〔羅〕木香 砂丸 治婦人 癖積聚，血塊刺痛，脾胃虛寒，宿食不消，久不瘥者。

丁香 砂（研） 木香 官桂 附子（炮） 干漆（炒，煙盡） 細墨 大黃（炒銼） 乳香廣術 青皮 京三棱 巴豆霜（減半） 沒藥（研） 豬牙皂角 干姜（炮。各等分）上除 砂、乳香、沒藥外，同為細末，以好醋一升，化開 砂，去渣腳，入銀器中熳火熬。次下巴豆霜、大黃末熬成膏，將前藥末與膏為丸，如麻子大。每服三五十丸，食后溫水送下，加至大便利為度。

治血積挾熱之證，于產后血塊求之。

〔《大》〕桃仁煎 治婦人血瘕血積，經候不通。（出《千金方》）桃仁（去皮尖，炒黃） 大黃 虻蟲 樸硝上四味末之，以醇醋二升半，銀石器中熳火煎取一升五合，下桃仁、大黃、虻蟲等，不住手攪千下，次下樸硝，更不住手攪，良久出之，丸如桐子大，前一日不用吃晚飯，五更初，用溫酒吞下五丸，日午取下如黑豆汁雞肝蝦蟆衣。未下再作，見鮮血即止，即以調氣血藥補之。

腸覃生于腸外，月事時下。石瘕生于胞中，月事不以時下。二病皆似蠱脹。（并見脹門。）〔《脈》〕診婦人疝癖積聚，脈弦急者生，虛弱小者死。

〔《甲》〕婦人子臟中有惡血，內逆滿痛，石關主之。

積塊瘕

胎前產后積

〔《素》〕黃帝問曰∶婦人重身，毒之何如？岐伯曰∶有故無殞，亦無殞也。帝曰∶愿聞其故何謂也？岐伯曰∶大積大聚，其可犯也，衰其太半而止，過者死。（六元正紀大論）〔丹〕血塊如盤，有孕難服峻劑，此方主之。

香附（醋煮，四兩） 桃仁（去皮尖，一兩） 海粉（醋煮，二兩） 白術（一兩）面糊丸服。

南山婦人年三十八，于九月二十三日月經行，比前過后十日，得草藥，以敗血海為下胎之謀，有數滴血下，因此腹痛，在小腹下有塊如碗大，不可按，湯熨則痛稍定，大小便抽痛，小便澀，大便略下少赤積垢，食不進，口略渴，發熱。此胃氣為草藥所敗，加以受傷之血妄行而不得泄，所以為病。

砂仁（三分） 甘草（炙，三分） 滑石（一錢半） 川芎 黃芩（各三分） 牛膝（二錢） 桃仁（七個）水酒煎服。

〔《保》〕芍藥湯 治產后諸積不可攻，宜養陰去熱，其病自安。

芍藥（一斤） 黃芩 茯苓（各六兩）上散，每半兩，水煎，日三服，溫。

〔丹〕產后消血塊。

滑石（三錢） 沒藥（二錢） 血竭（二錢）上為細末，醋糊丸。如惡露不下，以五靈脂為細末，面糊丸，白術湯陳皮湯送下。

又消血塊。

香附（童便浸） 桃仁（去皮，留尖） 為末，醋糊丸。

積塊瘕

息積

〔《素》〕帝曰∶病脅下滿氣逆，二三歲不已，是為何病？岐伯曰∶病名曰息積，此不妨于食，不可灸刺，積為導引服藥，藥不能獨治也。（奇病論 王注云∶氣逆息難故名息積也，用息奔法治之亦可。）〔無〕磨積丸胡椒（一百五十粒） 木香（二錢半） 全蝎（十枚，去毒）上為末，粟米丸，綠豆大，每十五丸，陳皮湯下。

化氣湯 治息積。

砂仁 桂心 木香（各二錢半） 甘草（炙） 茴香（炒） 丁香皮 青皮（炒） 陳皮 干姜蓬術（炮。各半兩） 胡椒 沉香（各一錢）上為末，每服二錢，姜蘇鹽湯調下，婦人醋湯服。

