又方:補(bǔ)中益氣湯(見潰瘍門)
鼻匿瘡
【方歌】鼻匿瘡多小兒生,鼻下兩旁斑爛形,總由風(fēng)熱客于肺,膿汁浸淫癢不疼。
【注】此證多生小兒鼻下兩旁,色紫斑爛,由風(fēng)熱客于肺經(jīng)。
膿汁浸淫,癢而不痛,宜服澤瀉散,外搽青蛤散即愈。
方劑:澤瀉散組成:澤瀉 郁金山梔(生) 甘草(生,各一錢)共研末,每服一錢,甘草煎湯調(diào)下。
【方歌】澤瀉散治鼻(匿)患,膿汁浸淫肺火毒,澤瀉郁金梔草末,甘草煎湯調(diào)送服。
又方:青蛤散組成:蛤粉((火段),一兩) 青黛(三錢)石膏((火段),一兩) 輕粉黃柏(生末,各五錢)共研細(xì)末,先用香油調(diào)成塊,次加涼水調(diào)稀,薄涂瘡處。
【方歌】青蛤散涂鼻(匿)消,蛤粉青黛(火段)石膏,輕粉黃柏研極細(xì),香油拌塊涼水調(diào)。
鼻瘡
【方歌】鼻瘡肺熱生鼻中,燥干如火微腫疼,內(nèi)服黃芩外定痛,燥干黃連膏潤靈。
【注】此證生于鼻竅內(nèi),初覺干燥疼痛,狀如粟粒,甚則鼻外色紅微,腫痛似火灸。由肺經(jīng)壅熱,上攻鼻竅,聚而不散,致成此瘡。內(nèi)宜黃芩湯清之,外用油紙捻粘辰砂定痛散,送入鼻孔內(nèi)。若干燥者,黃連膏抹之立效。
方劑:黃芩湯組成:黃芩(酒炒,二錢) 甘草(生,五分)麥冬(去心,一錢) 桑白皮(生,一錢)梔子(連皮酒炒,一錢五分)連翹(去心)赤芍 桔梗薄荷 荊芥穗(各一錢)水煎,食后服。
【方歌】黃芩湯醫(yī)肺火盛,鼻內(nèi)生瘡赤腫疼,芩草麥冬桑梔翹,赤芍桔梗薄荷荊。
又方:辰砂定痛散組成:辰砂(末,五分) 冰片(二分)胡黃連(末,二兩) 石膏((火段))共研細(xì)末。
【方歌】辰砂定痛鼻瘡干,冰片胡連膏(火段)研,油紙捻藥入鼻孔,消疼散熱效通仙。
又方:黃連膏組成:黃連(三錢) 當(dāng)歸尾(五錢)生地(一兩) 黃柏(三錢)姜黃(三錢)香油十二兩,將藥炸枯,撈去渣;下黃蠟四兩溶化盡,用夏布將油濾凈,傾入磁碗內(nèi),以柳枝不時(shí)攪之,候凝為度。
【方歌】黃連膏潤諸燥瘡,歸尾生地柏姜黃,油炸去渣加黃蠟,布濾攪凝涂抹強(qiáng)。
鼻痔
【方歌】鼻痔初起榴子形,久垂紫硬礙氣通,肺經(jīng)風(fēng)濕熱郁滯,內(nèi)服辛夷外點(diǎn)平。
【注】此證生于鼻內(nèi),形如石榴子,漸大下垂,色紫微硬,撐塞鼻孔,礙人氣息難通。由肺經(jīng)風(fēng)濕熱郁,凝滯而成。
內(nèi)服辛夷清肺飲,以清肺熱;外以硵砂散,逐日點(diǎn)之,漸化為水而愈。宜戒厚味、暴怒,庶不再發(fā)。
方劑:辛夷清肺飲組成:辛夷(六分) 甘草(生,五分)石膏((火段)) 知母梔子(生研) 黃芩(各一錢)枇杷葉(去毛,蜜炙,三片)升麻(三分)百合 麥冬(去心,各一錢)水二鐘,煎八分,食遠(yuǎn)服。或加羌活、防風(fēng)、連翹、薄荷。
