論氣喘上逆 論雙蛾 論腎虛大吐 天師曰∶凡逆癥甚多，不止厥癥一門也。如氣喘而上者，逆也，人以為氣之有余也，殊不知氣盛當作氣虛，有余認作不足。若錯認作肺氣之盛，而錯用蘇葉、桔梗、百部、山豆根之類，去生便遠。方用人參一兩，牛膝三錢，熟地五錢，山茱萸四錢，枸杞子一錢，麥冬五錢，北五味一錢，胡桃三個，生姜五片，水煎服。（〔批〕安喘至圣丹。雷公曰∶妙極。然天師止言肺經之虛、腎水大耗之氣喘也，而未嘗論其腎火之逆，挾肝氣而上沖之氣喘也。雖其癥輕于腎水大耗之病，而氣逆作喘則一也。病甚則有吐粉紅之痰者。此腎火炎燒，肺經內熱，不能克肝，則木寡于畏，龍雷之火愈為升騰，法當清其內熱。方用地骨皮一兩，沙參一兩，麥冬五錢，白芥子二錢，白芍五錢，甘草三分，桔梗五分，丹皮二錢，水煎服，方名清熱止喘丹。此方之妙，妙在地骨以清骨髓中之內熱，沙參，丹皮以養陰，白芍以平肝木中之火，麥冬以清肺中之火，加甘草、桔梗引入肺經，則痰嗽自除，而氣喘亦定，孫真人曰∶何論之奇辟乃爾，我有一奇方以附后。）此方絕不去治肺經，而正所以治肺也。蓋人生肺氣，夜臥必歸氣于腎中，此母居子舍之義也，今因色欲過度，腎水大耗，肺金日去生之。久之，則不特腎水虛，而肺金亦虛。譬如家有浪子，日費千金，母有積蓄，日日與之，傾囊倒篋，盡數交付其子，后將安繼？是子貧而母亦貧矣。一遇外侮之侵，將何物解紛？而外侮又復恐嚇之，逃之子舍，以避其鋒；而子家貧乏，無以奉母，又必仍復還家，以受外侮之凌逼，勢不至不死不已。今腎水既虧，而肺金又耗，外受心火之傷，中受肝木之橫，脾土又下，不來生水，則轉輾難藏，于是仍返而上喘。幸有一線元陽未絕、所以不死。茍不大劑急救其腎，使貧子來偷竊，又何以肺金有養哉。況貧子暴富，不特母家亦富，而外侮亦不敢欺凌矣。此不治肺而正所以治肺也。或疑人參乃肺脾之藥，既宜補腎，不宜多用人參。不知腎水大虛，一時不能驟生，非急補其氣，則元陽一線必且斷絕。況人參少用則泛上，多用則下行，妙在用人參至兩許，使能下達病源。補氣以生腎水。藥中熟地。山茱萸之類，同氣相求，直入命門，又何患太多之病哉。若病重之人，尤宜多加，一兩尚欠也。但喘有不同，有虛有實。初起之喘多邪實，久病之喘多氣虛，邪實者，喘必抬肩；氣虛而喘者，微微氣急耳。余所論乃久病之喘。若初起之喘，若四磨、四七湯。得一劑即止。此病逆而藥亦逆之也。
張公曰∶肺金補子之義，已講透徹無遺，余再出一論以廣之。肺氣既弱，自然不能克木，肝木無制，必然氣旺，氣旺必來凌脾胃之土。脾胃即受制于肝木，則何能來生肺金耶。方中十劑之中，或間加柴胡五分、白芍五錢、熟地倍加一兩，同前方煎飲，未必無小補也，蓋欲平肝，自必旺其土，土旺則金有不生者乎。此亦反治之義耳。
