耳聾

〔《保》〕夫耳者，以竅言之水也，以聲言之金也，以經(jīng)言之手足少陽俱會其中也。有從內(nèi)不能聽者主也，有從外不能入者經(jīng)也，有若蟬鳴者，若鐘鳴者，有若火 狀者，各隨經(jīng)見之，其間虛實(shí)不可不察也。假令耳聾者，何謂治肺？肺主聲，鼻塞者肺也。何謂治心？心主臭，如推此法，皆從受氣于始。腎受氣于巳，心受氣于亥，肝受氣于申，肺受氣于寅，脾受氣于四季，此治法皆生長之道也。

〔羅〕經(jīng)曰∶精脫者則耳聾。夫腎為足少陰之經(jīng)，乃藏精而氣通于耳，耳者宗脈之所聚也，若精氣調(diào)和，則腎臟強(qiáng)盛，耳聞五音。若勞傷氣血，兼受風(fēng)邪，損于腎臟而精脫者，則耳聾也。然五臟六腑十二經(jīng)脈有絡(luò)于耳者，其陰陽經(jīng)氣有相并時，并則藏氣逆，名之曰厥。厥氣相搏，入于耳之脈，則令聾。其腎病精脫耳聾者，其候頰顴色黑；手少陽之脈動，則氣厥逆而耳聾者，其候耳內(nèi)渾渾 也；手太陽厥而耳聾者，其候聾而耳內(nèi)氣滿也，宜以燒腎散主之。

〔《保命集》〕云∶耳以竅言之，腎水也。經(jīng)云∶腎主耳。左臟為腎，左竅為耳。又云∶腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。又云∶精脫者耳聾，故羅謙甫以精脫耳聾之候，為顴頰色黑也。

燒腎散 治耳聾。（《寶鑒》方無巴戟。）磁石（一兩， ，醋 七次） 附子（一兩，炮去皮臍） 巴戟（一兩） 川椒（一兩，去目及閉口者，微炒去汗）上為散，每服用豬腎一枚，去筋膜，細(xì)切，蔥白、韭白各一錢，入散藥一錢，鹽花一字和勻，用濕紙裹于灰火內(nèi)煨熟，空心細(xì)嚼，酒解薄粥下之，十日效。（《衍義》云∶磁石益腎氣，腎虛而聾者用之。）〔嚴(yán)〕蓯蓉丸 治腎虛耳聾，或風(fēng)邪入于經(jīng)絡(luò)，耳內(nèi)虛鳴。

肉蓯蓉（酒浸切，焙） 山茱萸（去核） 石龍芮 石菖蒲 菟絲子（酒浸，蒸焙） 羌活（去蘆）鹿茸（去毛，酒蒸焙） 石斛（去根） 磁石（ ，醋 ，水飛過） 附子（炮，去皮臍。各一兩）全蝎（去毒，七個） 麝香（一字，旋入）上為末，煉蜜丸，桐子大。每服一百丸，空心鹽酒、鹽湯任下。

〔《圣》〕治腎氣虛損耳聾。用鹿腎一對，去脂膜切，于豉汁中，入粳米二合和煮粥，入五味如法調(diào)和，空腹食之，作羹及酒并得。

〔《本》〕地黃湯 治腎熱聽事不真。（方見后風(fēng)熱條。）上方用地黃、磁石為君，補(bǔ)腎虛有熱之劑也。

〔垣〕藏氣法時論云∶肺虛則少氣不能報(bào)息，耳聾嗌干。注云∶肺之絡(luò)會于耳中，故聾，此說非也。蓋氣虛必寒，盛則氣血俱澀滯而不行也。耳者宗氣也，肺氣不行故聾也。

