由是精為神氣之本！形體之充固，則眾邪難傷，衰則諸疾易染，何止言元氣虛而為寒爾！故老人之氣衰，多病頭目昏眩，耳鳴或聾，上氣喘咳，涎唾稠粘，口苦舌干，咽嗌不利，肢體焦痿，筋脈拘倦，中外燥澀，便溺 結，此皆陰虛陽實之熱證也。俗悉言老弱為虛冷而無熱也，縱見熱癥，雖云少水不勝多火，而反言腎水虛則為寒，此乃舉世受誤之由也。但須臨時識其陰陽虛實，則無橫夭之冤，慎不可妄以熱藥養其真氣，則真氣何由生也。故《西山記》曰∶餌之金石，當有速亡之患；《內經》言∶石藥發癲狂，熱甚之所生也?；蛴詼厮幤窖a者，《經》言∶積溫成熱，則變生熱疾。故藥物不可妄服也。
夫養真氣之法，飲食有節，起居有常，不妄作勞，無令損害，陰陽和平，自有益矣?！断山洝冯m有服餌之說，非其人不可也。況乎劑于氣味平和無毒之物，但以調其氣爾！真修道者，以內事為功，外事為行，非服餌而望成于道也。故《仙經》又曰∶“服餌不備五味四氣，而偏食之，久則腑臟偏傾而生其病矣?！比粍t豈可誤服熱藥，而求其益？所謂聾者，由水衰火實，熱郁于上，而使聽戶玄府壅塞，神氣不得通泄也，其所驗者，《仙經》言雙手閉耳如鼓音，是謂“鳴天鼓”也。由脈氣流行，而閉之于耳，氣不得泄，沖鼓耳中，故聞之也?；蛴雄諟瑒t天鼓微聞。天鼓無聞，則聽戶玄府閉絕，而耳聾無所聞也。故一法含浸針砂酒，以磁石附耳，欲導其氣令通泄也。
或問曰∶聾既為熱，或服干蝎、生姜、附子、醇酒之類辛熱之物，而或愈者，何也？答曰∶欲以開發玄府，而令耳中郁滯通泄也。故《養生方》言∶“藥中其效，則如聞百攢樂音?！庇申枤忾_沖耳中也。凡治聾者，適其所宜，若熱證已退，而聾不已者，當以辛熱發之。三兩服不愈者，則不可久服，恐熱極而成他病爾！若聾有熱證相兼者，宜以退風散熱涼藥調之，熱退結散而愈。然聾甚閉絕，亦為難矣；慎不可攻之過極，反傷正氣，若非其病，不可服其藥，飲食同法。當所宜者過度，則反傷正氣，病已則止藥，欲求不病無損而已矣。
故《經》云∶“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養盡之，勿令過度，反傷其正。不盡，行復如法。”故曰∶“必先歲氣，無伐天和。無實實，無虛虛，而遺夭殃；無致邪，無失正，絕人長命。帝曰∶其久病者，有氣從而不康，病去而瘠，奈何？岐伯曰∶昭乎哉，圣人之問也！化不可代，時不可違。夫經絡以通，氣血以從，復其不足，與眾齊同，養之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣乃長，命曰圣王。故《大要》曰∶無代化，無違時，必養必和，待其來復，此之謂也?！保▏I涌溢食不下）嘔涌、溢食不下∶火氣炎上，胃膈熱甚，則傳化失常也。