【方歌】鼻痔辛夷清肺飲,辛草膏知梔子芩,枇杷升麻百合麥,或加羌活翹薄斟。
又方:硵砂散(見耳部耳痔內(nèi))
肺風(fēng)粉刺
【方歌】肺風(fēng)粉刺肺經(jīng)熱,面鼻疙瘩赤腫疼,破出粉汁或結(jié)屑,枇杷顛倒自收功。
【注】此證由肺經(jīng)血熱而成。每發(fā)于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜內(nèi)服枇杷清肺飲,外敷顛倒散,緩緩自收功也。
方劑:枇杷清肺飲組成:人參(三分)枇杷葉(刷去毛,蜜炙,二錢)甘草(生,三分) 黃連(一錢)桑白皮(鮮者佳,二錢) 黃柏(一錢)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服。
【方歌】枇杷清肺枇杷葉,參草黃連桑白皮,黃柏同煎食遠(yuǎn)服,肺風(fēng)粉刺盡皆宜。
又方:巔倒散組成:大黃 硫黃(各等分)研細(xì)末,共合一處,再研勻,以涼水調(diào)敷。
【方歌】顛倒散敷功效極,大黃硫黃各研細(xì),等分再勻涼水調(diào),專醫(yī)酒齇肺風(fēng)刺。
酒皰鼻
【方歌】酒齇鼻生準(zhǔn)及邊,胃火薰肺外受寒,血凝初紅久紫黑,宣郁活瘀緩緩痊。
【注】此證生于鼻準(zhǔn)頭,及鼻兩邊。由胃火薰肺,更因風(fēng)寒外束,血瘀凝結(jié)。故先紅后紫,久變?yōu)楹冢顬槔p綿。治宜宣肺中郁氣,化滯血,如麻黃宣肺酒、涼血四物湯俱可選用,使榮衛(wèi)流通,以滋新血。再以顛倒散,敷于患處。若日久不愈,以梔子仁丸服之,緩緩取愈。
方劑:麻黃宣肺酒組成:麻黃 麻黃根(各二兩)頭生酒五壺,將藥入酒內(nèi),重湯煮三炷香,露一宿,早晚各飲三五杯,至三五日出膿成瘡;十余日則膿盡,膿盡則紅色退,先黃后白而愈。
【方歌】麻黃宣肺酒齇鼻,血熱上注外寒瘀,麻黃并根入酒泡,重湯煮飲效不虛。
又方:涼血四物湯組成:當(dāng)歸 生地川芎 赤芍黃芩(酒炒) 赤茯苓陳皮 紅花(酒洗)甘草(生,一錢)水二鐘,姜三片,煎八分,加酒一杯,調(diào)五靈脂末二錢,熱服。氣弱者,加酒炒黃耆二錢立效。
【方歌】涼血四物齇鼻紅,散瘀化滯又調(diào)榮,芩苓四物陳紅草,姜煎加酒入五靈。
又方:梔子仁丸組成:梔子仁研末,黃蠟溶化和丸,如彈子大。每服一丸,茶清嚼下,忌辛辣之物。
【方歌】梔子仁丸齇鼻赤,紫黑纏綿皆可施,梔子為末黃蠟化,丸如彈子茶清食。
又方:顛倒散(見肺風(fēng)粉刺)耳部
黑疔
【方歌】黑疔暗藏耳竅生,色黑根深椒目形,痛如錐刺引腮腦,破流血水火毒攻。
