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第6章 孕4月:進入安全期

第一節(jié) 母胎變化演繹精彩瞬間

1 胎兒寫真

此期胎兒約重120克,長約15~18厘米。胎兒腦發(fā)育趨向完善,已產生最初的意識,胎兒骨骼鈣化明顯,內臟器官幾乎已形成或發(fā)達,心臟的搏動更加活躍,皮膚透明而變?yōu)榧t色,臉上長出毳毛,胳膊、腿能稍微活動。但母體仍然感覺不到胎動。胎盤已成熟,形成胎兒與母體聯(lián)系和生長發(fā)育的牢固基礎,胎兒的發(fā)育速度加快。羊水已達到200毫升,胎膜堅韌,胎兒在羊水中可活動自如。到這一時期,流產的可能性大大降低。

2 準媽媽的身體變化

本月準媽媽的子宮大小已如嬰兒頭,基礎體溫下降,胎盤形成,胎寶寶進入穩(wěn)定期。本月準媽媽主要的反應為:

(1)由于準媽媽腹部隆起,支撐子宮韌帶,準媽媽會感到腹部和腹股溝疼痛不已。

(2)準媽媽的胸部越來越大,乳房表皮下方出現(xiàn)靜脈曲張,乳頭顏色繼續(xù)變深,乳房中初乳已經形成,乳頭可以擠出乳汁來。

(3)準媽媽的妊娠反應消失,食欲增強,所以本月孕婦極有可能發(fā)胖。

(4)在本月,準媽媽心臟負擔達到其所能承受的最高值。為了減輕心臟負荷,需降低血壓,舒張手和腳的動脈及靜脈,避免形成孕高壓。

3 專家提醒

為了使腹中胎兒健康地發(fā)育成長,在日常生活中,孕婦應該注意以下幾方面的問題:

(1)飲食方面 孕婦不宜飲茶水,因為飲茶可引起孕婦心悸、失眠,從而導致孕婦的精神疲憊、體力下降,引起難產。不宜吃龍眼,因為吃龍眼可增添胎熱,而且還會引起嘔吐、水腫、高血壓及腹痛,還可導致流產或早產。不宜吃甲魚螃蟹,因為甲魚螃蟹都具有較強的活血祛瘀之功效,可引起流產。此外,孕婦還應注意不要吃辛辣食物、不宜多吃食糖、味精、油條及罐頭等食物,以防對妊娠造成威脅。

(2)生活方面 為了減少胎兒的致畸率,在生活中孕婦應注意不要使用風油精,不宜濃妝艷抹、不宜燙發(fā)染發(fā)、不宜多用洗滌劑、不宜長期接觸電腦、不宜接觸小動物、不宜在居室內放花草、不要長時間地使用電扇、空調等,因為這些做法都有可能造成胎兒畸形、流產或早產。

(3)乳房保健 為適應分娩后哺乳的需要,從孕中期開始,應作好乳房的保健和衛(wèi)生。每天清洗乳房,洗凈乳痂,并潤滑和按摩乳頭。清洗應當使用溫水,不可用肥皂水和酒精,按摩時間也不宜太長。如乳痂塊難以洗掉,可在乳頭上蓋一塊涂有油脂或燒過的花生油的紗布,等次日晨起再清洗。

第二節(jié) 生活細節(jié)鑄就完美孕程

1 運動需注意

(1)避免劇烈運動 適當?shù)腻憻挻_實有一定的好處,如可防止體重超重,保持肌肉張力,從而使分娩過程順利進行,減輕背痛等妊娠癥狀。但過度的鍛煉能使血從子宮流向肌肉,運動產生的熱量使孕婦體溫升高,這些都不利于母嬰健康。因此,對孕婦來說,特別是平素體弱、肥胖、習慣于久坐的孕婦,僅做些短時間緩和的活動即可。激烈運動一般不在妊娠期間進行,不做任何以前未做過的運動。如果患有妊娠高血壓、心臟病、腎臟泌尿系統(tǒng)疾病,或曾有過流產史、懷雙胞胎者,更不適于做激烈運動。如出現(xiàn)了陰道不規(guī)則出血、腹痛等現(xiàn)象,是絕不能有運動的念頭的,此時此刻必須靜養(yǎng),來不得半點含糊。有的孕婦原來就一直習慣于從事某項運動,妊娠期間可以在絕對避免高強度過量運動的前提下繼續(xù)這些活動。一般情況下,步行、慢跑、騎自行車等運動方式比較適宜。

