為什么說(shuō)母乳喂養(yǎng)最好

專冡解答

（1）母乳蛋白質(zhì)中，乳清蛋白和酪蛋白的比例最適合新生兒和早產(chǎn)兒的需要，保證氨基酸完全代謝，不至于積累過(guò)多的苯丙氨酸和酪氨酸。

（2）母乳中，半胱氨酸和氨基牛磺酸的成分都較高，有利于新生兒腦生長(zhǎng)，促進(jìn)智力發(fā)育。

（3）母乳中未飽和脂肪酸含量較高，且易吸收，鈣磷比例適宜，糖類以乳糖為主，有利于鈣質(zhì)吸收，總滲透壓不高，不易引起壞死性小腸結(jié)腸炎。

（4）母乳能增強(qiáng)新生兒抗病能力，初乳和過(guò)渡乳中含有豐富的分泌型IgA，能增強(qiáng)新生兒呼吸道抵抗力。母乳中溶菌素高，巨噬細(xì)胞多，可以直接滅菌。乳糖有助于乳酸桿菌、雙歧桿菌生長(zhǎng)，乳鐵蛋白含量也多，能夠有效地抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)和活性，保護(hù)腸黏膜，使黏膜免受細(xì)菌侵犯，增強(qiáng)胃腸道的抵抗力。

（5）增強(qiáng)母嬰感情，使新生兒得到更多的母愛(ài)，增加安全感，有利于成年后建立良好的人際關(guān)系。

（6）研究表明，吃母乳的新生兒，成年以后患心血管疾病、糖尿病的概率，要比未吃母乳者少得多。

（7）母乳喂養(yǎng)可加快媽媽產(chǎn)后康復(fù)，減少子宮出血、子宮及卵巢惡性腫瘤的發(fā)生概率。

（8）母乳喂養(yǎng)在方法上簡(jiǎn)潔、方便、及時(shí)，奶水溫度適宜，減少了細(xì)菌感染的可能。

初乳為什么很珍貴

專冡解答

產(chǎn)婦在分娩后第1～4天分泌的乳汁，呈淡黃色，較黏稠，這就是初乳。有的人認(rèn)為初乳內(nèi)沒(méi)有什么營(yíng)養(yǎng)，吃了這些奶后對(duì)孩子不利，而把奶擠出來(lái)扔掉，這是非常錯(cuò)誤的。

初乳的蛋白質(zhì)含量特別高，脂肪含量較低，并含有銅、鐵、鋅等各種微量元素，這些都是寶寶成長(zhǎng)初期所必需的營(yíng)養(yǎng)素。初乳量雖比較少，但其中含有一些新生兒非常需要的營(yíng)養(yǎng)成分，如各種免疫球蛋白可增強(qiáng)新生兒的抗病能力。其中的免疫球蛋白A，孩子吃后可黏附在胃腸道的黏膜上，抵抗和殺死各種細(xì)菌，從而防止新生兒發(fā)生各種消化道、呼吸道感染性疾病。初乳中的巨噬細(xì)胞可吞噬胃腸道中的有害細(xì)菌。此外還有一些具有殺傷細(xì)菌和病毒的T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞以及其他特異性抗體，這些具有抗病能力的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是任何人工營(yíng)養(yǎng)保健品所無(wú)法替代的。

因此，媽媽喂養(yǎng)寶寶時(shí)，必須對(duì)初乳予以高度的重視和珍惜。

為什么要盡早開(kāi)奶

專冡解答

早開(kāi)奶的目的是讓孩子吃上初乳，得到母親給予的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和免疫物質(zhì)，免受外來(lái)細(xì)菌的感染。早開(kāi)奶、早吸吮乳頭，可刺激母體泌乳，為母乳喂養(yǎng)開(kāi)好頭。早開(kāi)奶還能使母親減少產(chǎn)后出血。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)主張，產(chǎn)婦生完孩子后，應(yīng)盡早開(kāi)奶。由于嬰兒出生后72小時(shí)，乳房并不產(chǎn)生乳汁，而產(chǎn)生一種稀薄的、黃色的液體，名為“初乳”。初乳是由水、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)組成的。當(dāng)嬰兒出生后頭幾天母親還沒(méi)有乳汁分泌之前，初乳可滿足嬰兒所有的營(yíng)養(yǎng)需要。

在孩子出生后的30分鐘內(nèi)，處理好臍帶并擦干凈嬰兒身上的血跡后，就應(yīng)該立即將TA裸體放在產(chǎn)婦懷中，但背部要覆蓋干毛巾以防受寒，然后在助產(chǎn)護(hù)士的幫助下讓孩子與產(chǎn)婦進(jìn)行皮膚與皮膚的緊密接觸，并讓孩子吸吮產(chǎn)婦的乳頭。這樣的接觸最好能持續(xù)30分鐘以上。

