此之火炎，乃由水虛所致，與陽亢而陰未虧者不同。證見口干體瘦，食少懶倦，頭痛時作時止，遺精盜汗，骨蒸肉爍，唇紅顴赤，咳嗽痰血，久成癆瘵。治宜甘潤之劑，滋水以制火。若誤用苦寒，則火被寒郁，其怒發愈烈矣。血虛發熱，或由吐衄便血，或由產后崩漏一切失血所致，證見煩躁，面目黑，渴飲不止。證類白虎，惟脈不長不實，浮大而重按全無為異耳，誤服白虎必危，治宜滋陰補血。若陽并虛，兼用氣藥，血脫補氣，陽生陰自長也。（《醫碥》）陽虛發熱（寒極似熱） 內傷發熱，是陽氣自傷，不能升達，降下陰分而為內熱，乃陽虛也。故其脈大而無力，屬肺脾。（《雜著》）勞倦發熱者，積勞成倦，陽氣下陷，則虛熱內生也。其證身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而空，狀類傷寒。切戒汗下，但服補中益氣湯一二服，得微汗則已。非正發汗，乃陰陽氣和，自然汗出也。（《金匱翼》）（按：此本于東垣。）璜溪隱者治一人得熱病，雖祁寒，四肢亦以水浸手，握冰輪轉。眾以為熱。曰：此寒極似熱，非真熱也。

治以附子辛熱之劑而愈。（《大還》）陽亢發熱（火郁） 陰陽水火，原自和平，不熱不寒，是謂正氣，一有乖違，不無偏勝。經曰陽勝則熱，此為亢陽之火，證見煩渴燥結，小便赤澀，六脈洪數，治宜寒涼（有因濃酒濃味蘊釀而成者，有炎令燥氣感觸而致者，有五志過極心火亢暴者）。（《醫碥》）惡熱固為陰氣之虛，而胃中有實火者，亦有惡熱之證。予每見夫多酒濃味之人，飲食喜冷，濃衣則煩，此由熱邪內積于胃之所致也。（《統旨》）若忽然暴熱，又無表證，脈數有力，是火郁。（《六要》）肝氣郁熱 恚怒不發，止自摧抑，則肝氣不宣，郁而成熱，婦人最多此證。證見胸脅脹痛，或飧泄面青，手足冷，太息不樂，脈沉弦。木郁則達之，宜逍遙散。（《醫碥》）腫毒熱（勞發）若脈弦數或緊，頭身俱痛而一處痛甚者，是腫毒熱。（《六要》）勞發，其人元氣寡弱，素有痰火，結核于胯縫或腋下或臂膊上，略有動作勞傷，則一時硬腫疼痛，兼寒作熱，狀似傷寒，其脈弦數無力。若腿縫有核腫者，俗呼為腿勞發。若腋下有核及臂膊有核腫者，有無核而作寒熱者，此皆謂勞發證也。蓋因氣血虛弱，勞役所致。斯勞發之名，乃世俗傳襲之言耳，非正病名也。不可汗，不可下，但宜補血養氣，滋陰降火，清痰和解之劑，其病自瘳矣。待候周時，輕者則不服藥，自然微汗而解也。（《嶺南衛生方·附錄》）（按：原舉發熱八證，痰證、食積、虛煩、香港腳、瘡毒、瘀血、勞發、痘疹是。又《雜著》曰：南方人稱發熱為勞發。蓋謂勞苦而發熱，乃名同而實異。）潮熱 潮熱有作有止，如潮水之來，不失其時，一日一發。若日三五發者，即是發熱，非潮熱也。有虛有實。惟傷寒日晡發熱，乃胃實，別無虛證。其余有潮熱者，當審其虛實。若大便堅澀，喜冷畏熱，心下 然，睡臥不著，此皆氣盛，所謂實而潮熱也，涼膈散、大柴胡輩下之。若胃氣消乏，精神憔悴，飲食減少，日漸 羸，病雖暫去，而五心常有余熱，此屬虛證，宜逍遙散、小柴胡等加減。有每遇夜身發微熱，病患不覺，早起動作無事，飲食如常，既無別證可疑，只是血虛，陰不濟陽，朝用加味逍遙散，暮用六味丸。不應，用當歸補血湯、加減八味丸。（《醫通》）手足熱 常仲明之妻，每遇冬寒，兩手熱痛。戴人曰：四肢者，諸陽之本也。當夏時散越而不痛，及乎秋冬收斂則痛。以三花神佑丸大下之，熱遂去。（《十形三療》）手足心熱，屬熱郁。（《丹溪》）平人手足常熱，冬不加綿，非壯也，乃三陰經之虛。急斷酒色，培養真陰，不爾成痿。酒客有此，是火盛，防癰疽。（《六要》）手足心熱及夜熱，有虛有實，不得執定陰虛。（一筏）發熱死候 若發熱，而脈反沉細或數疾無力者，病脈相反也死。病熱有火者生，心脈洪是也。浮而澀，澀而身有熱者死。熱而脈靜者，難治。脈盛，汗出不解者死。脈虛，熱不止者死。脈弱，四肢厥，不欲見人，食不入，利下不止者死。（《醫通》）治惡寒諸方 治陽虛惡寒之方。