天師曰∶更有人病雙蛾者，人以為熱也。喉門腫痛，痰如鋸不絕，茶水一滴不能下咽，豈非熱癥，然而痛雖甚，至早少輕；喉雖腫，舌必不燥∶痰雖多，必不黃而成塊。此乃假熱之癥也。若以寒涼之藥急救之，下喉非不暫快，少頃而熱轉甚。人以為涼藥之少也，再加寒涼之品，服之更甚。急須刺其少商之穴，出血少許，喉門必有一線之路開矣。急以附子一錢，熟地一兩，山茱萸四錢，麥冬三錢，北五味三錢；牛膝三錢，茯苓五錢，煎服，（〔批〕消火神丹。）下喉一聲響亮，其火勢熱癥，立時消散。蓋少陰之火，直如奔馬，凡人腎水大耗者，腎中元陽不能下藏。蓋無水以養火，而火必上越也，日日沖上，而咽喉口小，不能任其出入，乃結成腫痛，狀似雙蛾，實非雙蛾也。方中妙在用附子辛熱之藥，引尤雷之火下藏于窟宅。夫龍雷之火，乃相火也，喜水而不喜火，故藥中熟地、山茱之類，純是補陰之味，使火有所歸而不再沸。此因其逆勢而逆導之也。
喜水而不喜火。喜水者，喜真陰之水也，而非寒涼之水不喜火者，不喜邪氣之火也，而非辛熱之火。
日重夜輕，治之最易。用山豆根三錢，半夏一錢，桔梗三錢，甘草一錢治之。一劑立愈，而非逆癥可比耳。
張公曰∶陰虛雙蛾之癥，余更有治法。用附子一錢，鹽水炒成片，用一片含在口中，立時有路，可以用湯藥矣。后以八味丸一兩，白滾水送下，亦立時而愈，可與岐天師方并傳。
天師曰∶更有大吐之癥，舌如芒刺，雙目紅腫，人以為熱也。不知此乃腎水干槁，火不能藏，水不能潤，食入即出耳。法當用六味地黃湯，一料煎服，恣其吞飲，則余火下息，而飲食可入。蓋胃為腎之關，胃中之火，必得腎中之水以潤之。腎水耗，不能上潤脾胃，則胃火沸騰，涌而上出，以致雙目紅痛，舌如芒刺也。但此癥時躁時靜，一時而欲飲水，及至水到，又不欲飲，即強飲之，又不十分寬快，此乃上假熱而下真寒也。理宜六味湯內，加附子、肉桂，煎湯與飲，始合病源。而今止用六味地黃湯者何？蓋腎雖寒而胃正熱。溫腎之藥，必經過胃經，熱性發作，腎不及救，而胃反助其邪火之焰，則病勢轉添。不若竟用六味地黃湯，使其直趨腎宮，雖經過胃中，不致相犯，假道滅虢，不平胃而胃自平矣。此亦逆治之法也。（〔批〕孫公曰∶真絕奇之論。）張公曰∶余立地黃丸，原所治武帝之消渴也，不意可以治此等之癥，實有奇功。今又得岐天師暢為發明，將方之功效，盡情表出，余之幸也。不獨余之幸也，愿世人留意。此方治上假熱而下真寒者，無不神妙，奏功如響，非惟大吐之癥宜之耳。
華君曰∶是傳予之文，而子之文更多可喜也。然予更有數語，雙蛾陰癥，最難治而最易治也。不知其竅而最難，知其法而最易。予常為人治此病。用附子一枚，以鹽一合，水煮透，令其口含一片，而火勢立止。然后以六味湯，大劑飲之，不再發，神方也。
大吐之癥，先以手擦其腳心，使滾熱，然后以附子一枚煎湯，用鵝翎掃之，隨干隨掃，少頃即不吐矣，后以六味丸湯，大劑飲之，即安然也。
氣喘之癥，莫妙用天師方，大劑飲之必生，無他方法也。
孫真君曰∶天師論喘癥奇辟，然予亦有方。用人參一兩。北五味一錢，麥冬二兩，牛膝三錢，胡桃三個，生姜汁三匙，水煎服。（〔批〕天師曰∶妙絕。）此方之妙，妙在麥冬用至二兩。蓋喘病雖是腎虛，畢竟肺虛不能生腎水也，腎水不能速生，必須補氣以生之。然徒用參以補氣，未免水虧而火愈旺，今反用麥冬以滋腎水之母，則人參亦從之以生肺，而不去助火矣。肺有養而水自生，又何患火之不能制哉。
