常仲明之子,自四歲得風痰疾,至十五歲轉甚,每月發一二次,發必頭痛,痛則擊數百拳,出黃綠涎一二盞方愈。此年發益頻,目見黑花,昏不知人,三四日方省,諸醫皆用南星、半夏化痰之藥,終無一效。戴人以雙解散發汗,以苦劑吐痰,病去八九,續以分劑平調,自春至秋,如此數次,方獲全瘥。
邪在胃而頭痛者,必下之,其證必兼隔痞,或動作則痛甚,或右手脈滑盛者是也。治法并見脾胃條。
東風生于春,病在頭,俞在頸項。(全文五臟。)春氣者,病在頭。(惡風為胃風。)〔河〕新沐中風為首風,頭面多汗惡風,當先風一日則病甚,至其風日則少愈,大川芎丸主之。
大川芎丸 治首風旋暈弦急,外合陽氣,風寒相搏,胃膈痰飲,偏正頭疼,身體拘蜷。
川芎(一斤) 天麻(四兩,用鄆州者)上為末,煉蜜丸。每兩作十丸,每服一丸,細嚼茶酒下,食后服。
風氣循風府而上,則為腦風,項背怯寒,腦戶極冷,神圣散主之。
神圣散 治腦風,邪氣留飲不散,項背怯寒,頭痛不可忍者。
麻黃(去節) 細辛(去苗) 干葛(生一半,炒一半) 藿香葉(各等分)上為末,每服二錢,煮荊芥、薄荷,酒調下,茶亦得。并治血風證。
又方 治腦風邪氣留飲,頭疼不可忍者。用遠志末,不以多少,于鼻中搐,于痛處揉之,相兼前藥可用也。
〔丹〕頭疼連眼痛,此風痰上攻,須用白芷開之。
雨前茶 川芎 白芷 防風 臺烏 細辛 當歸為末,湯調服。
〔世〕偏正頭風,川芎、細辛、防風、白芷、烏頭尖、全蝎梢、南星姜制、麝香少許,為末,每一字,溫酒調服。
〔丹〕頭風方羌活(三錢) 細辛(一錢) 川芎(二錢) 干葛(二錢) 甘草(一錢半) 防風(二錢) 半夏(一錢)上除川芎、細辛二味外,研為末,用酒和炒,曬干,入川、細二味末和勻,每服一錢,茶清調下。
又方荊芥 草烏尖(七片) 防風 甘草 臺芎 蔓荊子 桔梗 麻黃上為末,茶調服。
〔《本》〕治頭疼,面赤,煩悶咽干,上膈風痰,頭目暈昏,百節疼痛,背項拘急,芎辛丸。
川芎 防風 僵蠶 獨活(各一兩) 桔梗(三兩) 麻黃 細辛 白附子 羌活 甘草(各四兩) 薄荷荊芥(各一兩半)上為細末,煉蜜丸如彈子大。每服一粒,茶酒吞下,食后。
〔垣〕徹清膏川芎(三錢) 蔓荊子(一錢) 細辛(一分) 本(一錢) 薄荷(三分) 生甘草(半錢) 炙甘草梢(半錢)上為細末,食后,茶清調下一錢,或半錢。
〔《本》〕治頭目風。荊芥穗、細辛、川芎等分為末,飯后湯點二錢。
凡治頭痛,皆用芎、芷、羌、防、辛等溫氣藥升散者,由風木虛,不能升散,而土寡于畏,得以壅塞而痛,故用此助肝木,散其壅塞也。若風盛,疏散太過而痛,服辛散藥反甚者,則宜用酸澀收而降之,乃愈。
后乳香盞落散是也。
〔羅〕乳香盞落散 治男子婦人偏正頭疼不可忍,大有神效。
御米殼(去蒂,四兩) 陳皮 甘草(炙) 桔梗(去蘆) 柴胡(去苗。各一兩)上為細末,每服二錢,水一鐘,入燈心十莖,長四指,同煎七分,去渣,食后溫服。
〔垣〕半夏白術天麻湯 治太陰痰厥頭痛,眼黑頭旋,惡心煩亂。(方見眩門。)東垣先生,壯歲病頭痛,每發時兩頰青黃,眩運目不欲開,懶于言語,身沉體重,兀兀欲吐,數日方過。