（目 不明）目 不明，目赤腫痛，翳膜 瘍，皆為熱也；及目瞑，俗謂之眼黑，亦為熱也，然平白目無所見者，熱氣郁之甚也?；蜓阅?為肝腎虛冷者，誤也。是以妄謂肝主于目，腎主瞳子，故妄言目 為虛而冷也。然腎水冬陰也，虛則當熱。肝木春陽也，虛則當涼。腎陰肝陽，豈能同虛而為冷者歟？或通言肝腎之中陰實陽虛，而無由目 也。俗妄謂肝腎之氣衰少，而不能至于目也。不知《經》言熱甚目瞑眼黑也。豈由寒爾？又如仲景言?！皞?，熱極則不識人，”乃目盲也?！墩怼吩弧谩坝蔁嵘踱鲇粲谀?，而致之然也?！比黄つw之汗孔者，謂泄氣液之孔竅也，一名氣門，謂泄氣之門也。一名腠理者，謂氣液出行之腠道紋理也；一名鬼神門者，謂幽冥之門也；一名玄府者，謂玄微府也。然玄府者，無物不有，人之臟腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于世之萬物，盡皆有之，乃氣出入升降之道路門戶也。夫氣者，形之主，神之母，三才之本，萬物之元，道之變也。故元陽子解《清靜經》曰∶大道無形，非氣不足以長養萬物，由是氣化則物生，氣變則物易，氣甚即物壯，氣弱即物衰，氣正即物和，氣亂即物病，氣絕即物死?！督洝吩弧谩俺鋈霃U，則神機化滅。升降息，則氣立孤危。故非出入則無以生、長、化、收、藏。是以升降出入，無器不有?！比酥?、耳、鼻、舌、身、意、神識，能為用者，皆由升降出入之通利也，有所閉塞者，不能為用也。若目無所見，耳無所聞，鼻不聞臭，舌不知味，筋痿骨痹，齒腐，毛發墮落，皮膚不仁，腸不能滲泄者，悉由熱氣怫郁，玄府閉密而致，氣液、血脈、榮衛、精神。不能升降出入故也。各隨郁結微甚，而察病之輕重也。
故知熱郁于目，無所見也。故目微昏者，至近則轉難辨物，由目之玄府閉小也，隔縑視物之象也。或視如蠅翼者，玄府有所閉合者也?；蚰炕瓒姾诨ㄕ?，由熱氣甚，而發之于目，亢則害承乃制，而反出其泣，氣液昧之，以其至近，故雖視而亦見如黑花也，及沖風泣而目暗者，由熱甚而水化制之也。故《經》言∶“厥則目無所見。夫人厥則陽氣并于上，陰氣并于下。陽氣并于上，則火燭光也；陰氣并于下則足寒，足寒則脹也。夫一水不勝五火，故目 盲，是以沖風泣下而不止。夫風之中于目也，陽氣內守于睛，是火氣燔目，故見風泣下。”（暴注）暴注，卒瀉∶君火義同。
囗囗惕跳動也?；鹬鲃?，故夏熱則脈洪大而長， 之象也。況脈者，心火之所養也。
（暴病暴死）暴病暴死∶火性疾速故也。斯由平日衣服飲食，安處動止，精魂神志，性情好惡 ，不循其宜而失其常，久則氣變興衰而為病也?；蛐幕鸨┥?，而腎水衰弱，不能制之，熱氣怫郁，心神昏冒，則筋骨不用，卒倒而無所知，是為僵仆也。
甚則水化制火，熱盛而生涎，至極則死。微則發過如故，至微者，但眩瞑而已，俗云暗風，由火甚制金不能平木，故風木自甚也。
或風熱甚而筋惕螈 ，僵仆，口出涎沫，俗云風癇病也。欲知病有兼風者，陰陽變化之道也。故陰陽相搏，剛柔相摩，五行相錯，六氣相蕩，變而為病，則無窮矣。大法我子能制鬼賊，則己當自實。而與子同為病者，不必皆然，由乎六氣陰陽同異不等故也。
故經曰風熱火同陽也，寒燥濕同陰也。又燥濕小異也，然燥金雖屬秋陰而異于寒濕，故反同其風熱也；故火熱勝，金衰而風生，則風能勝濕，熱能耗液而反燥。陽實陰虛，則風熱勝于水濕為燥也。