人參（二錢） 黃 （炒三錢） 白術（一錢五分） 當歸（一錢） 附子 肉桂（各五分） 甘草（炙二分）空心午后煎服。（《百問》）桂枝加人參附子湯，治陽虛腠理不固，惡寒自汗，其脈浮虛。

桂枝 白芍（各一兩半） 甘草（炙一兩） 附子（炮半個） 人參（一兩半）每服五錢，生姜三片，棗一枚，水煎服。（《金匱翼》）治發熱諸方 升陽散火湯，治男子婦人四肢發困熱，肌熱，筋骨間熱，表熱如火燎于肌膚，捫之烙手。

夫四肢屬脾，脾者土也，熱伏地中，此病多因血虛而得之也。又有胃虛，過食冷物，郁遏陽氣于脾土之中，并宜服之。

升麻 葛根 獨活 羌活 白芍藥 人參（以上各五錢）甘草（炙） 柴胡（以上各三錢） 防風（二錢五分） 甘草（生二錢）上件 咀，如麻豆大，每服秤五錢，水二盞，煎至一盞去渣，大溫服無時，忌寒涼之物。（《辨惑論》）當歸補血湯，治肌熱燥熱，困渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無。《內經》曰脈虛血虛，又云血虛發熱。證象白虎，惟脈不長實有辨耳，誤服白虎湯必死。此病得之于饑困勞役。

黃 （一兩） 當歸（酒洗二錢）上件 咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（同上）瀉血湯，治發熱晝少而夜多，太陽經中尤甚，晝病則在氣，夜病則在血，是足太陽膀胱血中浮熱，微有氣也。

既病患大小便如常，知邪氣不在臟腑，是無里證也。外無惡寒，知邪氣不在表也。有時而發，有時而止，知邪氣不在表、不在里，知在經絡也。夜發多而晝發少，是邪氣下陷之深也。此雜證，當從熱入血室而論之。

生地黃（酒洗炒） 熟地黃 蒲黃 丹參（酒炒） 當歸（酒洗去土） 漢防己（酒洗炒） 柴胡（去蘆）甘草梢（炙） 羌活（以上各一兩） 桃仁（去皮三錢湯浸）上為粗末，每服五錢，水一盞半，煎至一盞去渣，空心溫服。（《蘭室》）加味逍遙散，治有一等郁證似瘧者，其寒熱與正瘧無異，但其人口苦，嘔吐清水或苦水，面青脅痛，耳鳴脈澀。

柴胡 芍藥 丹皮 陳皮 茯神 當歸 白術 貝母（各一錢） 薄荷（七分） 黃連（五分，每一兩，用吳茱萸二錢，水拌炒焦色合用。）（《醫通》）（按：此方專于解熱，故次于此。原文無加味字，今據《觀聚方》補入。）

汗證

脈候 診其脈寸口弱者，陽氣虛，為多汗脈也。（《病源論》）脈來微而澀，濡而虛，虛而弱，皆主自汗。（《濟生》）汗脈浮虛，或澀或濡。（《崔氏脈訣》）大都自汗之脈，則必微而弱；盜汗之脈，則必細而澀。微主陽氣衰，細主陰氣弱，王氏之論，豈欺我乎。

（《痰火點雪》）（按：王氏當考。）晝則自汗而夜盜汗者，固為陰陽兩虛。惟脈大虛緩不數者，則為陰未甚虛，胃氣尚存。借使脈來細數無力者，則為陰敗陽頹，即倉扁復起，又何施耶。（同上）源由總說 夫自汗多因傷風傷暑，及喜怒驚恐，房室虛勞，皆能致之。無間昏醒，浸浸自出者，名曰自汗。或睡著汗出，名曰盜汗，或云寢汗。若其飲食勞役，負重涉遠，登頓疾走，因動汗出，非自汗也。人之氣血，猶陰陽之水火，平則寧，偏則病。陰虛陽必湊，故發熱自汗，如水熱自涌。陽虛陰必乘，故發厥自汗，如水溢自流。考其所因，風暑涉外，喜怒驚恐涉內，房室虛勞涉不內外，理亦甚明。其間如歷節、腸癰、香港腳、產蓐等病，皆有自汗。治之當推其所因為病源，無使混濫。如《經脈別論》所載，但原其汗所出處，初非自汗證也，不可不知。（《三因》）自汗盜汗俱因陽虛屬心 諸陽主表，在于膚腠之間。若陽氣偏虛，則津液發泄，故為汗。汗多則損于心，心液為汗故也。盜汗者，因眠睡而身體流汗也，此由陽虛所致。久不已，令人羸瘠枯瘦，心氣不足，亡津液故也。