往往有氣喘而脈微澀者，用熟地一二兩，當歸六七錢。甘草一錢，治之而愈。此名貞元飲。婦人最多此癥。（李子永識。）
內治法
論肺癰 論肝癰 論腸癰 天師曰∶內治者，言人有病在臟腑而治之也。人有肺癰。腸癰、肝癰者，必須從內消之也。然而治法不同。肺癰方∶用元參三兩，麥冬三兩，生甘草五錢；金銀花十兩，先用水十碗，煎湯四碗，取二碗浸前藥，加水二碗，又煎之，煎一碗服之，二劑即愈。其余湯二碗，再煎二煎。（〔批〕救肺敗毒至圣丹，妙。）肝癰方。用白芍三兩，當歸三兩，炒梔子三錢，生甘草三錢；金銀花十兩，水十碗，煎取四碗∶分二碗泡前藥，再加水二碗同煎；渣又加水二碗，同金銀花汁兩碗，煎一碗服二劑愈。（〔批〕救肝敗毒至圣丹，妙。）腸癰方∶用金銀花八兩，煎水二碗，當歸三兩，地榆一兩，薏仁五錢，水十五碗，煎二碗，分作二服。上午一服。臨睡一服，二劑愈。（〔批〕救腸敗毒至圣丹，妙。）蓋癰生胸腹之內，無不生于火與邪，若外用末藥調敷，則相隔甚遙，必須內消為得。然癰勢甚急甚大，一懷水何能救車薪之火。故必大劑煎飲，而火邪自散，而癰瘍自消。倘日以敷藥調治于皮膚之外，或以小劑而求散于湯餌之中，吾見其必死而已矣。
張公曰∶瘡瘍之疾，發于火邪之盛，其由來非一日矣。欲消其火邪，豈是尋常細小之藥所能去乎。故必多用重藥以劫治之。然而散邪之藥俱耗真陰，多用重用皆能取敗。惟金銀花敗毒而又不傷氣，去火而又能補陰，故必須此品為君。但此品性純而正，乃正人君子也。譬如正人君子，必同群攻擊于群小之中，始不至僨事而召禍。所以必多加至十兩或一斤，始可取勝于眉睫。然徒籍此一味，又覺勢單力薄。或用麥冬以滋肺，或用芍藥、當歸以潤肝，或用地榆以涼大腸、或用甘草以瀉火、或用梔子以清熱，或加薏仁以去濕；相助成功，各有妙理，非泛然而用之者也。
華君曰∶是傳余文，然余更有說。肺癰初起，可用此方；倘已成形，必須外治。用刀刺其肺出膿血，而后以神膏敷其口則愈，否則有性命之憂也。想天師后必傳方，茲不贅耳。后無傳，予當傳子。肝癰不可用刺法，須用內消內散。
腸癰之癥，此方最妙，但亦治初起之病也。久則內必出毒，更當另用奇方，以助其潰膿。方用生甘草三錢，金銀花二兩，地榆一兩，當歸二兩，牛膝一兩，乳香三錢，沒藥三錢。水先煎甘草五味，取一碗，調乳香、沒藥末三錢飲之；渣水再煎一碗，又調乳香、沒藥末三錢飲之。大約早服頭煎晚服二煎，二劑必全好矣。（〔批〕清腸消毒丹）。此天師傳予而未傳子也，意者留以待予耶，不然，何各以盡言，獨此方尚未傳完耶。
岐天師曰∶是留之以待華君傳子也。
外治法
論陽癥癰疽 論陰癥癰疽 天師曰∶人有背生癰疽，或生于胸腹之間，或生于頭面之上，或生于手足之際，皆是五日之內，猶當內散∶五日之外，必須動刀。內散方∶金銀花四兩，蒲公英二兩，生甘草二兩，當歸二兩，天花粉五錢，水煎服。一劑即消，二劑全愈，不必三劑。金銀花專能內消瘡毒，然非多用則力輕難以成功；生甘草一味已足夠毒，況又用之于金銀花內，蓋足以散邪而衛正∶蒲公英陽明經藥也，且能散結逐邪；天花粉消痰圣藥；當歸活血，是其專功。血不活所以生癰，今血活而癰自愈。此方之所以奇而肆也。（〔批〕消毒神圣丹。）倘若不曾服過敗毒之散。以致成膿奔潰，外口必小，而內宅自大。譬如賊居深山，關隘必窄，而其中巢穴，自必修廣。
