小便不利，表不解，若干嘔發(fā)熱而咳，少腹?jié)M者，小青龍湯去麻黃加茯苓也。（方論見效。）若汗下后，仍項(xiàng)強(qiáng)發(fā)熱，心下滿痛者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)。（方論見項(xiàng)強(qiáng)。）小便不利，胸脅滿，若往來(lái)寒熱，未汗下者，小柴胡去黃芩加茯苓；汗下后者，加柴胡、桂、姜。（方論見往來(lái)寒熱。）若煩驚譫語(yǔ)，身重不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡湯加龍骨、牡蠣也。（論見不得臥。）小便不利，大便乍難乍易，喘急不能臥者，大承氣湯。（論見不得臥條）小便不利而渴，若脈浮數(shù)發(fā)熱者，五苓散加豬苓湯。（方論見渴）若頭汗者，柴胡桂姜湯加茵陳蒿湯。（方論見發(fā)黃。）小便不利，關(guān)節(jié)疼痛，若痛不得屈伸，汗出惡風(fēng)，身腫者，屬風(fēng)濕，宜甘草附子湯；若脈沉緩，大便反快者，屬濕痹，《活人》用五苓散也。（方論見身痛。）小便不利，頭汗，若脅滿者，柴胡姜桂也。（方論見往來(lái)寒熱。）若發(fā)黃者，茵陳蒿湯也。小便不利，身發(fā)黃。（方論俱見發(fā)黃。）大下后復(fù)發(fā)汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。（《活人》云∶若大渴引飲，須利之。）小便不利，但欲寐者，屬少陰，若腹?jié)M下利膿血者，用桃花湯。腹痛下利，四肢重痛者，用真武湯也。（方論見下利。）若四逆者，用四逆散加茯苓。（方論見但欲寐。）陽(yáng)明病，小便不利， 然汗出者，若欲食者愈；不能食者，欲作痼瘕。痼瘕者，寒氣積結(jié)也。

合病并病汗下吐后等病

小便不利續(xù)法

〔《活》〕陰癥小便不利，手足厥冷，脈微細(xì)者，不宜服利小便冷滑藥，但服返陰丹，并取臍下石門穴灸之。（方論見陰毒返陰丹。）〔《集》〕傷寒小便不通，取陰谷、陰陵泉。

傷寒后，小便不利。（見小便不通門。）

合病并病汗下吐后等病

小便難

汗后小便難，若太陽(yáng)發(fā)汗，遂漏不止者，則惡風(fēng)，小便難，四肢難屈伸，宜桂枝附子湯也。（方論自汗。）若太陽(yáng)癥中風(fēng)，以火劫發(fā)汗，則邪風(fēng)被火熱，血?dú)饬饕纾睃S，陽(yáng)盛陰虛，欲衄，小便難也。（方論見頭汗。）若少陰以火劫汗者，則咳而下利，譫語(yǔ)，小便難也。（論見脅痛。）下后小便難有二∶若脈遲浮弱，惡風(fēng)寒，下之者則脅滿，身黃，項(xiàng)強(qiáng)，小便難也。（見脅痛。）若陽(yáng)明胃實(shí)，發(fā)熱惡寒，脈浮緊，下之者，則腹?jié)M，小便難也。（論見胃實(shí)。）脅痛，身黃，小便難，若陽(yáng)明胃實(shí)未下者，宜小柴胡湯；若下后不食，項(xiàng)強(qiáng)者，忌柴胡。（論見脅痛。）

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尸厥郁冒

少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔?xì)獯倨龋先胄仉酰瑯s氣反聚，血結(jié)心下，陽(yáng)氣退下，熱歸陰股，與陰相動(dòng)，令身不仁，此為尸厥，當(dāng)刺期門。太陽(yáng)病下之不愈，因復(fù)發(fā)汗，以此表里俱虛，其人因至冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得里和，然后復(fù)下之。（“得里和”三字中間必有衍文脫簡(jiǎn)。

“得”字當(dāng)是“若”字之誤。“里和”當(dāng)是“里未和”，蓋脫一“未”字也）下利清谷，脈沉遲，其人面赤，身有微熱者，必郁冒汗出解。（論見下利。）小便不利，大便乍難乍易，喘冒不能臥者，大承氣湯。（論見下利。）諸乘寒者則為厥，郁冒不仁，口急不能言，戰(zhàn)栗也。（論見大法。）眩冒，心下硬，若不汗下吐而項(xiàng)強(qiáng)者，為并病，宜刺大椎、肺 、肝。（論見項(xiàng)強(qiáng)。）若汗下吐后，脈微，氣上沖咽者，成痿。（論見氣上沖。）少陰病，但欲寐，下利止而眩冒者死。

