脈經 【晉 王叔和】
經水諸病
婦人嘗嘔吐而胃反,若常喘【一作多唾,】 其經又斷,設來者必少。
問曰:有一婦人來診,言經水少不如前者,何也?師曰:曾更下利,若汗出小便利者可。何以故?師曰:亡其津液,故令經水少。設經下反多于前者,當所苦困,當言恐大便難,身無復汗也。
問曰:未出門女有三病,何謂也?師曰:一病者,經水初下,陰中熱,或有當風,或有扇者。二病者,或有以寒水洗之。三病者,或見丹下,驚怖得病。屬帶下。
師曰:有一婦人將一女子年十五所來診,言女年十四時,經水自下,今經反斷,其母言恐布。師曰:此女為是夫人親女非耶?若親者,當相為說之。婦人因答言是自女耳。師曰,所以問者無他,夫人年十四時,亦以經水下,所以斷,此為避年,勿怪,后當自下。
問曰:婦人病下利而經水反斷者,何也?師曰:但當止利,經自當下。勿怪!所以利不止而血斷者,但下利亡津液,故經斷。利止津液復,經當自下。
婦人血下咽干而不渴,其經必斷。此榮不足,本自有微寒,故不引飲。渴而引飲者,津液得通,榮衛自和,其經必復下。
居經
師曰:寸口脈微而濇,微則衛氣不足,濇則血氣無余。衛不足,其息短,其形燥;血不足,其形逆。榮衛俱虛,言語謬誤。趺陽脈浮而濇,濇則胃氣虛,虛則短氣咽燥而口苦,胃氣濇則失液。少陰脈微而退,微則無精,遲則陰中寒,濇則血不來,此為居經,三月一來。
問曰:婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經當下,其脈何類?何以別之?師曰:寸口脈衛浮而大,榮反而弱,浮大則氣強,反弱則少血。孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛降榮竭。陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經絡不足,陰虛陽往【一作實,】 故令少血。時發灑淅,咽燥汗出,或溲稠數,多唾涎沫,此令重虛,津液漏泄,故知非軀。蓄煩滿洫 【一本作滿血,】 月稟一經,三月一來,陰盛則瀉,名曰居經。【謂右脈浮大左脈反弱也。】
問曰:婦人年五十所【一本作數。】 一朝而清血二三日不止,何以治之?師曰:此婦人前絕生經水不下,今反清血,此為居經。不須治,當自止。經水下,常五日止者,五日愈。
婦人月經一月再來者,經來其脈欲自如常而反微,不利不汗出者,其經二月必來。
問曰:婦人有經水適下而發其汗,則郁冒不知人,何也?師曰:經水下。故為里虛,而發其汗,為表復虛。此為表里俱虛,故令郁冒也。
師曰:脈微,血氣俱虛,年少者亡血也。乳子下利為可;不者,此為居經,三月不來。
問曰:婦人病經水斷一二月而反經來,今脈反微濇,何也?師曰:此前月中若當下利,故令妨經。利止月經當自下,此非軀也。
當斷不斷
師曰:有一婦人來,脈反得微濇,法當吐。若下利而言不,因言夫人年幾何?夫人年七七四十九,經水當斷,反至今不止,以故致此虛也。
師曰:有一婦人年六十所,經水常自下,設久得病利,少腹堅滿者,為難治。
強下其經致生他病
婦人著坐藥,強下其經,目眶為痛,足跟難以踐地,心中狀如懸。
脈法
左手關上脈陰虛者,足厥陰經也,婦人病苦月經不利,腰腹痛。
肝脈沉之而急,浮之亦然,女人月事不來,時亡時有,得之少時有所墜墮。
尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利,宜服(石卜)硝煎大黃湯,下去經血,針關元瀉之。