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第5章 中風(fēng)(2)

  • 醫(yī)方集宜
  • 佚名
  • 3619字
  • 2015-12-26 18:09:01

寒為殺厲之氣水凝氣結(jié)萬(wàn)類(lèi)深藏冬則見(jiàn)之善攝生者事身周密則不犯此若夫體虛之人調(diào)護(hù)失宜為寒所襲猝中人五臟經(jīng)曰陰受之則入臟其癥忽然猝仆不省口噤失音肢冷強(qiáng)直灑灑惡寒翕翕發(fā)熱臍腹痛甚吐逆冷氣渾身冷汗六脈沉遲皆是候也或有甲青舌卷卵縮者難治蓋人以腎為根本腎水也陰也其性寒惟寒則傷腎腎氣一虛外邪交作所以舌卷甲青而莫收療治之功也甚哉腎乎其或養(yǎng)之不充不特冰霜之時(shí)有寒以入之雖于暑月沖風(fēng)臥地寒亦自皮膚而入經(jīng)絡(luò)自經(jīng)絡(luò)而入臟腑病亦生焉故曰人以腎為根本也其或口噤急痛厥逆昏迷謂之中寒治宜理中四逆溫之頭痛惡寒拘急腹中微痛謂之感寒治宜五積正氣散之又有如 痛唇青肢冷而危急者可速灸臍下丹田穴以肢暖為度噫治斯候者酌其輕重而隨變以應(yīng)之斯可矣

形證

戴云中寒為身受肅殺之氣或口傷生冷之物因胃大虛膚腠空疏猝中而即病也其癥手足逆冷身倦息微心腹疼痛六脈沉細(xì)或雖熱亦不渴倦于言動(dòng)者是也宜急溫之遲則不救矣此與傷寒熱病若似而實(shí)不同如水火然不可得而同治誤則殺人寒之傷人有感有中感者微而中者甚中者中也寒入五臟令人臍腹絞痛四肢逆冷六脈沉遲身如被杖吐利冷汗此中寒之陰癥也甲青舌卷卵縮者難治有如頭疼腹痛灑灑惡寒翕翕發(fā)熱吐逆冷汗此感寒癥也

脈法

脈經(jīng)曰沉遲為寒沉者重按至骨脈來(lái)三至為遲此寒冷所中之脈也又曰沉緊心中逆冷痛沉而有力者易治無(wú)力者難痊

治法

一寒癥惡寒發(fā)熱腹痛惡心肢冷自汗宜用 五積散 正氣散一寒氣結(jié)于腸胃之間令人四肢逆冷嘔吐腹痛或?yàn)a脈沉宜用 理中湯 四逆湯一寒氣客于胃脘氣逆作嘔脹吐肢冷宜用 治中湯 姜附湯一虛寒無(wú)陽(yáng)胃弱嘔吐宜用 沉附湯一中寒脈沉緊胃中作痛胸膈飽脹手足逆冷身體拘急宜用 溫中湯 理中湯 或理中丸

治方

治寒癥腹痛肢冷惡寒發(fā)熱自汗白芷 陳皮 濃樸 甘草 桔梗 枳殼 半夏 蒼術(shù) 當(dāng)歸 川芎 芍藥 茯苓 干姜官

治方

治寒冷所傷憎寒惡風(fēng)嘔吐半夏 濃樸 甘草 白術(shù) 陳皮 藿香 水二鐘姜三片黑棗一枚煎八分不拘時(shí)服

治方

治寒中五臟口噤失音四肢逆冷心腹痛甚人參 干姜 白術(shù) 甘草 水二鐘姜三片紅棗一枚煎八分不拘時(shí)服

治方

治陰寒腹痛甘草 干姜 附子 水二鐘煎六分不拘時(shí)服

治方

治寒氣攻心吐逆作痛即理中湯加青皮 陳皮 水引同

治方

治虛寒傷胃嘔吐作痛附子(炮一錢(qián)) 沉香(五分) 白術(shù)(二錢(qián)) 干姜(炮一錢(qián)) 甘草(炙五分) 水二鐘姜五片煎八分食遠(yuǎn)熱服