【注】此證生于耳竅暗藏之處,由腎經(jīng)火毒所發(fā),亦有因服丹石熱藥,積毒而成者。色黑根深,形如椒目,疼如錐刺,痛引腮腦,破流血水,急服蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸水調(diào)濃,滴于耳竅內(nèi),立效。毒甚者以黃連消毒飲疏解之,黃連解毒湯清之即瘥。
方劑:黃連解毒湯組成:黃連 黃芩黃柏 生梔子(研,各一錢五分)水煎熱服。
【方歌】黃連解毒焮痛瘡,諸般疔毒煩躁狂,黃連芩柏生梔子,四味煎服保安康。
又方:蟾酥丸(見疔瘡門)黃連消毒飲(見頭部百會(huì)疽)
耳疳
【方歌】耳疳時(shí)出黑臭膿,青震白纏黃色聤,胃濕相兼肝經(jīng)火,紅風(fēng)偏肝血熱成。
【注】此證耳內(nèi)悶?zāi)[出膿,因膿色不一,而名亦各殊。如出黑色臭膿者,名耳疳;出青膿者,名震耳;出白膿者,名纏耳;出黃膿者,名聤耳,俱由胃濕與肝火相兼而成。
宜柴胡清肝湯主之。氣實(shí)火盛者,以龍膽瀉肝湯服之。
惟風(fēng)耳則出紅膿,偏于肝經(jīng)血熱,宜用四物湯加丹皮、石菖蒲服之。外俱用醬茄內(nèi)里然油滴之,俟膿凈換滴耳油,時(shí)時(shí)滴入,腫消生肌自愈。
方劑:滴耳油組成:核桃仁研爛,擰油去渣,得油一錢,兌冰片二分。每用少許,滴于耳內(nèi)。
【方歌】滴耳油治耳疳證,膿凈滴之效更深,核桃擰油消腫痛,冰片發(fā)散熱通神。
又方:柴胡清肝湯(見前鬢疽)龍膽瀉肝湯(見腰部纏腰火丹)四物湯(見瘡瘍門)
耳衄
【方歌】耳衄上焦血熱成,鮮血時(shí)流耳竅中,肝火柴胡清肝治,胃熱生地麥門冬。
【注】此證由上焦血熱所致,耳竅中時(shí)流鮮血。若肝脈弦數(shù)者,以柴胡清肝湯服之;腎脈虛數(shù)者,以生地麥冬飲主之??傄詻鲅獮榧?,乃抽薪止沸之法也。外以神塞丸塞之即瘥。
方劑:生地麥冬飲組成:生地 黃麥冬(去心,各五錢)水二鐘,煎八分,食后服。
【方歌】生地麥冬耳衄鮮,上焦血熱是其原,各用五錢煎食后,清肺降火保平安。
又方:神塞丸組成:麝香(一分) 生白礬(一錢)沈香(三分) 糯米(五十粒)共研細(xì)末,面糊為丸,如梧桐子大。每丸薄綿裹之,如左耳出血塞右鼻,右耳出血塞左鼻;右鼻出血塞右耳,右鼻出血塞左耳;兩耳俱出血塞兩鼻,兩鼻俱出血塞兩耳。
【方歌】神塞麝香生白礬,沈糯同研面糊丸,大如梧子薄綿裹,塞入耳鼻衄血痊。
又方:柴胡清肝湯(見前鬢疽)
耳痔耳蕈耳挺
【方歌】耳痔蕈挺耳竅生,肝腎胃火凝結(jié)成,微腫悶疼皮損破,塞久令人必重聽。
【注】此三證皆生耳內(nèi),耳痔形如櫻桃,亦有形如羊奶者;耳蕈形類初生麻菇,頭大蒂??;耳挺形若棗核,細(xì)條而長,努出耳外。俱由肝經(jīng)怒火、腎經(jīng)相火、胃經(jīng)積火凝結(jié)而成。微腫悶疼,色紅皮破,不當(dāng)觸犯偶犯之,痛引腦巔。皆宜服梔子清肝湯,外用硵砂散點(diǎn)之,漸漸消化。
