東垣十書 【元 李杲】
病屬外感
天之邪氣,感則害人五臟,是八風(fēng)之邪,乃風(fēng)邪傷人筋骨。風(fēng)從上受之,風(fēng)傷筋,寒傷骨,蓋有形質(zhì)之物受病也,系在下焦肝腎是也。肝腎者,地之氣。《難經(jīng)》解云:肝腎之氣已絕于內(nèi),以其肝主筋,腎主骨,故風(fēng)邪感則筋骨疼痛,筋骨乏絕則腎肝之本亦絕矣。乃有余之證也。
辨內(nèi)外傷
內(nèi)傷等病,是心肺之氣已絕于外,必怠惰嗜臥,四肢沉困不收,此乃熱傷元?dú)狻F⒅魉闹葹闊崴耍瑹o氣以動(dòng)。經(jīng)云熱傷氣,又云熱則骨消筋緩,此之謂也。若外傷風(fēng)寒,是腎肝之氣已絕于內(nèi),腎主骨為寒,肝主筋為風(fēng)。自古腎肝之病同一治,以其遞相維持也。故經(jīng)言膽主筋,膀胱主骨是也。或中風(fēng),或傷寒,得病之日,便著床枕,非扶不起,筋骨為之疼痛,不能動(dòng)搖,乃形質(zhì)之傷。經(jīng)云寒傷形,又云寒則筋攣骨痛,此之謂也。
痿縱
肝氣熱,生筋痿,故宗筋弛縱。諸痿皆屬于上者,指病之本在肺也。故必先起于肺,然后熱傳入五臟,散為諸痿。