產后月水不通者，不必藥也。上為乳汁，下為月水，若產后去血過多，常有月水不通。

若乳子者，半歲一歲之內，月經不行，此猶常候。若半歲左右便行，是必少壯血盛之人。若產后一二年月經不通，無他疾苦，亦不必服通經之藥。蓋因勞傷榮衛，沖任脈虛，氣血衰少耳，但服健脾胃及滋補氣血之藥，自然通行。若強通之，是猶揠苗者也。

癰疽論

新產半月左右，忽發癰腫于四肢胸腹者，是敗血不盡，流滯經絡；或氣血虛弱，榮氣不從，逆于肉理也。如敗血瘀滯者，則 腫赤痛而脈弦洪有力，當補血行血之中，佐以導瘀疏氣為主。如血氣虛弱，榮澀衛逆者，則平塌散漫而脈虛微無力，當大補氣血為主，如十全、八珍之屬，以固本元、扶胃氣，氣壯血和，其毒自解。若以毒治而用清涼解毒，勢必不膿不潰，變成壞癥矣。

乳少無乳并乳汁自出論

產婦沖任血旺，脾胃氣壯，則乳足而濃，乃生化之源旺也。無他證，但少乳，是氣血滯，用行氣下乳湯。若脾胃氣弱，飲食少進，沖任素虧，其人面必黃色，則乳少而薄，所乳之子，亦怯弱而多病。務服滋養氣血兼通利之劑，宜十全大補湯加紅花五分，或四物湯加茯苓、花粉、甘草、王不留行、麥冬、漏蘆、穿山甲、通草、豬蹄汁煎服。如既服通利之藥亦無大效，仍然乳少，系此婦氣血虧甚，津液短少，藥亦無益，產后乳汁不行，身體壯熱，頭目昏痛，或乳下發熱身痛，玉露散主之。有產婦氣血旺而壅滯不行者，法當疏而通之，生化湯加木香、青皮、白芷、花粉、穿山甲煎服。又有用麥冬、栝蔞仁、天花粉、人參、葵子、豬胰、木通、漏蘆、豬蹄之類煮食而乳行矣。至于血氣虛而燥澀阻滯不行者，宜十全、八珍之類，補其虛而自行。《全書》內有豬蹄湯二方，治氣血不足，乳汁不行。如脾虛、飲食少、無乳，宜香砂四君子湯。若乳將至而未得通暢者，宜豬蹄羹、涌泉散。若乎乳汁自出者，乃陽明胃氣不固，亦宜八珍或十全補之。若陽明血熱而溢者，宜保陰煎或四君子加梔子。若肝經怒火上沖乳脹而溢者，宜加減一陰煎。若乳多脹滿而溢者，不必服藥，宜溫帛熨而散之。

若未產而乳自出謂之乳泣，生子多不育。若產婦勞役，乳汁涌下，此陽氣虛而厥也，獨參湯為主。

行氣下乳湯∶治產婦氣血滯，無他證，但少乳。生地、當歸、川芎各一錢，白術（土炒）、茯苓各六分，制香附、陳皮、紅花各五分，穿山甲三片（炒），木香二分，水、酒各半煎服玉露散∶治乳汁不行，身體壯熱，頭目暈痛屬虛者。人參、茯苓、當歸、白芍（炒）、桔錢豬蹄湯∶治產婦氣血不足，乳汁不下。用八珍湯料，加炙黃 、漏蘆、陳皮、木通，先用豬蹄一副，煮汁二碗，煎藥服之，或加天花粉。

又方∶川芎一兩，通草二兩，甘草一錢，穿山甲十四片炒，用豬蹄一副洗、切，入水六碗，同藥煎至三碗，加蔥、姜、鹽料，取汁飲之。助其氣血，乳汁自下。夏月不可失蓋，時用蔥湯洗乳為佳，忌生冷食物。

香砂四君子湯∶治產婦脾虛，食少無乳。人參、白術（土炒）、茯苓、麥冬（去心）各八分通草豬蹄羹∶豬蹄一只，通草一兩，水煮去一半，飲湯，兼服涌泉散，即通。

涌泉散∶王不留行、瞿麥、麥冬、龍骨（ ）、穿山甲（炒）各等分，上為末。每服一錢，一方加減一陰煎∶治水虧火勝。生地、白芍（炒）、麥冬（去心）各二錢，熟地三、五錢，知母獨參湯∶治產后乳汁涌下。人參，隨證多少用之，水煎濃湯作茶飲。

