岐伯曰∶絡氣不足,經氣有余者,脈口熱而尺寒也,秋冬為逆,春夏為從。治主病者。脈口,寸口也。經氣有余,則脈口膚熱,絡氣不足,而尺膚寒也。《榮衛生會》論云∶榮出于中焦,衛出于下焦,故以寸膚候經,榮為經也,尺膚候絡,衛為絡也。秋冬之氣降而沉,故寸熱尺寒為逆,春夏之氣升而浮,故寸熱尺寒為從。經絡外通皮肉,內通筋骨,膚之寒熱,其病有皮肉脈筋骨,淺深不同,貴得其主病之所在而治之,故曰治主病者。
帝曰∶經虛絡滿何如?經虛則經氣不足,絡滿則絡氣有余。
岐伯曰∶經虛絡滿者,尺熱滿,脈口寒澀也,此春夏死,秋冬生也。虛,不足也。滿,有余也。上文以尺候絡,故絡滿者,尺膚熱而滿,以寸候經,故經虛者,脈口寒而澀也。寸為陽,主春夏,脈口寒澀,故春夏死,尺為陰,主秋冬,尺熱滿,故秋冬生。承上文從逆而言,故曰此也。
帝曰∶治此者奈何?上文言治主病者,此不言治,帝故問之。
岐伯曰∶絡滿經虛,灸陰刺陽,經滿絡虛,刺陰灸陽。此絡滿經虛,當灸陰刺陽,灸陰所以補經虛,刺陽所以瀉絡滿。上文經滿絡虛,當刺陰灸陽,刺陰所以瀉經滿,灸陽所以補絡虛。此以灸刺通于上文,則上文治主病者,亦當通如此矣。
帝曰∶何謂重虛?因上文重實而問重虛。
岐伯曰∶脈氣上虛,尺虛,是為重虛。人身陰陽,不外脈氣,故提脈氣二字。上虛者,脈氣虛于上之寸部。尺虛者,脈氣虛于下之尺部。脈主陰血,氣主陽氣,脈虛氣虛,則陰陽血氣皆虛,是謂重虛。
帝曰∶何以治之?岐伯曰∶所謂氣虛者,言無常也;尺虛者,行步 然;脈虛者,不象陰也。如此者,滑則生,澀則死也。知其氣脈死生,則知施治之法,故復言氣脈,不言治也。所謂氣虛者,虛于寸部之陽,則言語無常,而心主之神明不聰也;虛于尺部之陰,而為尺虛者,則足骨屈伸不利,故行步 然, 然,虛怯貌。此言氣之虛也。脈之大體,有陰有陽,若脈虛者,浮泛于上,有陽無陰,不能效象于陰也。此言脈之虛也。如此者,指氣虛脈虛也。氣虛脈虛,診得皮膚滑澤則生,澀滯則死也。蓋氣脈既虛于內,皮膚不可榮于外,明氣脈之虛而知其死生,則知治之法矣。
帝曰∶寒氣暴上,脈滿而實何如?承上文氣熱脈滿之意,言氣熱脈滿,是謂重實,有寒氣暴止,脈滿而實何如。暴,卒暴也。
岐伯曰∶實而滑則生,實而逆則死。上文云滑則從,澀則逆,下文云從則生,逆則死,故曰實而滑則生,實而逆則死,是知逆者因澀而逆也。