陳無擇云∶導引法隨意行之皆可。愚謂或按摩滿處，或手足相屈伸，或八段錦，或六字氣之類，以氣通為效。

面

〔《靈》〕黃帝曰∶首面與身，形也，屬骨連筋，同血合于氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不裂，何也？岐伯答曰∶十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅，其精陽氣上走于目而為睛，其別氣走于耳而為聽，其宗氣上出于鼻而為臭，其濁氣出于胃走唇舌而為味。其氣之津液，皆上熏于面，而皮又濃，其肉堅，故天熱甚寒，不能勝之也。（邪氣臟腑病形篇）

面

面腫頰腮痛

〔丹〕朱奶兩腮熱腫，膈壅之病也。

干葛 桔梗（一錢半） 升麻（一錢） 蘇葉（一錢半） 甘草（炙，七分） 薄荷（一錢） 姜（一片） 水煎服。

〔垣〕咽痛頷腫，脈洪大，面赤者，羌活勝濕湯加黃芩、桔梗、甘草各半錢治之。如耳鳴目黃，頰頷腫，頸肩 肘臂外后廉痛，面赤，脈洪大者，以羌活、防風、甘草、 本通其經血，加黃連、黃芩消其腫，以人參、黃益其元氣而瀉其火邪。

〔丹〕兩腮腫。細辛、草烏等分為末，入蚌粉，以豬脂調敷腫處，口含白梅置腮邊，良久腫退出涎患消矣。

消時，腫必先向下。

〔世〕治 腮。

竹葉 車前草 柏子仁杵碎，熱敷患處。

腮腫，用赤小豆末敷之，立效。

〔《山》〕 腮。雞子清調赤小豆末，及喉下諸般腫痛，用蝸牛飛面研勻，貼腫處。

〔《素》〕面腫曰風。（平人氣象論）〔《千》〕主卒中風，頭面腫。杵杏仁如膏敷之。

針灸 面頰腫痛有三法∶其一取手陽明。經云∶ 痛刺足陽明曲周動脈，見血立已。不已，按人迎于經，立已。又云∶厥胸滿面腫，唇漯漯然，暴言難，甚則不能言，取足陽明。又云∶厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明太陰為煩心也。又云∶ 痛，刺手陽明與 之盛脈出血是也。

其二取手太陽。經云∶手太陽之脈是動，則頷腫不可以顧，所生病者，目黃頰痛，視盛虛熱寒，陷下取之也。

其三取手足少陽。經云∶三焦手少陽之脈，所生病者頰痛。又云∶膽足少陽之脈，所生病者頷腫，視盛虛熱寒陷下取之也。又云∶肝氣逆則頭痛，耳聾，頰痛，取血者，蓋取足少陽之血也。

〔《東》〕面赤頰熱，惡風寒，頷痛∶攢竹、玉枕（灸三壯，妙） 巨 （灸五壯。）〔《集》〕頷腫生瘡，名枯曹風∶合谷、列缺、地倉、頰車（不應，再取下穴）、人中、承漿、玉液、金津、三里。

〔《甲》〕面腫，目癰腫，刺陷谷，出血立止。 腫唇癰，顴 主之。頰腫痛，天窗主之。頰腫口急，頰車痛，不可以嚼，頰車主之。

面

面熱面寒

〔丹〕面熱火氣因郁熱。面寒因胃虛。

〔《靈》〕面熱者，足陽明病。（邪氣臟腑病形篇）〔垣〕飲食不節則胃病，胃病則氣短，精神少，而生大熱，有時而火上行，獨燎其面。《針經》云∶面熱者，足陽明病。

〔羅〕面熱 楊郎中之內五十一歲，身體肥盛，己酉春患頭目昏悶，面赤熱多，服清上藥不效，請予治之。

診其脈洪大而有力。《內經》云∶面熱者，足陽明病。《脈經》云∶陽明經氣盛有余，則身以前皆熱。況其人素膏粱積熱于胃．陽明經多血多氣，木實則風熱上行，諸陽皆會于頭目，故面熱之病生矣。先以調胃承氣湯七錢，加黃連三錢，犀角一錢，疏下三兩行，徹其本熱。次以升麻加黃連湯，去經絡中風熱上行。如此，則標本之邪俱退矣。

