景承氣湯，方見傷寒發喘門中。

傷寒下痢第十二

《巢氏病源》小兒傷寒后下痢候，傷寒是寒氣客于皮膚，搏于血氣，使腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，使頭痛體疼而壯熱也。其熱歇后而痢者，是熱從表入里故也。表熱雖歇而里熱猶停腸胃，與水谷相并。腸胃虛，則泄痢，其狀痢色黃；若熱勢不止，則變為血痢；若重遇冷熱相加，則變赤白滯痢也。

《活人書》論傷寒小兒、大人治，一般但小分劑，藥差涼耳。問∶下痢者，何也？傷寒下痢多種，須識別陰陽，勿令差互。（三陽下利則身熱，太陰下利手足溫，少陰、厥陰下利身不熱。以此別之。大抵下利挾太陽脈證便不得用溫藥，俗醫但見下利，便作陰證用溫熱藥，鮮不發黃，生斑而死也。）太陽陽明合病，必下痢，葛根湯主之。（下利而頭疼、腰痛、肌熱、目疼、鼻干，其脈浮大而長者，是其證也。）太陽、少陽合病，自下痢，黃芩湯主之。若嘔者，黃芩加半夏生姜也。（下利而頭疼胸滿，或口苦咽干，或往來寒熱而嘔，其脈浮大而弦者，是其證候也。）陽明、少陽合病，必下利，其脈不負者，順也；負者，失也?；ハ嗫速\，名為負也。（下利而身熱，胸脅痞滿，干嘔，或往來寒熱，其脈長大而弦者，是實證也。蓋陽明者土，其脈長大而少陽者木，其脈弦。若合病。土被木賊，更下利為胃已困，若脈不弦者順也，為土不負，負者死也。）自利不渴屬太陰，（四逆湯、理中湯主之。）自利而渴屬少陰，（白通湯加豬膽湯、通脈四逆湯、豬苓湯、四逆加人參湯，可檢證而用之。）其余下痢，皆因汗下后證也。大抵傷寒下痢，須看脈與外證。下痢而脈大者，虛也。脈微弱者，為自止。下痢日十余行，脈反實者，逆。下利脈數而滑者，有宿食也，下之愈。脈遲而滑者，實也，其利未得便止，更宜下之。下利三部脈皆平，按其心下硬者，急下之。挾熱利者，臍下必熱，大便赤黃色及腸間津汁垢膩。（謂之腸垢。）寒毒入胃則翻，臍下必寒，腹脹滿，大便或黃白，或青黑，或下利清谷。濕毒瓦斯盛則下利腹痛，大便如膿血，或如爛肉汁也。下利欲飲水者，以有熱也。下利譫語者，有燥屎也。寒毒入胃者，四逆湯、理中湯、白通湯加附子、四逆散加薤白主之。挾熱利者，黃芩白頭翁湯、三黃熟艾湯、薤白湯、赤石脂丸。濕毒下膿血者，桃花湯、地榆湯、黃連阿膠散。雖然自利而渴屬少陰。然三陽下利亦有飲水者，乃有熱也。三陰下利，宜溫之。然少陰自利清水，心下痛，口干燥者，卻宜下之。此又不可不知也。（少陰泄利下重，不可投熱藥，先濃煎蔥白湯，內四逆散，用枳實、芍藥之類。又尋常胃中不和，腹中雷鳴下利，生姜瀉心湯最妙。此二法，不特傷寒證也。）《活人書》仲景葛根湯葛根（二兩） 麻黃（一兩半） 桂枝（去皮） 甘草（炙） 芍藥（各一兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生姜四片，棗子一枚，水一盞半，煮至八分，去滓溫服，覆取汗為度。

《活人書》仲景黃芩湯黃芩（一兩半） 芍藥 甘草（各一兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢，棗子一枚，以水一盞半，煮至八分，去滓溫服。

《活人書》仲景黃芩加半夏生姜湯黃芩（三分） 半夏（二分半） 芍藥 甘草（各二分）上銼。每服五錢，生姜四片，大棗子一枚，以水二盞煮至八分，去滓溫服。

《活人書》仲景四逆湯，方見傷寒自汗門中。

《活人書》仲景理中湯，方見傷寒自汗門中。

《活人書》仲景理中湯，方見傷寒結胸門中。

《活人書》仲景白通湯，方見傷寒嘔噎門中。

《活人書》仲景白通加豬膽汁湯，方見傷寒嘔噎門中。

《活人書》仲景通脈四逆湯，方見傷寒嘔噎門。

《活人書》仲景豬苓湯，方見傷寒咳嗽門中。

《活人書》仲景四逆加人參湯甘草（二兩） 附子（一枚，生，去皮） 人參（一兩） 干姜（一兩半）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煮至八分，去滓溫服，日三服。

