71．雞內金解

雞內金：雞之脾胃也，其中原含有稀鹽酸，故其味酸而性微溫，中有瓷、石、銅、鐵皆能消化，其善化瘀積可知。《內經》謂“諸濕腫滿，皆屬于脾”，蓋脾中多回血管，原為通徹玲瓏之體，是以居于中焦以升降氣化，若有瘀積，氣化不能升降，是以易致脹滿。用雞內金為臟器療法，若再與白術等分并用，為消化瘀積之要藥，更為健補脾胃之妙品，脾胃健壯，益能運化藥力以消積也。且為雞內金含有稀鹽酸，不但能消脾胃之積，無論臟腑何處有積，雞內金皆能消之，是以男子 癖、女之 瘕，久久服之皆能治愈。又凡虛勞之證，其經絡多瘀滯，加雞內金于滋補藥中，以化其經絡之瘀滯而病始可愈。至以治室女月信一次未見者，尤為要藥，蓋以其能助歸、芍以通經，又能助健補脾胃之藥，多進飲食以生血也。

女子干血勞之證，最為難治之證也，是以愈者恒少。惟善用雞內金者，則治之多能奏效。愚向為婦女治病，其廉于飲食者，恒白術與雞內金并用。乃有兩次遇有此藥者，一月間月信來三次，恍悟此過用雞內金之弊也。

蓋雞內金善化瘀血，即能催月信速于下行也。然月信通者服之，或至過通，而月信之不通者服之，即不難下通。況《內經》謂“中焦受氣取汁，變化而赤，是為血。”血之來源，原在脾胃能多消飲食。雞內金與白術并用，原能健脾胃以消飲食也。況脾為后天資生之本，居中央以灌溉四旁。此證之多發勞嗽者，脾虛肺亦虛也，多兼灼熱者，脾虛而腎亦虛也。再加山藥、地黃、枸杞諸藥以補肺滋腎，有雞內金以運化之，自能變其濃濃之汁漿為精液，以灌注于肺腎也。迨至服藥日久，臟腑諸病皆愈，身體已漸撤消，而月信仍不至者，不妨再加 蟲、水蛭諸藥。如嫌諸藥之猛悍，若桃仁、紅花亦可以替代。然又須多用補正之藥品以駕馭之，始能有益而無害也。愚向曾本此意擬一方，名資生通脈湯，后列用其方治愈之案數則，可參觀也。

《內經》謂“女子二七天癸至”，所謂二七者，十四歲也。然必足年足月十四歲，是則室女月信之通，當在年十五矣。若是年至十五月信不通，即當預為之防。宜用整條生懷山藥，軋細過羅，每用一兩或八錢，煮作茶湯，調以蔗糖令適口，以之送服生雞內金細末五分許，當點心用之。日兩次，久則月信自然通下。此因山藥善養血，雞內金善通血也。若至因月信不通，飲食減少，漸覺灼熱者，亦可治以此方，雞內金末宜多用至一錢，服茶湯后再嚼服天冬二三錢。

至于病又加重，身體虛弱勞嗽，宜用拙擬資生通脈湯。此方之后，載有數案，且用此方各有加減，若服資生通脈湯，病雖見愈月信仍不至者，可參觀所附案中加減諸方。

上所論諸方之外，愚有新擬之方，凡服資生通脈湯病見愈而月信不見者，可用生懷山藥四兩，煮濃汁，送眼生雞內金細末三錢。所余山藥之渣，仍可水煮數次，當茶飲之。久之月信必至，蓋雞內金生用，為通月信最要之藥，而多用又恐稍損氣分，故又多用山藥至四兩，以培氣分也。

【附案】沈陽龔××，年三十歲，胃脘有硬物杜塞，已數年矣。飲食減少，不能下行，來院求為延醫，其脈象沉而微弦，右部尤甚，為疏方，用雞內金一兩，生酒曲五錢，服數劑硬物全消。

奉天史××，年近四旬，為腹有積聚，久治不愈，來院求為延醫。其積在左脅下大徑三寸，按之甚硬，時或作疼，呃逆氣短，飲食減少，脈象沉弦。此乃肝積肥氣之類。俾用生雞內金三兩，柴胡一兩，共為末，每服一錢半，日服三次，旬余全愈。

