【方歌】枯痔天靈蓋（火段）淬，砒礬輕粉共蟾酥，入鍋碗蓋泥固（火段），痔瘡新久搽皆除。

又方：喚痔散組成：枯白礬（五分） 食鹽（炒，三分）草烏（生）刺猬皮（（火段），存性，各一錢）麝香（五分） 冰片（二分）共研細末，先用溫水洗凈肛門，隨用唾津調藥三錢填入肛門，片時即出。

【方歌】喚痔散把內痔呼，刺猬皮鹽麝草烏，冰片枯礬同研細，津調填入片時出。

又方：生熟三黃湯組成：生地 熟地（各一錢五分）黃連 黃柏黃芩 人參蒼術（米泔水浸，炒） 白術（土炒）厚樸（姜制） 當歸身陳皮（各一錢） 地榆防風 澤瀉甘草（生，各六分） 烏梅（二個）水二鐘，煎八分，食前服。

【方歌】生熟三黃連柏參，蒼芩厚術共歸陳，榆風澤瀉烏梅草，專醫血箭痔如神。

又方：防風秦艽湯組成：防風 秦艽當歸 生地白芍（酒炒） 川芎赤茯苓 連翹（去心，各一錢）梔子（生，研） 蒼術（米泔水浸，炒）槐角 白芷地榆 枳殼（麩炒）檳榔 甘草（生，各六分）水二鐘，煎至八分，食前溫服。如便秘者加大黃。

【方歌】防風秦艽治腸風，墜腫津血最止疼，四物梔蒼槐角芷，地榆枳草翹檳苓。

又方：苦參地黃丸組成：苦參（切片，酒浸濕，蒸曬九次為度，炒黃，為末，凈一斤）生地黃（酒浸一宿，蒸熟搗爛，和入苦參末內，四兩）加煉過蜂蜜為丸，如梧桐子大。每服三錢，白滾水送下，或酒下亦可，日服二次。

【方歌】苦參地黃糞后紅，皆因酒毒熱來攻，二味酒蒸蜂蜜煉，為丸水送最有功。

又方：臟連丸組成：黃連（研凈末，八兩）公豬大腸（水洗凈，肥者一段，長一尺二寸）上二味，將黃連末裝入大腸內，兩頭以線扎緊，放砂鍋內，下煮酒二斤半，慢火熬之，以酒干為度；將藥腸取起，共搗如泥，如藥濃再曬一時許，復搗為丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心溫酒送下，久服除根。

【方歌】臟連丸用川黃連，研入豬腸煮酒煎，搗爛為丸溫酒服，便血肛門墜腫痊。

又方：胡連追毒丸組成：胡黃連（切片，姜汁拌炒，研末）刺猬皮（炙，切片，再炒黃，研末，各一兩）麝香（研細，二分）共和一處研勻，軟飯為丸，如麻子大。每服一錢，食前溫酒送下。

【方歌】胡連追毒丸醫痔，成漏通腸服最宜，連麝猬皮飯丸服，排盡瘀膿換好肌。

又方：黃連閉管丸組成：胡黃連（凈末，一兩） 穿山甲（香油內炸黃）石決明（（火段）） 槐花（微炒，各五錢）共研細末，煉蜜為丸，如麻子大。每服一錢，空心清米湯送下。早晚服二次，至重者不過四十日而愈。

如漏四邊有硬肉突起者，加僵蠶二十條，炒研末入藥內。乃遍身諸般漏證，服此方皆可有效。

【方歌】黃連閉管丸穿山，石決槐花共細研，能除漏管米湯送，蜜丸麻子大一般。

又方：卻毒湯組成：瓦松 馬齒莧甘草（生，各五錢） 川文蛤川椒 蒼術防風 蔥白枳殼 側柏葉（各三錢）焰硝（一兩）水五碗，煎三碗。先薰后洗，日用三次。

【方歌】卻毒湯洗痔漏效，瓦松甘草蛤川椒，齒莧蒼風蔥枳殼，柏葉同熬加焰硝。

又方：菩提露（見臟毒）月白珍珠散、十全大補湯、補中益氣湯（俱見潰瘍門）

坐板瘡

【方歌】坐板瘡在臀腿生，形如黍豆癢焮疼，暑濕熱毒凝肌肉，初宜燙洗油拈烘。

【注】此證一名風疳，生于臀腿之間，形如黍豆，色紅作癢，甚則焮痛，延及谷道，勢如火燎。由暑令坐日曬幾凳，或久坐陰濕之地，以致暑濕熱毒，凝滯肌肉而成。初宜芫花、川椒、黃柏熬湯燙洗即消；或毒盛癢痛仍不止者，宜用油缸青布三指寬一條，香油調雄黃末一錢，攤于布上，拌之燃著，吹滅焰頭，向瘡烘之，其癢痛即止，甚效。

