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第155章

帝曰∶其至何如?其氣至之病何如?岐伯曰∶至必少氣,時熱。時熱從胸背上至頭,汗出手熱,口干苦渴,小便黃,目下腫,腹中鳴,身重難以行,月事不來,煩而不能食,不能正偃。正偃則咳,病名曰風水。論在《刺法》中。偃,猶臥也。腎為生氣之原,氣至而病必少氣,少氣則時熱,其時熱也,從胸背上至于頭,經脈虛,故汗出手熱,津液虛,故口干苦渴,氣不化,故小便黃,水道不利,故目下腫,腸胃虛寒,故腹中鳴,足膝不力,故身重難以行。任脈虛,故月事不來,土氣虛,故煩不能食,肺腎不交,故不能正偃,正偃則咳,此腎風之病。腎受風邪,風行水渙,故病名曰風水。論在《刺法》中者,《水熱穴論》云,腎汗出逢于風,傳為跗腫,本之于腎,名曰風水。

帝曰∶愿聞其說。帝欲詳明其義,故下文岐伯一一以明之。

岐伯曰∶邪之所湊,其氣必虛,陰虛者,陽必湊之,故少氣時熱,而汗出也。申明少氣時熱汗出者,凡邪之所湊,其氣必虛,如陰氣虛者,陽必湊之,故少氣時熱而汗出也。

小便黃者,少腹中有熱也。申明小便黃者,膀胱之氣,不合太陽而外出,是少腹中有熱也。

不能正偃者,胃中不和也。正偃則咳甚,上迫肺也。申明不能正偃者,乃胃中土氣不和也,正偃則咳甚者,腎邪上迫于肺也。

諸有水氣者,微腫先見于目下也。申明目下腫者,凡諸有水氣者,微腫先見于目下也。

帝曰∶何以言?申明未盡故復探之。

岐伯曰∶水者陰也,目下亦陰也。腹者至明之所居,故水在腹者,必使目下腫也。水者,陰類也。目下,亦陰也。脾為陰中之至陰,而主腹,是腹者,至陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。此復申明水氣之目下腫也。

真氣上逆,故口苦舌干??诟煽嗫收?,口苦舌干也。津液內竭,真臟之氣上逆,故口苦舌干。此申明口干苦渴之義也。

臥不得正偃,正偃則咳出青水也。諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚也。臥不能正偃者,乃臥不得正偃,正偃則咳者,乃正偃則咳出青水也。凡諸水病者,水氣上逆,故不得臥,不但胃中不和也,臥則驚,驚則咳甚,不但上迫肺也。此復申明不能偃,乃水氣上逆,正偃則咳甚,乃水氣凌心,不但胃不和,上迫肺也。

腹中鳴者,病本于胃也。腸胃居于腹中,虛寒則鳴,故腹中鳴者,病本于胃也。此申明腹中鳴之義也。

薄脾則煩,不能食,食不下者,胃脘隔也。脾脈從胃上膈,注心中,邪薄于脾,則煩而不能食。夫胃主納,脾主運,食不下者,由于胃脘之阻隔也。此申明煩不能食之義也。

身重難以行者,胃脈在足也。胃脈循脛下足,身重難以行者,由胃脈在足,而胃之經脈虛也。此申明身重難行之義也。

月事不來者,胞脈閉也。胞脈者,屬心而絡于胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。胞脈主沖任之血,月事不來者,乃胞脈閉也。中焦取汁,奉心化赤,血歸胞中,故胞脈者,屬心而絡于胞中,今水氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。此申明月事不來之義也。

帝曰∶善。沖脈任脈,皆起于胞中,循背里,散胸中,會咽喉,絡唇口,淡滲皮膚,行于周身,月事不來,由于胞脈之閉,則熱從胸背上至頭手熱,亦由胞脈之熱。帝故善之,不復問也。

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