治方

治胃寒吐逆作痛干姜 附子(俱炮等分) 水二鐘煎八分不拘時(shí)服

治方

治寒傷中脘作脹疼嘔吐丁皮 濃樸 干姜 白術(shù) 陳皮 丁香 水二鐘姜三片蔥白二根煎八分服

治方

方見(jiàn)前 治同上

治方

即理中湯料作末用煉蜜和丸如彈子大每服一丸姜湯化下

治方

治三陰中寒一切腹痛四肢逆冷自汗脈微 食鹽(四兩) 麥麩(二升) 蔥白(二十根細(xì)切) 上三件入水一鐘拌勻分作二次于鍋同炒極熱用布包熱熨臍上如冷更易一包冷則再加水炒根據(jù)前用

病源

暑者夏之令也火熱之氣行于天地之間斯時(shí)也人能謹(jǐn)謹(jǐn)不妄作勞精氣內(nèi)固飲食和調(diào)則暑熱之邪自不能傷若夫辛苦之人日中之勞苦饑餓以遠(yuǎn)行使暑熱之邪乘虛而入乃中熱之病亦名中其癥頭痛發(fā)燥熱大渴引飲此動(dòng)而得之有余之熱病也治宜清解設(shè)或安逸之人避暑于深堂乘涼于大廈使陰寒之氣郁 于內(nèi)不能發(fā)越乃中暑之寒病其癥惡寒拘急肢節(jié)煩痛發(fā)熱無(wú)汗此靜而得之乃表虛之寒癥也治宜發(fā)散又有熱傷元?dú)饬钊怂闹Ь刖穸躺賾杏谘哉Z(yǔ)身熱心煩食少自汗乃暑傷元?dú)庵∫仓我搜a(bǔ)養(yǎng)蓋暑病有三曰冒曰傷曰中治各不同臨病之際宜分辨輕重而求治焉

形證

暑之為病有傷暑有中暑有冒暑冒暑者胃與大腸受之其癥惡心嘔吐腹痛水瀉傷暑者熱傷肌肉其癥身熱頭痛面垢煩躁身如芒刺口干作渴中暑者熱傷肺金其癥身發(fā)寒熱自汗咳嗽四肢痿弱五心煩熱癥雖有三熱則一而已矣又有夏月猝倒不省人事手足逆冷名為暑風(fēng)因相火發(fā)動(dòng)痰飲阻塞心竅故手足不知而猝倒也

脈法

經(jīng)曰脈虛身熱得之傷暑又曰傷暑脈緩傷暑脈弦細(xì)芤遲皆虛脈也浮緩無(wú)力冒暑之脈弦細(xì)芤遲傷暑之脈微弱隱伏中暑之脈

治法

一傷暑玄府開(kāi)張暑氣盛行熱傷肌肉頭疼身熱煩躁嘔吐不寧面垢大渴宜用 白虎湯加干葛麥一傷暑煩躁不眠小便不利宜用 五苓散一傷暑與中熱少異一中熱因辛苦日中勞役其病苦頭疼發(fā)燥熱不惡寒大渴引飲宜用 白虎湯加竹葉 人參麥門(mén)冬一中暑因靜而中頭痛惡寒拘急咳嗽無(wú)汗惡心胸滿身熱倦怠宜用 六和湯一冒暑因元?dú)獠蛔阒似⑽笟馊醪荒苓\(yùn)化水谷暑濕相搏其癥頭暈惡心惡寒發(fā)熱吐瀉胸膈不利宜用 二香散一暑傷元?dú)饨?jīng)曰炅則泄暑熱之氣脾肺受傷令人四肢困倦精神短少懶于言語(yǔ)胸滿氣促身熱心煩小便黃數(shù)大便溏頻食少自汗或渴體重宜用清暑益氣湯一嘔吐腹痛泄瀉宜用 胃苓湯一頭痛自汗脾胃不和宜用 十味香薷飲一預(yù)防卻暑毒宜用 香薷飲一暑病煩渴胃中有熱宜用 益元散一夏月病暑身如火燎若有芒刺在背心煩作渴自汗此乃熱傷肌肉宜用 白虎湯加人參 黃麥門(mén)冬 天花粉 黃連 柴胡一暑月因飲冷臥風(fēng)偶病腹痛四肢冷逆吐瀉脈微宜用 附子理中湯一夏月忽然猝仆不省人事蓋體素虛有痰痰因火動(dòng)故猝倒也脈必虛浮名曰暑風(fēng)宜用 香連橘半湯一暑風(fēng)猝仆昏沉宜用 蒜搗水灌即蘇