奉天秦××，年三十余，胃中滿悶，不能飲食，自覺賁門有物窒礙，屢經醫治，分毫無效。脈象沉牢，為疏方：雞內金六錢，白術、赭石各五錢，乳香、沒藥、丹參各四錢，生桃仁二錢，連服八劑全愈。

奉天宋氏女，年十九歲，自十七歲時，胃有瘀滯作疼，調治無效，浸至不能飲食。脈象沉而無力，右部尤甚，為疏方：雞內金一兩，生酒曲、黨參各五錢，三棱、莪術、知母各三錢，樗雞（俗名紅娘子）十五個，服至八劑，大小二便皆下血，胃中豁然，其疼遂愈。

鹽山李氏婦，年三旬，胃脘舊有停積數年不愈，漸大如拳甚硬，不能飲食。左脈弦細，右脈沉濡，為疏方：雞內金八錢，生箭耆六錢，三棱、莪術、乳香、沒藥各三錢，當歸、知母各四錢，連服二十余劑積全消。

友人毛××治一孺子，自兩三歲時腹即脹大，至五六歲益加劇，面目黃瘦，飲食減少，俗所謂大肚痞也。毛××見拙擬期頤餅方后載，若減去芡實，可治小兒疳積痞脹、大人 瘕積聚，遂用其方（方系生雞內金細末三兩，白面半斤，白沙糖不拘多少，和作極薄小餅，烙至焦熟，俾作點心服之），月余全愈。

72．穿山甲解

穿山甲：味淡，性平。氣腥而竄，其走竄之性無微不至，故能宣通臟腑、貫徹經絡、透達關竅，凡血凝、血聚為病皆能開之。以治疔癰，放膽用之，立見功效。并能治瘕積聚、周身麻痹、二便閉塞、心腹疼痛。若但知其長于治瘡，而忘其他長，猶淺之乎視山甲也。

疔癰初起未成膿者，愚恒用山甲、皂刺各四錢，花粉、知母各六錢，乳香、沒藥各三錢，全蜈蚣三條，服之立消。以治橫 （魚口便毒之類）亦極效驗。其已有膿而紅腫者，服之紅腫即消，膿亦易出。至 瘕積聚、疼痛麻痹、二便閉塞諸證，用藥治不效者，皆可加山甲作向導。友人黃××謂，身上若有血箭證，或金傷出血不止者，敷以山甲末立止，屢次用之皆效，蛤粉炒透用，惟以之熬膏藥用生者。

73．蜈蚣解

蜈蚣：味微辛，性微溫。走竄之力最速，內而臟腑，外而經絡，凡氣血凝聚之處皆能開之。性有微毒，而轉善解毒，凡一切瘡瘍諸毒皆能消之。其性尤善搜風，內治肝風萌動、癲癇眩暈、抽掣螈 、小兒臍風；外治經絡中風、口眼歪斜、手足麻木。為其性能制蛇，故又治蛇癥及蛇咬中毒。外敷治瘡甲（俗名雞眼為末敷之以生南星末醋調、敷四周），用時宜帶頭足，去之則力減，且其性原無大毒，故不妨全用也。

【附案】奉天陳××之幼子，年五歲，周身壯熱，四肢拘攣，有抽掣之狀，渴嗜飲水，大便干燥，知系外感之熱，引動其肝經風火上沖腦部，致腦氣筋妄行，失其主宰之常也。投以白虎湯，方中生石膏用一兩，又加薄荷葉一錢，鉤藤鉤二錢，全蜈蚣二條，煎湯一盅，分兩次溫飲下，一劑而抽掣止、拘攣舒，遂去蜈蚣，又服一劑熱亦退凈。

奉天那姓幼子，生月余，周身壯熱抽掣，兩日之間不食乳、不啼哭，奄奄一息，待時而已。來院求治。知與前證仿佛，為其系嬰孩，擬用前方將白虎湯減半，為其抽掣甚劇，薄荷葉、鉤藤鉤、蜈蚣其數仍舊，又加全蝎三個，煎藥一盅，不分次數徐徐溫灌之，歷十二小時，藥灌已而抽掣愈，食乳知啼哭矣。翌日，又為疏散風清熱鎮肝之藥，一劑全愈。隔兩日其同族又有三歲幼童，其病狀與陳姓子相似，即治以陳姓子所服藥，一劑而愈。