潔古老人曰∶此厥陰太陰合而為病,名曰風痰,宜以局方玉壺丸治之。少風濕藥二味,可加雄黃、白術,以治風濕。更有水煮金花丸,更灸俠溪二穴,各二七壯,不旬日愈。是知方者體也,法者用也,徒知體而不知用者弊。體用不失,可謂上工,信矣哉。(金花丸方見咳嗽。)〔丹〕徐舍人因作勞,頭與目眶痛,足冷身熱,脈大而不甚數,作勞痰治之。
半夏(二錢) 川芎 黃芩 白術 陳皮(各一錢半) 木通(一錢) 甘草(少許)分二帖煎,姜一片,下保和丸三十丸。
〔羅〕茯苓半夏湯 治風熱痰逆嘔吐,或眩運頭痛。
半夏(三個,稍大者制) 赤茯苓(一錢) 陳皮(一錢,湯洗) 黃芩(一錢) 甘草(一錢)上用水二鐘,生姜三片,煎一盞,分三服作一日,溫服無時。
〔丹〕又治濕痰頭痛。
黃芩(酒炒,三錢) 蒼術(酒炒,一兩) 川芎 細辛(各二錢) 甘草(一錢)為末,擂生姜一片,和勻,茶清調服。
賈孺人,脈沉,有痰頭痛。
川芎(一錢) 澤瀉(一錢,酒炒) 白術(一錢半,酒)煎下茯苓丸三十粒。(茯苓丸方見痰飲門。)〔《圣》〕治偏正頭疼,并夾腦風,連兩太陽頭痛。以白僵蠶細研為末,用蔥茶調服方寸匕。
上濕痰頭痛,用半夏、南星及酒術、酒芩,燥其痰也,風痰頭痛,用風藥,余者并見風頭痛條。
〔《素》〕陽明所謂客孫脈,則頭痛鼻鼽腹腫者,陽明并于上,上者則其孫絡太陰也,故頭痛鼻鼽腹腫也。(脈解篇)〔孫〕館職學士張居易,嗜酒散誕,不為名利拘束,忽發熱頭疼,俾翰林醫官治之,十日愈甚。諸學士共議召孫,孫至脈之。曰∶余人皆曰傷寒,故作此疾也。張學士好酒多,痰食所傷也,今疾非傷寒,而右手脈甚數,左手脈平和,此必傷酒食而作頭痛,宜吃食藥五七丸,俟之半日,進退決矣。孫遂用食藥,經食久,膈漸寬,頭痛遂減,再進利膈藥,遂獲安。大凡陽邪頭疼,經十日,豈得不變發熱而狂亂,故知非傷寒,乃食病之過也。
〔丹〕胡孺人因吃冷粉與肉,頭痛自汗,膈痞,小便赤。
白術(二錢半) 陳皮(一錢半) 木通 川芎 黃芩(各半錢)姜水煎熟,吞下草豆蔻丸、阿魏丸、保和丸各五十粒。
脈動作頭重痛,熱氣潮者,屬胃。(謂胃有酒食及痰疾之類也。)〔丹〕頭痛如破,酒炒大黃半兩,茶煎服。
上以酒炒大黃下頭痛,蓋病在胃而頭痛者,必下之方愈也。如孫兆以利膈藥,下張學士傷食頭痛,詳見本條。郭茂恂以黑龍丹,下其嫂金華君產后污血頭痛,詳見產后頭痛,皆下咽即安是也。
心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽少陰,東垣清空膏之類治之。(全文見治虛實后法。)頭痛巔病,下虛上實,過在足少陰巨陽,甚則入腎頭痛。(全文見治虛實法。)許學士謂之腎厥頭疼也,用玉真丸治之。東垣云∶此寒濕頭痛,氣上而不下也。(玉真丸方見寒熱條。)運氣 頭痛有四∶一曰火郁于上而痛。經云∶少陽司天之政,初之氣,風勝乃搖,候乃大濕,其病氣怫于上頭痛;二之氣,火反郁,白埃四起,其病熱郁于上頭痛。又云∶少陽司天,火淫所勝,民病頭痛,發熱惡寒而瘧,治以寒劑為君也。