（論見欲寐。）

合病并病汗下吐后等病

尸厥郁冒續(xù)法

〔海〕傷寒傳至五六日間，漸變神昏不語(yǔ)，或睡中獨(dú)語(yǔ)一二句，目赤唇焦，舌干不飲水，稀粥與之則咽，不與則不思，六脈細(xì)數(shù)而不洪大，心下無(wú)痞，腹中不滿，大小便如常，或傳至十日以來(lái)，形貌如醉。醫(yī)見神昏不已，多用大承氣湯下之，則誤矣。蓋不知此熱傳手少陰心經(jīng)也。然又未知自何經(jīng)而來(lái)。答曰∶本太陽(yáng)經(jīng)傷風(fēng)，風(fēng)為陽(yáng)邪傷衛(wèi)，陰血自燥，熱蓄膀胱，壬病逆?zhèn)饔诒⌒置茫墒莻餍模幕鹱陨掀妊危陨窕枰病?

蓋肺為清肅之臟，內(nèi)有火邪，故令神昏，宜梔子黃芩黃連湯。若脈在丙者，導(dǎo)赤散；脈在丁者，瀉心湯。若誤用涼膈散，此乃氣中之血藥也，如右手寸脈沉滑有力者，則可用之，或用犀角地黃湯，近于是已。本方所說(shuō)，若無(wú)犀角，以升麻代之，是陽(yáng)明經(jīng)藥也，此解陽(yáng)明經(jīng)血中熱藥。若脈浮沉俱有力者，是丙丁俱有熱，可以導(dǎo)赤散、瀉心湯各半服之則宜矣。此癥膀胱傳丙，足傳手經(jīng)者，下傳上也。丙傳丁者，表傳里也。壬傳丁者，艮之離也。越經(jīng)傳者，又為腑傳臟也。《活人》云∶傷寒只傳足經(jīng)，不傳手經(jīng)者，此言不盡意也。有從足經(jīng)而傳手經(jīng)者，何以知之？經(jīng)云∶傷寒或止傳一經(jīng)，或間傳三經(jīng)，不可一途取之，但視其脈與外證治之，此活法也。與食則咽者，邪不在胃也；不與則不思者，以其神昏故也；邪熱既不在里，誤用承氣下之，其死也必矣。（脈在丙者脈浮也，脈在丁者脈沉也，脈丙丁俱有熱者浮沉俱有力也。）

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噫

噫而心下痞硬不利者，旋復(fù)代赭湯。若下利者，生姜瀉心湯也。（方論見痞。）

合病并病汗下吐后等病

噫續(xù)法

〔云〕傷寒噫氣者，何氣使然？答曰∶胸中氣不交故也。少陰經(jīng)至胸中，交于厥陰，水火相傳而有聲，故噫氣也。宜如圣加枳實(shí)湯。

甘草 桔梗（各五錢） 枳實(shí)（炒，三錢）上銼細(xì)，每服五錢，入五味子半錢，水煎服。

傷寒汗下后，喘而噫氣者，宜如圣加人參藿香杏仁湯。

甘草 桔梗 人參 藿香 杏仁（各等分）上銼細(xì)，每服五錢，水煎服。

合病并病汗下吐后等病

噦

傷寒大吐大下后，極虛，復(fù)極汗出者，以其人外氣怫郁，復(fù)與之水以發(fā)其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。

胃中虛冷不能食者，飲水則噦，與小承氣湯，入腹中不轉(zhuǎn)矢氣者，不可攻之，攻之必脹滿不食，與水則噦。

（論見潮熱。）〔《本》〕渴而飲水嘔者噦，食谷者噦。（論見脅痛。）陽(yáng)明病，胃實(shí)不能食者，攻其熱必噦。（論見胃實(shí)。）濕家頭汗出，背強(qiáng)惡寒，欲覆被向火者，下之早則噦。（論見體痛。）太陽(yáng)病，以火劫發(fā)汗，血?dú)饬饕纾睃S欲衄，頭汗腹?jié)M，譫語(yǔ)，甚者至噦，捻衣摸床，小便利者可治。（論見頭汗。）傷寒噦而腹?jié)M，視其前后，知何部不利，利之則愈。

陽(yáng)明胃實(shí)，脈弱浮大，短氣，腹?jié)M脅痛，嗜臥，身黃小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，脈浮者，小柴胡。若不尿，腹?jié)M加噦者，不治。（論見胃實(shí)。）

合病并病汗下吐后等病

噦續(xù)法

〔《活》〕噦，胃寒所生，橘皮干姜湯、羌活附子散、半夏生姜湯、退陰散主之。若服藥不瘥者，灸乳直下一指許三壯，若婦人則屈乳頭下盡處是穴。亦有陽(yáng)癥者，小柴胡湯、橘皮竹茹湯。（方見雜病噦。）橘皮干姜湯橘皮 通草 干姜 桂心 甘草（各三兩） 人參（二兩）上 咀，每服四錢，水一盞，煎至六分，去渣溫服，日三。