升麻加黃連湯升麻 葛根（各一錢） 白芷（七分） 甘草（炙，五分） 白芍（五分） 酒黃連（四分） 生犀末（三分） 川芎（三分）荊芥穗（三分） 薄荷（三分）上銼，如麻豆大，用水半盞，先浸川芎、荊芥、薄荷外，都作一服，水二盞，煎至一盞，入先浸三味同煎，至七分，去渣，食后溫服，數服愈。忌酒濕面五辛之物。

咳逆停息不得臥，面熱如醉，此為胃熱上沖熏其面，茯苓桂枝五味甘草湯加大黃以利之。（前文方見喘不得臥。）〔羅〕面寒。真定維摩院尼長老六十一歲，身體瘦弱，己酉十月間病頭面不耐寒，氣弱不敢當風行，諸治不效。予診之，其脈皆弦細而微。且其人年高素食茶果而已，陽明之經本虛，《脈經》云∶氣不足則身以前皆寒栗。又加看誦損氣，由此胃氣虛，經絡之氣亦虛，不能上榮頭面，故惡風寒。先以附子理中丸溫其中氣，次以升麻湯加附子主之。

升麻 葛根 白芷 黃 （各七分） 甘草（炙，五分） 黑附子（七分，炮） 人參 草豆蔻（各五分）益智仁（三分）上銼，如麻豆大，都作一服，水三盞，連須白蔥頭二莖，同煎一盞，去渣溫服，食前，數服良愈。

升麻湯辨或曰∶升麻加黃連湯治面熱，升麻加附子湯治面寒，有何根據？答曰∶出自仲景。云岐子注《傷寒論》中辨葛根湯云∶尺寸脈俱長者，陽明受病也，當二三日發，以其脈夾鼻絡于目，故身熱目疼鼻干不得臥，此陽明經受病也。始于鼻交 中，從頭至足，行身之前，為表之里。陽明經標熱本實，從標脈浮而長，從本脈沉而實。陽明為病，蒸蒸而熱，不惡寒，身熱為標病。陽明本實者，胃中燥鼻干目疼為本病。陽明為肌肉之本，禁不可發汗，在本者不禁下，發之則變黃癥。太陽主表，榮衛是也。榮衛之下，肌肉屬陽明。二陽并病，葛根湯主之。衛者桂枝，榮者麻黃，榮衛之中，桂枝麻黃各半湯主之。榮衛之下，肌肉之分者，葛根湯主之，又名解肌湯。故陽明為肌肉之本，非專于發汗止汗之治。桂枝麻黃兩方，互并為一方，加葛根者，便作葛根湯。故榮衛肌肉之次也。桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗止汗，有麻黃、桂枝、甘草發汗，葛根味薄，獨加一味者，非發汗止汗也，從葛根以解肌，故名葛根湯。錢仲陽制升麻湯治傷寒瘟疫風熱，壯熱頭痛，肢體痛，瘡疹已發未發用葛根為君，升麻為佐，甘草、芍藥安其中氣。朱奉議作《活人書》，將升麻列作陽明經解藥。予診楊氏婦，陽明經標本俱實，先攻其里，后瀉經絡中風熱，故用升麻湯加黃連，以寒治熱也。尼長老陽明經標本俱虛，先實其里，次行經絡，故用升麻湯加附子，以熱治寒也。仲景乃群方之祖，信哉。