（《病源論》）（按：此出《虛勞諸候》中。更有大病后虛汗候、風虛汗出候，今不錄。）《難經》云：心之液為汗。凡自汗出者，皆心之所主也。更有盜汗一證，睡著而汗自出，亦由心虛所致。

（《濟生》）自汗盜汗俱屬陰虛 成無己因《金匱要略》敘雜病云：平人脈虛弱微細，善盜汗。又以《巢氏病源》以虛勞之人，盜汗有陽虛所致。因即謂雜病之盜汗，悉由于陽虛也。且以《金匱要略》言之，脈虛弱者乃陽氣之虛，細弱者乃陰氣之虛，何獨舉陽而遺其陰，亦智士之一失也。然虛勞之病，或得于大病后，陰氣未復，遺熱尚留。

或得之勞役七情色欲之火，衰耗陰精。或得之飲食藥味，積成內熱。皆有以傷損陰血，衰憊陰氣。陰氣既虛，不能配陽，于是陽氣內蒸，外為盜汗，灼而不已，陽能久存而不破散乎。（《準繩》）自汗陽虛，古今之定論，但真陰衰弱，亦令自汗。蓋陰虛則火動乘于陰位，陰精被火煎熬而出，猶干竹而以火然之，亦有油也。不可概用參、術、黃 與桂枝斂之，但補其陰，則火自潛伏而汗自止矣，當兼以脈候辨之。

（《錦囊》）自汗盜汗有陽虛陰虛之別（二證俱有陰陽）自汗屬氣虛，屬濕與熱。盜汗屬血虛陰虛。（《丹溪纂要》）自汗與盜汗者，病似而實不同也。其自汗者，無時而 然出，動則為甚，屬陽虛，胃氣之所司也。盜汗者，寐中而通身如浴，覺來方知，屬陰虛，榮血之所主也。大抵自汗宜補陽調衛，盜汗宜補陰降火。大法，陽虛而冷汗自出者，理宜補肝，益火之源，以消陰翳也。陰虛火炎者，法當補腎，壯水之主，以制陽光也。（《正傳》）內傷之汗，非營虛則衛弱也。何則？以陰乘陽分，自然汗出者，曰自汗，法當調營以益衛。以陽乘陰分，睡里汗出者，曰盜汗，法當滋陰以抑陽。若病久而肌脫肉消者，晝則自汗蒸蒸，夜則盜汗襲襲，又屬陰陽兩虛也，法當氣血兩益之云云。要之自汗盜汗，乃亡津奪液之肇端，但見是證，則當警惕以治，毋尋常一例視也。（《痰火點雪》）諸古法云：自汗者屬陽虛。腠理不固，衛氣之所司也。人以衛氣固其表，衛氣不固，則表虛自汗，而津液為之發泄也，治宜實表補陽。盜汗者屬陰虛，陰虛者陽必湊之，故陽蒸陰分則血熱，血熱則液泄而為盜汗也，治宜清火補陰。此其大法，固亦不可不知也。然以余觀之，則自汗亦有陰虛，盜汗亦多陽虛也。如遇煩勞大熱之類，最多自汗，故或以飲食之火起于胃，勞倦之火起于脾，酒色之火起于腎，皆能令人自汗，若此者謂非陽盛陰衰者而何。又若人之寤寐，總由衛氣之出入，衛氣者陽氣也，人于寐時則衛氣入于陰分，此其時非陽虛于表者而何。所以自汗盜汗亦各有陰陽之證，不得謂自汗必屬陽虛，盜汗必屬陰虛也。然則陰陽有異，何以辨之？曰：但察其有火無火，則或陰或陽自可見矣。蓋火盛而汗出者，以火爍陰，陰虛可知也。無火而汗出者，以表氣不固，陽虛可知也。知斯二者，則汗出之要無余義，而治之之法亦可得其綱領矣。（《景岳》）汗有因寒致 汗證有陰陽，陽汗者熱汗也，陰汗者冷汗也。人但知熱能致汗，而不知寒亦致汗。所謂寒者，非曰外寒，正以陽氣內虛，則寒生于中而陰中無陽，陰中無陽，則陰無所主而汗隨氣泄。故凡大驚大恐大懼，皆能令人汗出，是皆陽氣頓消、真元失守之兆。至其甚者，則如病后產后或大吐大瀉失血之后，必多有汗出者，是豈非氣去而然乎。故經曰：陰勝則身寒汗出，身常清，數栗而寒，寒則厥，厥則腹滿死。仲景曰：極寒反汗出，身必冷如冰。