羌活附子散（方見雜病噦。）半夏生姜湯 治噦欲死。

半夏（一兩） 生姜（二兩，切）上水二盞，煎至八分，去渣溫服。

〔海〕傷寒咳逆脈散死，仲景之言不虛偽。大抵原因失下生，咳逆喉中陰不內(nèi)。便軟惟宜用瀉心，便硬尤宜大承氣。二藥神任務(wù)者誰(shuí)，東垣潔古為良劑。

〔潔〕咳逆者，火熱奔急上行，而肺陰不內(nèi)，何其當(dāng)哉？故便秘者，宜大承氣下之；便軟者，瀉心湯主之。

〔海〕少陰咳逆者，此失下也，陰消將盡，陽(yáng)逆上行，使陰不內(nèi)也。然陰既盡，陽(yáng)亦將盡也。吸入腎與肝，陽(yáng)逆上行，陰入不內(nèi)，故為陽(yáng)極。脈微將盡者，不宜下，宜服瀉心湯，養(yǎng)陰退陽(yáng)而已。如不用瀉心湯，涼膈散去硝黃，清肺散亦可。若脈左浮右沉實(shí)，非表也，里極則反出于表也。何以然？咳逆舌強(qiáng)，右脈實(shí)者，知少陰里也。飲水過(guò)多，心下痞而渴逆者，五苓散主之，別無(wú)惡候是也。惡候生，或兼以舌攣，語(yǔ)言不正，而反昏冒與咽痛者，少陰也，速下之，宜大承氣湯也。何以脈浮為表？浮之實(shí)大，沉之損小，是為表也；浮之實(shí)大，沉之亦然，即非表也，邪入已深矣。內(nèi)熱當(dāng)沉反浮，陽(yáng)極復(fù)之表也。陰癥者，內(nèi)已伏陰，陰氣太甚，腎水擅權(quán)，肝氣不生，胃火已病，丁火又消，所以游行相火，寒邪迫而萃集于胸中，亦欲盡也，故令人發(fā)熱，大渴引飲，欲去蓋覆，病患獨(dú)覺熱，他人按執(zhí)之，身體肌肉骨髓血脈俱寒，此火即無(wú)根之火也，宜用丁香、干姜之類，熱藥溫胃，其火自下。

勻氣散川烏頭（大者三個(gè)，炮裂，去皮臍）上為細(xì)末，每服三錢，用黑豆二十一粒，砂糖同泡湯調(diào)，乘熱細(xì)細(xì)飲之。

〔《本》〕治陰毒呃逆方川烏頭 干姜 附子（以上俱炮） 肉桂 芍藥 半夏 炙甘草 吳茱萸 陳皮 大黃（各等分）上為細(xì)末，每服一錢，水一盞，生姜三五片，煎至七分，去渣溫服。

肉豆蔻湯 治傷寒汗后，呃逆噫氣。

肉豆蔻（一個(gè)） 石蓮肉（炒） 茴香（各一兩） 人參 丁香（各半兩） 枇杷葉（五片，拭去毛炙）上銼細(xì)，用水四盞，生姜十片，煎二盞，去渣，空心溫服，分二服。

良姜湯橘皮 良姜 桂枝 當(dāng)歸（各一兩） 麻黃（半兩） 杏仁（二十個(gè)） 甘草（半兩） 檳榔（三個(gè)，另為末）上 咀，用水四盞，姜十片，棗三枚，同煎至二盞，去渣，下檳榔末再煎三沸，通口服一盞。未已，再服，龐老云；傷寒呃逆不止，是陰陽(yáng)氣升降欲作汗，升之不下，故胃氣上逆，為呃逆無(wú)休止，宜服此方。

