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第19章 木部(2)

  • 本草備要
  • 吳儀洛
  • 4788字
  • 2015-11-13 11:41:32

刮去外皮,取白用(如恐其瀉氣,用蜜炙之)。續(xù)斷,桂心為使。忌鐵。

桑乃箕星之精。其木利關(guān)節(jié),養(yǎng)津液,行水(《錄驗(yàn)》方∶枝皮細(xì) ,釀酒服良)祛風(fēng)(桑枝一升,細(xì)銼,炒香,水三升,熬至二升,一日服盡,名桑枝煎,治風(fēng)氣、香港腳、口渴)。其火拔引毒瓦斯,祛風(fēng)寒濕痹(凡癰疽不起,瘀肉不腐,瘰 、流注、 頑、惡瘡不愈,用桑木片扎成小把,燃火,吹息,灸患處。內(nèi)服補(bǔ)托藥良)。煎補(bǔ)藥,熬諸膏,宜用桑柴,內(nèi)亦宜桑枝攪。

桑椹甘涼。色黑入腎而補(bǔ)水。利五臟關(guān)節(jié),安魂鎮(zhèn)神,聰耳明目。生津止渴(煉膏,治服金石藥熱渴),利水消腫,解酒烏髭。曬干為末,蜜丸良。取極熟者,滬汁熬膏,入蜜煉稠,點(diǎn)湯和酒并妙。入燒酒經(jīng)年愈佳(每日湯點(diǎn)服,亦治瘰 ,名文武膏,以椹名文武實(shí)也)。

桑葉甘寒。手、足陽明(大腸、胃)之藥,涼血(刀斧傷者,為末干貼之妙)燥濕,去風(fēng)明目(采經(jīng)霜者,煎湯洗眼,去風(fēng)淚。洗手足,去風(fēng)痹。桑葉、黑芝麻等分,蜜丸,名扶桑丸,除濕去風(fēng),烏須明目。以五月五日,六月六日,立冬日,采者佳。一老人年八十四,夜能細(xì)書,詢之云得一奇方,每年九月二十三日,桑葉洗目一次,永絕昏暗)。末服止盜汗(嚴(yán)州有僧,每就枕,汗出遍身,比旦,衣被皆透,二十年不能療。監(jiān)寺教采帶露桑葉,焙干為末,空心米飲下二錢,數(shù)日而愈),代茶止消渴。

桑寄生

補(bǔ)筋骨,散風(fēng)濕苦堅(jiān)腎,助筋骨而固齒、長發(fā)(齒者骨之余,發(fā)者血之余)。甘益血,止崩漏而下乳、安胎(三癥皆由血虛)。外科散瘡瘍,追風(fēng)濕。

他樹多寄生,以桑上采者為真,雜樹恐反有害。莖、葉并用。忌火。

梔子

瀉心、肺、三焦之火苦寒。輕飄象肺,色赤入心,瀉心、肺之邪熱,使之屈曲下行,從小便出(海藏曰∶或用為利小便藥,非利小便,乃肺清則化行,而膀胱津液之府,得此氣化而出也),而三焦之郁火以解,熱厥(厥有寒、熱二證)心痛以平(丹溪曰∶治心痛,當(dāng)分新久。若初起因寒、因食,宜當(dāng)溫散。久則郁而成熱,若用溫劑,不助痛添病乎?古方多用梔子為君,熱藥為之響導(dǎo),則邪易伏。此病雖日久,不食不死,若痛止恣食,病必再作也),吐衄、血淋、血痢之病以息(最清胃脘之血。炒黑末服,吹鼻治衄。《本草匯》曰∶治實(shí)火之血,順氣為先,氣行則血自歸經(jīng);治虛火之血,養(yǎng)正為先,氣壯則自能攝血。丹溪曰∶治血不可單行、單止,亦不可純用寒藥。氣逆為火,順氣即是降火)。治心煩懊 不眠(仲景用梔子豉湯。王好古曰∶煩者氣也,燥者血也,故用梔子治肺煩,香豉治腎燥。亦用作吐藥,以邪在上焦,吐之邪散,經(jīng)所謂其高者因而越之也。按∶梔豉湯,吐虛煩客熱;瓜蒂散,吐痰食宿寒),五黃(古方多用梔子、茵陳)五淋,亡血津枯,口渴目赤,紫癜白癩, 瘡瘍(皮腠,肺所主故也)。