治方

治傷暑頭疼身熱煩渴嘔吐面垢大渴石膏(七錢(qián)) 知母(三錢(qián)) 甘草(五分) 粳米(一撮) 水二鐘煎八分食遠(yuǎn)服

治方

治傷暑煩躁不眠小便不利茯苓 白術(shù) 豬苓 澤瀉 官桂 上為細(xì)末姜棗湯調(diào)服水煎亦可

治方

治因靜中暑咳嗽頭痛惡寒拘急惡心胸滿身熱倦怠砂仁 半夏 杏仁 人參 赤茯苓 藿香葉 木瓜 香茹 白扁豆 濃樸 甘草 水二鐘姜三片棗一枚煎八分食遠(yuǎn)服

治方

治冒暑頭疼發(fā)熱吐瀉陳皮 藿香 濃樸 蒼術(shù) 紫蘇 白芷 大腹皮 香茹 桔梗 茯苓 甘草 白扁豆半夏 水二鐘姜三片棗一枚煎八分不拘時(shí)服

治方

治暑傷元?dú)饩穸躺賾杏谘哉Z(yǔ)胸膈飽悶氣促身熱心煩黃 蒼術(shù) 升麻 白術(shù) 人參 神曲 甘草 陳皮 黃柏 麥門(mén)冬 當(dāng)歸 干葛 澤瀉青皮 五味子 水二鐘煎八分不拘時(shí)服

治方

治暑月腹痛吐瀉蒼術(shù) 濃樸 陳皮 甘草 白術(shù) 茯苓 豬苓 澤瀉 官桂 水二鐘姜三片棗一枚煎八分不拘時(shí)服

治方

治冒暑頭疼自汗脾胃不和香薷 人參 陳皮 白術(shù) 黃 白扁豆 甘草 濃樸 木瓜 赤茯苓 水二鐘姜三片煎八分食遠(yuǎn)服香薷飲 預(yù)防暑毒并一切暑氣香薷 濃樸 白扁豆 甘草 水煎冷服加黃連名黃連香薷飲加烏梅一個(gè)同煎服亦好

治方

治傷暑煩渴胃中有熱滑石(六兩) 甘草(一兩) 上為細(xì)末涼水調(diào)服加辰砂名辰砂益元散

治方

治暑月飲冷臥風(fēng)腹痛四肢逆冷吐瀉脈微即理中湯加附子煎服(理中湯方見(jiàn)中寒門(mén))

治方

治夏月忽然猝仆不省人事防風(fēng) 黃連 木香 陳皮 半夏 香薷 茯苓 白術(shù)

治方

治伏暑煩渴引飲小便不利五苓散加人參 柴胡 麥門(mén)冬 水二鐘燈心十根煎八分不拘時(shí)服

治方

治暑傷元?dú)馑闹Ь胧种嘎槟军S 甘草 升麻 芍藥 人參 五味子 柴胡 水二鐘煎六分不拘時(shí)服

治方

治熱傷肌肉身如芒刺煩躁作渴自汗脈數(shù)人參 黃 知母 石膏 黃連 天花粉 甘草 柴胡 麥門(mén)冬(不用引子)

治方

治日中勞苦頭疼壯熱石膏 人參 麥門(mén)冬 甘草 知母 竹葉 水二鐘煎八分不拘時(shí)服

治驗(yàn)

一人于暑月日中勞苦忽然暈仆其氣將絕予思內(nèi)經(jīng)云陽(yáng)氣者煩勞則張精絕辟積于夏使人煎厥是中暑暈厥之候也速移病者于陰處徐以溫湯灌之尚有微息仍煎生脈散灌之方醒一新婦于暑月偶患腹疼肢冷脈微不能言語(yǔ)眾作陰寒癥治七日不解惟唇紅面赤后命以涼水飲二小杯即醒能發(fā)聲此因暑伏心氣故不發(fā)聲仍用麥冬飲子數(shù)服而安

