竹皮大丸方生竹茹 石膏（各二分） 桂枝 白薇（各一分） 甘草（七分）上五味末之。棗肉和丸。彈子大。飲服一丸。日三夜二服。有熱倍白薇。煩喘者。加柏實(shí)一分。
產(chǎn)后下利虛極。白頭翁加甘草阿膠湯主之。
傷寒熱利下重者。白頭翁湯主之。寒以勝熱。苦以燥濕也。此亦熱利下重。而當(dāng)產(chǎn)后虛極。則加阿膠救陰。甘草補(bǔ)中生陽。且以緩連、柏之苦也。
白頭翁加甘草阿膠湯方白頭翁 甘草 阿膠（各二兩） 秦皮 黃連 柏皮（各三兩）上六味。以水七升。煮取二升半。內(nèi)膠令消盡。分溫三服。
附方千金三物黃芩湯 治婦人在草蓐。自發(fā)露得風(fēng)。四肢苦煩熱。頭痛者。與小柴胡湯。頭不痛。
但煩者。此湯主之。
黃芩（一兩） 苦參（二兩） 干地黃（四兩）上三味。以水六升。煮取二升。溫服一升。多吐下蟲。
此產(chǎn)后血虛風(fēng)入而成熱之證。地黃生血。苦參、黃芩除熱也。若頭痛者。風(fēng)未全變?yōu)闊帷９室瞬窈庵?
千金內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯 治婦人產(chǎn)后虛羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少氣。或苦少腹急。痛引腰背。不能食飲。產(chǎn)后一月。日得服四五劑為善。令人強(qiáng)壯宜。
當(dāng)歸（四兩） 桂枝 生姜（各三兩） 芍藥（六兩） 甘草（二兩） 大棗（十二枚）上六味。以水一斗。煮取三升。分溫三服。一日令盡。若大虛加飴糖六兩。湯成內(nèi)之。于火上暖令飴消。若去血過多。崩傷內(nèi)衄不止。加地黃六兩。阿膠二兩。合八味湯成。內(nèi)阿膠。若無當(dāng)歸。以芎代之。若無生姜。以干姜代之。
婦人雜病脈證并治第二十二
婦人中風(fēng)。七八日續(xù)來寒熱。發(fā)作有時。經(jīng)水適斷者。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。發(fā)作有時。小柴胡湯主之。
中風(fēng)七八日。寒熱已止而續(xù)來。經(jīng)水才行而適斷者。知非風(fēng)寒重感。乃熱邪與血俱結(jié)于血室也。
熱與血結(jié)。攻其血則熱亦去。然雖結(jié)而寒熱如瘧。則邪既留連于血室。而亦侵淫于經(jīng)絡(luò)。設(shè)攻其血。
血雖去。邪必不盡。且恐血去而邪得乘虛盡入也。仲景單用小柴胡湯。不雜血藥一味。意謂熱邪解而乍結(jié)之血自行耳。
婦人傷寒發(fā)熱。經(jīng)水適來。晝?nèi)彰髁恕Ｄ簞t譫語。如見鬼狀者。此為熱入血室。治之無犯胃氣。
及上二焦。必自愈。
傷寒發(fā)汗過多者。邪氣離表則入陽明。經(jīng)水適來者。邪氣離表則入血室。蓋虛則易入。亦惟虛者能受也。晝?nèi)彰髁恕Ｄ簞t譫語者。血為陰。暮亦為陰。陰邪遇陰乃發(fā)也。然熱雖入而血不結(jié)。其邪必將自解。治之者但無犯胃氣。及上二焦陽氣而已。仲景蓋恐人誤以發(fā)熱為表邪未解。或以譫語為陽明胃實(shí)。而或攻之或汗之也。