凡人風病，多因熱甚，而風燥者，為其兼化，以熱為其主也。俗云風者，言末而忘其本也。所以中風癱瘓者，非謂肝木之風實甚，而卒中之也。亦非外中于風爾，由于將息失宜而心火暴甚；腎水虛衰不能制之，則陰虛陽實，而熱氣怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒無所知也。多因喜、怒、思、悲、恐之五志，有所過極，而卒中者，由五志過極，皆為熱甚故也！若微則但僵仆，氣血流通，筋脈不攣，緩者發過如故?；驘釟馓ⅲ艚Y壅滯，氣血不能宣通，陰氣暴絕，則陽氣后竭而死。俗謂中，不過爾。
或即不死而偏枯者，由經絡左右雙行，而熱甚郁結，氣血不得宣通，郁極乃發。若一側得通，則痞者痹而癱瘓也。其人已有怫熱郁滯，而氣血偏行，微甚不等，故《經》言∶汗出偏沮，令人偏枯。然汗偏不出者，由怫熱郁結，氣血壅滯故也！人卒中則氣血不通，而偏枯也。
所謂肥人多中風者，蓋人之肥瘦，由血氣虛實使之然也，氣為陽而主輕微，血為陰而主形體。故西方金、北方水為陰而剛也，東方木、南方火為陽而柔也。故血實氣虛則肥，氣實血虛則瘦。所以肥者能寒不能熱，瘦者能熱不能寒，由寒則傷血，熱則傷氣。損其不足，則陰陽愈偏，故不能也；損其有余者平調，是故能之矣！故瘦者腠理疏通而多汗泄，血液衰少而為燥熱，故多為勞嗽之疾也。俗以為卒暴病甚而為熱勞，徐久病微而為冷勞者，是以遲緩為言，而病非冷也，識其證候為熱明矣，但熱有微甚而已。
或言肥人多中風由于虛，非也。所謂腠理致密而多郁滯，氣血難以通利，若陽熱又甚而郁結，故卒中也，故肥人反勞者，由暴然亡液，損血過極故也，瘦人反中風者，由暴然陽熱太甚而郁結不通故也。
所謂中風口噤筋脈緊急者，由陽熱暴甚于內，亢則害，承乃制，津液涌溢，聚于胸膈，熱燥以為痰涎。初虞世言∶涎者，乃遍身之脂脈津液也。然陽實陰虛而風熱太甚，以勝水濕，因而成燥，肝主于筋而風氣自甚，又燥熱加之，熱還聚于胸膈，則筋太燥也，然燥金主于收斂勁切緊澀，故為病筋脈勁強緊急而口噤也。
或破傷中風亦同，但以從微至甚而不偏枯也。夫破傷中風之由者，因瘡熱甚郁結，而榮衛不得宣通，怫熱因之，遍體故多發白痂，是時瘡口閉塞，氣難通泄，故陽熱易為郁結，而熱甚則生風也，不已則表傳于里，亦由面首觸冒寒邪，而怫熱郁甚，周身似為傷寒之疾，不解則表傳于里者也。但有風熱微甚兼化，故殊異矣。
大法破傷中風，風熱燥甚，怫郁在表而里氣尚平者，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒，或筋惕而搐，脈浮數而弦也。宜以辛熱治風之藥，開沖結滯，榮衛宣通而愈。猶傷寒表熱怫郁，而以麻黃湯辛熱發散者也。凡用辛熱開沖風熱轉甚也；猶《傷寒論》熱藥發表不中效，則熱轉甚也。故發熱用麻黃、桂枝湯類熱藥發表，須加寒藥，不然則熱甚發黃或斑出矣。故發表諸方，佐以黃芩、石膏、知母、柴胡、地黃、芍藥、梔子、茵陳、蔥白、豆豉之類寒藥消息用之。如世以甘草、滑石、蔥、豉寒藥發散甚妙，是以甘草甘能緩急，濕能潤燥，滑石淡能利竅，滑能通利；蔥辛甘微寒；豉咸寒潤燥，皆散結，緩急、潤燥、除熱之物。