(2)運動頻率 一般每周2~3次,但不必做相同運動,可以做各種鍛煉,如游泳、散步等,如果喜歡的話也可以進行其他運動??梢圆扇∫?guī)律的運動方式,只要感覺舒服就可以持續(xù)進行。但在必要的時候,應根據(jù)身體狀況進行調整。但是,若進行一項新的運動,應該緩慢進行,逐步增加運動強度,隔天進行舒展運動,要好于長時間的、高強度的運動。

(3)運動著裝 服裝最好以舒適、寬大、潔凈為原則。可選擇色調明快、柔和甜美的圖案,簡單易穿脫的式樣。在運動的時候,短款的衣服便于行動,是比較好的選擇,最好戴純棉寬大的胸罩,穿合腳的平底鞋,以免扭傷或傷害關節(jié)。

2 外出需注意

目前,外出的交通工具主要有五種:飛機、火車、公交車、自駕車和自行車。

(1)飛機 與其他交通工具相比,飛機非常便捷。如果孕媽媽要進行長途旅行,搭乘飛機是不錯的選擇。不過,飛機上座位空間相對狹窄,如果一直坐著會比較疲勞,所以,如果飛行時間在兩小時左右,孕媽媽可以活動一下頸部或伸伸懶腰,或者做一些簡單的四肢操;如果旅行的時間更長一些,而且準媽媽的經濟情況稍好,可以選擇搭乘商務艙。

一般情況下,妊娠36周以后的孕媽媽要想搭乘飛機,需要準備醫(yī)師的診斷書與本人的申請書,而且,醫(yī)生診斷書要在搭乘的7天以內才有效。妊娠40周以后,接近臨產時,不僅要有診斷書、申請書,還要有醫(yī)生同行。

(2)火車 火車是另外一種進行中長途旅行的交通工具。不過由于火車較為顛簸,且行駛時間較長,所以孕媽媽在孕早期及孕晚期(臨近分娩時期)還是不要搭乘火車。

(3)自駕車 懷孕后,孕媽媽不宜自己駕駛汽車進行長途旅行,如果是上下班,而且時間較短、路況相對較好,還是可以考慮的。但孕媽媽開車,需要注意以下事項:

不宜開新車,新購置的車,皮革等氣味很重,車內空氣污染嚴重,不利于孕婦和胎兒健康;

時速請勿超過60千米,避免緊急剎車,每天只開熟悉路線,而且連續(xù)駕車盡量不超過1小時;

盡可能避開交通堵塞的高峰時段,事先要做好路況調查;

為防止長時間疲勞開車,可以準備一些舒適的頭枕、靠墊等;

安全帶不要擠壓腹部。

(4)公交車 公交車比較經濟方便,但早晚上下班高峰擠公交車的人會比較多,孕媽媽要特別注意自身安全。尤其在體形變化不太明顯的孕早期,同行的乘客可能無法察覺到你的變化,所以最好的方法就是避開高峰時間。上車之后,不要和他人爭搶座位,要注意腳下的臺階。在孕早期,胎兒不穩(wěn)定時最好不要擠公交車,臨產前那段時間,最好也不要擠公交車。

(5)自行車 騎自行車是個非常不錯的外出方式,既鍛煉身體又環(huán)保。不過孕期騎自行車需要注意以下事項:

調整自行車車座,使車座后邊略高一些,坐墊柔軟一些,以緩沖車座對會陰部的反壓力;

要騎輕便小巧的女式車,要方便上下,騎車的速度不要過快,防止因下肢勞累、盆腔過度充血而引起不良后果;

騎車的路途不要過長,最好在20分鐘以內。遇到下雪或下雨天不要騎車,以免路滑給孕媽媽造成傷害。

特殊時期需要特殊關照,準媽媽雖然可以根據(jù)自己的身體狀況適當做一些家務,但在勞動時應注意以下幾點:

(1)清潔地面 ①掃地:準媽媽使用的吸塵器或掃把應是那種不需要彎腰,可以根據(jù)自己身高自由調節(jié)的。準媽媽掃地時的姿勢應略微屈膝以減輕腰部壓力。

②擦地:平時喜歡長時間跪著或蹲著擦地的準媽媽,在懷孕期間為了安全,必須改變姿勢,換用長柄拖把站著擦地。

③倒垃圾:準媽媽從地上提取垃圾袋時不能直接彎腰,應該屈膝后慢慢蹲下,盡量將背部挺直,然后再慢慢站起來,所提垃圾的重量也不能太重,以不感到費力為宜。

(2)做飯 ①買菜:準媽媽可將外出買菜當成是一次散步或者是一項運動。首先,要選擇人較少的時間;其次,要選擇路程較近的超市或菜市場;第三,買菜的時間不要太長,也不要一次買太多,且最好有家人的陪同。

②擇菜:準媽媽擇菜時不要蹲著或彎腰,以免使腹部受壓,影響胎兒的血液循環(huán);應盡量坐著,但不要坐在矮凳上。假如擇菜的時間超過半小時,雙腳最好踩在小板凳上,每隔幾分鐘還應動動腳趾、轉動踝關節(jié)等以促進血液回流。

③炒菜:廚房里的油煙味會加重準媽媽的早孕反應,因此有早孕反應的準媽媽最好不要進廚房做飯。隨著懷孕日期的增加,準媽媽炒菜時還應特別注意自己凸出的肚子不要緊靠灶臺,以免因受到壓迫而產生不良的影響。

④洗碗筷:尤其是冬季,準媽媽最好不要使用冷水洗碗筷,應盡量使用溫水,因為身體受涼后很容易導致流產。

⑤擦桌子:無論是擦長方桌、圓桌,還是方桌,準媽媽都應小范圍地轉著擦,不能將腹部緊靠桌面去夠著擦拭。

(3)衣物打理 ①洗衣:準媽媽洗衣服時,應盡量多使用洗衣機,如果用手洗,站姿要保持平穩(wěn),不要蹲著洗,以免壓迫胎兒,而且每次洗衣服的數(shù)量不能太多,站立的時間也不宜太長。洗衣時不要用力過猛,如果使用搓板,不能用腹部頂著,避免胎兒受壓;在妊娠早期,洗衣服不要使用洗衣粉,因為洗衣粉里的化學物質可損害受精卵。

②晾衣:晾衣服的時候,準媽媽伸腰又踮腳,需要肚子用很大的力氣,這種姿勢對準媽媽來說比較危險,因此準媽媽最好使用安全又方便的升降晾衣架。曬衣繩應安置得低一些。曬衣服時動作應輕柔,身體不要用力向上伸。

③熨衣:如果站著熨衣服,準媽媽要低著頭、彎著腰,這樣腹中的胎兒可能會因此而導致血液供應不足,所以應該找一把高度合適的椅子坐著熨衣服。

④疊衣:疊衣服是相對比較簡單安全的家務活,準媽媽折疊時盡量坐著即可。

⑤存取衣被:換季時需要存取衣服、被褥等的時候,應把輕的東西放上面,重的東西放下面,也不要放得太高,這樣收取的時候比較方便。準媽媽收取棉被時應有家人的幫忙,或者是完全交給家人去做。

⑥鋪、疊被:一般家中的床都較低,給準媽媽鋪被、疊被造成極大的不便。這時,準媽媽可以采取分開雙腳、與肩同寬并屈膝下蹲的姿勢,重心適當后移。準媽媽最好能和家人共同完成此類家務活。進入孕晚期以后,這項家務應完全交給家人去做。

第三節(jié) 完美計劃吃出嬌孕美人

1 多攝取營養(yǎng)

妊娠4個月時,早孕反應已消失,孕媽媽心緒轉好,這段時間是胎兒生長發(fā)育較快的階段,需要較多的營養(yǎng),因此孕媽媽要多攝取蛋白質、植物性脂肪、鈣、維生素等營養(yǎng)物質。特別是有過嚴重早孕反應的人,身體的營養(yǎng)狀況不好,為奪回損失,必須攝取足夠的高質量的飯菜。但是,要控制食用過咸、辛辣食品以及冷食。因為這會造成瀉肚、流產及早產。