婦人中風(fēng)。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來。得之七八日。熱除脈遲身涼和。胸脅滿如結(jié)胸狀。譫語者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門。隨其實(shí)而取之。
熱除脈遲身涼和而譫語者。病去表而之里也。血室者。沖任之脈。肝實(shí)主之。肝之脈布脅肋。上貫膈。其支者。復(fù)從肝別上膈。注于肺。血行室空。熱邪獨(dú)勝。則不特入于其宮。而亦得游其部。是以胸脅滿如結(jié)胸狀。許叔微云。邪氣蓄血。并歸肝經(jīng)。聚于膻中。結(jié)于乳下。以手觸之則痛。非湯劑可及。故當(dāng)刺期門。期門、肝之募。隨其實(shí)而取之者。隨其結(jié)之微甚。刺而取之也。
陽明病。下血譫語者。此為熱入血室。但頭汗出。當(dāng)刺期門。隨其實(shí)而瀉之。 然汗出者愈。
陽明之熱。從氣而之血。襲入胞宮。即下血而譫語。蓋沖任之脈。并陽明之經(jīng)。不必乘經(jīng)水之來。
而后熱得入之。故彼為血去而熱入。此為熱入而血下也。但頭汗出者。陽通而閉在陰也。此雖陽明之熱。而傳入血室。則仍屬肝家。故亦當(dāng)刺期門以瀉其實(shí)。刺已。周身 然汗出。則陰之閉者亦通。故愈。
婦人咽中如有炙臠。半夏濃樸湯主之。
此凝痰結(jié)氣。阻塞咽嗌之間。千金所謂咽中帖帖。如有炙肉。吞不下。吐不出者是也。半夏、濃樸、生姜。辛以散結(jié)。苦以降逆。茯苓佐半夏利痰氣。紫蘇芳香。入肺以宣其氣也。
半夏濃樸湯方半夏（一升） 濃樸（三兩） 茯苓（四兩） 生姜（五兩） 蘇葉（二兩）上五味。以水一斗。煮取四升。分溫四服。日三夜一服。
婦人臟燥。喜悲傷欲哭。象如神靈所作。數(shù)欠伸。甘麥大棗湯主之。
臟燥。沈氏所謂子宮血虛。受風(fēng)化熱者是也。血虛臟燥。則內(nèi)火擾而神不寧。悲傷欲哭。有如神靈。而實(shí)為虛病。前五臟風(fēng)寒積聚篇。所謂邪哭使魂魄不安者。血?dú)馍俣鴮儆谛囊病?shù)欠伸者。經(jīng)云。
腎為欠、為嚏。又腎病者。善伸、數(shù)欠、顏黑。蓋五志生火。動必關(guān)心。臟陰既傷。窮必及腎也。小麥為肝之谷。而善養(yǎng)心氣。甘草、大棗。甘潤生陰。所以滋臟氣而止其燥也。
甘麥大棗湯方甘草（三兩） 小麥（一升） 大棗（十枚）上三味。以水六升。煮取三升。分溫三服。亦補(bǔ)脾氣。
婦人吐涎沫。醫(yī)反下之。心下即痞。當(dāng)先治其吐涎沫。小青龍湯主之。涎沫止。乃治痞。瀉心湯主之。
吐涎沫。上焦有寒也。不與溫散而反下之。則寒內(nèi)入而成痞。如傷寒下早例也。然雖痞而猶吐涎沫。則上寒未已。不可治痞。當(dāng)先治其上寒。而后治其中痞。亦如傷寒例。表解乃可攻痞也。
