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第95章

婦人生產(chǎn),乃造化自然之理。俗所謂瓜熟蒂落,原屬平常易事,毋庸驚疑。但竟有難產(chǎn)者,皆因臨期坐草太早,只知急急用力催生,以致橫生逆生,種種難產(chǎn),傷害母子,或在頃刻,或遲日月,可不慎乎!胎前固宜保護(hù),而臨產(chǎn)尤不可不細(xì)心講究也。《達(dá)生篇·六字真言》云∶一曰睡,二曰忍痛,三曰慢臨盆。

初覺腹痛,先自家拿穩(wěn)主意,要曉得此是人生必然之理,極容易之事,不必驚慌。但看一陣不了又痛,一連五、六、七陣,漸痛漸緊,此是要生,方可與人說知,以便伺候。若痛得慢,則是試痛,只管安眠穩(wěn)食(謂照常眠食也),不可亂動(dòng)。此處極要著意留心,乃是第一此時(shí)第一要忍痛為生。不問是試痛、是正產(chǎn),忍住痛照常吃飯睡覺,痛得極熟,自然易生。且試痛與正生亦要痛久,看其緊慢方辨得清,千萬不可輕易臨盆坐草、揉腰擦肚,至囑至囑。再站時(shí)宜站穩(wěn),坐時(shí)宜坐正,不可將身左右擺扭。須知此處要自家作主,他人替不得,與自家性命相關(guān),與別人毫無干涉。

附∶《醫(yī)宗金鑒·坐草》條云∶凡產(chǎn)婦坐草,最要及時(shí),不可太早,若見兒身未順,寧可遲遲,寬心以待。倘坐草太早,非正產(chǎn)之時(shí),妄使產(chǎn)母用力,往往逼胎不正,遂致橫生、倒生者有之,雖悔無及矣。

到此時(shí)必要養(yǎng)神惜力為主,能上床安睡、閉目養(yǎng)神最好。若不能睡,臨時(shí)起來,或扶人緩行,或扶桌站立片時(shí),疼若稍緩,又上床睡。總以睡為第一妙法。但宜仰睡,使腹中寬舒,小兒易于轉(zhuǎn)動(dòng),且大人睡下,小兒亦是睡下,轉(zhuǎn)身更不費(fèi)力。蓋大人宜惜力,小兒亦宜惜力,以待臨時(shí)用之,切記切記。

附∶若胎前喜于安睡,或嗜濃味或氣郁氣滯者,臨產(chǎn)宜略行動(dòng)。

增∶臨產(chǎn)忌側(cè)睡,妨兒轉(zhuǎn)身。無論遲早,切不可輕易臨盆用力,切不可聽穩(wěn)婆說孩兒頭已在此,以致臨盆早了,誤盡大事。此乃天地自然之理,若當(dāng)其時(shí),小兒自會(huì)鉆出,何須著急?因恐小兒力薄,其轉(zhuǎn)身時(shí),用力已盡,及到產(chǎn)門不能得出。或亦有之,宜稍用力一陣助之,則脫然而下。蓋此時(shí)瓜熟蒂落,氣血兩分,渾身骨節(jié),一時(shí)俱開,水到渠成,不假勉強(qiáng),及至生下,即產(chǎn)母亦不知其所以然矣。

或曰∶大便時(shí)亦須用力,如何生產(chǎn)不用力?不知大便呆物,必須人力,小兒自會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng),必要待其自轉(zhuǎn),不但不必用力,正切忌用力。蓋小兒端坐腹中,及至生時(shí),垂頭轉(zhuǎn)身向下,腹中窄狹,他人有力難助,要聽其自家慢慢轉(zhuǎn)身到產(chǎn)門,頭向下,腳向上,倒懸而出,若小兒未曾轉(zhuǎn)身,用力一逼,則腳先出,以為詫異,且贈(zèng)之美名曰腳踏蓮花生。或轉(zhuǎn)身未定時(shí)用力一逼,則橫臥腹中,一手先出,又名之曰討鹽生。即或轉(zhuǎn)身向下,略不條直,用力略早,亦或左或右偏頂腿骨而不得出。不知此等弊病,皆是時(shí)候未到,妄自用力之故。奉勸世人萬萬不可用力。然亦非全不用力,但當(dāng)用力只有一盞茶時(shí)耳,其余皆不可亂動(dòng)者也。如大便未到其時(shí),縱用力亦不能出,而況于人乎!或問∶何以知此一盞茶時(shí)而用力乎?曰∶此時(shí)自是不同。若小兒果然逼到產(chǎn)門,則渾身骨節(jié)疏解,胸前陷下,腰腹重墜異常,大小便一齊俱急,目中金花爆濺,真其時(shí)矣。當(dāng)于此時(shí)臨盆,用力一陣,母子分張,何難之有?附∶凡兒之生,自有其時(shí),時(shí)至則兒身轉(zhuǎn)順,頭頂正當(dāng)產(chǎn)門,胞漿大來,腰重腹痛,谷道挺迸,產(chǎn)母中指中節(jié)或末節(jié)跳動(dòng),此方為正產(chǎn)之時(shí),方可臨盆用力送兒自順生矣。