外科卷下股部

附骨疽、咬骨疽

【方歌】附骨大腿外側生，在腿里側咬骨名，體虛寒濕乘虛入，寒熱往來不焮紅，痛甚徹骨難屈轉，寒濕化熱腫胖形。

蒜灸起皰無皰逆。潰后最忌敗漿膿。

【注】此二證生于大腿里外。外側屬足三陽經，里側屬足三陰經，附骨疽生于大腿外側，咬骨疽生于大腿里側。由體虛之人，露臥風冷，浴后乘涼，寒濕侵襲，或房欲之后，蓋覆單薄，寒邪乘虛入里，遂成斯疾。初覺寒熱往來，如同感冒風邪，隨后筋骨疼痛，不熱不紅，甚則痛如錐刺，筋骨不能屈伸動轉，經久陰極生陽，寒郁為熱，熱甚腐肉為膿，外形腫胖無頭，皮色如常，漸透紅亮一點，內膿已成。凡治此證，初起寒熱往來，覺痛時輕者即服萬靈丹，重者服五積散加牛膝、紅花，痛處用雷火針針之，發汗散寒，通行經絡；膿成開之。潰后余治，俱按潰瘍門。

又有漫腫疼痛，發于尻臀部位者，宜服內托羌活湯。又有發于腿之里側近膝者，屬足太陰脾、足厥陰肝二經部位，宜服內托黃耆湯。又有發于腿外側者，屬足少陽膽經部位，宜內托酒煎湯。又有發于腿之正面者，屬陽明胃經部位，頭痛昏眩，嘔吐不食，胸膈不利，心煩熱悶者，宜服茯苓佐經湯。又有發于腿之里側，屬太陰脾經部位，骨節焮痛，四肢拘急，自汗短氣，小水不利，手足浮腫者，宜服附子六物湯。又有發于腿之后面，屬足太陽膀胱經部位，腿足攣痹，關節重痛，憎寒發熱，無汗惡寒，或兼惡風頭痛者，宜服麻黃佐經湯。又有三陰不足，外邪過盛，大腿通腫，皮色不變，疼痛日增，不消不潰者，此屬虛寒骨冷，急服大防風湯，補虛逐寒；日久消之不應者，勢欲作膿，外用隔蒜片灸之起皰，艾爆有聲為吉；灸之無皰，骨中不覺熱者屬逆。灸后宜服十全大補湯加牛膝、羌活、防己，或八珍湯加附子補托之。膿成脹痛，針之出粘白膿為順；若出白漿水或豆汁者，俱為敗漿，終屬險候。數證潰后，內外治法，亦俱按癰疽潰瘍門。

以上之證，皆由沈寒痼冷中來，外敷內服，不可用苦寒損脾泄氣等藥，犯之必至氣血冰凝，內肉瘀腐，日久化為污水，不治之證也。按《準繩》等書云：傷寒汗后，余邪成流注，流注之壞證成附骨疽。夫汗后流注易愈，惟失治乃為壞證，不能復生，似不能變成附骨疽。況附骨疽系調治可愈之證，若果數變之后，則壞而又壞矣！又豈能復有成功乎？是流注壞證變成附骨之說，存而不論可也。

方劑：雷火神針組成：蘄艾（三錢） 丁香（五分）麝香（二分）藥與艾揉和，用夾紙一張，將藥平鋪紙上，用力實卷如指粗大，收貯。臨用以紙七層，平放患處，將針點著一頭，對患向紙捺實，待不痛方起針。病甚者再針一次。七日后，火瘡大發，其功甚效。