〔無〕蠟彈丸 治耳虛聾。

白茯苓（二兩） 山藥（炒，三兩） 杏仁（炒，一兩半去皮，尖）上三味，研為末，和勻，用黃蠟一兩，熔和為丸，如彈子大。鹽湯嚼下。有人止以黃蠟細(xì)嚼，點(diǎn)好建茶送下，亦效。（山藥、茯苓、杏仁，皆入于太陽。山藥大補(bǔ)陰氣，惟杏仁利氣，乃補(bǔ)中有通也。少氣嗌干者，門冬、人參、五味湯嚼下。）經(jīng)云∶肝虛則目 無所見，耳無所聞，善恐。治法用四物湯加防風(fēng)、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎湯服二十余帖，卻用杜壬姜蝎散開之。

本草云∶肝虛則生姜補(bǔ)之是也。

〔世〕治耳聾。九節(jié)菖蒲去須，切小塊十兩，蒼術(shù)十兩，水合浸于瓦罐中，七日取出，去蒼術(shù)，單用菖蒲，曬干，于糯米甑上蒸熟，曬干為末。糯米飲調(diào)，食后臨臥服，效。

〔丹〕大病后耳聾，須用四物降火。陰虛火動耳聾者，亦如之。氣逆耳聾有三，肝與手太陽少陽也。經(jīng)云∶肝氣逆則頭痛，耳聾不聰，頰腫。又云∶太陽所謂浮為聾者，皆在氣也。羅謙甫云∶手太陽氣厥而耳聾者，其候聾而耳內(nèi)氣滿也。手少陽氣厥而耳聾者，其候耳內(nèi)渾渾 。此皆氣逆而聾也。治法宜四物湯吞龍薈丸降火，及復(fù)元通氣散調(diào)氣是也。

〔丹〕耳聾必用四物龍薈養(yǎng)陰。

復(fù)元通氣散 治氣澀耳聾。（方見腹癰。）〔丹〕耳聾有濕痰者，檳榔神芎丸下之。

大黃 黃芩（各二兩） 牽牛 滑石（各四兩） 加檳榔滴水丸，每服十丸，每次加十丸，白湯下。

耳聾皆屬于熱，少陽厥陰熱多，宜開痰散風(fēng)熱，通圣散、滾痰丸之類。耳因郁聾，以通圣散內(nèi)加大黃酒煨，再用酒炒三次后，入諸藥，通用酒炒。

〔羅〕犀角散 治風(fēng)毒壅熱，胸心痰滯，兩耳虛聾，頭重目眩，神效。

犀角屑 甘菊花 前胡（去蘆） 枳殼（麩炒，去穣） 菖蒲 羌活 澤瀉 木通 生地（各半兩）麥門冬（二兩，去心） 甘草（一錢炙）上為散，每服三錢，水煎，食后溫服。

茯神散 治上焦風(fēng)熱，耳忽聾鳴，四肢滿急，昏悶不利。

茯神（一兩） 羌活 柴胡 蔓荊子 薏苡仁 防風(fēng)（去蘆） 菖蒲 五味子 黃 （各半兩）甘草（一分，炙） 麥門冬（一兩，去心） 薄荷（三錢）上十二味為末，每服三錢，入生姜三片，煎至五分，食后溫服。

〔《本》〕治男子二十歲，因瘡毒后腎經(jīng)熱，右耳聽事不真，每心中拂意，則轉(zhuǎn)覺重，虛鳴疼痛，地黃湯。

生地（一兩半） 枳殼 羌活 桑白皮（一兩） 磁石（搗碎，水淘三二十次，去盡赤汗為度，二兩）甘草 防風(fēng) 黃芩 木通（各半兩）上為粗末，每服四錢，用水煎去渣，日二三服，不拘時候。

