一婦人，年三十余。患此證，用陳氏《女科要旨》，治陰挺方，治之不效。因憶《傅青主女科》有治陰挺之方，其證得之產后。因平時過怒傷肝，產時又努力太過，自產門下墜一片，似筋非筋，似肉非肉，用升補肝氣之藥，其證可愈。遂師其意，為制此湯服之。數劑即見消，十劑全愈。

一室女，年十五。因胸中大氣下陷，二便常覺下墜，而小便尤甚。乃誤認為小便不通，努力強便，陰中忽墜下一物，其形如桃，微露其尖，牽引腰際下墜作疼，夜間尤甚，劇時號呼不止。投以理郁升陷湯，將升麻加倍，二劑疼止，十劑后，其物全消。蓋理郁升陷湯，原與升肝舒郁湯相似也。

17．資生通脈湯

治室女月閉血枯，飲食減少，灼熱咳嗽。

白術（三錢，炒） 生懷山藥（一兩） 生雞內金（二錢，黃色的） 龍眼肉（六錢） 山萸肉（四錢，去凈核）枸杞果（四錢） 玄參（三錢） 生杭芍（三錢） 桃仁（二錢） 紅花（錢半） 甘草（二錢）灼熱不退者，加生地黃六錢或至一兩。咳嗽者，加川貝母三錢，米殼二錢（嗽止去之）。泄瀉者，去玄參，加熟地黃一兩，云苓片二錢，或更酌將白術加重。服后瀉仍不止者，可于服藥之外，用生懷山藥細末煮粥，攙入捻碎熟雞子黃數枚，用作點心，日服兩次，瀉止后停服。大便干燥者，加當歸、阿膠各數錢。小便不利者，加生車前子三錢（裝袋），地膚子二錢或將芍藥（善治陰虛小便不利）加重。肝氣郁者，加生麥芽三錢，川芎、莪術各一錢。汗多者，將萸肉改用六錢，再加生龍骨、生牡蠣各六錢。

《內經》謂“二陽之病發心脾，有不得隱曲，在女子為不月。”夫二陽者，陽明胃腑也。胃腑有病，不能消化飲食，推其病之所發，在于心脾。又推其心脾病之所發，在于有不得隱曲（凡不能自如者皆為不得隱曲）。

蓋心主神脾主思，人有不得隱曲，其神思郁結，胃腑必減少酸汁（化食賴酸汁，歡喜則酸汁生者多，憂思則酸汁生者少），不能消化飲食，以生血液，所以在女子為不月也。夫女子不月，既由于胃腑有病，不能消化飲食。

治之者，自當調其脾胃，使之多進飲食，以為生血之根本。故方中用白術以健胃之陽，使之 動有力（飲食之消亦仗胃有 動）。山藥、龍眼肉，以滋胃之陰，俾其酸汁多生。雞內金原含有酸汁，且能運化諸補藥之力，使之補而不滯。血虛者必多灼熱，故用玄參、芍藥以退熱。又血虛者，其肝腎必虛，故用萸肉、枸杞以補其肝腎。甘草為補脾胃之正藥，與方中萸肉并用，更有酸甘化陰之妙。桃仁、紅花為破血之要品，方中少用之，非取其破血，欲借之以活血脈通經絡也。至方后附載，因證加減諸藥，不過粗陳梗概，至于證之更改多端，尤貴臨證者，因時制宜耳。

滄州曹姓女，年十六歲，天癸猶未至。飲食減少，身體羸瘦，漸覺灼熱。其脈五至，細而無力。治以資生通脈湯，服至五劑，灼熱已退，飲食加多。遂將方中玄參、芍藥各減一錢，又加當歸、懷牛膝各三錢。服至十劑，身體較前胖壯，脈象亦大有起色。又于方中加樗雞（俗名紅娘蟲）十枚，服至七八劑，天癸遂至。遂減去樗雞，再服數劑，以善其后。