為什么要這么做呢？這是因?yàn)樘禾ケP娩出后，產(chǎn)婦的腦垂體可立刻分泌催乳素，而且新生兒在出生后20～50分鐘時(shí)正處于興奮期，TA們的吸吮反射最為強(qiáng)烈，過(guò)后可能會(huì)因?yàn)槠诙^長(zhǎng)時(shí)間處于昏昏欲睡的狀態(tài)中，吸吮力也沒(méi)有出生時(shí)那么強(qiáng)了。

因此，要抓住這一大好時(shí)機(jī)，讓孩子盡早地接觸母親，盡早地吸吮乳汁，這樣會(huì)給孩子留下很強(qiáng)的記憶，過(guò)一兩個(gè)小時(shí)再喂TA時(shí)，TA就能很好地進(jìn)行吸吮。而未經(jīng)早吸吮的孩子往往要費(fèi)很大力氣才能教會(huì)TA如何正確進(jìn)行吸吮。

在隨后的幾天里，媽媽應(yīng)經(jīng)常把嬰兒抱在胸前，一是喂哺初乳，二是使嬰兒習(xí)慣伏在胸前。

為什么不要先給新生兒喂糖水或牛奶

專冡解答

以前的育兒法認(rèn)為，新生兒出生后疲勞，需要先休息，待12小時(shí)后要預(yù)先試喂糖水或牛奶，能吃下糖水或牛奶后再開(kāi)始喂哺。其實(shí)這種方式對(duì)新生兒不利。因?yàn)樾律鷥何固撬蚺Ｄ毯螅损囸I感，減少了對(duì)吸吮母親乳頭的渴望感，這樣失去了對(duì)母親乳頭的刺激作用，故使母乳分泌延遲，乳汁量也少，影響母乳喂養(yǎng)。

如果用奶瓶、橡皮乳頭來(lái)喂更不好。軟橡皮奶頭孔徑較大，小兒吸吮不需要太費(fèi)勁，而吸吮母親乳頭要費(fèi)較大的勁，所以小兒就不愿再吸吮母親的乳頭，勢(shì)必造成喂養(yǎng)困難。而且，牛奶喂養(yǎng)細(xì)菌污染的機(jī)會(huì)多，尤其是奶瓶及奶頭易被細(xì)菌污染，使用不當(dāng)時(shí)，易使嬰兒發(fā)生腹瀉。另一方面，從營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面看，牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值要遠(yuǎn)低于母乳。

另外，若給小兒服用高糖的乳和水，易患腹瀉，消化不良，食欲缺乏，以致發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，還會(huì)使壞死性小腸炎的發(fā)病率增加。因?yàn)楦邼舛鹊奶菚?huì)損傷腸黏膜，糖發(fā)酵后產(chǎn)生大量氣體，造成腸腔充氣，腸壁不同程度積氣，產(chǎn)生腸黏膜與肌肉層出血壞死，重者還會(huì)引起腸穿孔。臨床可見(jiàn)腹脹、嘔吐，大便先為水樣便，后出現(xiàn)血便。因此，開(kāi)奶之前不宜給新生兒喂糖水或牛奶。

媽媽奶水不足要注意什么

專冡解答

（1）勤喂是一種好辦法 試著抽出24～48小時(shí)的時(shí)間（如您的奶水實(shí)在太少了，可抽出更長(zhǎng)的時(shí)間），什么事也不要做，專心喂奶和休息，且每次喂都盡可能讓寶寶吃的時(shí)間長(zhǎng)一些。一個(gè)愛(ài)困的嬰兒，需要媽媽不時(shí)地把TA輕輕喚醒，鼓勵(lì)TA吃奶。

（2）兩乳都要喂 這樣不僅保證寶寶獲得充足的母乳，同時(shí)也充分、均衡地刺激了母乳的分泌。

（3）換邊喂 每次喂奶，換邊約2～3次，這樣既可引起嬰兒吸奶的興趣，又可同時(shí)刺激兩乳奶水分泌，保證嬰兒吃到充足的母乳。媽媽一定要在每次喂奶時(shí)，輪流換邊。

（4）只讓寶寶吸媽媽的乳房 母乳喂養(yǎng)寶寶，一定只讓寶寶吸吮媽媽的乳頭，不要再讓TA吸奶瓶或安慰奶嘴，以免TA吸慣了奶嘴，反而不要媽媽的乳頭了。如果要給寶寶補(bǔ)充一些其他食物，試著用湯匙。

（5）堅(jiān)持只喂母乳 避免所有的輔食、開(kāi)水和果汁，堅(jiān)持只喂母乳，這樣就可刺激母乳分泌，當(dāng)嬰兒的需要量增加時(shí)，母乳也會(huì)更加豐富。

（6）媽媽飲食平衡 盡可能吃各種營(yíng)養(yǎng)成分不同的天然食物。每次喂奶前，試著喝一杯水或果汁。

（7）充分休息與放松，很快就會(huì)使母乳分泌量增多 和寶寶一起睡個(gè)午覺(jué)，洗個(gè)暖水澡，聽(tīng)聽(tīng)輕松的音樂(lè)，做做輕緩的運(yùn)動(dòng)等，都有利于奶水的增加。