或曰∶小兒會(huì)鉆出之說,到底未敢盡信。不知古人曾言及否!曰∶古人立言,不過撮其大要,安能事事而悉言之。只要后人能體會(huì)耳。觀瓜熟蒂落四字,即知小兒自會(huì)鉆出。觀揠苗助長四字,即知將試痛認(rèn)作正生之弊矣。夫哺雞日足,自能啄殼而出,豈有催生之神藥,穩(wěn)婆之妙手乎?古人謂∶有遲至三、四年而后生者,此是不肯鉆出耳,既自不肯鉆出,誰能強(qiáng)之?自要鉆出,誰能御之?或曰∶早一時(shí)、斷乎不可動(dòng)矣。不知遲了一時(shí),可不妨否?曰∶不妨。若果當(dāng)其時(shí),必?zé)o不出之理。然或偶有不出者,則是小兒力盡不能得出,宜令上床安睡,使小兒在腹中亦安睡,歇力少刻,自然生矣。

或曰∶倘或兒到產(chǎn)門而大人睡下,豈不有礙?曰∶更好,蓋小兒向下時(shí),而大人坐立,則小兒倒懸矣,豈能久待。今大人睡下,兒亦睡下,有何妨礙?又曰∶倘或悶壞奈何?曰∶他附∶兒未脫胞者不悶,若已出胞,不免悶壞,急宜產(chǎn)下。凡兒糞先出產(chǎn)門,或穩(wěn)婆已將手措見兒發(fā)兒足者,即可知兒之已經(jīng)脫胞也。

或問∶忍疼過久,或亦不妙?曰∶最妙,從不聞婦人私產(chǎn)而難產(chǎn)者。或謂有神護(hù)佑,非也。總因胎起于私,怕人知覺,只得極力忍痛,痛到?jīng)]奈何時(shí),自脫然而出,其理甚明,有何疑慮。

或曰∶不宜用力,已聞教矣,不知先誤用力,已至橫生倒產(chǎn),有何法治之否?曰∶急令安睡,用大劑加味芎歸湯服之。將手足緩緩?fù)腥耄偎灰梗匀簧印S衷弧猛兄蝗耄魏危吭弧萌艨纤贌o托不入之理。若到此時(shí)仍不許他睡,又或動(dòng)手動(dòng)腳,亂吃方藥,吾未如之何矣。

附∶薛氏治法,橫生兒先露手臂也,令母正臥,以手徐推兒臂下體,令其正直,復(fù)以中指摸其肩,勿令臍帶絆系即生。

逆生兒先露足也,令母正臥,以手徐推其足,仍推兒轉(zhuǎn)正即生。

偏生兒頭偏在一邊也,亦照前法徐正其頭即生。或兒頭后骨偏在谷道旁,徐推近上即生礙產(chǎn)兒,頭雖正但不能下,蓋因胎轉(zhuǎn)或臍帶絆肩所致。用中指按兒兩肩,理脫臍帶即生。

坐產(chǎn)兒將欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾帶高懸,令母以手攀之,輕輕屈足,良久兒順即生。

瀝漿生,又名瀝胞生,漿流一二日不產(chǎn),或至數(shù)日外亦無妨。惟安睡俟?jié){流較少,或流盡當(dāng)自生耳。切勿驚恐,勿動(dòng)手法。或有漿水流盡,氣機(jī)仍阻,致胎干難產(chǎn)者,此不得仍聽其自然,急用大料四物湯約二三斤,以大鍋在房內(nèi)煎熬,使藥氣滿房,口鼻吸受以滋益之。

服加味芎歸湯,倘服一劑未效,每停片時(shí),可再進(jìn)一劑,連連服之,以生為度。此言胎干而未脫胞者也。若兒已脫胞者,可兼令明干穩(wěn)婆動(dòng)手取下為妥。

增∶疇城醫(yī)生王珠云∶有鄭仙姐者,穩(wěn)婆能手也。據(jù)云∶惟橫生必須推正,側(cè)生切不可推轉(zhuǎn),但候其兩足齊下,用法撥兒兩手向上亦易生,收生得法,母子俱可無恙。又云∶臍帶絆肩,不用指撥,于生無礙。蓋臍帶有纏于腰身者,有纏于頭者,且纏頭有二三轉(zhuǎn)而兒不能啼者,去之即啼,存之以備一說。