奉天馬氏女，自十四歲，月事已通，至十五歲秋際，因食瓜果過多，泄瀉月余方愈，從此月事遂閉。延醫延醫，至十六歲季夏，病浸增劇，因求為延醫。其身形瘦弱異常，氣息微喘，干嗽無痰，過午潮熱，夜間尤甚，飲食減少，大便泄瀉。其脈數近六至，微細無力。俾先用生懷山藥細末八錢，水調煮作粥，又將熟雞子黃四枚，捻碎攙粥中，再煮一兩沸，空心時服。服后須臾，又服西藥百布圣二瓦，以助其消化。每日如此兩次，用作點心，服至四日，其瀉已止。又服數日，諸病亦稍見輕。遂投以資生通脈湯，去玄參加生地黃五錢、川貝三錢，連服十余劑，灼熱減十分之八，飲食加多，喘嗽亦漸愈。遂將生地黃換作熟地黃，又加懷牛膝五錢，服至十劑，自覺身體爽健，諸病皆無，惟月事猶未見。又于方中加 蟲（即土鱉蟲，背多橫紋者真，背光滑者非是）五枚、樗雞十枚，服至四劑，月事已通。遂去 蟲、樗雞，俾再服數劑，以善其后。

馬姓女十七歲。自十六歲秋際，因患右目生內障，服藥不愈，憂思過度，以致月閉。自臘月服藥，直至次年孟秋月底不愈，求為延醫。其人體質瘦弱，五心煩熱，過午兩顴色紅，灼熱益甚，心中滿悶，飲食少許，即停滯不下，夜不能寐。脈搏五至，弦細無力。為其飲食停滯，夜不能寐，投以資生通脈湯，加生赭石（研細）四錢，熟棗仁三錢，服至四劑，飲食加多，夜已能寐，灼熱稍退，遂去棗仁，減赭石一錢，又加地黃五錢，丹皮三錢，服約十劑，灼熱大減。

又去丹皮，將龍眼肉改用八錢，再加懷牛膝五錢。連服十余劑，身體浸壯健。因其月事猶未通下，又加 蟲五枚、樗雞十枚。服至五劑，月事已通。然下者不多，遂去樗雞、地黃，加當歸五錢，俾服數劑，以善其后。

（三十）治眼科方

1．蒲公英湯

治眼疾腫疼，或 肉遮睛，或赤脈絡目，或目睛脹疼，或目疼連腦，或羞明多淚，一切虛火實熱之證。

鮮蒲公英（四兩，根葉莖花皆用，花開殘者去之，如無鮮者可用干者二兩代之。）上一味煎湯兩大碗，溫服一碗。余一碗乘熱熏洗（按目疼連腦者，宜用鮮蒲公英二兩，加懷牛膝一兩煎湯飲之）。

此方得之于××，言其母嘗患眼疾，疼痛異常，經延醫調治，數月不愈，有高姓媼，告以此方，一次即愈。

愚自得此方后，屢試皆效。夫蒲公英遍地皆有，仲春生苗，季春開花色正黃，至初冬其花猶有開者，狀類小菊，其葉似大薊，田家采取生啖，以當菜蔬。其功長于治瘡，能消散癰疔毒火，然不知其能治眼疾也。使人皆知其治眼疾，如此神效，天下無瞽目之人矣。

古服食方，有還少丹。蒲公英連根帶葉取一斤，洗凈，勿令見天日，晾干，用斗子解鹽（即《神農本草經》大鹽曬于斗之中者出山西解池）一兩，香附子五錢，二味為細末，入蒲公英，水內淹一宿，分為十二團，用皮紙三四層裹扎定，用六一泥（即蚯蚓泥）如法固濟，灶內焙干，乃以武火通紅為度，冷定取出，去泥為末。早晚擦牙漱之，吐咽任便，久久方效。年未及八十者，服之須發反黑，齒落更生。年少服之，至老不衰。由是觀之，其清補腎經之功可知。且其味苦，又能清心經之熱，所以治眼疾甚效者，或以斯歟！