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無(wú)汗

太陽(yáng)發(fā)熱惡風(fēng)寒，體痛，脈浮緊，無(wú)汗，其人若喘者，麻黃湯也。若煩躁者，大青龍湯也。若項(xiàng)背強(qiáng)者，葛根湯也。（方論見發(fā)熱。）若小便少，氣沖胸，口噤者，為剛 ，亦葛根湯也。（論見 。）若自衄者，必自愈。（論見衄。）陽(yáng)明病，胃家實(shí)，法當(dāng)多汗，若反無(wú)汗者，有四證∶脈浮而喘者，邪尚在表，宜麻黃汗之；身如蟲行癢者，久虛，宜建中之類；小便利而厥者，寒邪，宜溫之；小便不利發(fā)黃者，瘀熱，宜茵陳利之也。（論見胃實(shí)。）無(wú)汗身癢，其人若脈微惡寒，面反有熱色者，桂枝麻黃各半湯也。（方論見發(fā)熱。）若脈浮遲，面赤戰(zhàn)惕發(fā)熱者，遲為無(wú)陽(yáng)，不能作汗也。（論見面赤。）若陽(yáng)明胃實(shí)，身如蟲行者，久虛也。（論見胃實(shí)。）無(wú)汗，小便不利，其人若身黃，頭汗，渴飲水漿，或懊 者，宜茵陳湯。（方論見發(fā)熱。）若身黃脅痛，鼻干嗜臥，有潮熱，脈浮者，柴胡湯。（方論見胃實(shí)。）若項(xiàng)強(qiáng)發(fā)熱，心下滿痛，桂枝去桂加茯苓白術(shù)也。（方論見項(xiàng)強(qiáng)。）無(wú)汗禁忌，若浮緊身痛者，忌桂枝。（論見大法。）脈浮發(fā)熱，表不解者，忌白虎。（論見渴。）若少陰欲寐但厥者，忌強(qiáng)發(fā)汗，必動(dòng)其血也。（論見欲寐。）凡發(fā)汗，如服一劑，病癥尤在，當(dāng)再作本湯與之，至有不肯汗出者，服三劑乃解，若汗不出者，死病也。（論見大法。）

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無(wú)汗續(xù)法

〔《摘》〕傷寒在表，發(fā)熱惡寒，頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)，無(wú)汗，尺寸脈俱浮∶合谷（五分，候遍身汗出即出針，此穴發(fā)汗大妙） 復(fù)溜（瀉。）〔云〕又法∶手陽(yáng)明商丘、合谷，手太陽(yáng)腕骨、陽(yáng)谷、足少陽(yáng)俠溪，足陽(yáng)明厲兌，手厥陰勞宮，皆隨經(jīng)辨脈刺之。又，十二經(jīng)滎皆可刺。

〔《摘》〕傷寒發(fā)汗不出∶風(fēng)池 俠溪 魚際（散脈中二分，留三呼） 經(jīng)渠（二分） 內(nèi)庭（應(yīng)時(shí)出汗）

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瘧狀

太陽(yáng)病如瘧狀，一日二三度發(fā)，其人若脈微緩，不嘔清便者，欲愈也。若脈微惡寒，面有熱色，身癢者，桂枝麻黃各半也。（方論見發(fā)熱。）服桂枝湯大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形如瘧，日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

桂枝（八錢半） 芍藥（五錢半） 麻黃（三錢二字 大棗（二個(gè)） 生姜（五錢半） 杏仁（去皮尖，八枚）甘草（半兩）上 咀，每服五錢，水一盞半，煎至八分，去渣溫服。

病患煩熱，汗出解，又如瘧狀，日晡所發(fā)者，屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之，與大承氣湯；發(fā)汗，宜桂枝湯。婦人寒熱，經(jīng)水適斷者，為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。（論見婦人傷寒。）

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頭汗

頭汗，小便不利，其人若胸脅滿，往來(lái)寒熱者，柴胡桂姜也。（方論見往來(lái)寒熱。）若發(fā)黃渴飲水漿者，宜茵陳湯。（方論見發(fā)黃。）陽(yáng)明胃實(shí)頭汗，其人若下血譫語(yǔ)者，為熱入血室，宜刺期門。（論見譫語(yǔ)。）若下后手足溫，不結(jié)胸，心中懊 ，饑不欲食者，宜梔子豉湯。（方論見煩。）若被火額上汗出，小便不利者，必發(fā)黃也。（方見胃實(shí)。）頭汗，心下滿，其人若脈沉細(xì)，微惡寒，手足冷，口不欲食，大便硬者，小柴胡湯。（論見厥往來(lái)寒熱。）若水結(jié)胸，無(wú)大熱者，大陷胸湯，孫兆改用半夏茯苓湯。

太陽(yáng)病中風(fēng)，以火劫發(fā)汗，邪風(fēng)被火熱，血?dú)饬饕纾涑６龋瑑申?yáng)相熏灼，其身發(fā)黃，陽(yáng)盛則欲衄，陰虛則小便難，陰陽(yáng)俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，劑頸而還，腹?jié)M微喘，口干咽爛，或不大便，久則譫語(yǔ)，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者可治。關(guān)格不通，不得尿，頭無(wú)汗者，可治，有汗者死。濕家關(guān)節(jié)疼痛，下之額上汗出，微喘，小便利者死，下利不止者亦死。濕家頭汗出，欲被覆向火者，若下之早則噦，胸滿，小便不利，舌上白胎也。（論見身痛。）

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頭汗續(xù)法

〔孫〕凡水結(jié)胸脅間，頭必有汗，治以半夏茯苓湯。

〔《活》〕病患表實(shí)里虛，玄府不開，則陽(yáng)氣上出，汗見于頭。凡頭汗出者，五臟干枯，胞中空虛，津液少也，慎不可下，下之謂之重虛。