2 多喝牛奶

懷孕期間每天飲用一杯牛奶和三杯牛奶的母親,生下的嬰兒的體重有很大差別。據(jù)統(tǒng)計,懷孕母親每天多喝一杯牛奶,孩子出生時的體重平均會增加41克。

同時,若母親在懷孕期間缺乏維生素D的攝入,孩子的骨骼發(fā)育將受到影響,長大后也容易患骨質疏松癥和增加骨折的危險。

而一杯牛奶中大約含有25毫克的維生素D,這種物質對于胎兒的骨骼發(fā)育和強化骨質十分重要;另外,一杯牛奶中還含有50毫克鈣,孕媽媽通過臍帶向嬰兒傳輸鈣,同樣能促進嬰兒骨骼發(fā)育。可見,孕媽媽多喝牛奶,好處多多。

3 不宜吃精制食物

所謂精制的食物,就是指那些經過多道加工程序,將米或面粉加工成精制米或精制面粉的食物。如市場上那些免淘洗的米就屬于精制食物。而米、面加工越精細,出粉率就越低,谷物的營養(yǎng)物質無機鹽及B族維生素的損耗就越多,也就是說,米、面越是精加工,所含的營養(yǎng)成分就越少。所以,不僅是孕媽媽,所有人都不應一日三餐吃精米、精面,這對身體健康并無益處。如果長期食用精制食物,維生素B1的缺乏就會很嚴重。

維生素B1是人體重要的水溶性維生素,參與人體物質和能量代謝的關鍵步驟。若孕期缺乏維生素B1,胎兒會發(fā)生先天性腳氣病,主要癥狀有吸吮無力、嗜睡、心臟擴大、心衰、強直性痙攣,嚴重時,嬰兒會在出現(xiàn)這些癥狀后1~2天內突發(fā)死亡。對于孕媽媽來說,攝入充足的維生素B1,還能有效緩解早孕反應的惡心嘔吐癥狀。因此,孕期不宜常吃精制食物,應多吃些粗糧,這對母嬰健康都是有好處的。

第四節(jié) 快樂胎教孕育聰明寶寶

1 胎教要點

不知道孕媽媽有沒有注意到這種情況,有些父母相貌平平,但孩子長得很漂亮,幾乎集父母的所有優(yōu)點于一身。在這個月,我們就向你介紹一種可以美化寶寶的胎教方式——想象胎教。

(1)想象寶寶的美好形象 從懷孕開始,或者在孕前準備階段,準爸爸和準媽媽就可以共同討論,為寶寶設計形象。當然,這里的設計可不是毫無根據(jù)的亂想象,而是根據(jù)夫妻二人的相貌特征,取各自最理想的部位,如媽媽雪白的皮膚、爸爸有棱角的臉形、媽媽長長的睫毛、爸爸高挺的鼻梁等加以組合,構成未來寶寶的形象。還有一些孕媽媽在臥室或經常經過的地方掛上可愛的寶寶圖像,經??纯?,心情會非常愉悅,而且對子宮中寶寶的美化也會有益處。

(2)想象寶寶的行為舉止 如果現(xiàn)在你還覺得寶寶是個小胚胎,那可就錯了,他已經是個完完整整的小人,并且伸手、踢腿、打哈欠,以及其他很多動作都會了。孕媽媽不妨想象寶寶躺在子宮里睡覺的樣子是多么的甜美與安靜。當感覺到胎動時,不妨試想一下胎寶寶歡快地從睡眠中醒來,舒展地踢蹬著小腳丫,正朝媽媽做著鬼臉。

(3)想象美好的生活 心中充滿美好的事物,心情自然會好。孕媽媽應常常想象一些美好的景物,如感人的影視劇場景、風光宜人的旅游勝地或令人賞心悅目的名畫等,通過這些充滿希望而又美妙的想象可以使自己處于一種愉快的心境中。當然了,媽媽處在這么好的情緒中,寶寶也會很開心。

2 胎教內容

當懷孕進入第4個月時,胎兒逐漸長大,脊柱形成,肝、腎及其他消化腺已開始發(fā)揮作用。胎兒活動的幅度與力量越來越大,母親已經可以感覺到胎動。這個時期的孕媽媽除需要繼續(xù)懷孕前3個月的胎教外,還有必要增加一些新的胎教內容。