生用瀉火,炒黑止血,姜汁炒止煩嘔。內(nèi)熱用仁,表熱用皮。

豬苓

通,行水苦泄滯,淡利竅,甘助陽。入膀胱、腎經(jīng)。升而能降,開腠發(fā)汗,利便行水,與茯苓同而不補(bǔ)。

治傷寒、溫疫大熱,(《經(jīng)疏曰∶大熱利小便,亦分消之意),懊 消渴,腫脹淋濁,瀉痢瘧(瘧多由暑,暑必兼濕。經(jīng)曰∶夏傷于暑,秋必 瘧)。然耗津液,多服損腎昏目(腎水不足則目昏。仲景五苓散,豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂,為治水之總劑。昂按∶經(jīng)曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。用肉桂辛熱引入膀胱,所以化其氣也。除桂名四苓散。《資生經(jīng)》曰∶五苓散能生津液,亦通大便。曾世榮治驚風(fēng),亦用五苓散。白茯苓安心神,澤瀉導(dǎo)小便,小腸利而心氣平,木得桂而枯,能抑肝而風(fēng)自止,可謂善用五苓者矣)。

多生楓樹下,塊如豬屎故名(馬屎曰通,豬屎曰苓。苓即屎也,古字通用)。肉白而實(shí)者良。去皮用。

黃柏

瀉相火,補(bǔ)腎水苦寒微辛,沉陰下降。瀉膀胱相火(足太陽引經(jīng)藥),補(bǔ)腎水不足,堅(jiān)腎潤燥(《發(fā)明》曰∶非真能補(bǔ)也。腎苦燥,急食辛以潤之,腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之也,相火退而腎固,則無狂蕩之患矣。按∶腎本屬水,虛則熱矣;心本屬火,虛則寒矣),除濕清熱。

療下焦虛,骨蒸勞熱(陰虛生內(nèi)熱),諸痿癱瘓(熱勝則傷血,血不榮筋,則軟短而為拘。濕勝則傷筋,筋不束骨,則弛長而為痿。合蒼術(shù)名二妙散,清熱利濕,為治痿要藥。或兼氣虛、血虛、脾虛、腎虛、濕痰、死血者,當(dāng)隨證加治),目赤耳鳴(腎火),消渴便閉,黃膽水腫(王善夫病便閉,腹堅(jiān)如石,腿裂出水,飲食不下,治以利小便藥,遍服不效。東垣曰∶此奉養(yǎng)太過,膏梁積熱,損傷腎水,致膀胱干涸,小便不化,火又逆上,而為嘔噦,《難經(jīng)》所謂關(guān)則不得小便,格則吐逆者。《內(nèi)經(jīng)》所謂無陰則陽無以化也。遂處以北方大苦寒之劑,黃柏、知母各一兩,酒洗焙研,桂一錢為引,名滋腎丸,每服二百丸,未幾,前陰如刀刺火燒,溺出床下成流,腫脹遂消)。水瀉熱痢,痔血腸風(fēng),漏下赤白(皆濕熱為病),諸瘡?fù)窗W,頭瘡(研末敷之)口瘡(蜜炒研含。凡口瘡用涼藥不效者,乃中氣不足,虛火上炎。宜用反治之法,參、術(shù)、甘草補(bǔ)上之虛,干姜散火之際。甚者加附子,或噙官桂,引火歸元),殺蟲安蛔。久服傷胃,尺脈弱者禁用(若虛火上炎,服此苦寒之劑,有寒中之變。

時(shí)珍曰∶知母佐黃柏,滋陰降火,有金水相生之義。古云黃柏?zé)o知母,猶水母之無蝦也。蓋黃柏能制命門、膀胱陰中之火,知母能清肺金、滋腎水之化源。丹溪曰∶君火者,人火也,心火也。可以水滅,可以直折,黃連之屬,可以制之。相火者,天火也,龍雷之火也。陰火也,不可以水濕制之,當(dāng)從其性而伏之,惟黃柏之屬,可以降之。按∶火有虛火、實(shí)火、燥火、濕火、郁火、相火之異。虛火宜補(bǔ),實(shí)火宜瀉,燥火宜滋潤,郁火宜升發(fā)。濕火由濕郁為熱,多病 腫。經(jīng)所謂諸腹脹大,皆屬于熱;諸病 腫,皆屬于火是也。宜利濕清熱而兼補(bǔ)脾。相火寄于肝腎,乃龍雷之火,非苦寒所能勝,宜滋陰養(yǎng)血,壯水之主,以制陽光。又按∶諸病之中,火證為多,有本經(jīng)自病者,如忿怒生肝火,焦思生心火之類是也;有子母相克者,如金火克肺金,肝木克脾火之類是也;有臟腑相移者,如肺火咳嗽,久則移熱于大腸而泄瀉,心火煩焦,久則移熱于小腸,而為淋閉之類是也。又有別經(jīng)相移者,有數(shù)經(jīng)合病者,當(dāng)從其重者而治之)。