或問∶盤腸生是何緣故?曰∶是用力之過。蓋因產(chǎn)母平日氣虛,及到臨時(shí)用力努掙,渾身氣血下注,以致腸隨兒下,一次如此,下次路熟又復(fù)如此,若能等待瓜熟蒂落之時(shí),何得有此怪異。

附∶盤腸生,臨產(chǎn)母腸拖出,及兒已產(chǎn)下,其腸有仍不收者,急以芝麻油抹之,以防風(fēng)襲。用蓖麻子四十九粒去殼搗爛涂產(chǎn)母頭頂心上,內(nèi)服升補(bǔ)之劑,如補(bǔ)中益氣湯或十全大補(bǔ)湯、八珍湯等,倍加升麻以升補(bǔ)之,其腸自收。待腸收上,急將頭頂蓖麻洗去忽緩。或?yàn)轱L(fēng)吹干不能收者,以磨刀水少許,溫?zé)嵬繚櫰淠c,一面用上好磁石煎湯服之,腸即收。磁石、俗稱吸鐵石,須陰陽家用過有驗(yàn)者,乃佳。俗以水噴產(chǎn)母面背,令其驚而腸收。然驚則氣散,恐致害,戒之!盤腸生經(jīng)過一番,則下次懷胎五六個(gè)月便須預(yù)服補(bǔ)中升提之藥,庶幾臨盆可免。

或曰∶有一痛便生,令人措手不及者,此又何也?曰∶此乃正理,何足為異!蓋胎氣已足住或曰∶穩(wěn)婆不必用乎?曰∶既有此輩,亦不能不用,但要我用她,不可她用我,全憑自家作主,不可聽命于彼耳。大約此等人多愚蠢,不明道理,一進(jìn)門來,不問遲早,不問生熟,便令坐草用力,一定說孩兒頭已在此,或令揉腰擦肚,或手入產(chǎn)門探摸,多致?lián)p傷,總以見她功勞,不肯安靜。更有一等狡惡之婦,借此居奇射利,禍不忍言矣。

按∶吳越之間,謂之穩(wěn)婆,江淮間謂之收生婆,徽寧間謂之接生婆。按收、接二字之義,因其年老慣熟,令之接兒落地、收兒上床耳,原非要她動(dòng)手動(dòng)腳也。每見富貴之家,預(yù)將穩(wěn)婆留在家中,及到臨時(shí)稍不快利,前門后戶,接到無數(shù),紛紛攘攘,吵成一片。所謂天下本無事,庸人自擾之。

附∶臨產(chǎn)之家,必用收生婆,須預(yù)先擇老成歷續(xù)明白經(jīng)事之人,無故切勿令其先使手法如試水、探漿等事,但囑令寬心靜耐以待生時(shí),可也。

或問∶臨時(shí)有經(jīng)驗(yàn)之藥亦可用否?曰∶不用。從前奇方,莫過鼠腎、兔腦丸,今時(shí)盛行,莫過回生丹。非謂其不效而不用也,總用不著耳。既不用力,又不動(dòng)手,又有睡法佐之,他自會(huì)生,何消用藥,縱有不順,睡為上策。

附∶睡固上策,然亦略須活動(dòng)。

或曰∶服藥有益無損否?曰∶安得無損?鼠、兔兩丸、大耗氣而兼損血,回生丹大破血而其損多矣。且令毛竅開張,招風(fēng)入內(nèi),禍不可言。回生丹以大黃、紅花為君,其余亦多消導(dǎo)之品。血已耗而又大破之,多致產(chǎn)后發(fā)熱等病,遺患無窮,都只謂產(chǎn)后失調(diào),誰復(fù)歸咎于藥。

按∶此數(shù)方古今稱為神靈奇寶者,尚然如此,其他可知。送藥者本是善念,但知其利,不知其害耳。

或問∶總無可用之藥乎?曰∶有。只須加味芎歸湯、佛手散兩方,用之不盡矣。蓋胎時(shí)全要血足,血一足如舟之得水,何患不行。惟恐產(chǎn)母血少,又或胞漿早破,以致干澀耳。今兩方皆大用芎歸,使宿血頓去,新血驟生,藥味易得,隨地皆有,且使身體壯健,產(chǎn)后無病,真正有益無損,此皆先賢洞明陰陽之理,制此神方,以利濟(jì)天下后世。奈世人貴耳賤目,以為平常而不用,必求奇怪之藥而后用之,只要奇怪,不論損益,豈不可嘆!附∶妊娠力旺胎足,本不必催生,所謂催生者,不過助其氣血而利導(dǎo)之耳。故加味芎歸湯、佛手散二方誠為上藥。若氣虛者,臨期之獨(dú)參湯尤為第一。臨盆時(shí),再宜預(yù)備陳米飲湯,倘藥料不及猝辦,急須先將此飲之,大能安胃接力。

