第四節 體力活動與健康促進相關學科

早在遠古時期，已有一些學者意識到體力活動對健康的重要性，但是直到20世紀初科學家們才開始系統地研究體力活動對人體的影響。運動科學的發展開始于生理學家對不同運動引起的身體功能變化的研究。運動生理學的原理為我們理解體力活動與健康之間的關系奠定了基礎，其他領域的科學研究也相繼出現飛躍式的發展。

一、運動生理學

運動生理學是體育科學基礎學科之一，是人體生理學的一個分支。人體生理學是研究人體機能活動規律的科學；運動生理學研究人體在體力活動和運動訓練影響下結構和機能的變化，研究人體在運動過程中機能變化的規律，以及形成和發展運動技能的生理學規律，探討人體運動能力發展和完善的生理學機理，論證并確立各種科學的訓練制度和訓練方法。

20世紀初最早的運動生理學家之一，賓夕法尼亞大學的R.Tait McKenzie開始研究有規律的體力活動對人體的影響。

哈佛疲勞實驗室成立于1927年，是最早建立的運動科學實驗室之一，因其在運動生理學方面的研究而聞名。大多數運動生理學家早期的研究集中于人的運動能力，而不是運動對健康的影響。但是20世紀中后期，運動生理學的研究開始集中在一次或長期運動對健康的影響。例如，Haskell證明了運動對血漿甘油三脂、高密度脂蛋白和其它脂類的積極影響。另有研究證明無論正常人還是高血壓患者，運動具有潛在的降血壓功能。

二、流行病學

流行病學研究人群疾病發生的概率及其分布，確定與特定疾病發病率有關的危險因素。例如，在1897年，意大利的一位學者第一次證實蚊子能把瘧疾傳染給鳥類；流行病學家們還完成了吸煙能導致肺癌和冠心病的病因學推斷。體力活動流行病學真正開始于20世紀40年代末，Jeremy N.Morris和他的同事開始潛心研究身體活躍的職業對工人健康的影響。Morris發現雙層巴士上的售票員每天頻繁地上下車內臺階，他們冠心病的發生率要比幾乎一直坐著不動的司機低很多。Morris還主持了一項大規模的英國工人尸檢研究，為從事活躍的職業有利于健康提供了新的證據。對體力活動與健康之間關系證據的探索貫穿整個20世紀。

Ralph Paffenbarger及其同事發現男性第一次心臟病發作的風險與體力活動水平呈負相關。他的研究包含了各種人群，如碼頭工人研究中的裝卸工，他們都是年輕的男性并在舊金山碼頭從事繁重的體力勞動；還有哈佛大學的男畢業生，大部分人從事久坐不動的工作。

Steve N Blair所主持的有氧中心縱向研究將體力活動流行病學逐步發展成為流行病學的一個分支。Morris、Paffenbarger、Blair及其他流行病學家因其在體力活動與人群健康關系中的研究成就，在公共衛生領域已經產生了深遠的影響。

三、臨床科學

臨床科學主要用于觀察某種治療措施對病人的影響。在20世紀50年代，體力活動第一次被作為一種治療手段，心臟病學的先驅Paul Dudley White開始把體育鍛煉作為冠心病人康復的一部分。幾乎在同時，Herman Hellerstein與其他醫生和科學家一致認為臥床休息這一心臟病人最常用的處方，對患有心臟病的人可能是有害的，建議將體育鍛煉作為心臟病人康復的一種手段。

到20世紀70年代中期，出現了支持體育鍛煉對心臟病人有益的臨床研究，美國心臟協會（AHA）指出：發生過心肌梗塞的存活病人，參加體育鍛煉計劃后，發生死亡的風險顯著低于那些同樣患病卻一直不活動的人。這些研究顯示了體力活動對健康的重大好處，并為體力活動作為慢性疾?。ㄈ纰蛐吞悄虿?、癌癥、肺病和其他疾?。┑闹委煷胧┑於嘶A。

四、行為科學

體力活動對人體正常的生理功能很重要。因此，心理學家和其他行為科學家對體力活動的研究一直保持著濃厚的興趣。同樣，行為科學家最初的研究興趣也集中在動作技能的學習和運動成績的提高上，而不是體力活動對健康的直接影響。但是在最近幾10年中，隨著科學界對體力活動與健康之間關系的研究不斷深入，健康心理學家也開始研究體力活動作為一種行為對個體和群體健康的影響。

心理學家通過研究參與體力活動的影響因素，表明個體、社會和環境因素共同決定一個人的體力活動水平。此外，行為科學家還致力于體力活動干預的研究，包括對個體、小組、社區水平的干預。Marcus等人將階段變化的理論應用于體力活動干預，King等提出社區體力活動干預的綜合策略。

五、分子生物學和遺傳學

自從1953年，Watson和Crick發現了DNA的雙螺旋結構，分子生物學技術迅速擴展到無數的科學研究中。運動生物化學和運動分子生物學就是其中一個領域，研究人類特定基因組成對人類運動能力及運動反應性的影響。

Claude Bouchard是一位遺傳流行病學家，是人類對訓練的反應和適應研究的先驅。在20世紀80年代，Bouchard及其同事通過對同卵和異卵雙生子進行觀察，研究運動特性的遺傳特征。這些研究顯示：在對鍛煉的反應上，同卵雙生子比異卵雙生子相似程度更高。大規模的家系研究顯示：與健康有關的對運動訓練的心理適應主要取決于遺傳因素。分子生物學在未來的運動科學中將起到重要的作用。例如，已有證據表明：健康或活躍的生活方式能夠預防或延緩高血壓的發展，但是仍需要進一步研究是否某些特定基因型的個體比其它基因型的個體更容易因為久坐不動的生活方式而發展成高血壓，以及某種基因型的個體對運動干預更為敏感。

總之，體力活動與健康促進作為運動科學與公共衛生交融產生的一個新的研究領域，是與健康相關的多學科交叉的產物。以促進人群參與規律的體力活動為先導，倡導一種積極健康的生活方式，創建有利于健康的環境和社區氛圍，從而增強人群體質，提高公共健康水平。近年來，體力活動與健康促進已經迅速成為運動科學和公共衛生領域的研究熱點之一。

參考文獻

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