方劑:梔子清肝湯組成:梔子(生研) 川芎當(dāng)歸 柴胡白芍(酒炒) 丹皮(各一錢)甘草(生,五分) 石膏((火段))牛蒡子(炒,研,各一錢) 黃芩黃連(各五分)水二鐘,煎八分,食后服。
【方歌】梔子清肝蕈痔挺,腎肝胃火忿怒成,芎歸柴芍丹皮草,膏蒡芩連用有功。
又方:硵砂散組成:硵砂(一錢) 輕粉雄黃(各三錢) 冰片(五厘)共研細(xì)末,水調(diào)濃,用谷草細(xì)梗咬毛,蘸點(diǎn)痔上。
【方歌】硵砂散實(shí)有奇功,痔蕈挺在耳內(nèi)生,輕片硵雄研為末,水調(diào)點(diǎn)痔消縮形。
旋耳瘡
【方歌】旋耳瘡生耳后縫,瘡延上下連耳疼,狀如刀裂因濕熱,穿粉散搽即成功。
【注】此證生于耳后縫間,延及耳折,上下如刀裂之狀,色紅時(shí)津黃水,由膽、脾濕熱所致。然此瘡月盈則瘡盛,月虧則瘡衰,隨月盈虧,是以又名月蝕瘡也。宜穿粉散搽之,即可成功。
方劑:穿粉散組成:輕粉(研,隔紙微炒) 穿山甲(炙)鉛粉 黃丹(水飛過,各三錢)共研極細(xì)末,香油調(diào)敷。
【方歌】穿粉散敷旋耳瘡,清熱滲濕油調(diào)良,輕粉研細(xì)隔紙炒,穿山甲共鉛粉黃。
外科卷上口部
大人口破
【方歌】大人口破分虛實(shí),艷紅為實(shí)淡紅虛,實(shí)則滿口爛斑腫,虛白不腫點(diǎn)微稀。
【注】此證名曰口瘡,有虛火實(shí)火之分。虛火者,色淡紅,滿口白斑微點(diǎn),甚者陷露龜紋,脈虛不渴,此因思慮太過,多醒少睡,以致心腎不交,虛火上炎,宜服四物湯加黃柏、知母、丹皮,少佐肉桂以為引導(dǎo),從治之法也,外以柳花散搽之。實(shí)火者色艷紅,滿口爛斑,甚者腮舌俱腫,脈實(shí)口干,此因過食膏梁厚味,醇酒炙膊,以致心、脾實(shí)火妄動(dòng),宜服涼膈散,外搽赴筵散,吐唌則效。如口瘡舌干,黃硬作渴者,宜服加減八味丸,以滋化源,俱禁水漱。
方劑:柳花散組成:黃柏(末,一兩) 青黛(三錢)肉桂(一錢) 龍腦香(即冰片,各二錢)各研細(xì),再合一處研勻,每用少許,搽于患處。
【方歌】柳花散治白口瘡,黃柏青黛龍腦香,肉桂共研搽患處,虛火上炎自平康。
又方:赴筵散組成:黃芩 黃連梔子(生) 干姜黃柏(末) 細(xì)辛共研細(xì)末,每用少許,搽于患處。
【方歌】赴筵散醫(yī)實(shí)火攻,口瘡斑爛色多紅,芩連梔子干姜柏,細(xì)辛同研有神功。
又方:涼膈散(見面部面發(fā)毒)加減八味湯(見潰瘍門)
鵝口瘡
【方歌】鵝口滿口白斑點(diǎn),小兒心脾熱所生,初生多是胎中熱,甚則咽喉疊腫疼。
【注】此證小兒多有之,屬心、脾二經(jīng)之熱所生,初生小兒則屬胎熱上攻所致。滿口皆生白色斑點(diǎn)作痛,甚則咽喉疊疊腫起,難于乳哺,多生啼叫。法用青紗一條,裹箸頭上,蘸新汲水,揩去白胎,以凈為度,重手出血無妨,隨用冰硼散搽之,內(nèi)服涼膈散即愈。
