帝曰，逆四時而生亂氣奈何？上文云∶從其經氣，則亂氣不生。從則亂氣不生，逆則生亂，故問逆四時而生亂氣奈何？岐伯曰∶春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣；春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣；春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。人身絡脈經脈肌肉筋骨，本于血氣，合于四時，刺失其宜，則血氣內逆而生亂也。春氣在經脈，宜刺其經脈。若春刺絡脈肌肉筋骨，刺失其宜，則血氣外溢，血氣環逆，血氣內著，而令人生病也。筋連于骨，故曰筋骨。刺絡脈經脈肌肉筋骨，必由皮膚而入，故不言皮膚。但舉四時，故不言長夏也。

夏刺經脈，血氣乃竭，令人解 ；夏刺肌肉，血氣內卻，令人善恐；夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。夏氣在孫絡，宜刺其孫絡。若夏刺經脈肌肉筋骨，則血氣乃竭，血氣內卻，血氣上逆，而令人生病也。

秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘，秋刺絡脈，氣不外行，令人臥，不欲動；秋刺筋骨，血氣內散，令人寒栗。秋氣在皮膚，宜刺其皮膚。若秋刺經脈絡脈筋骨，則血氣上逆，氣不外行，血氣內散，而令人生病也。四時刺逆，不及皮膚，但舉四時，不及長夏，故上文不言皮膚，此宜刺皮膚，則不言長夏之肌肉也。

冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明；冬刺絡脈，內氣外泄，留為大痹；冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。冬氣在骨髓，宜刺其骨髓。若冬刺經脈絡脈肌肉，則血氣皆脫，內氣外泄，陽氣竭絕，而令人生病也。

凡此四時刺者，大逆之病，不可不從也。反之，則生亂氣，相淫病焉。總承上文，而言凡四時之刺者。刺失其從，若大逆之病，不可不從也。大逆之病而反刺之，則生亂氣，亂氣生則相淫而為病焉。

故刺不知四時之經，病之所生，以從為逆，正氣內亂，與精相薄。四時之刺，各有其經。故刺不知四時之經，及病之所生，若以從為逆，必致以逆為從，正氣內亂，邪氣乃生，而與精相薄矣。

必審九候，正氣不亂，精氣不轉。欲知四時經病之生，從逆之道，必審九候。人身上中下三部，各有天地人三候，而為九候也。審九候，所謂正氣內亂者，而正氣不亂矣。所謂與精相薄者，而精氣不轉矣。不轉，內存也。

帝曰。善。刺五臟中心一日死，其動為噫。中肝三日死，其動為語。中肺五日死，其動為咳。中腎六日死，其動為嚏欠。中脾十日死，其動為吞。刺傷人五臟必死，其動，則根據其臟之所變，候知其死也。中，俱去聲。三日五日今改正。刺失其宜，是為刺逆，知其逆，則知其從，帝故善之。復舉刺禁論岐伯之言，以明刺傷五臟，各有死期，各有動病。其死者，刺失其宜，傷人五臟必死。其動者，則根據其臟之所變病，以候其動，候其動，而知其死也。