妒乳吹乳乳癰論

產后妒乳，因無子食乳，蓄結作脹，或婦人血氣方盛，乳房作脹，以致腫痛，憎寒發熱。若不以手捏去乳汁及令人吮通之，必致成癰。四物湯調炒麥芽五錢煎服立消。又婦人乳頭生小淺熱瘡，搔之黃汁出，亦為妒乳，以槲樹皮煎洗，或天麻草煎洗。至于吹乳之證，有內吹外吹、上逆下順之異，總屬膽、胃二經熱毒，氣血凝滯。內吹者胎熱也。外吹者，因兒食乳為口氣所吹也。俱令乳汁不通，壅結腫痛，不急治之，多成癰腫。速服栝蔞散，外以南星未溫湯調敷、更以手揉散之。勢甚者，惟連翹金貝煎最炒。《正宗》用橘葉散治內、外吹乳。《醫通》云∶吹乳初起作寒熱，即服加味逍遙散，加栝蔞霜散之。《尊生》治慣吹乳，用清肝解郁湯。又立治吹乳三方，分別初起、身熱、結腫施治。至于乳癰一證，即吹乳不散，久積成癰。又云∶輕為妒乳，重為乳癰。亦膽、胃二腑熱毒，氣血壅滯而成。勢甚有余者，宜先以連翹金貝煎治之，甚妙。如初起腫痛，肉色 赤，或發寒熱，或憎寒頭痛，煩渴引飲，尚未成癰時，于人參敗毒散、加味逍遙散、神效栝蔞散選擇治之，腫自消散。若至數日膿成潰竅，稠膿涌出，膿盡自愈。予治吹乳、結乳、乳癰等證，立消毒飲二方，外用槐艾洗法，通治乳證，效過多人。又栝蔞貝母飲亦效，并附于各方之后。若產婦氣血虛弱，患此等而誤用敗毒，久不收斂，膿清脈大則難治。《醫通》云∶膿清脈大，非大劑開郁理氣、溫補氣血，不能收功也。

栝蔞散∶治吹乳腫痛。栝蔞一個打碎，乳香二錢，用酒煎服。外用南星末，用湯調涂。

無有不愈。金銀花、土貝母（去心）、蒲公英、夏枯草各三錢，紅藤七八錢，連翹一兩或五七渴，橘葉散∶治婦人有孕胎熱為內吹，有兒食乳為外吹，至乳結成腫毒，寒熱交作，甚者嘔惡，并治之。柴胡、陳皮、川芎、山梔（炒）、青皮、石膏（ ）、黃芩（炒）、連翹（去心）、甘清肝解郁湯∶治慣吹乳。熟地、茯苓、白芍（炒）、貝母（去心）、梔子（炒）。

尊生治吹乳初起一方∶當歸、貝母（去心）、白芷梢各一錢，花粉八分，制香附、栝蔞仁、甘草節各六分，青皮、乳香、沒藥各五分，穿山甲一錢（炒），川芎四分，水、酒煎，二尊生治吹乳身熱二方∶羌活、獨活、前胡、柴胡、枳殼（炒）、桔梗、貝母（去心）、白芷尊生治吹乳已結腫三方∶陳皮、牛蒡子、山梔（炒）、忍冬、甘草、栝蔞、黃芩、花粉、連翹（去心）各一錢，皂角刺、柴胡、青皮各五分，煎服。內熱加石膏。

人參敗毒散∶治四時傷寒、瘟疫，憎寒壯熱、風濕、頭眩項強、身體疼痛，嶺南煙瘴之地，疫癘時行，或卑濕香港腳痿弱等證。人參、茯苓、枳殼（炒）、川芎、羌活、獨活、前胡、柴胡、桔梗、甘草各等分，姜三片，水一鐘半，煎服。或為細末，沸湯點服。