每天哺乳多少次好

專冡解答

原則上講究按需哺乳。新生兒出生后1～2周內(nèi)，吃奶次數(shù)比較多，有的一天可達(dá)十幾次，即使是后半夜，吃得也比較頻繁。到了3～4周，吃奶次數(shù)明顯下降，每天也就7～8次，后半夜往往就一覺(jué)睡過(guò)去了，5～6個(gè)小時(shí)不吃奶。

寶寶每天吃奶的量次不是一成不變的，今天也許多些，明天也許少些。只要沒(méi)有其他異常，媽媽就不要著急。

母乳喂養(yǎng)選擇什么樣的姿勢(shì)

專冡解答

在媽媽母乳喂養(yǎng)時(shí)，有多種喂養(yǎng)的姿勢(shì)，您可以每種都試試，選擇一種您和小寶寶感覺(jué)最舒適的姿勢(shì)。無(wú)論選擇哪種姿勢(shì)，請(qǐng)確定寶寶的腹部正對(duì)自己的腹部，這有助于寶寶正確地吮吸；不要僅用雙手抱著寶寶，應(yīng)將寶寶擱在自己的大腿上，否則，哺乳后容易引起腰酸背痛，影響休息。

（1）側(cè)抱法 側(cè)向抱著孩子，用媽媽的手腕支撐著嬰兒的頸部。頸部的來(lái)回扭動(dòng)不利于嬰兒的吸吮，側(cè)抱便能讓嬰兒的嘴正好對(duì)著乳頭。

（2）直立抱法 讓寶寶坐在媽媽的大腿上，媽媽的手支撐著寶寶的身體和頸部。適合乳頭扁平或短小的媽媽。

母乳喂養(yǎng)時(shí)要注意什么

專冡解答

（1）以輕松的心情喂奶。如果母親精神上有負(fù)擔(dān)或心情緊張，乳汁就會(huì)流不出來(lái)或流得不暢。要掌握適宜的喂奶時(shí)間與間隙，并形成一定的規(guī)律性。

（2）若是非常疲倦，就擠出足夠的乳汁作為晚間喂養(yǎng)用。把擠出的乳汁放入消毒瓶?jī)?nèi)，屆時(shí)由丈夫給嬰兒喂奶。

（3）在臥室里放一些尿布等替換用品，以便更方便地給嬰兒哺乳和換尿布。在床邊放些飲料，以備在哺乳期間口渴時(shí)飲用。

（4）每次哺乳前洗手，剪掉指甲，用溫開(kāi)水清洗乳頭、乳暈（不要用肥皂洗）。將嬰兒嘴的周圍也擦一擦，但不要擦里面。乳母感冒時(shí)應(yīng)戴口罩。

（5）喂奶前查看一下尿布是否濕了。如果濕了，就要更換，否則嬰兒不能好好吃奶。

（6）乳房要全露出來(lái)。不要讓衣服擋住，更別讓衣服遮住嬰兒的頭和嘴。

（7）盡量把乳頭放入嬰兒嘴中，讓嬰兒的舌頭含住乳頭。嬰兒充分吸吮乳頭時(shí)，乳房會(huì)堵住嬰兒的鼻子，容易造成嬰兒窒息或者嗆奶，只要用手指按著乳房就沒(méi)問(wèn)題了。

（8）先喂一側(cè)乳房，被吸空后再喂另一側(cè)乳房，下次哺乳時(shí)輪換先后次序，每次哺喂10～20分鐘。

（9）喂完后，用消毒棉擦凈乳頭和乳頭周圍，嬰兒的嘴周圍也要擦擦，以免殘留奶液形成垢。

（10）產(chǎn)婦在哺乳后為使嬰兒胃內(nèi)的氣體排出，應(yīng)將其抱起來(lái)，頭靠在自己肩上，輕輕拍其后背，聽(tīng)到打嗝后再將其放下，取右側(cè)臥位片刻，防止溢奶。過(guò)10～30分鐘再看尿布是否濕了，如濕了應(yīng)及時(shí)換掉。

（11）哺乳中要注意觀察新生兒的表現(xiàn)，如剛吃幾口就睡著了，可以捏捏TA的耳朵，也可以彈其足心喚醒TA，不要讓孩子養(yǎng)成含奶頭睡眠的習(xí)慣。若嬰兒被嗆著或者看樣子很難受時(shí)，可以讓TA離開(kāi)乳頭一會(huì)兒，打了嗝以后再喂。

（12）哺乳后要將乳房中的乳汁排空，以利于下奶，乳頭破了應(yīng)及時(shí)上藥，可用復(fù)方安息香酸酊局部涂抹，喂奶前將藥液擦去，一般會(huì)很快愈合。不要因此停止哺乳，更不應(yīng)回奶。

如何提高母乳質(zhì)量

專冡解答

（1）食量充足、營(yíng)養(yǎng)豐富平衡 母乳是由母體的營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)化而成的，所以乳母應(yīng)該食量充足，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。食物中蛋白質(zhì)應(yīng)該多一些，因?yàn)槭澄镏械牡鞍踪|(zhì)僅40%轉(zhuǎn)化成母乳中的蛋白質(zhì)。食物中還應(yīng)有足夠的熱量和水，較多的鈣、鐵、B族維生素。此外，乳母不應(yīng)偏食、挑食，否則影響母乳質(zhì)量。乳母一定根據(jù)個(gè)人乳汁分泌情況適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

