第152章
- 黃帝素問直解
- 高士宗
- 989字
- 2015-12-12 16:06:49
熱病先身重,骨痛,耳聾,好瞑,刺足少陰,病甚,為五十九刺。好,去聲。熱病先身重者,少陰樞轉不利也。少陰主骨,故骨痛腎氣不注于耳,故耳聾,腎精不充于目,故好瞑。當刺足少陰,以通其經,刺之不愈,而病甚者,亦為五十九刺。
熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰少陽。眩冒而熱,乃少陰腎精不升,熱病之起于少陰也。胸脅滿,乃少陽經脈不和,熱病之起于少陽也。少陰為陰樞,少陽為陽樞,樞轉有乖而病熱,故合少陰少陽而并刺之。
太陽之脈,色榮顴骨,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已。與厥陰脈爭見者,死期不過三日。其熱病內連腎,少陽之脈色也。見,音現,下同。脈,經脈也,色,赤色也。顴骨屬腎,少陰之所主也。上文熱病,有在脈者,有在色者,此合脈色而并論之,故言太陽之脈,而赤色榮于顴骨,是太陽脈色之熱病也。其病但在于脈,未榮顴骨之時,則榮未交,醫工必曰今且得汗,待其王時,而病可已。若王時無汗,病不能已。復與厥陰經脈相爭,而見赤色者,虛陽外浮,死期不過三日,蓋六氣營運,三日三陽,三日三陰。陰病不能出陽,陽病不能合陰,則死。申明色榮顴骨,是其熱病內連于腎,《本俞》論云,少陽屬腎,故曰少陽之脈色也。
少陽之脈,色榮頰前,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時而已,與少陰脈爭見者,死期不過三日。面旁曰頰。頰前,亦顴骨也。夫少陽雖屬腎,而少陽為陽,少陰為陰,故少陽熱病之脈色,亦與少陰爭見,大義與上文同。
熱病氣穴,三椎下間,主胸中熱;四椎下間,主膈中熱,五椎下間,主肝熱;六椎下間,主脾熱;七椎下間,主腎熱,榮在 也。項上三椎,陷者中也。熱病氣穴,猶言熱病刺法,當取氣穴而刺之也。三椎下間,主刺胸中之肺熱。四椎下間,主刺膈中之心熱。五椎下間,主刺肝熱。六椎下間,主刺脾熱。七椎下間,主刺腎熱。此五臟氣分之熱病,而取氣穴以刺之。蓋氣為陽,主上,榮為陰,主下。若榮血之熱病,其穴在脊骨盡處,故曰榮在 也。申明三椎者,從項上數之而為三椎也,下間者,椎下椎上,陷者中也。蓋大椎乃脊骨之第一椎,從項上數之,則大椎為三椎,如是椎之,諸椎皆得矣。
頰下逆顴,為大瘕,下牙車,為腹滿,顴后為脅痛,頰上者,膈上也。觀面色所見之部,而知五內所主之病,頰下赤色,上逆于顴,則為大瘕,而主腎病,其色下逆于牙車,則為腹滿而主脾病,其色逆于顴后,則為腰痛而主肝病,其色在由頰上者,則病在膈上,而為心肺之病也。此復舉面部上下所見之色,以征五臟熱病之義。