奉天吳姓男孩，生逾百日，周身壯熱，時作抽掣，然不甚劇，投以白虎湯，生石膏用六錢，又加薄荷葉一錢，蜈蚣一條，煎湯分三次灌下，盡劑而愈。此四證皆在暮春上旬，相隔數日之間，亦一時外感之氣化有以使之然也。

一人年三十余，陡然口眼歪斜，受病之邊目不能瞬，用全蜈蚣二條為末，以防風五錢煎湯送服，三劑全愈。

有病噎膈者，服藥無效，偶思飲酒，飲盡一壺而病愈。后視壺中有大蜈蚣一條，恍悟其病愈之由，不在酒實在酒中有蜈蚣也。蓋噎膈之證，多因血瘀上脘，為有形之阻隔（西人名胃癌，謂其處凸起如山石之有巖也），蜈蚣善于開瘀，是以能愈。觀于此，則治噎膈者，蜈蚣當為急需之品矣。為其事甚奇，故附記于此。

74．水蛭解

水蛭：味咸，色黑，氣腐，性平。為其味成，故善入血分；為其原為噬血之物，故善破血；為其氣腐，其氣味與瘀血相感召，不與新血相感召，故但破瘀血而不傷新血。且其色黑下趨，又善破沖任中之瘀，蓋其破瘀血者乃此物之良能，非其性之猛烈也。《神農本草經》謂主婦人無子，因無子者多系沖任瘀血，瘀血去自能有子也。特是，其味咸為水味，色黑為水色，氣腐為水氣，純系水之精華生成，故最宜生用，甚忌火炙。

凡破血之藥，多傷氣分，惟水蛭味咸專入血分，于氣分絲毫無損。且服后腹不覺疼，并不覺開破，而瘀血默消于無形，真良藥也。愚治婦女月閉 瘕之證，其脈不虛弱者，恒但用水蛭軋細，開水送服一錢，日兩次。雖數年瘀血堅結，一月可以盡消。

水蛭、虻蟲皆為破瘀血之品。然愚嘗單用以實驗之，虻蟲無效，而水蛭有效。以常理論之，凡食血之物，皆能破血。然虻蟲之食血以嘴，水蛭之食血以身。其身與他物緊貼，即能吮他物之血，故其破瘀血之功獨優。

近世方書，多謂水蛭必須炙透方可用，不然則在人腹中，能生殖若干水蛭害人，誠屬無稽之談。曾治一婦人，經血調和，竟不產育。細詢之，少腹有 瘕一塊。遂單用水蛭一兩，香油炙透，為末。每服五分，日兩次，服完無效。后改用生者，如前服法。一兩猶未服完，瘕盡消，逾年即生男矣。惟氣血虧損者，宜用補助氣血之藥佐之。

或問，同一水蛭也，炙用與生用，其功效何如此懸殊？答曰：此物生于水中，而色黑（水色）味咸（水味）氣腐（水氣），原得水之精氣而生。炙之，則傷水之精氣，故用之無效。水族之性，如龍骨、牡蠣、龜板大抵皆然。故王洪緒《外科證治全生集》謂用龍骨者，宜懸于井中，經宿而后用之，其忌火可知，而在水蛭為尤甚。特是水蛭不炙，為末甚難，若軋之不細，曬干再軋或紙包置爐臺上令干亦可。此須親自檢點，若委之藥坊，至軋不細時，必須火焙矣。西人治火熱腫疼，用活水蛭數條，置患處，復以玻璃杯，使吮人毒血，亦良法也。

75．蝎子解

蝎子：色青，味咸（本無咸味，因皆腌以鹽水，故咸），性微溫。善入肝經，搜風發汗，治痙癇抽掣，中風口眼歪斜，或周身麻痹，其性雖毒，轉善解毒，消除一切瘡瘍，為蜈蚣之伍藥，其力相得益彰也。

此物所含之毒水即硫酸也，其入藥種種之效力，亦多賴此。中其毒螫者，敷以西藥重曹或堿，皆可解之，因此二者皆能制酸也。

【附案】本村劉氏女，頷下起時毒甚腫硬，撫之微熱，時愚甫弱冠，醫學原未深造，投藥兩劑無甚效驗。