【方歌】雷火神針攻寒濕，附骨疽痛針之宜，丁麝二香共蘄艾，燃針痛處功效奇。

又方：內托黃耆湯組成；黃耆（鹽水拌，炒） 當歸木瓜 連翹（去心）柴胡（各一錢） 羌活肉桂 生地黃柏（各五分）酒、水各一鐘，煎一鐘，空心熱服。

【方歌】內托黃耆歸木瓜，羌柴翹桂地柏加，疽生膝股肝脾位，酒水煎之服最佳。

又方：內托酒煎湯組成：當歸 黃耆（各二錢）柴胡（一錢五分） 大力子連翹（去心） 肉桂（各一錢）升麻 黃柏甘草（各五分）酒、水各一鐘，煎一鐘，食前服。

【方歌】內托酒前寒濕凝，腿外少陽附骨生，歸耆大力柴翹桂，升柏甘加酒水靈。

又方：茯苓佐經湯組成：白茯苓 蒼術（米泔水炒）陳皮 白術（土炒）半夏（制，各一錢） 厚樸（姜炒）木瓜 柴胡藿香 澤瀉葛根 甘草（各五分）生姜三片，水二鐘，煎八分，食前服。

【方歌】茯苓佐經足陽明，腿而焮疼煩熱乘，平胃木瓜柴術半，藿瀉加姜葛引經。

又方：附子六物湯組成：附子 甘草（各一錢）防己 白術（土炒）白茯苓 桂枝（各八分）生姜三片，水二鐘，煎八分，食遠服。

【方歌】附子六物風寒濕，流注脾經須服之，四肢拘急骨節痛，防己術甘苓桂枝。

又方：麻黃佐經湯組成：麻黃 蒼術（米泔水浸，炒）防風 防己羌活 白茯苓葛根（各一錢） 桂心甘草（生） 細辛（各五分）生姜三片，紅棗肉二枚，水二鐘，煎八分，食前服。

【方歌】麻黃佐經足太陽，風寒濕注本經傷，蒼術二防羌活桂，苓甘細葛棗生姜。

又方：大防風湯組成：人參（二錢） 防風白術（土炒） 黃耆牛膝 杜仲當歸 熟地白芍（酒炒） 川芎羌活 甘草附子（制，各一錢）生姜三片，水二鐘，煎八分，食前服。

【方歌】大防風療寒邪傷，附骨疽腫色如常，參術黃耆牛膝仲，四物羌甘附子姜。

又方：萬靈丹（見腫瘍門）內托羌活湯（見臀部上馬癰）隔蒜灸法（見首卷灸法）十全大補湯、八珍湯（見潰瘍門）五積散（見內癰部腎癰）

股陰疽

【方歌】股陰疽發大股中，陰囊之側堅腫疼，七情不和憂憤致，潰后纏綿功難成。

【注】此證一名赤施，發生于股內合縫下近陰囊之側，因偏在厥陰經，故名大股也。堅硬漫腫木痛，由七情不和，憂思憤郁，凝結而成。因在陰經，起長、潰膿，俱屬遲緩，潰后尤見纏綿，收斂成功者甚少。初起與附骨疽治法同，腫潰俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。

橫玄疽、陰疽

【方歌】橫玄疽左陰疽右，股內合縫腫硬疼，痛牽睪丸長蛤樣，三陰七情郁滯凝。

【注】此二證俱生股內合縫折紋間，左為橫玄疽，右為陰疽，屬三陰經，由七情郁滯凝結而成。漫腫堅硬時疼，甚則痛牽睪丸，上及少腹，形長如蛤。一兩月方能潰破，其膿深可知，破后膿稠可愈，敗漿最難斂口，久必成漏。

初治同附骨疽，潰按癰疽潰瘍門。若膿水淋瀝，日久有生蟲者，形類蛔蟲，亦系膿深郁久之所化也，屬逆。

伏兔疽

【方歌】伏兔穴處忌生疽，腫硬針灸不相宜，疼痛徹心寒熱作，胃火毒滯潰難醫。

【注】經云：伏兔不宜生瘡。蓋伏兔乃胃經穴道，在膝蓋之上六寸正中，用力大如掌，一堆高肉處，禁用針灸。始發，寒熱交作，疼痛徹心，由胃火毒滯而成。潰后最難收斂。初治同附骨疽，潰按潰瘍門。

股陽疽、環跳疽

【方歌】股陽疽生股外側，內搏于骨不變色，環跳疽腫腿難伸，俱由風濕寒凝結。

【注】股陽疽生于股外側，胯尖之后，其毒內搏骨節，膿深至骨，故漫腫不變色也。環跳疽生胯骨節間之環跳穴，所以腰難屈伸，漫腫隱痛也。此二證皆由風、濕、寒凝結而成。屬足少陽膽經。初起宜服黃狗下頦方，更刺委中穴出黑血，其腿即能轉動。若漫腫大痛者，俱宜服內托黃耆湯；痛而筋攣者，萬靈丹汗之；痛止換服神應養真丹。遍身走注作痛，兩腳面胖腫者，亦服萬靈丹汗之；痛止則宜服大防風湯倍加參、術、歸、耆等藥宣消之。

