【注人之陰陽出入，與天運轉之大相合。天氣包乎萬物之外，運轉于六合之內。其變動之應，彼春之暖為夏之暑，言陽氣從生升而至于盛長也。彼秋之忿為冬之怒，言陰氣自清肅而至于凜冽也。此四時陰陽之變動，而脈亦與之上下浮沉也。春時天氣始生，而脈耎弱，輕虛而滑，如規之圓轉而動也。夏時天氣正方，其脈洪大，如矩之方正而盛也。秋時天氣始降，其脈浮平，有如衡之平準也。冬時天氣閉藏，其脈沉石，有如權之下垂也。四十五日者，從冬至而至立春，從夏至而至立秋。冬至一陽初生，陽氣微上，陰氣微下，至春而陽氣方始，至夏盛長，而陰氣下藏矣。夏至一陰初生，陰氣微上，陽氣微下，至秋而陰氣清涼，至冬凜冽而陽氣伏消矣。陰陽升降，出入離合有期，而脈亦與之相應如期，而脈氣相失，則知脈之所分，分之有期，故知死時也。察脈之綱領，當從陰陽始，即冬至陽氣微上，夏至陰氣微上，陰陽上下，自有經常之理。然又從五行而生，如春木生夏火，火生長夏土，土生秋金，金生冬水，水生春木，生之有度，而四時為五行相生之宜矣。夫四時有未至而至、至而不至、至而太過、至而不及，而人亦應之。是以脈之不及則補之，太過則瀉之，與天地四時太過不及、陰陽之道，合之如一。得一之情，可以知死生矣。然必聲合天地之五音，色合天地之五行，脈合天地之陰陽，而始能得一之情以知死生也。】
是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之游在波。夏日在膚，泛泛乎萬物有余。秋日下膚，蟄蟲將去。冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。故曰知內者，按而紀之；知外者，終而始之。此六者，持脈之大法。
【注欲知四時五行陰陽外內，在診脈之精微，故當虛靜其心志，守而勿失。魚在波，雖出而未浮，如春升初出之象。在膚，浮在外也，泛泛充滿之象，萬物有余，盛長之極也。秋氣降收，如蟄蟲之將去外而內藏之象。冬令閉藏，故脈沉在骨，如蟄蟲之封閉，如君子之居室，藏而勿出也。然欲知在內臟腑陰陽之虛實者，按其脈而記之；欲知外之四時陰陽者，終而始之。蓋陽氣之始者，陰氣之將終也，以陰陽之出入而應四時之脈也。】
心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。其軟而散者，當消環自已。
【注脈搏擊應手有力而長，此為太過之脈，心火太過，故當病舌卷。心主言，故不能言。其軟而散者，此為不足之脈，心液不足，則火郁而為消渴之病。心藏神，得神機環轉而病自已也。】
肺脈搏堅而長，當病唾血。其軟而散者，當病灌汗，至令不復散發也。
【注肺主氣而主行榮衛，陰陽氣盛，太過則血隨而上逆。其不及，當病灌汗。灌汗者，脾土灌溉之汗。蓋脾氣散津，上歸于肺，肺氣通調而后水津四布。今肺氣虛不能輸布水液，脾氣自灌于肌腠皮膚，至令肺氣不復通調而散發也。】
肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏。因血在脅下，令人喘逆。其軟而散色澤者，當病溢飲。溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。
【注肝主血而主色，脈盛而色不見者，血蓄于下也，當病墜傷，或為手搏所傷。因血凝脅下，故令人喘逆。其不及而色澤者，當病溢飲。蓋水溢于皮膚，故其色潤澤也。肝主疏泄，肝氣虛而渴暴多飲，以致溢于皮膚腸胃之外而為飲也。】
胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀。其軟而散，當病食痹。
【注足陽明之脈，從氣沖下髀抵伏兔，下足趺。髀傷，故脈盛而色赤也。飲食于胃，由中焦之腐化。胃氣不足，故當病食痹。】
脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣。其軟而散，色不澤者，當病足胻腫，若水狀也。
【注五臟元真之氣，脾所主也。濕熱太過，則色黃脈盛而少氣矣。其不及，當病足脛腫，脾氣虛也。若水狀而非水病，故其色不澤。】
腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。其軟而散者，當病少血，至令不復也。