若不直搗其堅。則延蔓無已，勢必民化為盜。故須用金刃，去其口邊之腐肉，使內毒之氣不藏。刀用三寸長，闊止三分，兩邊俱利，其鋒濃半分，少尖一邊。手執定，眼看定，心注定，一刀橫畫，一刀直畫。
人必少厥，不必驚惶，少頃自定。后以末藥敷于膏藥之上貼之，大約一個膏藥，敷末藥二錢，粘貼即止痛，敗膿盡出。一連三日，即消盡矣。內用煎方∶當歸一兩，黃 五錢，人參一錢，荊芥一錢。金銀花二兩，生甘草三錢，水煎服，二劑可已，不須多服。（〔批〕敗毒圣神丹。）此治陽癥瘡瘍之法也。陽癥瘡癰，必然突起寸余，其色紅腫發光，疼痛呼號者是。若陰癥癰疽，內消之法，與陽癥同治，至于破潰之治法，絕不相同。大約陰癥癰疽，其色必黑暗，痛亦不甚，但覺沉沉身重，其瘡口必不突起，或現無數小瘡口，以欺世人。急用附子三錢，人參三兩，生黃 三兩，當歸一兩，金銀花三兩，白芥子二錢治之。麥冬可加三錢，元參不可用也。（〔批〕散寒救陰至圣丹）總陰癥宜用溫熱散之，不可用寒涼解之也。外用膏藥，加生肌末藥五錢貼之，一日兩換始可。蓋陰癥癰疽，多生于富貴膏粱之客，功名失志之人。心腎不交，陰陽俱耗，又加憂愁抑郁，拂怒呼號，其氣不散，乃結成大毒。無論在背在頭，在腹在脅，在手在足，俱是危癥。若服吾藥，又用吾膏藥，無不生全。蓋陽癥可以涼解，而陰癥必須溫散也。膏藥方開后∶金銀花一斤，生地八兩，當歸三兩，川芎二兩，牛膝一兩，丹皮一兩，麥冬三兩，生甘草一兩，荊芥一兩，防風五錢，黃 三兩，茜草根五錢，人參五錢，元參五兩，用麻油五斤，煎數沸，將藥渣濾出，再熬，將成珠；入后藥∶廣木香一兩，黃丹二斤，炒飛過去砂，沒藥一兩，乳香一兩，血竭一兩，象皮為末五錢，麝香一錢，各為細末，入油中，少煎好，藏瓷罐內用之。每一個用一兩，大約發背瘡必須用一兩，其余瘡口，量大小用之。（〔批〕陰陽至圣丹。雷公曰∶何論之妙而方之奇也。）末藥方∶人參一兩，冰片一錢，乳香去油三錢，透明血竭五錢，三七末一兩，兒茶一兩，水飛過去砂，川倍子一兩，藤黃三錢，貝母二錢，輕粉一錢，各為絕細末，以無聲為度。此膏藥與末藥，神奇無比。發背外，其余瘡口，不消二個，陰癥不消三個。秘之。（〔批〕陰陽至圣丹。孫公曰∶真奇方也。）張公曰∶瘡瘍吾方已傳之矣，可附于末。
癰疽最難治，外尚未現真形，內已先潰大穴。古人云∶外大如豆，內大如拳，外大如拳，內大如盤，信不爽也。
凡人一見背有瘡口外現者，不可小視之，急用蒜切片一分濃，貼在瘡口上，用艾火燒之。痛者燒之不痛，不痛者燒之知痛而止，切不可不痛即止，而痛者亦止也。此法最妙，世人不識，而我特表而出之，以治發背之初起者。蓋一經灸之，則毒隨火化，以火攻火，又何疑焉，愿世醫留意。