〔無〕姜蝎散 治耳聾因腎虛所致，十年內(nèi)一服愈。（出杜壬方。）干蝎（四十九個，去繭，洗焙，去風(fēng)熱） 生姜（切片如蝎大，四十九片，開痰）上二味，銀石器內(nèi)炒至干，為細(xì)末，向晚勿食，夜臥酒調(diào)作一服。至二更以來，徐徐盡量飲，五更耳中聞百十?dāng)€笙響，便自此有聞。（一法五更濃煎蔥白湯一盞服，先二日服黑錫丹，效。又蝎先用糯米半升同炒，又用姜四十九片放蝎上同炒，去米、姜不用。）〔《千》〕治耳聾。酒三升，漬牡荊子二升，碎之，浸七日，去渣，任性服盡，雖三十年亦瘥。

〔《素》〕南方赤色，入通于心，開竅于耳，藏精于心。（金匱真言論）治腎虛寒，煨腎散、蓯蓉丸。（并見虛實(shí)條。）運(yùn)氣耳聾有四∶一曰濕邪傷腎三焦聾。經(jīng)云∶太陰在泉，濕淫所勝，民病耳聾，渾渾 ，治以苦熱是也。

二曰燥邪傷肝聾。經(jīng)云∶歲余太過，燥氣流行，肝木受邪，民病耳聾無所聞是也。

三曰火邪傷肺聾。經(jīng)云∶歲火太過，炎暑流行，肺金受邪，民病耳聾是也。

四曰風(fēng)火炎擾于上聾。經(jīng)云∶少陽司天之政，風(fēng)熱參布，云物沸騰，民病聾瞑，三之氣，炎暑至，民病熱中聾瞑，治以寒劑是也。

〔《本》〕治耳聾。用鼠膽一個，滴入耳中三次，立效。

〔《勝》〕治耳聾，立效。以干地龍入鹽，貯在蔥尾內(nèi)，為水點(diǎn)之。

〔《千》〕治耳聾，以綿裹蛇膏塞耳中，神效。

〔世〕治耳聾久不聞?wù)摺?

緊磁石（如豆大） 穿山甲（燒存性，為末，一字）上用新綿裹了，塞于所患耳內(nèi)，口中銜少生鐵，覺耳內(nèi)如風(fēng)雨聲即愈。甘草、甘遂各半寸，綿裹包插入耳內(nèi)，又將甘草嚼之，即通，妙。

〔羅〕通神丹 治耳聾。

阿魏 巴豆仁（七個） 安息香 桑白皮（各錢半） 朱砂（五分） 大蒜 蓖麻子仁（各七個）上為細(xì)末，入二仁與蒜同搗爛為丸，如棗核大。每用一丸，綿裹內(nèi)耳，如微痛則出。

〔世〕治耳聾久不效者。

大蒜一瓣，一頭挖一坑子，用巴豆一粒，去皮膜，慢火炮去極熱，入在蒜內(nèi)，用新綿裹定塞耳中，不過三次，效。

治耳聾。蓖麻子五十粒，去皮，棗子一個，同搗丸，如棗核大，更入小兒乳汁和，每用一丸，綿裹塞耳中，覺熱為度，一日一換。

〔《千》〕治耳聾。用骨碎補(bǔ)削作細(xì)條，火炮乘熱塞耳。（本草云∶骨碎補(bǔ)破血治折傷有奇效。）〔《外》〕治耳聾。以杏仁七個去皮，拍碎三分，以綿裹，于中著顆鹽如小豆許，以器盛于飯甄中蒸之，候飯熟取出，于患人側(cè)臥，將一裹捻油汁滴入耳中。久之，又以一裹根據(jù)前法捻滴之。

〔世〕又方。用雄貓尿滴入耳中，左滴左，右滴右。如貓不能放尿，用姜擦其齒即有。

針灸耳聾有五法∶其一取手足少陽手陽明。經(jīng)云∶耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者，先取手，后取足。又云∶三焦手少陽之脈，是動則病耳聾，渾渾 ，視盛虛熱寒陷下調(diào)之也。又云∶聾而不痛者，取足少陽，聾而痛者，取手陽明。又云∶耳聾刺手陽明，不已，刺其通脈出耳前者。

其二取手陽明絡(luò)。經(jīng)云∶手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰，實(shí)則齲聾，取之所別也。又云∶邪客手陽明之絡(luò)，令人耳聾，時不聞?wù)撸淌执笾复沃缸咨先ザ巳缇氯~各一 ，立聞。不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞。其不時聞?wù)撸豢纱桃病Ｗ蟠逃遥掖套蟆?