面

面青、面塵

〔《難》〕肝外證，面青，善潔，善怒。（十六難）運氣 面塵有二∶一曰燥金制肝。經云∶陽明司天，燥淫所勝，民病嗌干面塵。又云∶陽明在泉，燥淫所勝，病嗌干面塵。

又云∶金郁之發，嗌干面塵，宜治以濕劑是也。

二曰火。經云∶少陽之復，厥氣上行，面如浮塵，目乃 ，治以寒劑是也。

針灸 面塵皆取肝膽二經。經云∶肝足厥陰之脈是動，病甚則嗌干面塵脫色。又云∶膽足少陽之脈是動，病甚則面微有塵，皆視盛虛熱寒陷下取之也。

面

面赤

〔《難》〕心外證，面赤，口干，善笑。（十六難）〔垣〕面赤為邪氣怫郁在經，宜表不宜下。

仲景云∶下利脈沉而遲，其人面赤，身有微熱，下利清谷者，以郁冒汗出而解，此面赤亦表而解也。

運氣 面赤皆屬寒。經云∶太陽司天，寒淫所勝，民病面赤目黃，治以熱劑是也。

針灸 面赤皆取心主。經云∶心主手厥陰之脈是動，則病面赤目黃，視盛虛熱寒陷下取之也。

面

面黃

（治法見黃膽門）〔《難》〕脾外證，面黃，善噫，善思，善味。（十六難）〔《素》〕陽明經終者，口目動作，善驚，妄言，色黃。（診要經終篇）

面

面白

〔《難》〕肺外證，面白，善嚏，悲愁不樂，欲哭。（十六難）血脫者色白，夭然不澤，其脈空虛。（全文見治虛實法。）〔垣〕巴戟丸 治肺病，面白不悅，則為脫氣脫血，脫津脫液，脫精脫神。（方見夢遺。）脈緊者，寒也。或面白善嚏，或面色惡，皆寒也。以羌活、防風、甘草、 本四味瀉足太陽，少加附子以通其脈，面色惡悲恐者，更加桂、附。

太陽終者戴眼，反折螈 ，其色白，絕汗出。

少陽終者耳聾，百節皆縱，目 絕系，其色青白。（以上全文見診生死法。）

面

面黑

（若身黃面黑于黑疸求之）〔《難》〕腎外證，面黑善恐欠。（十六難）〔羅〕陰出乘陽。一婦人年幾三十，憂思不已，飲食失節，脾胃有傷，面色黧黑不澤，環唇尤甚，心懸如饑狀，又不欲食，氣短而促。大抵心肺在上，行榮衛而光澤于外，宜顯而藏。腎肝在下，養筋骨而強于內，當隱而不見。脾胃在中，主傳化精微以灌四旁，沖和而不息，其氣一傷，則四臟失所，憂思不已，氣結而不行。

飲食失節，氣耗而不足，使陰氣上溢于陽中，故黑色見于面。又經云∶脾氣通于口，其華在唇，今水反來侮土，故黑色見于唇，此陰陽相反，病之逆也。上古天真論云∶陽明脈衰于上，面始焦。故知陽明之氣不足，非助陽明生發之劑，無以復其色，故以沖和順氣湯主之。

升麻（一錢） 葛根（一錢半） 甘草（四分） 芍藥（三分） 白芷（一錢） 黃 （八分） 防風（一錢）人參（七分） 蒼術（三分）〔《內經》〕曰∶上氣不足，推而揚之。以升麻苦平，葛根甘溫，自地升天，通行陽明之氣為君。人之氣以天地之風名之，氣留而不行者，以辛散之。防風辛溫，白芷甘辛溫，以散滯氣為臣。蒼術苦辛，蠲除陽明經之寒。

白芍藥之溫酸，安太陽經之怯弱。《十劑》云∶補可去弱。人參、羊肉之屬。人參、黃 、甘草甘溫，補益正氣為佐。至真要大論云∶辛甘發散為陽，生姜辛熱，大棗甘溫，和榮衛，開腠理，致津液以復其陽氣，故以為使。

上件 咀，都作一服，水二盞，姜三片，棗二枚，同煎至一盞，去渣，溫服。早飯后，午飯前，取陽升之時，使人之陽氣易達故也。數服而愈。

〔孫〕樊樓有店家劉三，一日滿面皆黑色，有相者斷云，不過月余死。既過月，且安。孫入店與客飲酒，遂拜孫述說其病狀。孫特與診之曰∶非病也，乃為臭氣所熏，穢氣蓄于面部不散，故有此色。問劉曰∶汝一月前聞甚一陣非常臭氣不能避耶。劉曰∶一日登溷，其廁臭氣不可聞，隱忍良久，下廁，明日遂有此疾。孫曰∶去至臭無過至香，我家有南人將至售香，可用沉、檀二香各一兩，碎掰焚于爐中，安帳內以熏，絹被蓋定，勿令香氣散，可端坐香邊，瞑目靜坐，候香氣散方可出帳。明日，引鑒照之。劉根據其言，面色漸變，旬日如故。

（腎臭腐屬水，脾臭香屬土，今夫廁臭者腐臭也，故聞之則入腎而面黑，沉香者香臭也，故熏之則睥土勝腎水而色還也。）針灸 面黑有二法∶其一取胃。經云∶胃足陽明之脈是動，則病灑灑振寒，顏黑。