痹論

痹，閉也，血氣凝澀不行也。有風寒濕三氣之痹，有皮肌脈筋骨，五臟外合之痹，六腑有俞，五臟亦有俞；五臟有合，六腑亦有合，故有五臟六腑之痹。榮衛流行，則不為痹，痹之為病，或痛、或不痛、或不仁、或寒、或熱、或燥、或濕，舉而論之，故曰《痹論》。

黃帝問曰∶痹之安生？周身經脈不和，拘攣閉痹，從何而生？岐伯對曰∶風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。痹之生也，生于風寒濕三氣，雜至于身，合于經脈而為痹也。三邪之中，復有偏勝，其風氣勝者，風無定體，故為行痹。寒氣勝者，陰盛陽虛，故為痛痹。濕氣勝者，留滯不行，故為著痹也。

帝曰∶其有五者何也？四時合五行，其因時受邪，而有五痹者何也？岐伯曰∶以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。痹，閉也。閉主冬，故論痹始于冬，以冬時遇此風寒濕三氣者，則為骨痹；以春時遇此風寒濕三氣者，則為筋痹；以夏時遇此風寒濕三氣者，則為脈痹；以長夏至陰遇此風寒濕三氣者，則為肌痹；以秋時遇此風寒濕三氣者，則為皮痹，須知五痹，雖有在骨在筋在脈在肌在皮深淺之不同，亦以風寒濕三邪之偏勝者，而有行痹痛痹著痹之各異也。

帝曰∶內舍五臟六腑，何氣使然？皮肌脈筋骨，既合四時之氣，若內舍五臟六腑，則何氣使然？岐伯曰∶五臟皆有合，病久而不去者，內舍于其合也。合，外內相合也，腎合骨，肝合筋，心合脈，脾合肌，肺合皮，五臟皆有合也，痹病久而不去者，內舍于其所合，而為臟痹也。

故骨痹不已，復感于邪，內舍于腎。筋痹不已，復感于邪，內舍于肝。脈痹不已，復感于邪，內舍于心。肌痹不已，復感于邪，內舍于脾。皮痹不已，復感于邪，內舍于肺。所謂痹者，各以其時，重感于風寒濕氣也。重，平聲。病久不去，則逾年矣，故骨痹不已，至冬復感于邪，則內舍于腎。筋痹不已，至春復感于邪，則入舍于肝。脈痹不已，至夏復感于邪，則內舍于心。肌痹不已，至至陰復感于邪，則內舍于脾。皮痹不已，至秋復感于邪，則內舍于肺。所謂內舍五臟之痹者，乃病久不去，亦多以其時，重感于風寒濕之氣也。

凡痹之客五臟者，肺痹者煩滿，喘而嘔。重感于邪，則入于臟，故申言凡痹之客五臟者，肺脈起于中焦，為心之蓋，故肺痹者，煩滿，肺主呼吸，脈循胃口，肺痹故喘而嘔。