或問∶根據(jù)此言,世間總無難產(chǎn)者耶?曰∶偶亦有之。或因母太虛,胎養(yǎng)不足,血?dú)獠煌辏换蛞蚰覆螅瑹岫緜ィ挥只蚍驄D同房太多,以致欲火傷胎;平日過食椒姜煎炒熱物,火毒傷胎;以及跌撲損傷,皆致難產(chǎn),多令胎死腹中。除此之外,無難產(chǎn)者矣。又有嚴(yán)寒天氣,滴水成冰之時(shí),貧家房中,火氣微薄,以致血寒而凍,亦令不出,然此亦因臨盆太早,去衣久坐之故耳。若令擁被安臥,待時(shí)而產(chǎn),豈有此患。

凡生產(chǎn)艱難,或天寒孩兒生下不哭、或已死者,急用衣服包裹,再用香油紙捻(香油即點(diǎn)燈菜油,紙捻即草紙捻)將臍帶慢慢燒斷(油紙捻須多備,接連燒之,多者燒紙捻數(shù)十枚),暖氣入腹,漸漸作聲而活。倘或先行剪斷臍帶,則死矣。

附∶或急坐兒在溫湯中,一面以油紙捻燒臍帶,一面以溫湯揉其肩背胸腹,湯冷即添換,頻頻接燒,以兒活為度,此亦一法。

或問∶臨產(chǎn)時(shí)飲食如何?曰∶此時(shí)心內(nèi)憂疑,腹中疼痛,甚至精神疲倦,口中失味,全要好飲食調(diào)理,但不宜過于肥膩耳。

第一要?jiǎng)衿浞判陌察o,忍痛歇息。切忌在房中大驚小怪,交頭接耳,咨嗟嘆息,皆能令其憂疑擾亂,以致誤事。房中宜安靜如常,不得當(dāng)面求神許愿,叫天叫地。

穩(wěn)婆只宜一人入房,且令在旁靜坐,勿得混鬧,飲食宜頻頻少與,以助精神。

試痛

或問∶試痛何故?曰∶兒到七八個(gè)月,手足五官全備,已能動(dòng)彈,或母腹中有火,或起居不時(shí),令兒不安,以此大動(dòng)而痛,此等十胎而五,不足為奇,只宜照常穩(wěn)食安眠一二日,自然安靜。或痛之不止,用安胎藥一二服自止。此后近則數(shù)日,遠(yuǎn)則月余,甚至再過三四個(gè)月才產(chǎn)。人多不知,輕易臨盆,終日坐立,不令睡倒,或抱腰擦肚,或用手拖,或用藥打,生生將兒取出,母則九死一生,兒則十胎九夭,慘不可言!世間難產(chǎn),皆此故也。蓋胎養(yǎng)不足,氣血不全,如剖卵出雛,裂繭出蛹,豈可活乎!只說小兒難養(yǎng),誰復(fù)根究到此。又有受寒及傷食腹痛,不可不知。

或問∶何以知其試痛?曰∶只看痛法,一陣緊一陣者正生也,一陣慢一陣,或乍緊,或乍慢,皆試痛也。

附∶《醫(yī)宗金鑒》云∶妊娠月數(shù)未足時(shí),或腹中痛,痛定仍然如常者,此名試胎。宜養(yǎng)血以安其胎。若月數(shù)已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎,不宜輕動(dòng)。二者均非正產(chǎn)之時(shí),切勿躁擾疑惑,惟宜安靜以待其時(shí)。

或問∶傷食、受寒,何以辨之?曰∶傷食者當(dāng)臍而痛,手按之更痛,或臍旁有一硬塊。

寒痛多在臍下,綿綿而痛,不增不減,得熱物而稍緩是也。

或曰∶試痛亦有,或未必多?曰∶甚多。曰∶何以見之?曰∶以今之難產(chǎn)者多也。

或問∶將試痛認(rèn)作正生,其害如此,倘將正生認(rèn)作試痛,以致過時(shí),不亦有害乎?曰∶無害。果當(dāng)其時(shí),小兒自會(huì)鉆出,縱或過時(shí),不過落在褲中,生在床上而已,有何大害?而如此諄諄乎。

驗(yàn)案

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