（2）保持心情平靜愉快 泌乳和排乳受中樞神經(jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，不良刺激會(huì)干擾這種調(diào)節(jié)作用，所以，乳母應(yīng)力求保持輕松、愉快的情緒，以促進(jìn)乳房泌乳和排乳。

（3）避免疲勞 孕婦在分娩時(shí)，精神、體力消耗很大，不利泌乳。分娩后乳母在多休息的同時(shí)，也要適度活動(dòng)，這樣才有助于身體的恢復(fù)，也有助于泌乳。

（4）謹(jǐn)慎用藥 許多藥物都能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，乳母用藥要慎重。

母乳喂養(yǎng)期間新媽媽在飲食上應(yīng)注意什么

專冡解答

（1）增加蛋白質(zhì)的攝取，最好有一半以上為動(dòng)物性蛋白質(zhì)的食物，如肉、魚、奶、蛋等。

（2）增加水果、蔬菜及水分的攝取。

（3）完全素食者應(yīng)另增加維生素B 12的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

（4）不亂服成藥及其他刺激性食物。食物會(huì)借由母乳傳送，而影響到寶寶，所以哺乳的媽媽最好避免在哺乳期食用刺激性的食物，像咖啡、茶、酒及麻辣火鍋等，也不要吸煙。

乳沖怎么辦

專冡解答

媽媽奶水很好，乳兒也沒(méi)有什么不適，大小便都正常，生長(zhǎng)發(fā)育也正常。可就是每當(dāng)給寶寶喂奶，寶寶就打挺、哭鬧，剛把奶頭銜入口中，很快就吐出來(lái)，甚至拒絕吃奶。這是因?yàn)閶寢屇趟芏啵蛲鈬姵觯踔羾妼殞氁荒槨．?dāng)寶寶吸吮時(shí)，吞咽很急，一口接不上一口，很易嗆奶。這就是乳沖造成的。

解決乳沖的有效辦法，是剪刀式喂哺。媽媽一手的食指和中指做成剪刀樣，夾住乳房，讓乳汁緩慢流出。生活中少喝湯，適當(dāng)減少乳汁分泌。有醫(yī)生建議喂奶前先把乳汁擠出一些，以減輕乳脹。但也有人不贊成這樣的做法，因?yàn)閿D出去的“前奶”，含有豐富的蛋白質(zhì)和免疫物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，“后奶”的脂肪含量較多。若每次都是擠出“前奶”的話，寶寶就多吃了脂肪，少吃了蛋白質(zhì)等其他營(yíng)養(yǎng)成分，造成營(yíng)養(yǎng)不均衡。

夜間哺乳要注意什么

專冡解答

要滿足嬰兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，就應(yīng)增加哺乳時(shí)間。新生兒越小，就越需要夜間哺乳，有的新生兒夜間哺乳甚至要達(dá)到4～5次。由于夜間哺乳比其他事情更為重要，因此，在新生兒期，媽媽要堅(jiān)持夜間哺乳，在白天爭(zhēng)取充分的休息。

夜間哺乳時(shí)，最好采用坐姿哺乳。千萬(wàn)不能因?yàn)槠＞刖吞芍溉椤Ｐ律鷥浩趮寢屨幱谏眢w恢復(fù)階段，晚上睡意較濃，如果躺著哺乳，肥碩的乳房很容易堵住新生兒的鼻孔，而新生兒根本就沒(méi)有能力躲避危險(xiǎn)，可能會(huì)發(fā)生吞咽嗆乳或窒息危險(xiǎn)。另外，媽媽躺著哺乳會(huì)很快進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)，稍一翻身就可能壓傷寶寶，造成嚴(yán)重后果。

哪些媽媽不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

專冡解答

（1）傳染性疾病 急性病毒性肝炎、巨細(xì)胞病毒感染。

（2）代謝疾病 甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、糖尿病。

（3）腎臟疾患 腎炎、腎病。

（4）心臟病 風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟功能低下。

（5）其他類疾病 服用哺乳期禁忌藥物、急性或嚴(yán)重感染性疾病、乳頭疾病、孕期或產(chǎn)后有嚴(yán)重并發(fā)癥、紅斑狼瘡、精神疾病、惡性腫瘤、艾滋病。

何謂人工喂養(yǎng)

專冡解答

人工喂養(yǎng)是指由于各種原因造成的主觀上不愿進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，或者客觀上限制了母乳喂養(yǎng)，而只好采用其他乳品和代乳品進(jìn)行哺喂嬰兒的一種方法。