其三取手太陽。經(jīng)云∶手太陽之脈所生病者，耳聾目黃頰腫，視盛虛熱寒陷下調(diào)之也。又云∶耳聾無聞，取耳中是也。

其四取肝。經(jīng)云∶肝虛則目 無所見，耳無所聞，善恐，取其經(jīng)厥陰少陽。氣逆則頭痛，耳聾不聰，頰腫，取血者是也。

其五取肺。經(jīng)云∶肺虛則少氣不能報(bào)息，耳聾嗌干，取其經(jīng)太陰足太陽之外厥陰內(nèi)血者是也。

耳有膿不可刺。經(jīng)云∶耳痛不可刺者，耳中有膿。若有干膜耵聹，耳無聞也。

〔《竹》〕治耳聾。用蒼術(shù)一塊，長七分，將一頭削尖，一頭截平，將尖頭插耳內(nèi)，于平頭上安箸頭大艾炷灸之，聾輕者七壯，重者十四壯。如覺耳內(nèi)有熱氣者，效。

〔《玉》〕耳聾耳鳴，或疼或癢，或停耳∶聽會（在耳珠前陷中，口銜尺方可下針，按入半寸，瀉八吸） 翳風(fēng)（針入半寸，瀉七吸）合谷 三里（瀉）〔《摘》〕又法∶翳風(fēng)（在耳后陷后按之引耳中，令病患先以錢二十四文口咬，側(cè)臥取之，針透口，令病患閉口搖頭，其怒氣從耳出、）聽會（法如前。）〔世〕又法∶中渚、臨泣。

〔《甲》〕耳聾，兩顳 痛，中渚主之。耳 渾渾無所聞，外關(guān)主之。頭重頷痛，引耳中噥噥嘈嘈，和主之。聾，耳中癲溲，癲溲者若風(fēng)狀，聽會主之。耳聾填填如無聞，噥噥嘈嘈若蟬鳴，聽宮主之。聾，翳風(fēng)及會宗下空主之。耳聾，嘈嘈無所聞，天容主之。聾，耳中不通，合谷主之。耳聾無聞，天窗主之。

〔《脈》〕病若耳聾，脈反浮大而澀者死。（《千金翼》云∶脈大者生，沉逆細(xì)者難治。）少陽終者，耳聾，百節(jié)盡縱，目系絕。（全文見診生死。）

耳聾

暴聾

〔羅〕夫卒耳聾者，由腎氣虛為風(fēng)邪所乘，搏于經(jīng)絡(luò)，隨其血脈上入耳，正氣與邪氣相搏，故令卒聾也。

暴聾皆是厥逆之氣。經(jīng)云∶暴厥而聾，偏塞閉不通，內(nèi)氣暴薄也。又云∶少陽之厥，暴聾是也。

〔羅〕蒲黃膏 治卒耳聾。

細(xì)辛 蒲黃（各二分） 曲末 杏仁（湯浸，去皮尖雙仁。各三分）上為末，研杏仁如膏，和捻如棗核大，綿裹塞耳中，日一易，以瘥為度。

又方龍腦膏龍腦（半分，研） 椒目（半兩，搗末） 杏仁（一分，湯浸，去皮）上件搗研合勻，綿裹棗核大，塞耳中，日二易。

〔世〕蜀椒、巴豆、菖蒲、松脂，以蠟溶為筒子，納耳中，抽腎虛氣，耳中如風(fēng)水之鳴，或如打鐘鼓之聲，卒暴聾，一日一易，神效。

治耳暴聾。

雄黃（一錢） 巴豆（一個，去殼）上研細(xì)，用蔥涎和作一錠子，紙卷定塞耳中。

〔丹〕治耳暴聾。凌霄花葉，杵自然汁滴耳中，瘥。（《斗門》云∶本草凌霄活閉血淤血。丹溪云∶補(bǔ)陰甚捷。）〔《靈》〕暴聾氣蒙，耳目不明，取天牖。（寒熱病篇）〔《甲》〕卒氣聾，四瀆主之。