神效栝蔞散∶治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈。治癰之方甚多，獨此方神效，瘰 瘡毒尤效。凡一切癰疽余毒，皆宜用之。栝蔞一個（研爛），當歸（酒洗）再服結核胡、消毒飲∶專治乳房或乳頂黑暈之內，腫毒未破，發熱惡寒，瘡處或痛或不痛或麻木，服之即愈。蒲公英、紫花地丁各一錢二分，當歸（酒洗）、白芍（醋炒）、赤芍、丹皮、地骨皮、天花粉各一錢，陳皮八分，生草三分，燈心五十寸，水煎，食后服。仍以槐、艾水不時洗之定痛消毒飲∶治乳頂傍或乳房吹乳成癰，并乳結之證，發熱惡寒，冷汗自出，勢欲破而疼痛難忍，服之即出膿痛定。蒲公英、紫花地丁各一錢二分，當歸（乳房用身，乳頂用尾）、白芍（醋炒）、赤芍、花粉、浙貝（去心，研）各一錢，皂角刺五分，柴胡稍八分或一錢（乳頂棗不時槐艾洗法∶治產婦乳上結核、乳癰。槐條、艾葉不拘多少，連須蔥一條，將槐艾用水同煎煮，入醋少許，頻頻洗之。若乳頂旁生瘡，膿出洗凈與兒吮之，隨以松蘿茶葉末摻上。

栝蔞貝母飲∶治乳房結核 腫。栝蔞實、土貝母（去心）甘草節各三錢，煎服，效。

已潰，加忍冬一兩，佳。

乳巖論

婦人乳巖一證，原非產后之病。但乳巖、乳癰，皆瘡生乳房。治此證者，混同施治，誤世不小，不得不分別論明也。其乳癰起于吹乳之一時，非同乳巖，由氣血氣損于數載，始因婦女或不得意于翁姑、夫婿，或諸事憂慮郁遏，致肝脾二臟久郁而成。初起小核結于乳內，肉色如故，如圍棋子大，不痛不癢，十數年后，方成瘡患，爛見肺腑，不可治矣。故初起之時，其人內熱，夜熱，五心煩熱，肢體倦瘦，月經不調，宜早為治療，益氣養榮湯，加味逍遙散，多服漸散。氣虛必大劑人參，專心久服，其核漸消。若服攻堅解毒，傷其正氣，必致潰敗。多有數年不潰者最危，潰則不治。周季芝云∶乳癖、乳巖，結硬未潰，以活鯽魚同生山藥搗爛入麝香少許，涂塊上，覺癢極，勿搔動，隔衣輕輕揉之，七日一涂，旋涂漸消。若荏苒歲月，以致潰腐，漸大類巖，色赤出水，深洞臭穢，用歸脾湯等藥，可延歲月。若誤用攻伐，危殆迫矣。曾見一婦，乳房結核如杯，數年諸治不效，因血崩后，日服人參兩許，月余參盡兩斤，乳核霍然。此證有月經者尚輕，如五六十歲無經者，不可輕易看也！益氣養榮湯∶治瘰 、結核、流注，一切郁熱毒瓦斯。人參、白術、（土炒）茯苓各一錢，當歸二錢，川芎、白芍（酒炒）各八分，熟地二三錢，黃 （蜜炙）一錢五分，桔梗一錢或八分

乳懸論（附方）

產后瘀血上攻，忽兩乳伸長，細小如腸，直過小腹，痛不可忍，名曰乳懸，乃危證也。

速用當歸、川芎各一斤，水煎濃湯，不時溫服。再用二斤，逐漸燒煙，安在病患面前桌子下，令病患屈身低頭，將口鼻及病乳常吸煙氣。如未甚縮，再用一抖，則瘀血消而乳頭自復矣。若更不復舊，用蓖麻子搗爛，貼頂上片時，收即洗去。

前陰諸證論

產門不閉，如無腫痛，或腫既消而不閉者，此氣血虛不能收攝，以十全大補湯服數劑，再用補中益氣湯加五味子治之。或以補中益氣湯加制半夏、茯苓以健脾，使元氣復而諸疾自愈。或以硫黃湯外洗，又斂宮方治子宮不斂甚效。