新生兒期奶量（指牛奶）可按每千克體重計(jì)算。一般每日每千克體重喂100毫升牛奶。因牛奶不易消化，新鮮牛奶可加適量的水，一般新生兒出生2周后可按2：1的比例，即2份奶加1份水、少量糖。先把牛奶煮開(kāi)5分鐘，這樣既有利于新生兒吸收，又可以將奶中的病菌殺死。新生兒一般每天要喂7～8次，每次間隔時(shí)間為3～3.5小時(shí)。如3千克的孩子，則需給奶為100×3=300毫升，再加上150毫升水，總量為450毫升，分7～8次吃，每餐為60～70毫升。如消化功能好，大便正常，出生后15天到滿月可給純奶吃，可按每千克100～150毫升計(jì)算，每頓吃60～100毫升。

人工喂養(yǎng)要注意哪些問(wèn)題

專冡解答

人工喂養(yǎng)是指母乳全無(wú)或因母親及新生兒患病等種種原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，完全依靠配方奶或其他代乳品喂養(yǎng)，以滿足新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。人工喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)在操作上環(huán)節(jié)多一些，需要注意以下問(wèn)題。

（1）喂奶的量和時(shí)間。新生兒吃奶的量和時(shí)間不必過(guò)于拘泥，一般在配方奶包裝上會(huì)有相應(yīng)說(shuō)明。只要寶寶體重正常增長(zhǎng)，大便正常，情緒良好，就不必為寶寶擔(dān)心。

（2）奶粉的濃度。奶粉調(diào)制過(guò)濃會(huì)使寶寶消化不良，大便中會(huì)帶有奶瓣；調(diào)制過(guò)稀則會(huì)使寶寶營(yíng)養(yǎng)不良。一定要按奶粉包裝說(shuō)明去沖調(diào)奶粉。

（3）適量補(bǔ)充水。人工喂養(yǎng)的寶寶必須在兩頓奶之間補(bǔ)充適量的溫開(kāi)水，可以幫助體內(nèi)進(jìn)行生理代謝，同時(shí)也可以清潔口腔。

（4）適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油和鈣劑。

（5）重視奶具消毒。人工喂養(yǎng)一定要保持奶具的清洗和消毒，不要怕麻煩。另外，完全人工喂養(yǎng)的嬰兒容易便秘或腹瀉，還易患呼吸道感染，要多注意。

怎樣給新生兒選擇奶具

專冡解答

（1）奶瓶 奶瓶有塑料奶瓶和玻璃奶瓶?jī)煞N，可根據(jù)需要選擇。應(yīng)選用直形奶瓶。現(xiàn)在一般用塑料奶瓶的居多，它的優(yōu)點(diǎn)是輕便、耐高溫、不易碎、清洗容易，特別是有些品牌的奶瓶，是根據(jù)寶寶生理特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)的，瓶體形狀便于寶寶抓握，可訓(xùn)練寶寶自理。人工喂養(yǎng)寶寶至少應(yīng)該準(zhǔn)備2～3套奶瓶，以免來(lái)不及清洗、消毒。其中大小奶瓶各準(zhǔn)備若干，用于不同需要。

（2）奶嘴 奶嘴的選擇也有兩種，一種是傳統(tǒng)的圓形奶嘴，還有一種是仿生化扁奶嘴。市場(chǎng)上出售的奶嘴大多已開(kāi)好了十字孔，這種開(kāi)孔方法比較科學(xué)，出奶量可以根據(jù)寶寶的吸吮力度而變化。但這種奶嘴較容易被寶寶咬豁，應(yīng)注意及時(shí)更換。奶嘴要軟硬適中，太軟的奶嘴在吮吸時(shí)會(huì)被壓扁，以致吸吮困難，太硬的奶嘴會(huì)使嬰兒難以吸吮。

（3）奶瓶刷 奶瓶刷包括一個(gè)大瓶刷和一個(gè)小奶嘴刷。每次洗完奶瓶后應(yīng)掛起晾干，消毒奶瓶時(shí)也應(yīng)一起消毒，但這有可能使刷子加快老化。

（4）奶鍋 奶鍋可用不銹鋼鍋或小鋁鍋，最好選用那種帶一個(gè)長(zhǎng)柄、鍋邊有個(gè)小豁嘴的奶鍋，便于往奶瓶里倒奶。這個(gè)鍋應(yīng)為寶寶煮奶專用，每次用完及時(shí)刷洗干凈。

（5）蒸鍋 消毒用的蒸煮鍋應(yīng)帶蒸屜，容積大一些，便于盛下所有奶具，一次完成消毒過(guò)程。

人工喂養(yǎng)選擇什么奶粉

專冡解答

嬰兒配方奶粉經(jīng)過(guò)科學(xué)調(diào)配，使其所含各種成分最接近母乳。首先，配方奶粉調(diào)整了酪蛋白與乳清蛋白的比例，降低酪蛋白的量，加入乳清蛋白，使調(diào)配出的奶汁接近母乳，蛋白質(zhì)更容易消化；其次，增加鈣的含量及調(diào)整鈣磷比例，使其接近母乳中的成分。此外，添加一部分植物油，使必需脂肪酸增加，并加入各種維生素和微量元素鐵、鋅等。目前，市場(chǎng)上出售的配方奶粉的種類很多，有的加入了促進(jìn)嬰兒腦發(fā)育的牛磺酸和DHA（俗稱“腦黃金”），有的添加了增強(qiáng)免疫力的核苷酸，有的添加了促進(jìn)消化的乳酸活性桿菌，或促進(jìn)乳酸桿菌生長(zhǎng)的因子等。故用配方奶粉哺喂嬰兒的效果確實(shí)比一般的牛奶、奶粉好。父母可根據(jù)孩子月齡大小選擇合適的配方奶粉。