病源有外受有內(nèi)生

濕乃地之體風(fēng)雨蒸氣流行于四時(shí)而于秋則為正令經(jīng)曰地之濕氣感則害人皮肉筋脈蓋濕本屬土脾主肌肉故也或?yàn)轱L(fēng)雨所襲或臥卑濕之地或感山嵐蒸氣皆令人一身盡痛身目俱黃肢體沉重不能轉(zhuǎn)側(cè)聲如甕中出此皆外氣而受之也外氣郁久變而為熱濕熱傷血不能養(yǎng)筋故大筋 短而為拘攣小筋弛長(zhǎng)而為痿弱矣又有內(nèi)傷生冷濕面醪酪灸爆濃味傷于脾土脾受怫郁濕熱之氣不能發(fā)越而為腫滿經(jīng)曰因于濕首如 此由內(nèi)傷而致也大抵濕病有熱有寒又當(dāng)以脈證辨之若脈數(shù)小便赤引飲身熱者為濕熱宜清利之脈沉濡而小便清大便泄身痛不熱者宜溫補(bǔ)之按氣察色切脈酌方則疾可以瘳矣

形證

經(jīng)曰地之濕氣感則害人皮肉筋脈或臥卑濕之地或感山嵐蒸氣令人一身盡痛身目俱黃肢體沉重此外氣之所傷也又曰諸濕腫滿皆屬于脾土其癥 腫體重腹脹浮腫肉如泥按之不起小便不利此因內(nèi)傷而受之也從外而受者宜汗從內(nèi)而致者宜疏通滲泄又曰治濕不利小便非其治也所謂開(kāi)鬼門(mén)潔凈府此治濕之大略也

脈法

經(jīng)曰中濕之脈沉濡而弱浮而緩者濕在表也沉而緩者濕在里也

治法

一濕癥脈沉數(shù)而小便赤少作渴而為濕熱宜清利之佐以柏皮酒芩之類(lèi)一濕癥脈沉濡小便清大便泄身疼不熱宜溫暖之佐以附子姜桂之類(lèi)一濕病身目俱黃內(nèi)熱小便赤少宜用 五苓散加茵陳一腎氣虛弱之人當(dāng)風(fēng)取涼久臥濕地腰背拘急筋攣骨痛腳膝冷痹行步艱難宜用 獨(dú)活寄生湯當(dāng)歸活血湯一內(nèi)傷脾氣浮腫者宜用 五苓散 五皮湯 橘皮湯一濕癥身重痛胸不快惡心大便溏宜用 除濕湯一因風(fēng)雨卑濕感受渾身重痛腰冷如坐水中此為腎著宜用 腎著湯 滲濕湯一受寒濕腰痛者宜用 生附湯一六七月間濕令大行子能令母實(shí)濕熱相合而刑庚金金受濕熱之邪絕寒水生化之源源絕則腎虧痿厥之病大作腰以下痿軟癱瘓不能行兩足欹側(cè)宜用 清燥湯一項(xiàng)似拔腰似折頭疼脊強(qiáng)宜用 羌活勝濕湯

治方

治感氣濕腰背疼痛腳膝冷麻無(wú)力拘急筋攣獨(dú)活 桑寄生 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 熟地黃 茯苓 桂心 防風(fēng) 川芎 人參甘草 當(dāng)歸 芍藥 水二鐘姜三片煎八分食遠(yuǎn)服

治方

治人年老腰胯冷痛不能舉動(dòng)夜痛尤甚左脈微弱此血衰之故當(dāng)歸 芍藥 川芎 牛膝 玄胡索 乳香 沒(méi)藥 肉桂 甘草 熟地黃 水二鐘姜三片不拘時(shí)服

治方

治濕病足腫泄瀉小便不利白術(shù) 茯苓 豬苓 澤瀉 官桂 水二鐘姜三片棗一枚煎八分不拘時(shí)服

治方

治受濕浮腫腹脹大腹皮 五加皮 地骨皮 伏苓皮 生姜皮 水二鐘煎八分不拘時(shí)服

治方

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