耳聾

耳鳴

（與耳聾相參用之）〔丹〕馮宮人左耳鳴，此勞得之，法當(dāng)補(bǔ)陰而鎮(zhèn)墜之。

黃 人參（一兩） 當(dāng)歸 陳皮 茯苓（七分） 升麻（五分） 酒柏（三錢） 防風(fēng)（二錢半） 甘草（一錢半） 芍藥（酒制）分十帖，食前熱服，飲了，去眠一覺。

耳中哄哄然，是無陰者。

上陰虛耳鳴。經(jīng)云∶液脫者腦髓消，脛酸耳數(shù)鳴是也。

〔羅〕治腎虛耳鳴，夜間睡著如打戰(zhàn)鼓，覺耳內(nèi)風(fēng)吹，更四肢抽掣痛，黃 丸。

黃 （去蘆，一兩） 白蒺藜（炒，瓦擦搗細(xì)） 羌活（去蘆。各半兩） 黑附子（大者，一個）羯羊腎（一對，焙干）上細(xì)末，酒糊丸，桐子大。每服三四十丸，空心食前，煨蔥鹽湯下。

〔《素》〕太陽所謂耳鳴者，陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。（脈解篇）〔丹〕耳鳴因酒過者，用大劑通圣散，加枳殼、柴胡、大黃、甘草、南星、桔梗、青皮、荊芥。如不愈，用四物湯。耳聾必龍薈丸食后服。氣實(shí)人，檳榔神芎丸下之。（神芎丸方見前虛實(shí)法。）〔垣〕柴胡聰耳湯 治耳中盯聹，耳鳴耳聾。

柴胡（三錢） 連翹（四錢） 甘草（一錢，炙） 虻蟲（三個，去翅足） 水蛭（炒，五分，各另研）麝香（少許，另研） 歸身 人參（各一錢）上除虻蟲、蛭、麝另研外，用酒水煎熟，去渣，方下三末，再上火煎一二沸，稍熱食后服。

運(yùn)氣耳鳴皆屬風(fēng)火。經(jīng)云∶厥陰司天，風(fēng)行太虛，云物搖動，目轉(zhuǎn)耳鳴。三之氣，天政布，風(fēng)乃時舉，民病耳鳴。又云∶厥陰之脈，耳鳴頭眩。又云∶少陽所至為耳鳴，治以涼寒是也。

〔丹〕耳鳴無晝夜。用烏頭燒灰、菖蒲等分末之，包裹綿塞耳中，立效。（楊氏《產(chǎn)乳》）〔《千》〕治耳鳴如流水聲，耳癢，及風(fēng)聲，不治久則成聾。用生烏頭一味，掘得乘濕削如棗核大，塞耳中，日夜一易，不過三日愈。

〔《肘》〕治耳中常鳴。生地截塞耳，數(shù)易之，以瘥為度。

〔《靈》〕黃帝曰∶人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰∶耳者，宗脈之所聚也。故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。補(bǔ)客主人，手大指爪甲上與肉交者也。（口問篇）灸刺耳鳴補(bǔ)法有三，此其一也。又，經(jīng)云∶上氣不足，耳為之苦鳴，補(bǔ)足外踝下留之者二也。又云∶腦為髓之海，其輸上在百會，下在風(fēng)府。髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴審守其輸，調(diào)其虛實(shí)者也。