能喂新生兒鮮牛奶嗎

專冡解答

鮮牛奶含有豐富的鈣質(zhì)，是很好的乳品，但鮮牛奶不適宜喂養(yǎng)新生兒。鮮牛奶中含有充足的蛋白質(zhì)，比母乳高出約3倍，但鮮牛奶中的蛋白質(zhì)，有80%是酪蛋白。酪蛋白在胃中遇到酸性胃液后，很容易結(jié)成較大的乳凝塊。新生兒消化吸收功能原本就比較弱，因此很難消化鮮牛奶，容易溢乳。

怎樣沖調(diào)鮮牛奶

專冡解答

（1）稀釋 首先要對(duì)新鮮牛奶稀釋，因?yàn)榕Ｄ讨兴牡鞍踪|(zhì)量為母乳的3倍，而且其中80%是酪蛋白，酪蛋白在胃內(nèi)遇胃酸后容易結(jié)成較大的凝塊，不易消化。出生后不滿2周的新生兒可采用2份牛奶加1份水，以后逐漸過(guò)渡到3份牛奶加1份水，滿月后可用4份牛奶加1份水稀釋的牛奶或全奶。目前不少未滿月的新生兒就已經(jīng)喂純牛奶，而且生長(zhǎng)發(fā)育不錯(cuò)，這是因?yàn)樾簜€(gè)體差異很大，只要小兒消化好，大小便正常，就可以逐漸喂純牛奶。另外，市場(chǎng)上所售牛奶質(zhì)量不一，有的已被稀釋，如果再按比例加水，可能達(dá)不到所需營(yíng)養(yǎng)，所以只要小兒能適應(yīng)就可以喂純牛奶。

（2）煮沸 給新生兒喂奶之前，需用小火把牛奶煮沸3分鐘左右，主要是為了消滅牛奶中的細(xì)菌，還可以使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，凝塊變小，使新生兒易于消化吸收。煮沸時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，否則牛奶中的酶和維生素容易被破壞。

（3）加糖 從糖類的含量分析來(lái)看，牛奶中所含糖類的量只有母乳中的2/3.稀釋之后，牛奶中的糖類更顯得不足，為了彌補(bǔ)其不足，應(yīng)在稀釋后的牛奶中另外加入5%～8%的糖，即每100毫升加5～8克糖，糖宜在煮好牛奶撤火后加入。

怎樣正確使用奶瓶喂奶

專冡解答

（1）在準(zhǔn)備喂奶以前 應(yīng)先把雙手洗干凈，在事先消毒好的奶瓶中加入適量、溫度合適的奶液。

（2）喂奶前 將奶液滴一滴于手背上，試一下溫度，以不燙為宜。切勿由成人直接吸奶頭嘗試，以免將成人口腔內(nèi)的細(xì)菌帶給新生兒。

（3）喂奶時(shí) 新生兒斜躺在媽媽懷里，將奶頭塞入小嘴中時(shí)，傾斜奶瓶，將奶嘴中的空氣排出，再喂。通常在10～20分鐘內(nèi)吃完奶。喂奶后需將新生兒抱起，頭伏在媽媽肩上，輕拍背部，使空氣排出，避免溢奶。

（4）喂完奶后 應(yīng)將奶瓶的剩奶由他人喝掉，不宜放入冰箱留待下次喝。

怎樣給奶瓶清洗消毒

專冡解答

殘留在瓶壁或奶嘴上的奶粉會(huì)滋生細(xì)菌。出生前3個(gè)月寶寶的免疫力非常弱，所以用后的奶瓶必須及時(shí)消毒。

（1）清洗奶瓶 可以用專用的奶瓶洗滌劑，也可以使用天然食材制的洗滌劑，用刷子和海綿徹底地清洗干凈。

（2）徹底洗凈奶嘴 奶嘴部分很容易殘留奶粉，無(wú)論是外側(cè)還是內(nèi)側(cè)都要用海綿和刷子徹底清洗。

（3）奶嘴的進(jìn)一步清洗 為了防止洗滌劑的殘留，要將奶嘴用流水沖洗干凈，最好能將奶嘴翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)清洗內(nèi)部。

（4）完全浸沒(méi)后熱水煮沸 鍋里的水沸騰以后，就可以清洗干凈的奶瓶和奶嘴。奶瓶較輕容易浮起，將瓶?jī)?nèi)注滿水即可沉沒(méi)。

（5）奶嘴大約煮3分鐘，奶瓶大約5分鐘 在煮沸3分鐘左右就可將奶嘴取出，而奶瓶可以在煮沸5分鐘左右的時(shí)候取出。

（6）放到干凈的容器里保存 煮沸結(jié)束后，可以放在干凈的紗布上瀝水，之后放在合適的盒子內(nèi)即可。

怎樣進(jìn)行混合喂養(yǎng)