【注腰者腎之腑，腰傷，故腎脈盛也。傷于骨者，其色赤黃，則外應于肌肉間也。其不及，當病少血。蓋腎為牝臟，受五臟之精而藏之，腎之精液，復上入心而為血，精虛至令不復化赤而為血也。】
帝曰：診得心脈而急，此為何病？病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹當有形也。帝曰：何以言之？岐伯曰：心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當有形也。
【注病形病氣，見于形證也。蓋臟腑經絡相連，陰陽相應，是以脈見于臟而形見于腑也。】
帝曰：診得胃脈，病形何如？岐伯曰：胃脈實則脹，虛則泄。
【注胃為陽，脾為陰，陽病者上行極而下，是以脈見于胃而病見于脾也。】
帝曰：有故病五臟發動因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉問也！征其脈小色不奪者，新病也。征其脈不奪，其色奪者，此久病也。征其脈與五色俱奪者，此久病也。征其脈與五色俱不奪者，此新病也。
【注有故病因傷五臟之色脈，復感暴至之病，有似乎病成而變也。夫病久則色脈傷，脈小而色不奪，故知為新病。脈與五色俱奪者，乃血氣俱傷，故為久病。若暴至之病自外而內，色脈之傷從內而外，故有病而色脈俱不奪者，知為新感之病也。】
肝與腎脈并至，其色蒼赤，當病毀傷，不見血。已見血，濕若中水也。
【注毀傷筋骨，故肝與腎脈并至。而其色蒼赤不見血者，謂筋骨傷而血不傷也。如已見血而血傷，則又若中水傷心，而心脈亦并至矣。】
尺內兩旁，則季脅也。尺外以候腎，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候肺，內以候胸中，左外以候心，內以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胷喉中事也；下竟上者，少腹腰股膝脛足中事也。
【注尺內，尺中也。兩旁，兩尺部之外旁也。季脅，兩脅之下杪也。尺以候腎，以左右兩尺而候兩腎也。兩腎附于季脅，是季脅之內乃是兩腎，兩腎之內乃是腹中，故尺內候腹中，尺外以候腎。尺之兩旁以候季脅，是兩旁更出于外也。所謂外內者，脈體本圓，用指向外以候內，向內以候外，候脈之兩側也。中附上者，附左尺而上左手之關脈也。心肝居左，故左以候肝。膈者，胸脅內之膈也。肝居脅內，故以關候肝。膈氣在中，故以內候膈。右外者，附右尺而上右手之關脈也。脾主中土，故以關內候脾；陰內而陽外，故以關外候胃。上附上右者，從右關而上右寸口也。心肺居上為陽，故以兩寸候氣。胸中者，宗氣之所居也。左外，左寸口也。膻中者，臣使之官，心主之相位也。前曰廣明，后曰太沖。寸為陽，尺為陰，故以兩手關前以候形身之前，關后以候形身之后。上竟上者，從尺關而直上于魚也；下竟下者，從寸關而直下于尺也。夫身半以上為天，身半以下為地，此又以陰陽之氣竟上竟下，而候形身之上下也。】
粗大者，陰不足，陽有余，為熱中也。
【注脈者，陰陽血氣之榮行。粗大者，陽乘于陰也。陽在外，陰在內，陽乘于陰，故熱中也。】
來疾去徐，上實下虛，為厥癲疾。來徐去疾，上虛下實，為惡風也。故中惡風者，陽氣受也。
【注來疾去徐者，來盛去悠也。上實下虛者，寸實尺虛也。此氣惟上逆，陽盛陰虛，所謂一上不下，寒厥到膝，氣上不下，頭痛癲疾是也。來徐去疾者，此陽虛陰盛，為惡風也。蓋風為陽邪，傷入陽氣，在于皮膚間。風之惡厲者，從表陽而直入于里陰，故去疾下實也。陽氣受邪，則正氣虛傷，故來徐。上虛邪氣內陷，故去疾下實。】
有脈俱沉細數者，少陰厥也。沉細數散者，寒熱也。浮而散者，為眴仆。
【注有脈，有厥脈之因、厥脈之象也。夫脈始于足少陰腎，生于足陽明胃，輸于足太陰脾，轉而不回者也。如脈俱沉細而數者，此少陰厥也。少陰之氣不上合于陽明，轉輸于臟腑，故惟見少陰本脈之沉細也。陽明之熱反下入于陰中，故數也。若沉細數散者，此陰中所陷之陽散，而陰陽相乘，故為寒熱也。如浮而散者，此復上逆于陽分，故為眴仆。經曰：清濁之氣相干，亂于頭，則為厥逆眴仆。】
諸浮不躁者，皆在陽，則為熱，其有躁者在手。諸細而沉者，皆在陰，則為骨痛，其有靜者在足。