若時時跳痛將潰，宜托里透膿湯服之；潰后膿清稀者，宜十全大補湯加牛膝，外以豆豉餅灸之。瘡口紫陷者，十全大補湯加附子服之，外換附子餅灸之。食少者，胃弱也，諸虛皆稟于脾胃，宜香砂六君子湯減去砂仁加當歸服之。俟胃口強盛，仍服十全大補湯。潰而反痛者，氣血虛也，治宜峻補。始終外治法，俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。但環跳疽潰破，多成踵疾。

方劑：黃狗下頦方組成：黃狗下頦（連舌、皮毛劈下，入罐內鹽泥固封，鐵盞蓋口，（火段）一炷香，覺煙清即止。務宜存性，娶出色黑如炭為度。若帶白色，其性已過，則無用矣。用時研極細末用下頦，宜于屠家已殺者制用，若生取特殺，恐反招不祥）豌豆粉 白蘞末三味各等分，共和勻，每服五錢，溫黃酒空心調服，外以此藥用香油調敷患處。服藥之后，出臭汗及熟睡為準。

【方歌】黃狗下頦連舌皮，入罐泥封火（火段）宜，豌豆粉研加白蘞，酒調臀腿疽盡醫。

又方：內托黃耆湯、大防風湯（俱見附骨疽）萬靈丹（見腫瘍門）神應養真丹（見頭部游風）托里透膿湯（見頭部侵腦疽）十全大補湯、香砂六君子湯（俱見潰瘍門）附子餅（見首卷灸法）

肚門癰、箕門癰

【方歌】肚門癰在股肚生，股內近膝箕門癰，二證紅腫焮熱痛，膀胱脾經濕熱成。

【注】此二證俱屬濕熱凝結而成。肚門癰生于大腿肚，屬足太陽膀胱經；箕門癰生于股內近膝，屬足太陰脾經。初起紅腫焮痛者，宜服神授衛生湯；若焮腫便秘，煩躁之冷，脈數者，熱淫于內也，宜內疏黃連湯，或雙解貴金丸下之；若腫痛寒熱，脈沈而無力，胸腹脹滿，飲食如常者，宜服檳蘇散；如腫痛寒熱已止，即換服逍遙散；若腫痛色不變，寒熱，食少，體倦者，由肝虛濕痰下注也，宜補中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥服之；若患此入房，腫硬，二便不通者，宜六味地黃丸加牛膝、車前；俟二便通利，仍服補中益氣湯。余治按癰疽腫瘍、潰瘍門。

方劑：檳蘇散組成：檳榔 紫蘇香附 木瓜陳皮 大腹皮（各一錢）羌活（五分） 木香（三分）生姜三片，蔥白三寸，水二鐘，煎一鐘，空心服。

【方歌】檳蘇腹脹氣不舒，股內箕門癰可除，香附木瓜陳大腹，木香羌活檳榔蘇。

又方：神授衛生湯、內疏黃連湯、雙解貴金丸（俱見腫瘍門）逍遙散（見背部上搭手）補中益氣湯（見潰瘍門）六味地黃丸（見面部雀斑）

腿游風

【方歌】腿游風在繞腿生，赤腫如云焮熱疼，榮衛風熱相搏滯，宜砭出血雙解清。

【注】此證兩腿里外忽生赤腫，形如堆云，焮熱疼痛，由榮衛風熱相搏，結滯而成。凡遇此證，先施砭石，放出惡血隨服雙解通圣散，次以掌歸拈痛湯清解治之；外貼牛肉片，以拔風毒甚效。

方劑：當歸拈痛湯組成：當歸羌活茵蔯蒿蒼術（米泔水浸，炒）防風（各一錢）苦參白術（土炒）升麻（各七分）葛根澤瀉人參知母黃芩豬苓甘草（各五分）黃柏（三分）水二鐘，煎八分，食前服。

【方歌】當歸拈痛腿游風，羌活人參二術升，茵蔯葛草芩知柏，苦參風瀉共豬苓。

又方：雙解通圣散（見唇部唇風）

青腿牙疳