二曰寒氣逐熱氣上行而痛。經云∶歲金不及,炎火乃行,復則陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及腦頂發熱。又云∶太陽之勝,熱反上行,頭項頂巔腦戶中痛,目如脫。又云∶太陽之復,心痛痞滿頭痛,治以熱劑為君也。
三曰濕邪傷腎膀胱而痛。經云∶太陰司天,濕淫所勝,腰脊頭項痛,時眩。又云∶太陰在泉,濕淫所勝,病沖頭痛,目似脫,項似拔。又云∶太陰之復,頭頂痛重而掉 尤甚,亦治以熱劑為君也。
四曰陽明復氣,兼非位之心病而痛。經曰∶陽明之復,咳噦煩心,病在膈中,頭痛,治以溫劑也。
〔垣〕白芷散 治風頭痛,搐鼻。
石膏(二錢) 薄荷(三錢) 芒硝(二錢) 郁金(一錢) 香白芷(二錢)上細末,口噙水搐鼻,若癥在太陽加羌活二錢,防風一錢,紅豆二粒,為末搐之。
川芎散 搐鼻。
青黛(二錢半) 蔓荊子 川芎(各一錢二分) 郁金 芒硝(各一錢) 石膏(一錢三分) 細辛根(一錢) 薄荷葉(二錢) 紅豆(一粒)上為末,搐鼻。
〔丹〕瘦人搐鼻藥。
軟石膏 樸硝(各半錢) 腦子 檀香皮 荊芥 薄荷葉(各一錢) 白芷 細辛(各三錢)〔羅〕如圣散 治眼目偏痛頭風。
麻黃(燒灰,半兩) 盆硝(二錢半) 麝香 腦子(各少許)上件為細末,搐之神效。
又方楊梅青 硝石 伏龍肝(等分)上為末,搐鼻立效。
〔河〕瓜蒂神妙散 治偏正頭目昏眩,及偏正頭痛。
焰硝 雄黃 川芎 薄荷葉 道人頭(即蒼耳子) 藜蘆(各一分) 天竺黃(一錢半)上為細末,含水,鼻中搐一字,神驗。
上六方,搐鼻,治頭痛屬熱者也。
〔《本》〕治八般頭風。
草烏尖 細辛(等分) 黃丹(少許)上為細末,葦管搐入鼻中,立效。
〔丹〕治卒頭上痛。皂莢末吹鼻,嚏則止。(《斗門方》。)〔世〕火筒散 治頭風應驗方。
蚯蚓糞(四錢) 乳香(二錢) 麝香(少許)上為末,用紙筒自下燒上,吸煙搐鼻內,神效。
〔仲〕頭痛摩散方大附子(一枚,炮) 食鹽(等分)上二味,為末,以方寸匕,摩疹上,令藥力行。
〔《圣》〕治風頭痛,每天欲陰風雨先發者。用桂心一兩為末,以酒調如膏,用敷頂上并額角。
治頭風餅子五倍子 全蝎 土狗(七個)上為末,醋糊作如錢大餅子,發時再用醋潤透,貼太陽穴上,炙熱貼之驗甚,仍用帕子縛之,啜濃茶,睡覺即愈。
〔《圣》〕治時氣頭痛不止。用樸硝二兩為末,生油調涂于頂上。
〔《經》〕患頭風,山豆根,搗末,油調涂之。
〔《食》〕治熱風頭痛,燒杏仁令煙盡,去皮尖,以亂發裹之,咬于所患處齒下,其痛便止。
〔世〕偏正頭痛風,醉頭風,以蓖麻子九粒,先用米調成膏,涂茶碗底,卻用火燒蓖麻仁煙出,以茶碗覆熏煙上,候煙盡,用少湯沖開服之,覺額上癢是效。