(1)性格胎教 母親的子宮是胎兒生活的第一個環(huán)境,可以直接影響到胎兒的性格形成和發(fā)展。在子宮內環(huán)境中,感到溫暖、和諧、慈愛的氣氛,胎兒幼小的心靈將得到同化,意識到生活的美好和歡樂,可逐漸形成胎兒熱愛生活、活潑外向、果斷自信等優(yōu)良品格的基礎;如果夫妻不和,家庭人際關系緊張,甚至充滿敵意和怨恨,或者母親心里不喜歡這個寶寶,時時感到厭煩,胎兒也會感受到痛苦,這也會造成寶寶日后自卑、多疑、懦弱,性格內向。

因此,懷孕期間孕媽媽始終保持愉快和良好的情緒、生活在優(yōu)美和睦的環(huán)境中、對即將出生的寶寶充滿深深的愛,這些對將來寶寶性格的形成無疑是非常重要的。

(2)情緒胎教 夫妻吵架、相處不好,對胎兒產生的不利影響是非常大的。懷孕4個月時,胎兒大腦中樞內控制本能、欲望、心理狀態(tài)的間腦或皮質部分已經形成。夫妻吵架時,如果用超聲波來觀看胎兒,可發(fā)現(xiàn)胎兒會有一些異常行為。因為當孕媽媽情緒不穩(wěn)定時,間腦的激素就會變化,這時會通過母親血液,經由胎盤流入胎兒血液中,再進入胎兒間腦,間腦受到刺激,就會讓胎兒的行為產生變化。

丈夫最能影響妻子的情緒,為了腹中胎兒的安全,應盡量避免讓妻子做家務勞動,以減少妻子的負擔。讓妻子聽音樂可對將來寶寶形成音樂天賦有幫助。這樣做能使孕媽媽高興,也是一種良好的胎教。如果心情平靜開朗,身體情況便能維持良好狀態(tài),同時也能減少妊娠期間的負擔。

(3)營養(yǎng)胎教 母體供給胎兒生長所需要的物質是由母親血液經胎盤輸送給胎兒的,同時由胎盤將胎兒代謝產物及時送到母體排出。胎兒是一個有一定獨立性的機體,其所需能量全部來自母親飲食,因此孕媽媽的營養(yǎng)對胎兒的生長有著舉足輕重的意義。

飲食直接影響胎兒發(fā)育。研究表明,人類腦細胞增殖和分化最旺盛的時期是在懷孕最后3個月和出生后1年的時間。由于腦細胞發(fā)育在很多方面是不可逆的,在懷孕期間保證母體營養(yǎng)以使胎兒腦發(fā)育正常便顯得尤為重要。通過母親的合理飲食,促進胎兒大腦細胞數(shù)量的增加和質量的提高,為胎兒出生后良好的智力發(fā)育提供了可能。動物試驗和人群統(tǒng)計的資料表明,孕期營養(yǎng)不良對胎兒的腦發(fā)育有阻礙作用。

飲食保證胎盤的正常發(fā)育。孕期營養(yǎng)的重要性還表現(xiàn)在保證胎盤的正常發(fā)育。胎盤是胎兒從母體汲取營養(yǎng)、排除代謝產物的主要通路。胎盤組織不僅被動轉運營養(yǎng)物質,還進行正常代謝和主動轉運,充足的孕期營養(yǎng)是胎盤正常代謝和發(fā)揮功能的前提條件。如果孕期營養(yǎng)不足,尤其是伴有蛋白質、熱量缺乏時,胎盤的正常代謝就會受到影響,胎盤細胞數(shù)目減少、重量下降及發(fā)生功能障礙,可能導致流產、早產、死胎及低體重兒的出生。

飲食習慣影響胎兒的腦發(fā)育??茖W研究發(fā)現(xiàn),人類大腦的發(fā)育在很多方面具有不可逆性,也就是說腦細胞的分化一旦形成,多數(shù)時候就不能再改變了。因此,孕媽媽一定要注意對孩子腦部發(fā)育的影響,充分保證母體營養(yǎng)從而促進孩子的腦部發(fā)育。