川產(chǎn)、肉濃色深者良。生用降實(shí)火,蜜炙則不傷胃,炒黑能止崩帶。酒制治上,蜜制治中,鹽制治下(又末乳調(diào),能涂凍瘡)。

枳實(shí)、枳殼

瀉,破氣,行痰。枳實(shí)小,枳殼大苦酸微寒。其功皆能破氣。氣行則痰行喘止,痞脹消(脾無積血;心下不痞;濁氣在上,則生腹脹。東垣曰∶枳實(shí)治下而主血,枳殼治上而主氣),痛刺息,后重除。

治胸痹結(jié)胸,食積五膈,痰癖癥結(jié),嘔逆咳嗽,水腫脅脹(肝郁),瀉痢淋閉,痔腫腸風(fēng)。除風(fēng)去痹(辛散風(fēng)),開胃健脾。所主略同,但枳實(shí)利胸膈,枳殼寬腸胃。枳實(shí)力猛(大、小承氣湯皆用之。丹溪曰∶枳實(shí)瀉痰,能沖墻倒壁),枳殼力緩為少異。孕婦及氣虛人忌用(按∶《本草》殼、實(shí)皆云明目。思之不得其解,然目疾方中多用之,豈以其破濁氣?即能升清氣乎?《本經(jīng)》又言枳實(shí)益氣,想亦同此理也。故濃樸調(diào)中,亦有益氣明目之文。王好古曰∶枳實(shí)佐以參、術(shù)、干姜?jiǎng)t益氣,佐以硝、黃、牽牛則破氣,此本經(jīng)所以言益氣,而復(fù)言消痞也。張?jiān)卦弧描讱ば狗巍⒆叽竽c,多用損胸中至高之氣。昔湖陽公主難產(chǎn),方士進(jìn)瘦胎飲,用枳殼四兩,甘草三兩,五月后日服一錢。張潔古改以枳術(shù)名束胎丸。寇宗 明其不然,蓋孕婦全賴血?dú)庖责B(yǎng)胎,血?dú)獬鋵?shí),胎乃易生。彼公主奉養(yǎng)太過,氣實(shí)有余,故可服之,若概施則誤矣。時(shí)珍曰∶八九月胎,氣盛壅滯,用枳殼、蘇梗以順氣,胎前無滯,則產(chǎn)后無虛也。氣弱者,大非所宜矣)。

皮濃而小為枳實(shí),殼薄虛大為枳殼。陳者良。麩炒用(時(shí)珍曰∶殼、實(shí)上世未分,魏、晉始分用。潔古、東垣,始分殼治上,實(shí)治下。海藏始分殼主氣,實(shí)主血。然仲景治上焦胸痹、痞滿用枳實(shí);諸方治下血、痢、痔、腸秘、后重用枳殼,則實(shí)不獨(dú)治下,而殼不獨(dú)治高也。蓋自飛門至魄門,皆肺主之,三焦相通,一氣而已。飛門,口也。魄門,即肛門)。

濃樸

瀉,下氣,散滿苦降能瀉實(shí)滿,辛溫能散濕滿(王好古曰∶《別錄》言濃樸溫中益氣,消痰下氣。果泄氣乎?益氣乎?益與枳實(shí)、大黃同用,則瀉實(shí)滿,所謂消痰下氣是也;與橘皮、蒼術(shù)同用,則除濕滿,所謂溫中益氣是也。與解利藥同用,則治傷寒頭痛;與瀉利藥同用,則濃腸胃。

大抵味苦性溫,用苦則瀉,用溫則補(bǔ)也。同大黃、枳實(shí),即承氣湯。同橘皮、蒼術(shù),即平胃散。按∶脹滿癥多不同,清、補(bǔ)貴得其宜。氣虛宜補(bǔ)氣,血虛宜補(bǔ)血,食積宜消導(dǎo),瘀滯宜行痰,挾熱宜清熱,濕盛宜利濕,寒郁者散寒,怒郁者行氣,蓄血者消瘀,不宜專用行散藥。

亦有服參、 而脹反甚者,以挾食、挾血、挾熱、挾寒,不可概作脾虛氣弱治也)。入足太陰、陽明(脾、胃)。平胃調(diào)中(佐蒼術(shù)為平胃散。平濕土之太過,以致于中和),消痰化食,濃腸胃,行結(jié)水,破宿血,殺臟蟲。

治反胃嘔逆,喘咳瀉痢,冷痛霍亂。誤服脫人元?dú)猓袐D忌之。

榛樹皮也,肉濃、紫潤者良。去粗皮,姜汁炙,或醋炒用。干姜為使。惡澤瀉、硝石。忌豆,犯之動(dòng)氣。

檳榔

瀉氣,行水,破脹,攻堅(jiān)苦溫破滯,辛溫散邪。瀉胸中至高之氣,使之下行。性如鐵石,能墜諸藥至于極下。攻堅(jiān)去脹,消食行痰,下水除風(fēng),殺蟲醒酒。