方劑:冰硼散組成:冰片(五分) 硼砂元明粉(各五錢) 朱砂(六分)共研極細(xì)末,用少許搽于瘡處。如咽喉腫痛,以蘆筒吹之立效。
【方歌】冰硼散治咽腫痛,口瘡白點(diǎn)滿口生,冰硼朱砂元明粉,研末搽之立見功。
又方:涼膈散(見面部面發(fā)毒)
口糜
【方歌】口糜陰虛陽火成,膀胱濕水溢脾經(jīng),濕與熱瘀薰胃口,滿口糜爛色紅疼。
【注】此證由陽旺陰虛,膀胱濕水泛溢脾經(jīng),濕與熱瘀,郁久則化為熱,熱氣薰蒸胃口,以致滿口糜爛,甚于口瘡,色紅作痛,甚則連及咽喉,不能飲食。初起宜服導(dǎo)赤湯??诔?、瀉泄脾虛濕者,宜服連理湯;糜爛延及喉咽,日輕夜重者,服少陰甘桔湯;便秘者服涼膈散。外俱以姜柏散搽之有效。
方劑:導(dǎo)赤湯組成:木通 生地(各二錢)甘草(生,一錢)竹葉二十片,水一鐘,煎半鐘,溫服。
【方歌】導(dǎo)赤湯醫(yī)口糜證,脾濕化熱薰胃成,木通生地生甘草,竹葉煎服熱自平。
又方:加味連理湯組成:白術(shù)(土炒,二錢) 人參白茯苓 黃連干姜(各一錢) 甘草(炙,五分)水煎,熱服。
【方歌】連理胃熱脾虛濕,口糜臭氣瀉泄俱,參芩白術(shù)炙甘草,干姜黃連脾胃宜。
又方:少陰甘桔湯組成:桔梗(二錢) 甘草(生,一錢)川芎 黃芩陳皮 元參柴胡(各六分) 羌活升麻(各四分)蔥白一根,水二鐘,煎八分,食遠(yuǎn)服。
【方歌】少陰甘桔治口糜,芎芩羌活桔陳皮,元參柴草升麻共,蔥白水煎神效奇。
又方:姜柏散組成:干姜 黃柏(末,各等分)各研末,共合一處研勻,干搽口內(nèi),溫水漱口。
【方歌】姜柏散搽口糜爛,黃柏干姜各細(xì)研,等分兌勻搽患處,溫水漱口效如仙。
又方:涼膈散(見面部面發(fā)毒)
外科卷上唇部
反唇疔、鎖口疔
【方歌】反唇疔發(fā)唇里棱,鎖口疔在嘴角生,粟米堅(jiān)腫麻癢痛,脾胃心經(jīng)火毒成。
【注】此二證俱由火毒而成。反唇疔生于唇棱偏里,上唇屬脾,下唇屬胃;鎖口疔生于嘴角,系心、脾二經(jīng)所屬。二證初起形如粟米,色紫堅(jiān)硬如鐵,腫甚麻癢木痛,寒熱交作,煩悶作嘔。反唇甚則令唇外翻,鎖口甚則口不能開,俱屬迅速之證,須當(dāng)速治,遲則毒氣攻里,令人昏憒、惡心,即名走黃。治法俱按疔門,禁用灸法。
唇疽
【方歌】唇疽生于上下唇,寒熱交爭毒氣深,紫硬時(shí)覺木痛甚,脾胃積熱乃其因。
【注】此證生于唇,無論上下、左右,由脾、胃積熱所致。色紫有頭,大者如李,小者如棗,腫硬如鐵,時(shí)覺木痛,甚則寒熱交作。初宜服神授衛(wèi)生湯,里實(shí)者服雙解貴金丸,外用離宮錠涂之即消。若過數(shù)日猶不消者,必欲潰破,治法即按癰疽腫瘍、潰瘍門。
方劑:神授衛(wèi)生湯、雙解貴金丸、離宮錠(俱見腫瘍門)
繭唇
【方歌】繭唇脾胃積火成,初如豆粒漸繭形,痛硬潰若翻花逆,久變?nèi)ㄖ鲀础?/p>