專冡解答

母乳喂養(yǎng)確有很多好處，但因?yàn)槟溉榱坎蛔慊虿溉閶寢屢蚬ぷ麝P(guān)系不能按時(shí)給嬰兒哺乳時(shí)，需加喂牛奶或其他乳品、代乳品等，稱為“混合喂養(yǎng)”。混合喂養(yǎng)有兩種方法：

一種是補(bǔ)授法。每次先喂母乳，嬰兒未吃飽，顯得母乳不足，可再補(bǔ)充一定量的牛奶或其他乳品。但哺乳媽媽應(yīng)堅(jiān)持每次讓嬰兒將乳房吸空，以利于刺激母乳分泌，不致使母乳量日益減少。補(bǔ)充的乳量要按嬰兒食欲及母乳量多少而定，注意一定不要過(guò)多，以免嬰兒越來(lái)越少喝母乳而趨向喝牛奶。

另一種方法是代授法。以乳品或代乳品代替一次或三次以上的母乳喂養(yǎng)。混合喂養(yǎng)要充分利用有限的母乳，盡量多喂母乳。母乳是越吸越多，如果媽媽認(rèn)為母乳不足，就過(guò)多減少喂母乳的次數(shù)，會(huì)使母乳越來(lái)越少。母乳喂養(yǎng)次數(shù)要均勻分開(kāi)，不要很長(zhǎng)一段時(shí)間都不喂母乳。

夜間媽媽比較累，尤其是后半夜，起床給寶寶沖奶粉很麻煩，最好是用母乳喂養(yǎng)。夜間媽媽休息，乳汁分泌量相對(duì)增多，寶寶需要量又相對(duì)減少，母乳可能滿足寶寶的需要。但如果母乳量太少，寶寶吃不飽，就會(huì)縮短吃奶間隔，影響母子休息，這時(shí)就要以牛乳為主了。

什么叫全奶、1/2奶、1/3奶

專冡解答

剛出生的新生兒，消化功能弱，不能消化濃度較高的奶粉，應(yīng)該先喂?jié)舛鹊鸵恍┑摹Ｒ簿褪钦f(shuō)，不能喂全奶，應(yīng)該喂1/3奶。3天后可喂1/2奶，一周后才能喂養(yǎng)全奶。

（1）全奶的配制方法是 一平勺奶粉加4勺（同樣大小！）的水，奶粉恰好溶解成奶水。

（2）1/2奶的配制方法是 一平勺奶粉加8勺水。（3）1/3奶的配制方法是 一平勺奶粉加12勺水。

不是每次配奶都這樣麻煩的。比如一平勺奶粉加20毫升水配成了全奶，要配8勺奶粉的全奶，就加160毫升水；要配1/2奶，就加320毫升水；要配1/3奶，就加480毫升水，以此類推。

新生兒都需要哪些營(yíng)養(yǎng)

專冡解答

（1）熱能 足月兒生后第一周，每日每千克體重約需250～335千焦；生后第二周，每日每千克體重約需335～420千焦；生后第三周及以上，每日每千克體重約需要420～500千焦。

（2）蛋白質(zhì) 足月兒每日每千克體重約需2～3克。

（3）氨基酸 9種必需的氨基酸是：賴氨酸、精氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸。新生兒每天必須足夠地?cái)z入這9種氨基酸。

（4）脂肪 每天總需要量為9～17克/100卡熱。母乳中未飽和脂肪酸占51%，其中的75%可被吸收，而牛乳中未飽和脂肪酸僅占34%。亞麻酸和花生四烯酸是必需未飽和脂肪酸，亞麻酸缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮疹和生長(zhǎng)遲緩，花生四烯酸則能合成前列腺素。

（5）糖 足月兒每天需糖17～34克/100卡熱。母乳中的糖全為乳糖，牛乳中的糖，乳糖約占一半。

（6）礦物質(zhì)、宏量元素及微量元素

鈉：食鹽就是氯化鈉，提供人體必需的鈉。媽媽喂奶期間不宜吃得太咸，但并不是一點(diǎn)也不需要鈉。乳母在月子中一點(diǎn)不吃鹽的做法是不對(duì)的，新生兒也需要鹽。

鉀：乳品中鉀能夠滿足新生兒的需要。氯：氯隨鈉、鉀吸收。

鈣、磷：母乳中的鈣，有50%～70%在新生兒腸道中被吸收；牛乳鈣的吸收率僅為20%。因此母乳喂養(yǎng)不易缺鈣，牛乳喂養(yǎng)容易缺鈣。磷的吸收比較好，不易缺乏。