治痰癖癥結(jié),瘴癘瘧痢,水腫香港腳(香港腳沖心,尤須用之,童便、姜汁溫酒調(diào)服)。治大、小便氣秘,里急后重(同木香用,木香能利氣)。過服則損真氣(嶺南多瘴,以檳榔代茶,其功有四∶醒能使醉,醉能使醒,饑能使飽,飽能使饑。然泄臟氣,無瘴之地忌用)。

雞心尖長,破之作錦紋者良(程星海曰∶陰毛生虱,也鮮良方,以檳榔煎水洗,即除。又方,以心紅擦之亦好)。

大腹皮

瀉,下氣,通,行水辛泄肺、溫和脾。下氣行水,通大、小腸。

治水腫香港腳,痞脹痰膈,瘴瘧霍亂。氣虛者忌用。

子,似檳榔,腹大形扁(故與檳榔同功)。取皮,酒洗,黑豆湯再洗。煨用(鳩鳥多棲其樹,故宜洗凈)。

槐實(shí)

即槐角瀉風(fēng)熱,涼大腸苦寒純陰。入肝經(jīng)氣分。疏風(fēng)熱,潤肝燥,涼大腸。

治煩悶風(fēng)眩,痔血腸風(fēng)(糞前有血名外痔,糞后有血名內(nèi)痔,谷道 肉名舉痔,頭上有孔名痔 ,瘡內(nèi)有蟲名蟲痔。大法用槐角、地榆、生地以涼血,芩、連、梔、柏以清熱。防風(fēng)、秦艽以祛風(fēng)濕,芎、歸、人參以和血生血,枳殼以寬腸,升麻以升提。治腸風(fēng)略同,不宜專用寒涼,須兼補(bǔ)劑收功),陰瘡濕癢,明目止淚(清肝,淚為肝熱),固齒烏髭(十月上已采,漬牛膽中,陰干百日。食后吞一枚,明目補(bǔ)腦,發(fā)白還黑,腸風(fēng)痔血,尤宜服之),殺蟲(根、皮皆能洗痔)墮胎。

去單子及五子者,銅槌槌碎,牛乳拌蒸(槐乃虛星之精)。

槐花苦涼,入肝、大腸血分而涼血(血涼則陰自足)。治風(fēng)熱目赤,赤白泄痢,五痔腸風(fēng),吐崩諸血(舌上無故出血如線者,名血衄,炒研摻之)。陳者良。

苦楝子

一名金鈴子瀉濕熱,治疝,殺蟲苦寒有小毒。能入肝舒筋,能導(dǎo)小腸、膀胱之熱,因引心包相火下行,通利小便。

為疝氣要藥。亦治傷寒熱狂、熱厥,腹痛心痛。殺三蟲,療瘍疥(《夷堅(jiān)志》∶消渴癥有蟲、耗其津液者,取根、皮濃煎,加少麝服,下其蟲而渴自止)。脾胃虛寒忌之。

川產(chǎn)良。酒蒸(寒因熱用)。去皮取肉、去核用。用核則槌碎,漿水煮一伏時(shí)去肉用。茴香為使。

蔓荊子

輕宣,散上部風(fēng)熱辛苦微寒、輕浮升散。入足太陽、陽明、厥陰(膀胱、胃、肝)經(jīng)。搜風(fēng)涼血,通利九竅。

治濕痹拘攣,頭痛腦鳴(太陽脈絡(luò)于腦),目赤齒痛(齒雖屬腎,為骨之余。而上齦屬足陽明,下齦屬手陽明。陽明風(fēng)熱上攻,則動(dòng)搖腫痛),頭面風(fēng)虛之證。明目固齒,長發(fā)澤肌。

去膜,打碎用,亦有酒蒸、炒用者。惡石膏、烏頭。

石南葉

宣,去風(fēng),補(bǔ)腎辛散風(fēng)、苦堅(jiān)腎。補(bǔ)內(nèi)傷陰衰,利筋骨皮毛,為治腎虛、腳弱、風(fēng)痹要藥。婦人不可久服,令思男(時(shí)珍曰∶今人絕不知用,蓋為《藥性論》有令人陰痿之說也。不知此藥能令腎強(qiáng),人或借此縱欲,以致痿弱,歸咎于藥,良可慨也。昂按∶石南補(bǔ)陰祛風(fēng)則有之,然味辛不熱,不助相火,亦未聞淫邪方中用石南者,《別錄》思男之說,殆不可信)。

關(guān)中者佳。炙用。

辛夷

即木筆花宣散上焦風(fēng)熱辛溫輕浮。入肺、胃氣分,能助胃中清陽上行,通于頭腦。溫中解肌,通九竅,利關(guān)節(jié)。

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