〔丹〕頭內如蟲蛀響,名天白蟻。用茶子細末吹鼻中。(《周氏方》。)〔《靈》〕厥頭痛,面若腫起而煩心,取之足陽明、太陰。(厥病篇下同)厥頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動脈反盛者,刺盡去血,后調足厥陰。(頭痛項胛盛者,取血與厥陰。)厥頭痛,貞貞(都耕切。)頭重而痛,瀉頭上五行,行五,先取手少陰,后取足少陰。厥陰頭痛,意善忘,按之不得,取頭面左右動脈,后取足太陰。厥頭痛,項先痛,腰脊為應,先取天柱,后取足太陽。(經云∶頭目苦痛取之項中兩筋間,蓋風府穴也。又云∶足太陽脈是動則沖頭痛,目如脫,項似拔。所生病者頭囟項痛,故應頭痛,取足太陽也。)厥頭痛,頭痛甚,耳前后脈涌有熱,瀉出其血,后取足少陽。(經云∶足少陽脈從耳后入耳中,出走耳前,所生病者頭痛,故耳前后脈涌熱者,取足太陽也。)真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。頭痛不可取于 者,有所擊墮,惡血在于內,若肉傷痛未已,可側刺,不可遠取也。頭痛不可刺者,大痹為惡,日作者,可令少愈,不可已。陽迎頭痛腦滿,不得息,取之人迎。(陽迎,即陽逆也。又云∶肝氣逆頭則痛耳聾頰腫,取血者,是瘀血腫滿處取之也。)〔《摘》〕偏正頭風∶絲竹空(沿皮向外透率谷。) 風池(橫針入寸半,透風府。) 合谷(半寸以上穴未愈,再取。) 解溪 三里 中脘(中脘一穴,灸五十壯。)〔《集》〕正頭風∶百會(一分,灸七壯。) 上星(二分,灸七壯,三棱針出血亦得。) 合谷(不愈,再取。)神庭(灸七壯。) 太陽(在兩額角眉后紫脈上,三棱針出血亦得。)醉頭風∶(內攢竹一穴,《通玄》同) 印堂(一分,灸五壯) 攢竹(一分,沿皮橫透魚腰) 三里 膻中(灸)風門(沿皮向外一寸)〔《摘》〕頭風面腫項強不得回顧∶天牖(五分,留七呼,不宜補,亦不宜灸,若灸之則面腫脹,合當取下穴。 (六分,留三呼,瀉五吸,后取天牖、風池即瘥,此古流注之法。)〔潔〕頭風∶后溪 京骨上手足太陽。
〔《玉》〕頭痛嘔吐∶神庭(一分。)印堂(在兩眉中,沿皮透左攢竹,補三吸,轉歸元穴,退針沿皮透右攢竹,補三吸。)〔《摘》〕風痰頭痛∶豐?。ㄎ宸郑囊嗟?。)腎厥頭痛∶涌泉(三分,彈針出血。)嘗治一老婦人頭痛,久歲不已,因視其手足有血絡,皆紫黑,遂用三棱針盡刺出其血,如墨汁者數盞,后視其受病之經灸刺之,而得全愈。即經所謂大痹為惡,及頭痛,久痹不去身,視其血絡,盡出其血是也。
〔《甲》〕腦風頭痛,惡見風寒,鼽衄鼻窒,喘息不通,承靈主之。頭痛身熱,引兩頷急(一作痛),腦空主之。
頭痛,目窗、天沖、風池主之。(以上諸穴在頭部第三行也。)善嚏頭痛,身熱,頷厭主之。熱病頭痛,引目外而急,煩滿汗不出,引頷齒面赤皮疼,懸厘主之。熱病,偏頭痛,引目外 ,懸厘主之。醉酒風熱,發兩角眩(一云兩目)痛,不能飲食,煩滿嘔吐,率谷主之。(《千金》云∶此條在風篇。)頸額 滿,引牙齒口噤不開,急痛不能言,曲鬢主之。(以上諸穴皆在耳前也。)頭痛引頸,竅陰主之。頭風耳后痛,煩心及足不收,失履,口 僻,頸頂搖 ,牙車急,完骨主之。(以上諸穴皆在耳后也。)頭目瞳子痛,不可以視,俠項強急,不可以顧,陽白主之。頭痛目眩,頸項強急,胸脅相引,不得傾側,本神主之。(以上諸穴皆在面部也。)頭痛振寒,清冷淵主之。頭痛項背急,消濼主之。