夫齒者腎之標(biāo)，口者脾之竅。諸經(jīng)多有會(huì)于口者，其牙齒是手足陽(yáng)明之所過(guò)。上齦隸于坤土，乃足陽(yáng)明胃之脈所貫絡(luò)也，止而不動(dòng)。下齦嚼物，動(dòng)而不休，乃手陽(yáng)明大腸之脈所貫絡(luò)也。手陽(yáng)明惡寒飲而喜熱，足陽(yáng)明喜寒飲而惡熱，其病不一。牙者腎之標(biāo)，亦喜寒，寒者堅(jiān)牢，為病不同，熱甚則齒動(dòng)齦脫，作痛不已，故所治療不同也。有惡熱而作痛者，有惡寒而作痛者，有惡寒惡熱而作痛者；有惡寒飲少熱飲多而作痛著，有惡熱飲少寒飲多而作痛者；有牙齒動(dòng)搖而作痛者；有齒袒而作痛者；有齒齦為疳所蝕缺少，血出而作痛者，有齒齦腫起為痛者；有脾胃中有風(fēng)邪但覺(jué)風(fēng)而作痛者。又有牙上多為蟲(chóng)所蝕，其齒缺少而色變，為蟲(chóng)牙痛者；有胃中氣少不能御寒，袒露其齒作痛者；有牙齒疼痛而穢臭之氣不可近者。痛既不一，豈可一藥而盡之哉？

胃有實(shí)熱，上齒痛尤甚，宜涼膈散。大黃酒蒸為君，加知母、石膏、升麻為佐，頻頻含咽即愈。

微惡寒飲，大惡熱飲，宜立效散。

熱痛

熱痛者，腸胃積熱，齒齦腫爛，口氣臭穢，宜涼膈散加知母、石膏、升麻為佐，酒蒸大黃為君，噙咽即愈。

丹溪心法 【元　朱震亨】

痛屬熱

牙齒之痛，因胃中濕熱上出于牙齦之間，適被風(fēng)寒或飲冷所郁，則濕熱不得外達(dá)，故作痛也。寒是標(biāo)，故外用辛溫擦漱之藥；熱是本，故內(nèi)服辛涼散熱之劑。牙痛用梧桐淚為末，少加麝香擦之。牙大痛，必用胡椒、蓽茇能散其中浮熱，間以升麻、寒水石，佐以辛涼荊芥、薄荷、細(xì)辛之類(lèi)。若用清涼藥，便使痛不開(kāi)。必須從治，如蓽茇、川芎、薄荷、荊芥、細(xì)辛、樟腦、青鹽之類(lèi)。

醫(yī)學(xué)正傳 【明　虞摶】