小青龍湯方（見肺癰）瀉心湯方（見驚悸）婦人之病。因虛積冷結(jié)氣。為諸經(jīng)水?dāng)嘟^。至有歷年。血寒積結(jié)胞門。寒傷經(jīng)絡(luò)。凝堅在上。嘔吐涎唾。久成肺癰。形體損分。在中盤結(jié)。繞臍寒疝。或兩脅疼痛。與臟相連。或結(jié)熱中。痛在關(guān)元。
脈數(shù)無瘡。肌若魚鱗。時著男子。非止女身。在下來多。經(jīng)候不勻。令陰掣痛。少腹惡寒。或引腰脊。
下根氣街。氣沖急痛。膝脛疼煩。奄忽眩冒。狀如厥癲。或有憂慘。悲傷多嗔。此皆帶下。非有鬼神。
久則羸瘦。脈虛多寒。三十六病。千變?nèi)f端。審脈陰陽。虛實(shí)緊弦。行其針?biāo)帯Ｖ挝５冒病Ｆ潆m同病。
脈各異源。子當(dāng)辨記。勿謂不然。
此言婦人之病。其因約有三端。曰虛。曰冷。曰結(jié)氣。蓋血脈貴充悅。而地道喜溫和。生氣欲條達(dá)也。否則血寒經(jīng)絕。胞門閉而經(jīng)絡(luò)阻矣。而其變證。則有在上在中在下之異。在上者。肺胃受之。為嘔吐涎唾。為肺癰。為形體消損。病自下而至上。從炎上之化也。在中者。肝脾受之。或寒疝繞臍。
或脅痛連臟。此病為陰。或結(jié)熱中。痛在關(guān)元。或脈數(shù)肌干。甚則并著男子。此病為熱中。為陰陽之交。故或從寒化。或從熱化也。在下者。腎臟受之。為經(jīng)脫不勻。為陰中掣痛。少腹惡寒。或上引腰脊。
下根氣街。及膝脛疼痛。腎臟為陰之部。而沖脈與少陰之大絡(luò)。并起于腎故也。甚則奄忽眩冒。狀如厥癲。所謂陰病者。下行極而上也。或有憂慘悲嗔。狀如鬼神者。病在陰。則多怒及悲愁不樂也。而總之曰此皆帶下。帶下者。帶脈之下。古人列經(jīng)脈為病。凡三十六種。皆謂之帶下病。非今人所謂赤白帶下也。至其陰陽虛實(shí)之機(jī)。針?biāo)幇参Ｖ省Ｆ埛轻t(yī)者辨之有素。烏能施之而無誤耶。三十六病者。
十二 、九痛、七害、五傷、三痼也。
問曰。婦人年五十所。病下利數(shù)十日不止。暮即發(fā)熱。少腹里急。腹?jié)M。手掌煩熱。唇口干燥。
何也。師曰。此病屬帶下。何以故。曾經(jīng)半產(chǎn)。瘀血在少腹不去。何以知之。其證唇口干燥。故知之。
當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。
婦人年五十所。天癸已斷而病下利。似非因經(jīng)所致矣。不知少腹舊有積血。欲行而未得遽行。欲止而不能竟止。于是下利窘急。至數(shù)十日不止。暮即發(fā)熱者。血結(jié)在陰。陽氣至暮。不得入于陰。而反浮于外也。少腹里急腹?jié)M者。血積不行。亦陰寒在下也。手掌煩熱。病在陰。掌亦陰也。唇口干燥。
血內(nèi)瘀者。不外榮也。此為瘀血作利。不必治利。但去其瘀而利自止。吳茱萸、桂枝、丹皮。入血散寒而行其瘀。芎、歸、芍藥、麥冬、阿膠。以生新血。人參、甘草、姜、夏。以正脾氣。蓋瘀久者營必衰。下多者脾必傷也。