2．磨翳水

治目翳遮睛。

生爐甘石（一兩） 蓬砂（八錢） 膽礬（二錢） 薄荷葉（三錢） 蟬蛻（三錢，帶全足去翅土）上藥五味，將前三味藥臼搗細，再將薄荷、蟬蛻煎水一大盅，用其水和所搗藥末，入藥缽內研至極細，將浮水者隨水飛出，連水別貯一器，待片時，將浮頭清水，仍入缽中，和所余藥渣研細，仍隨水飛出，如此不計次數，以飛凈為度。若飛過者還不甚細，可再研再飛，以極細為度。制好連水貯瓶中，勿令透氣。用時將瓶中水藥調勻，點眼上，日五六次。若目翳甚濃，已成肉螺者，加真藏 砂二分，另研調和藥水中。此方效力全在甘石生用，然生用則質甚硬，又恐與眼不宜，故必如此研細水飛，然后可以之點眼。

3．磨翳散

治目睛脹疼，或微生云翳，或赤脈絡目，或目 潰爛，或偶因有火視物不真。

生爐甘石（三錢） 蓬砂（二錢） 黃連（一錢） 人指甲（五分，鍋焙脆無翳者不用）上藥先將黃連搗碎，泡碗內，冷時兩三日，熱時一日，將泡黃連水過羅，約得清水半茶盅，再將余三味搗細，和黃連水入藥缽中研之，如研前藥之法，以極細為度。研好連水帶藥，用大盤盛之。白日置陰處晾之，夜則露之，若冬日微曬亦可。若有風塵時，蓋以薄紙。俟干，貯瓶中，勿透氣。用時涼水調和，點眼上，日三四次。若有目翳，人乳調和點之。若目翳大而濃者，不可用黃連水研藥，宜用蟬蛻（帶全足去翅土）一錢，煎水研之。蓋微茫之翳，得清火之藥即退。

若其翳已遮晴，治以黃連成冰翳，而不能消矣。

4．明目蓬硝水

治眼疾暴發紅腫疼痛。或 多 肉，或漸生云翳，及因有火而眼即發干昏花者。

蓬砂（五錢） 芒硝（三錢，硝中若不明亮用水化開澄去其中泥土）上藥和涼水多半盅，研至融化。用點眼上，一日約點三十次。若陳目病一日點十余次。冬日須將藥碗置熱水中，候溫點之。

5．清腦黃連膏

治眼疾由熱者。

黃連（二錢） 為細末，香油調如薄糊，常常以鼻聞之，日約二三十次。勿論左右眼患證，應須兩鼻孔皆聞。

目系神經連于腦，腦部因熱生炎，病及神經，必生眼疾。彼服藥無捷效者，因所用之藥不能直達腦部故也。

愚悟得此理，借鼻竅為快捷方式，以直達于腦。凡眼目紅腫之疾，及一切目疾之因熱者，莫不隨手奏效。

6．益瞳丸

治目瞳散大昏耗，或覺視物乏力。

萸肉（二兩，去凈核） 野臺參（六錢） 柏子仁（一兩，炒） 玄參（一兩） 菟絲子（一兩，炒）羊肝（一具，切片焙干）上藥共為細末，煉蜜為丸桐子大。每服三錢，開水送下，日兩次。

一婦人，年三旬。瞳子散大，視物不真，不能針黹。屢次服藥無效，其脈大而無力。為制此丸，服兩月全愈。

7．羊肝豬膽丸

治同前證，因有熱而益甚者。

羊肝一具，切片曬干（冬日可用，慢火焙干）。

上一味軋細，用豬膽汁和為丸，桐子大，朱砂為衣。每服二錢，開水送下，日再服。

按：此方若用熊膽為丸更佳。內地鮮熊膽不易得，至干者又難辨其真偽，不如徑用豬膽汁為穩妥也。

【附方】護眉神應散 治一切眼疾。無論氣蒙、火蒙、肉螺、云翳、或瞳人反背。未過十年者，皆見效。方用爐甘石一兩 透，童便淬七次。珍珠二顆，大如綠豆以上者，納通草中 之，珠爆即速取出。血琥珀三分，真梅片二分，半兩錢、五銖錢（俗名馬鐙錢）、開元錢各一個，皆 紅醋淬七次，共為細末，乳調涂眉上，日二三次。