《活人書》仲景白通湯加附子，方見傷寒嘔噎門中。

《活人書》仲景四逆散加薤白，方見傷寒咳嗽門中。

《活人書》仲景白頭翁湯，方見傷寒發渴門中。

《活人書》仲景三黃熟艾湯黃芩 黃連 黃柏（各三分） 熟艾（半雞子大）上銼如麻豆大。以水二盞，煮取七分，去滓溫服。

《活人書》薤白湯豉（半斤，綿裹） 薤白（一握） 梔子（七枚，大者破之）上銼如麻豆大。以水二升半，先煮梔子十沸，下薤白，煮至二升，下豉煮；取一升二合，去滓。每服一湯盞。

《活人書》赤石脂丸黃連 當歸（各二兩） 赤石脂 干姜（炮。各一兩）上搗羅為末，煉蜜和丸，如桐子大。每服三十丸，米飲吞下，日進三服。

《活人書》桃花湯赤石脂（四兩） 干姜（一分）上銼如麻子大。每服四錢，入粳米二撮，水一盞半，煎至一盞，去滓，再入赤石脂末一方寸匕服，日三服。

若一服愈，勿再服。

《活人書》地榆散地榆（銼） 黃連（去頂，微炒） 犀角屑 茜根 黃芩（各一兩） 梔子仁（半兩）上件藥搗為粗末。每服四錢，以水一盞，入薤白三寸，煎至六分，去滓。不計時候溫服。

《活人書》黃連阿膠散黃連（二兩，去須，微炒） 阿膠（搗碎，炒令黃燥） 黃柏（微炙，銼。各一兩） 梔子仁（半兩）上件藥搗粗為末。每服四錢，以水一盞，煎至七分，去滓。不計時候溫服。

《活人書》仲景生姜瀉心湯黃芩 甘草（炙） 人參（各一兩半） 干姜 黃連（各半兩） 半夏（一兩一分）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，生姜七片，棗子二枚，煮至一盞，去滓服。

長沙醫者丁時發傳治小兒傷寒，煩躁熱，大便不止。栝蔞散栝蔞根 麥門冬 甘草（炙） 柴胡 葛根（各半兩） 枇杷葉（一分，拭去毛，炙黃）上為末。每服一錢，水一盞，煎七分，溫服。

傷寒口內生瘡并喉痛第十三

《巢氏病源》小兒傷寒口生瘡候∶傷寒是寒氣客于皮膚，搏于血氣，腠理閉密，氣不宣泄，蘊積生熱，故頭痛體疼而壯熱也。其口生瘡者，熱毒瓦斯在臟，上沖胸膈，氣發于口，故生瘡也。

《巢氏病源》小兒傷寒咽喉痛候∶傷寒咽喉痛者，是心胸熱盛，氣上沖于咽喉，故令痛。若挾毒則喉痛結腫，水漿不入。毒還入心，煩悶者死。

《活人書》論傷寒小兒、大人治，一般但小分劑，藥差涼耳。問∶咽喉痛，何也？咽喉痛有陰陽二證∶脈浮數，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血者此陽毒也。（在第四卷，第四問。第四曰∶發躁狂走，妄言，面赤，咽痛，身斑斑如錦紋，或下利赤黃，而脈洪實，何也？此名陽毒也。傷寒病若陽獨盛，陰氣暴絕，必發躁，狂走，妄言，面赤咽痛，身斑斑如錦紋?；蛳吕帱S，脈洪實或滑促，宜用酸苦之藥，令陰氣復而大汗解矣。葶藶苦酒湯、陽毒升麻湯、大黃散、梔子仁湯、黑奴丸，可選而用之。近人治傷寒脈洪大，內外結熱，舌卷焦黑，鼻中如煙煤，則宜以水煮布薄之，疊布數重，新水漬之；稍換去水，拾于胸上，須臾蒸熱，又漬令冷如前薄之；仍數渙新水，日數十易。熱甚者，置病患于水中，熱勢才退則已，亦良法也。）脈沉遲，手足厥冷，或吐痢而咽中痛，此為少陰證也。

《病源》云∶此為下部脈都不至，陰陽隔絕。邪客于足少陽之絡，毒瓦斯上沖，故咽喉不利，或痛而生瘡也。

傷寒脈陰陽俱緊及汗出者，少陽也。此屬少陰，法當咽痛，而復吐利。此候汗、熏、熨俱不可。汗出者， 本粉敷之。咽喉痛者，甘草湯、桔梗湯、豬膚湯、半夏散、通脈四逆去芍藥加桔梗湯、麻黃升麻湯，可選而用之。

又有伏氣之病，謂非時有暴寒中人，伏氣于少陰經。始不覺，旬月乃發，脈微弱怯，先咽痛，似傷寒非喉痹之病，次必下痢。如用半夏桂甘湯，次四逆散主之，此病只一、二日便瘥，古方謂之腎傷寒也。

《活人書》治小兒傷寒變熱毒，病身熱，面赤口躁，心腹堅急，大小便不利。或口瘡，或因壯熱，或四肢攣掣，驚仍作癇疾，時發時醒，醒后身熱如火者，十物升麻湯。