【注諸浮者，無論左右三部之浮皆在陽分。其浮而躁者，在手之三陽也。無論左右三部之細而沉皆在陰分。其沉細而有靜者，在足之三陰也。太陽少陰為水火陰陽之主，故為熱、為骨痛也。】
數動一代者，病在陽之脈也，泄及便膿血。
【注諸浮在陽，諸沉在陰者，在陰陽之氣也，故為熱為骨痛。如在陽，則脈見數動，而為便膿血之經證矣。陽熱在經，故脈數動。熱傷血分，故便膿血。經血下泄，故一代也。】
諸過者切之濇者，陽氣有余也；滑者，陰氣有余也。陽氣有余，為身熱無汗；陰氣有余，為多汗身寒；陰陽有余，則無汗而寒。
【注諸過者，謂諸邪所傷而為有過之脈也。有余者，邪氣之有余也。陽氣有余，則陽氣受傷，故脈濇。如邪入于陰，則經血沸騰，故脈滑也。邪在陽分，故身熱無汗。邪在陰分，故多汗身寒。陰陽并受其邪，則無汗而寒也。】
推而外之，內而不外，有心腹積也。推而內之，外而不內，身有熱也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，頭項痛也。
【注推，詳也。推詳其脈之偏于外內上下也。推而外之者，以左右之三指向外按之，若脈偏盛向內而不外者，此邪在心腹之間而成積也。推而內之者，以左右三指向內以候之，若脈偏盛于外而不內者，此邪在外而身有熱也。推而上之者，以三指平按而審之，上而不下，乃氣上盛下虛，當主腰足清冷也。推而下之，下而不上，乃氣下盛上虛，當主頭項痛也。外內論邪氣之有余，上下論正氣之不足。】
按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。
【注所謂外內上下者，非浮沉舉按之法也。若謂浮為在外，沉為在內，病腰脊痛而身有痹者，直按之至骨，如心腹之積，又當何如而按之？】
平人氣象論
黃帝問曰：平人何如？岐伯對曰：人一呼，脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動閏以太息，命曰平人。平人者，不病也。當以不病調病人，醫不病，故為病人平息以調之為法。
【注平人，無病之人也。無病之人，自有平常之脈，反常則為病矣。出氣曰呼，入氣曰吸，一呼一吸為一息。平人之脈，一呼再動，一吸再動，閏以太息，呼吸定息脈計五動也。不病者其息平，病者其息亂。醫者不病，故為病人平息以調之，是為候診之法。】
人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱，曰病溫。尺不熱，脈滑曰病風，脈濇曰痹。人一呼吸四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死。
【注一呼一動，一吸一動，減于平人過半，故主氣之衰微。若一息之中脈六動者，氣之太過也。吸而躁急者，有余之邪從外而內也。溫病者，冬傷于寒至春發為溫病，冬傷于風至春發為風溫，此皆伏匿之邪由內而外，從陰而陽，故尺中熱也。風為陽邪，傷人陽氣，故尺不熱。氣分之邪，留而不去，則迫于經，故脈滑也。痹者，閉也。邪積而不行，故脈濇泣也。四動以上，太過之極也。脈絕不至，不及之極也。乍數乍疏，或太過，或不及，氣之亂也。此皆不平之甚，故為死脈。】
平人之常氣稟于胃，胃者平人之常氣也。人無胃氣曰逆，逆者死。
【注平人之常，受氣于谷，谷入于胃，五臟六腑皆以受氣，故胃者平人之常氣也。人無胃氣，是生機已絕，絕則死矣。】
春胃微弦日平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。臟真散于肝，肝藏筋膜之氣也。夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。臟真通于心，心藏血脈之氣也。長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死。耎弱有石曰冬病，弱甚曰今病。臟真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。臟真高于肺，以行榮衛陰陽也。冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死。石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。臟真下于腎，腎藏骨髓之氣也。