一室女。病目年余，醫治無效，漸生云翳。愚為出方，服之見輕，停藥仍然反復。后得此方，如法制好，涂數次即見輕，未盡劑而愈，妙哉。按此方若加薄荷冰二分更效。

瞳人反背之證，最為難治，以其系目系神經病也。蓋目系神經，若一邊縱，一邊縮，目之光線必斜，視物即不真。若縱、縮之距離甚大，其瞳人即可反背。治此證者，當以養其目系神經為主。此方多用金石珍貴之品，其中含有寶氣。凡物之含有寶氣者，皆善能養人筋肉，使筋肉不腐爛。目系神經，即腦氣筋之連于目者。以此藥涂眉上，中有冰片之善通竅透膜者，能引藥氣直達腦部，以養目系神經，目系神經之病者自愈。而瞳人反背及一切眼疾，亦自愈矣。

【附方】治暴發眼便方。其眼疾初得腫疼者，用生姜三四錢、食鹽一大撮，同搗爛，薄布包住，蘸新汲井泉水，擦上下眼皮。屢蘸屢擦，以擦至眼皮極熱為度。擦完用溫水將眼皮洗凈。輕者一次即愈，重者一日擦兩次亦可愈。然擦時須緊閉其目，勿令藥汁入眼中。

【附案】晉書盛彥母氏失明，躬自侍養，母食必自哺之。母病既久，至于婢使，數見捶鞭。婢憤恨，伺彥暫行，取蠐螬炙飴之，母食以為美，然疑是異物，密藏以示彥。彥見之，抱母慟哭，絕而復蘇。母目豁然，從此遂愈。

按蠐螬生糞土中，形狀如蠶（俗名地蠶）遍處皆有。《神農本草經》謂，主目中淫膚、青翳、白膜。其善治目翳可知。內障宜油炙服之，外障宜取其汁，滴目中。

（三十一）治咽喉方

咀華清喉丹

治咽喉腫疼。

大生地黃（一兩，切片） 蓬砂（錢半，研細）將生地黃一片，裹蓬砂少許，徐徐嚼細咽之，半日許宜將藥服完。

生地黃之性能滋陰清火，無論虛熱實熱服之皆宜。蓬砂能潤肺，清熱化痰，消腫止疼。二藥并用，功力甚大。而又必細細嚼服者，因其病在上，煎湯頓服，恐其力下趨，而病轉不愈。且細細嚼咽，則藥之津液常清潤患處也。此方愚用之屢矣，隨手奏效者不勝紀矣。

咽喉之證，有熱有涼，有外感有內傷。《白喉忌表抉微》一書，此時盛行于世。其所載之方，與所載宜用、宜忌之藥，皆屬穩善。惟其持論，與方中所用之藥，有自相矛盾處。諄諄言忌表矣，而其養陰清肺湯，用薄荷二錢半，豈非表藥乎？至于他方中，所用之葛根、連翹亦發表之品也。蓋白喉之證，原亦溫病之類。人之外膚肺主之，人之內膚三焦主之。蓋此證心肺先有蘊熱，外感之邪又襲三焦，而內逼心肺。則心肺之熱，遂與邪氣上并，而現證于喉。既有外邪，原宜發表，因有內熱，實大忌用辛熱之藥發表。惟薄荷、連翹諸藥，辛涼宣通，復與大隊涼潤之藥并用，既能散邪，尤能清熱，所以服之輒效也。若其內熱熾盛，外感原甚輕者，其養陰清肺湯亦可用，特其薄荷，宜斟酌少用，不必定用二錢半也。至謂其喉間腫甚者加 石膏四錢，微有可議。

夫石膏之性，生則散、 則斂。熾盛之火散之則消，斂之則實，此又不可不知也。況石膏生用，原不甚涼，故《神農本草經》謂微寒，又何必如此之小心乎。今將其養陰清肺湯，詳錄于下，以備采用。

【附方】養陰清肺湯 大生地一兩、寸麥冬六錢、生白芍四錢、薄荷二錢半、玄參八錢、丹皮四錢、貝母四錢、生甘草二錢。喉間腫甚者，加生石膏（原用 石膏）四錢。大便燥結者，加清寧丸二錢、玄明粉二錢。胸下脹悶，加神曲、焦山楂各二錢。小便短赤者，加木通、澤瀉各一錢，知母二錢。燥渴者，加天冬、馬兜鈴各三錢。面赤身熱，或舌苔黃色者，加金銀花四錢，連翹二錢。