避免孕媽媽營養(yǎng)不良。準爸爸必須要注意避免孕媽媽懷孕期間的營養(yǎng)不良,因為一旦母體營養(yǎng)跟不上,就會影響到胎兒的成長,特別是腦部的發(fā)育。孕媽媽懷孕期間的營養(yǎng)不良還表現(xiàn)在胎盤發(fā)育上,因為胎盤是母體提供給胎兒營養(yǎng)物質以及排出胎兒代謝物質的主要載體,一旦胎盤因為營養(yǎng)跟不上就會導致功能下降,還會對腹中的胎兒造成很大程度的影響,甚至可能胎死腹中。

3 準爸爸應做的

父母親通過動作和聲音與腹中的寶寶對話是一種積極有益的胎教手段。在對話過程中,寶寶能夠通過聽覺和觸覺感受到來自父母親切的呼喚,對促進寶寶的身心發(fā)育具有十分有益的影響。對話可從懷孕第3~4個月開始,每天定時刺激寶寶,每次時間不宜過長,1分鐘就足夠了。對話內容不限,可以是問候、聊天,可以講故事,以簡單、輕松、歡快為原則。例如,準爸爸早晨起床后可輕撫孕媽媽的腹部,說聲“早上好,寶寶”;打開窗戶告訴寶寶:“哦,天氣真好”;上班時對寶寶說:“寶寶再見,爸爸要上班了”等等。最好每次都以相同的詢問開頭和結尾,這樣循環(huán)往復,不斷強化,效果較好。晚上下班,可對寶寶說:“寶寶,爸爸回來了”;臨睡前,可對寶寶說:“晚安”等等。這些熟悉的聲音可促使寶寶聽覺發(fā)育,增強記憶力。

第五節(jié) 疾病防治度過平安孕期

1 及時做產前診斷

(1)應做產前診斷的孕媽媽包括:

①年齡在35歲以上或配偶在55歲以上的女性。

②曾生育過先天畸形兒或遺傳病兒的女性。

③家族中有隱性遺傳病史的女性。

④有習慣流產、早產、胎死宮內史的女性。

⑤妊娠早期感染風疹或接觸過其他致畸因素的女性。

(2)警惕宮外孕破裂。進入懷孕第4個月后,如果準媽媽出現(xiàn)下腹疼痛和流血,且流血很難止住時,應趕快去看醫(yī)生,因為輸卵管妊娠一旦破裂會有生命危險。

(3)留心罕見的葡萄胎。罕見的葡萄胎,一般在此妊娠月份便能夠發(fā)現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)內褲上沾有黑色碎血塊,應及時去醫(yī)院診治。

(4)用藥仍要當心。在懷孕4個月后服用藥物,雖然不會使胎兒畸形,但藥物卻會使胎兒的腦神經形成受到影響,因此所服的藥物必須經過醫(yī)生的指示。

2 防治妊娠腰痛

妊娠中后期,隨著胎寶寶的不斷發(fā)育長大,準媽媽為了使重心前移的身體保持平衡,不得不使頭部和肩部向后傾斜,腰向前挺,使背部肌肉處于一種不自然的緊張狀態(tài),這樣就增加了腰部的負擔。如果準媽媽平時缺少鍛煉,腰肌張力差,就容易感到腰酸背痛。

經常洗熱水澡,可改善腰部血液循環(huán),減輕腰部疼痛。輕輕按摩腰部,對減輕腰部疼痛也有很好的作用,不要長時間處于一種姿態(tài),行走站立都不宜過久,并注意休息,這對減輕腰肌緊張和負擔都是有益的。

3 積極治療妊高征

妊高征是產科較常見的一種疾病。在妊娠期,尤其是在懷孕4個月之后,準媽媽中有近5%的人會患上這種疾病,它是造成準媽媽及寶寶死亡的主要原因之一,所以一直是婦產科醫(yī)生關注的重點。妊娠期高血壓的三大臨床表現(xiàn)是高血壓、水腫和蛋白尿。除以上三種主要癥狀外,準媽媽還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等,此時血壓多在160/110毫米汞柱以上,準媽媽隨時可能發(fā)生抽搐,這對準媽媽和寶寶來說十分危險。所以,專家提醒準媽媽,應按時產檢,如果發(fā)現(xiàn)有妊高征,應積極配合醫(yī)生進行治療。