溫經(jīng)湯方吳茱萸（三兩） 當(dāng)歸 芎 芍藥 人參 桂枝 阿膠 丹皮 生姜 甘草（各二兩） 半夏（半升） 麥冬（一升）上十二味。以水一斗。煮取三升。分溫三服。亦主婦人少腹寒。久不受胎。兼治崩中去血。或月水來過多。及至期不來。
帶下。經(jīng)水不利。少腹?jié)M痛。經(jīng)一月再見者。土瓜根散主之。
婦人經(jīng)脈流暢。應(yīng)期而至。血滿則下。血盡復(fù)生。如月盈則虧。月晦復(fù) 也。惟其不利。則蓄泄失常。似通非通。欲止不止。經(jīng)一月而再見矣。少腹?jié)M痛。不利之驗也。土瓜根主內(nèi)痹瘀血月閉。
蟲蠕動逐血。桂枝、芍藥。行營氣而正經(jīng)脈也。
土瓜根散方土瓜根 芍藥 桂枝 蟲（各三分）上四味。杵為散。酒服方寸匕。日三服。
寸口脈弦而大。弦則為減。大則為芤。減則為寒。芤則為虛。寒虛相搏。此名為革。婦人則半產(chǎn)漏下。旋復(fù)花湯主之。
本文已見虛勞篇中。此去男子亡血失精句。而益之曰旋復(fù)花湯主之。蓋專為婦人立法也。詳本草旋復(fù)花治結(jié)氣。去五臟間寒熱。通血脈。蔥主寒熱。除肝邪。絳帛入肝理血。殊與虛寒之旨不合。然而肝以陰臟而舍少陽之氣。以生化為事。以流行為用。是以虛不可補(bǔ)。解其郁聚。即所以補(bǔ)。寒不可溫。行其血?dú)狻＜此詼亍９滩豢蓪Ｑa(bǔ)其血。以傷其氣。亦非必先散結(jié)聚。而后溫補(bǔ)。如趙氏、魏氏之說也。
旋復(fù)花湯方旋復(fù)花（三兩） 蔥（十四莖） 新絳（少許）上三味。以水三升。煮取一升。頓服之。
婦人陷經(jīng)。漏下黑不解。膠姜湯主之。
陷經(jīng)。下而不止之謂。黑則因寒而色瘀也。膠姜湯方未見。然補(bǔ)虛溫里止漏。阿膠、干姜二物已足。林億云。恐是膠艾湯。按千金膠艾湯有干姜。似可取用。
婦人少腹?jié)M如敦狀。小便微難而不渴。生后者。此為水與血俱結(jié)在血室也。大黃甘遂湯主之。
敦、音對。按周禮注。盤以盛血。敦以盛食。蓋古器也。少腹?jié)M如敦狀者。言少腹有形高起。如敦之狀。與內(nèi)經(jīng)脅下大如覆杯之文略同。小便難。病不獨(dú)在血矣。不渴。知非上焦氣熱不化。生后即產(chǎn)后。產(chǎn)后得此。乃是水血并結(jié)。而病屬下焦也。故以大黃下血。甘遂逐水。加阿膠者。所以去瘀濁而兼安養(yǎng)也。
大黃甘遂湯方大黃（四兩） 甘遂 阿膠（各二兩）上三味。以水三升。煮取一升。頓服。其血當(dāng)下。
婦人經(jīng)水不利下。抵當(dāng)湯主之。
經(jīng)水不利下者。經(jīng)脈閉塞而不下。比前條下而不利者有別矣。故彼兼和利。而此專攻逐也。然必審其脈證并實(shí)而后用之。不然。婦人經(jīng)閉。多有血枯脈絕者矣。雖養(yǎng)沖任。猶恐不至。而可強(qiáng)責(zé)之哉。
抵當(dāng)湯方水蛭（熬） 虻蟲（熬各三十） 桃仁（二十） 大黃（三兩酒浸）上四味為末。水五升。煮取三升。去滓。溫服一升。
婦人經(jīng)水閉不利。臟堅癖不止。中有干血。下白物。礬石丸主之。