產后陰戶脫下，乃元氣不足，及陰挺突出腫痛，清水淋漓者，用八珍湯加炙黃 、防風、升麻各五分即收。或補中益氣加醋炒白芍一錢，五味子十粒；或易酒炒白芍一錢，肉桂五分，補而舉之。亦可兼以硫黃散外治之，又有熨陰、洗陰法錄后備用。

產門腫痛，因臟中風冷者，當歸湯洗之。

產后陰挺、陰菌，諸蟲痛癢，蓋因婦人七情郁火，傷損肝脾，濕熱下注，故有陰中舒出如蛇，俗呼陰挺。有翻突如餅，俗呼陰菌。亦有如雞冠、如鼠乳。亦有生諸蟲腫痛濕癢，潰爛出水，脹悶脫墜者。其內證口干，內熱體熱，飲食無味，晡熱發熱，胸膈不利，小腹痞脹，赤白帶下，小水淋瀝。其治法∶如氣虛，十全大補加五味子，倍參、桂，補而斂之。初產腫脹，痛而熱者，宜加味逍遙散，或逍遙散加荊芥、牡丹皮；如產久則與雜證同治，法用四物湯加柴胡、山梔、丹皮、膽草；濕癢者，歸脾湯加山梔、柴胡、丹皮。淋瀝者，龍膽瀉肝湯加白術、丹皮；潰腐者，加味逍遙散；腫悶脫墜者，補中益氣加山梔、丹皮。以上諸證，均可佐以外治之法。如硫黃湯熨陰洗陰諸方，選而用之。

產后子腸不收，宜用收腸方收之，神應丹收腸甚捷。產后陰戶中生小瘡，形如痱子，名曰慝瘡，或痛癢如蟲行狀，膿汁淋漓，用療蝕方、椒湯、肉汁、金銀散，殺蟲硫黃散等方選用。

硫黃散∶治產后玉門開而不閉，及陰戶突出。硫黃三錢，吳茱萸、菟絲子各二錢，蛇床子一錢五分，上研勻，水一碗，煎湯頻洗，自收。

斂宮方∶治子宮不斂。荊芥、藿香、椿根白皮，煎湯熏洗，神效。

硫黃散∶治產后陽氣虛寒，玉門不關。硫黃、烏賊骨各五錢，五味子一錢，上為末，摻患處，日三易。

熨陰洗陰法∶治陰腫、陰痛、陰脫。用蛇床子，不拘多少，炒極熱，以絹袋盛，或布裹熨患處。又法，用蛇床子五兩，烏梅十四個，煎水，日洗五六次。

當歸湯∶治產后臟中風冷，陰腫痛。當歸、獨活、白芷、地榆、礬石、敗醬，煎水，適寒暖洗陰自愈。《千金》不用敗醬。

龍膽瀉肝湯∶治肝經濕熱，腋脅滿痛，小便赤澀。柴胡梢、澤瀉各一錢五分、車前、木通、當歸梢、龍膽草各八分，生地二錢，生姜三片，水煎，食遠熱服，更以美膳壓之。此本導赤散加柴胡、膽草之屬，入肝以瀉濕熱。

治子腸不收方∶枳殼、訶子、五倍子、白礬，共煎湯熏洗。若不收，再灸頂心會穴，數壯即上。凡遇子腸不收，以鐵銹水潤腸上，用堪輿家真磁石一錢研末酒服，腸即收矣。

千金治蝕方∶治慝瘡。川芎、當歸、芍藥、地榆、甘草各等分，用水五升，煮至二升，去渣。熱熏、溫洗，日三夜一，即愈。

椒湯治法∶治陰中小碎瘡如痱子，癢不可擋。胡椒二十一粒，煎湯洗之自愈。

肉汁治法∶治陰戶內瘡。用豬十斤水煮取肉汁一半浸瘡，冷再燉熱浸之，不過三兩次即愈。

金銀散∶殺陰戶內瘡蟲。蒲黃一升，水銀一兩，二味研勻細末，用以搽瘡即愈。此方不可輕用。

殺蟲硫黃散∶治疳蟲蝕下部五臟。硫黃研為細末，取東南桃枝枝五七枝，輕打頭使散，以綿纏粘末令少濃，又載一竹筒，先納下部中，仍以所捻藥桃枝燒著熏之。