在臨床上,有不少準媽媽產檢時發(fā)現(xiàn)血壓偏高,由于她們自身感覺沒什么癥狀,因而沒有引起足夠的重視。其實妊娠期高血壓可以引起死胎確是事實。因為準媽媽血壓偏高,可引起全身的血管病變,而胎盤里有豐富的血管,當胎盤血管的功能下降時,胎盤就有可能出現(xiàn)早剝,這樣寶寶的風險就更大了。專家強調,以下女性是妊高征的高危人群,應加強血壓監(jiān)測:

(1)35歲以上才懷孕或者在20歲之前懷孕的孕婦。

(2)肥胖者,體重指數(shù)超過24.

(3)懷雙胎以上的孕婦。

(4)妊娠期有糖尿病的患者。

(5)有高血壓疾病的家族史或者曾經有妊高征病史者。

4 正確認識腹痛

懷孕時期的腹痛,大都可歸因于子宮早期收縮。但需要提醒的是,很多疾病也會引起腹痛。此外,由于懷孕時逐漸脹大的子宮會使得腹腔內的器官受到推擠移位,使一般腹痛與因懷孕而引起的腹部不適難以區(qū)別,所以,很容易讓孕婦將二者混淆。因此,即使是小小的不舒服也不應該掉以輕心,因此正確認識與了解腹痛,讓準媽媽們更能安心度過孕期非常必要。

(1)一般腹痛 最常見的一般腹痛當屬腸胃炎。準媽媽也會和平常人一樣,偶爾會吃壞肚子,出現(xiàn)下腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉等一般腸胃炎癥狀。在此提醒準媽媽,此時可別自行到藥房買藥。原因有二,一是藥物對寶寶安全與否不得而知;二是有時腸胃炎也會出現(xiàn)引起早產的風險。因此,及時到醫(yī)院檢查與治療才是最正確的選擇。

(2)急性盲腸炎 急性盲腸炎是懷孕期間常見的腹部急癥,其發(fā)生率大約介于0.3‰~1.2‰之間。由于受到子宮推擠的影響,盲腸的位置會隨懷孕周數(shù)向上推擠,因此疼痛的位置也會隨之改變,有時不易診斷。初期癥狀包括右下腹壓痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、食欲不振和腹部肌肉緊繃等。然而隨著懷孕月數(shù)增加,急性盲腸炎的典型癥狀會不明顯。據(jù)統(tǒng)計,因誤診或延緩治療所導致的盲腸腫脹破裂患者中,準媽媽發(fā)生的機會較一般人高出約2~3倍,因此必須格外重視。

(3)腸阻塞 腸阻塞常發(fā)生在之前曾做過腹部手術的準媽媽身上,或因腸黏連,或因腸扭結的關系,造成腹部絞痛、惡心、腹脹等癥狀。腸阻塞的治療以藥物為主,同時在飲食上盡量避免暴飲暴食,少食用產氣食物、豆類和油炸食物等。

(4)膽囊結石 根據(jù)統(tǒng)計,大約有3%~4%的準媽媽患有膽囊結石。膽囊結石常是沒有癥狀的,最常見的初期癥狀包括胃部不適、右上腹疼痛,有時會痛到背部,惡心、嘔吐、發(fā)燒,且疼痛會因飲食引起或加劇。

(5)卵巢腫瘤 懷孕時期合并卵巢腫瘤的孕婦約占0.17%,常見的并發(fā)癥包括“腫瘤扭轉”及“腫瘤破裂”等。而懷孕時期絕大多數(shù)的卵巢腫瘤幾乎都是良性,惡性腫瘤只占約2%~5%。不過,由于在懷孕的中后期以后,要發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤有一定的困難,因此懷孕初期的超音波檢查很有必要。一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢瘤,應及時去醫(yī)院,有絞痛、腹部不適、腹部異常膨大、腹水等情形發(fā)生時,更要盡快就醫(yī)。

(6)子宮肌瘤 懷孕合并有子宮肌瘤的準媽媽約有0.3%~2.5%,肌瘤對懷孕的影響包括肌瘤變性退化、肌瘤扭轉,會干擾寶寶成長發(fā)育或阻礙生產等。肌瘤所引起的痛常屬局部性的,痛的地方固定,且常突然發(fā)生。

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