臟堅癖不止者。子藏干血。堅凝成癖而不去也。干血不去。則新血不榮。而經(jīng)閉不利矣。由是蓄泄不時。胞宮生濕。濕復(fù)生熱。所積之血。轉(zhuǎn)為濕熱所腐。而成白物。時時自下。是宜先去其臟之濕熱。礬石卻水除熱。合杏仁破結(jié)潤干血也。
礬石丸方礬石（三分燒） 杏仁（一分）上二味。末之。煉蜜丸棗核大。五內(nèi)中。劇者再內(nèi)之。
婦人六十二種風(fēng)。腹中血?dú)獯掏础＜t藍(lán)花酒主之。
婦人經(jīng)盡產(chǎn)后。風(fēng)邪最易襲入腹中。與血?dú)庀嗖鞔掏础４掏础Ｍ慈绱桃病ＡN未詳。紅藍(lán)花苦辛溫。活血止痛。得酒尤良。不更用風(fēng)藥者。血行而風(fēng)自去耳。
紅藍(lán)花酒方紅藍(lán)花（一兩）上一味。酒一大升。煎減半。頓服一半。未止再服。
婦人腹中諸疾痛。當(dāng)歸芍藥散主之。
婦人以血為主。而血以中氣為主。中氣者。土氣也。土燥不生物。土濕亦不生物。芎、歸、芍藥滋其血。苓、術(shù)、澤瀉治其濕。燥濕得宜。而土能生物。疾痛并蠲矣。
當(dāng)歸芍藥散方（見妊娠）婦人腹中痛。小建中湯主之。
營不足則脈急。衛(wèi)不足則里寒。虛寒里急。腹中則痛。是必以甘藥補(bǔ)中緩急為主。而合辛以生陽。
合酸以生陰。陰陽和而營衛(wèi)行。何腹痛之有哉。
小建中湯方（見虛勞）問曰。婦人病飲食如故。煩熱不得臥。而反倚息者何也。師曰。此名轉(zhuǎn)胞。不得溺也。以胞系了戾。故致此病。腎氣丸主之。
飲食如故。病不由中焦也。了戾與繚戾同。胞系繚戾而不順。則胞為之轉(zhuǎn)。胞轉(zhuǎn)則不得溺也。由是下氣上逆而倚息。上氣不能下通而煩熱不得臥。治以腎氣者。上焦之氣腎主之。腎氣得理。庶繚者順。戾者平。而閉乃通耳。
腎氣丸方干地黃（八兩） 山藥 山茱萸（各四兩） 澤瀉 丹皮 茯苓（各三兩） 桂枝 附子（炮各一兩）上八味末之。煉蜜和丸梧子大。酒下十五丸。加至二十丸。日再服。
婦人陰寒。溫陰中坐藥。蛇床子散主之。
陰寒。陰中寒也。寒則生濕。蛇床子溫以去寒。合白粉燥以除濕也。此病在陰中而不關(guān)臟腑。故但內(nèi)藥陰中自愈。
蛇床子散方蛇床子 上一味末之。以白粉少許。和合相得。如棗大。綿裹內(nèi)之。自然溫。
少陰脈滑而數(shù)者。陰中即生瘡。陰中蝕瘡爛者。野狼牙湯洗之。
脈滑者濕也。脈數(shù)者熱也。濕熱相合。而系在少陰。故陰中即生瘡。甚則蝕爛不已。野狼牙味酸苦。
除邪熱氣。疥瘙惡瘡。去白蟲。故取治是病。
野狼牙湯方野狼牙（三兩） 上一味。以水四升。煮取半升。以綿纏箸如繭。浸湯瀝陰中。日四遍。
胃氣下泄。陰吹而正喧。此谷氣之實(shí)也。膏發(fā)煎主之。
陰吹。陰中出聲。如大便失氣之狀。連續(xù)不絕。故曰正喧。谷氣實(shí)者。大便結(jié)而不通。是以陽明下行之氣。不得從其故道。而乃別走旁竅也。豬膏發(fā)煎潤導(dǎo)大便。便通。氣自歸矣。
膏發(fā)煎方（見黃癉）小兒疳蟲蝕齒方雄黃 葶藶 上二味末之。取臘月豬脂熔。以槐枝綿裹頭四五枚。點(diǎn)藥烙之。