因熱服之，因熱而玄府郁結得通，而怫熱無由再作，病勢雖甚，而不得頓愈者，亦獲小效，而無加害耳！此方散結，無問上下中外，但有益而無損矣。散結之方，何必辛熱而已耶！若破傷中風表不已而漸入于里，則病勢漸甚。若里未太盛而脈在肌肉者，宜以退風熱，開郁滯之寒藥調之，或以微加治風辛熱，亦得以意消息，不可妄也。此猶傷寒病勢，半在表半在里，而以小柴胡湯和解之也。若里勢已甚而舌強口噤，項背反張，驚搐惕搦，涎唾稠粘，胸腹滿塞，而成便溺秘結，或時汗出，脈洪數而弦也。
然汗出者，由風熱郁甚于里，而表熱稍罷，則腠理疏泄，而心火熱甚，故汗出也。大法風熱怫郁，因汗當解。今不解者，若里熱出之于表，因汗而結散熱去，則氣和而愈也。今風熱郁甚于里，而非出之于表，故雖汗泄，而熱不退，則不能解也。猶陽明證熱甚于里，而日晡潮熱，大汗雖出，熱不退而不能解也，故當大承氣湯下之。其里熱也，是以亢則害，承乃制。而今火熱極甚，筋勁急而口噤爾！風熱加之，故驚而搐也。
風、熱、燥并郁甚于里，故煩滿而或 結也。法宜除風散結，寒藥下之，以使郁滯流通，而后以退風熱、開結滯之寒藥調之，而熱退結散，則風自愈矣。嗚呼！俗醫所治破傷中風，不明淺深，但以辛熱燥藥，任其天命而已！若始覺風熱郁結于表，而里尚平者可也，或以寒物佐之亦佳。如靈寶丹治風痹，雖用硫磺、鐘乳、木香、桂心之類辛熱，是亦能令開結也，佐以牛黃、腦子、苦參、芒硝之類寒物，以使結散而無復郁也，況至寶丹乃散風熱郁痹之寒藥也。凡治風熱結滯，宜戒熱藥過盛，凡破傷中風，宜早令導引摩按，自不能者，令人以屈伸按摩挽之，使筋脈稍得舒緩，而氣得通行，及頻以橛斡牙關，勿令口噤，若緊噤之，則常以橛當之，及頻斡之，勿損牙齒，免致口噤不開，而粥藥不能下也。及風癇之發作者，由熱甚，而風燥為其兼化，涎溢胸膈，燥熱而螈 、昏冒、僵仆也，或驚風者，亦由心火暴甚而制金，不能平木，故風火相搏，而昏冒、驚悸、潮搐也。
凡此諸證，皆由熱甚而生風燥，各有異者，由風、熱、燥各微甚不等故也。
所謂中風或筋緩者，因其風熱勝濕而為燥，乃燥之甚也。然筋緩不收而痿痹，故諸郁病痿，皆屬金肺，乃燥之化也！如秋深燥甚，則草木痿落而不收，病之象也。是以手得血而能握，足得血而能步。夫燥之為病，血液衰少也，而又氣血不能通暢，故病然也?；蛟平顢佊辛?，則為實熱，筋緩不收，則為虛寒者；或謂寒主收引，而熱主舒緩，則筋攣為寒，筋緩為熱者∶皆誤也。凡治諸風方，通言主療筋脈攣緩，豈分寒熱虛實之異耶！但有微甚而已。故諸筋攣雖勢惡而易愈也。諸筋緩者，難以平復，明可知也。
或云中風為肝木實甚，則大忌臟腑脫泄，若脾胃土氣虛損，則土受肝木鬼賊之邪，而當死也。當以溫脾補胃，令其土實，肝木不能克，乃治未病之法也。所謂似是而非者也?；蛟破橹兄荻敎卣撸?亦誤也；所以寒、暑、燥、濕、風、火之六氣，應于十二經絡臟腑也，以其本化，則能補之，相反之者，則能泄之。然脾胃土本濕也，濕氣自甚，則為積飲痞隔，或為腫滿，以藥燥去其濕，是謂瀉其脾胃土之本也；或病燥熱太甚，而脾胃干涸成消渴者，土濕之氣衰也，宜以寒溫之藥，補陰泄陽、除濕潤燥，而土氣得其平，是謂補其脾土之本也。故仲景言傷寒里熱太甚，而胃中干涸煩渴者。急下之，救其胃氣，方用甘草、大黃、芒硝大寒之藥，謂之調胃承氣湯者，達其至理也。