鎂：鎂缺乏時(shí)影響鈣平衡。

鐵：母乳和牛乳中鐵含量都不高，牛乳中的鐵不易吸收，因此牛乳喂養(yǎng)更容易缺乏鐵。足月兒鐵的儲(chǔ)存量，可供4～6個(gè)月的使用，但如果媽媽孕期就缺乏鐵，新生兒就可能出現(xiàn)鐵儲(chǔ)備不足，因此應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。

早產(chǎn)兒鐵的儲(chǔ)備量更少，只夠生后8周之用，如果不及時(shí)補(bǔ)充，則會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血，影響小兒健康。

鋅：新生兒期很少缺鋅，一般不需要額外補(bǔ)充。發(fā)鋅不能代表當(dāng)時(shí)的血鋅情況。因此，不要以發(fā)鋅衡量當(dāng)時(shí)的血鋅情況，發(fā)鋅低不能代表血鋅也低，應(yīng)以血鋅為準(zhǔn)。

（7）維生素 健康孕婦分娩的新生兒，很少缺乏維生素，因此不需要額外補(bǔ)充。如果準(zhǔn)媽媽妊娠期維生素?cái)z入嚴(yán)重不足，胎盤功能低下并早產(chǎn)，新生兒可能缺乏維生素D、維生素C、維生素E和葉酸。

維生素K：維生素K缺乏，可引起新生兒自發(fā)出血癥或晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥。尤其是純母乳喂養(yǎng)兒，發(fā)生的概率比較大。因此，常規(guī)上給出生后的新生兒肌注維生素K 1 1毫克，是起預(yù)防作用的。早產(chǎn)兒腸道菌種成長(zhǎng)較晚，肝功能發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)維生素K缺乏，應(yīng)每日補(bǔ)充維生素K 1 1毫克，連續(xù)補(bǔ)充3次。

維生素D：雖然新生兒出生時(shí)儲(chǔ)存一定量的維生素D，但由于不能夠在室外接受足夠的陽(yáng)光，又不能經(jīng)食物攝入，嬰兒期可出現(xiàn)維生素D缺乏性嬰兒手足搐搦癥和幼兒期佝僂病。應(yīng)該從出生后半個(gè)月開(kāi)始，補(bǔ)充維生素D，每日10微克。

維生素E：早產(chǎn)兒需要補(bǔ)充，每日30毫克。

維生素A過(guò)量：在補(bǔ)充維生素D時(shí)，有的選用魚肝油制劑，即維生素AD劑。如果比例不合適，可發(fā)生維生素A過(guò)量，甚至中毒。

哺乳媽媽可以吃藥嗎

專冡解答

哺乳母親原則上最好不服藥，必須服藥時(shí)一定要慎重，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

嬰兒體質(zhì)稚嫩，許多臟器還在迅猛的生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)各類藥會(huì)十分敏感。比如媽媽服用四環(huán)素類藥會(huì)影響嬰兒的腎臟功能，影響其骨骼和牙齒的生長(zhǎng)，使牙齒永久著色；服用青霉素、卡那霉素等抗生素類藥可能會(huì)對(duì)嬰兒聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)造成永久性不可逆轉(zhuǎn)的損害，使嬰兒一輩子耳聾；服用紅霉素、氯霉素、合霉素，可能會(huì)抑制新生兒的造血功能；服用磺胺類藥如復(fù)方新諾明等，可能會(huì)使新生兒出現(xiàn)貧血或黃疸；服用美沙酮，會(huì)使出生4周內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)抽搐；服用阿司匹林、APC和水楊酸會(huì)影響嬰兒骨骼、血管、腎臟健康，致使新生兒血小板減少，甚至嚴(yán)重出血；服用乙醚類藥，會(huì)使新生兒出現(xiàn)神經(jīng)抑制狀態(tài)，嚴(yán)重的可致死亡；服用香豆類衍生物藥，可使新生兒出血、腦出血；服用安定類安眠藥，會(huì)使嬰兒全身出現(xiàn)淤斑、高鐵血紅蛋白癥、生長(zhǎng)遲緩；服用阿托品類藥可使嬰兒出現(xiàn)呼吸抑制；服用六甲溴銨，可使新生兒出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、骨骼生長(zhǎng)抑制，或得血液病；服用降壓藥會(huì)使嬰兒出現(xiàn)嗜睡、鼻塞現(xiàn)象；服用避孕藥不僅會(huì)減少哺乳媽媽的乳汁分泌，還會(huì)使女嬰今后易生陰道癌和子宮癌。

總之，抗生素類藥、磺胺類藥、抗甲狀腺制劑和碘劑、降血壓類藥、抗瘧疾類藥、解熱止痛類藥、避孕類藥、抗結(jié)核類藥、鎮(zhèn)靜安眠類藥等，都是哺乳期間不宜服用的藥物。

怎樣使早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)更成功

專冡解答

早產(chǎn)兒與足月兒相比，通過(guò)胎盤從母體中得到的免疫物質(zhì)較少，自身的免疫系統(tǒng)又未發(fā)育成熟，再加上皮膚黏膜的防御能力差，極易受外界致病因子的侵襲而患病。

早產(chǎn)兒母乳中含有較多的免疫活性物質(zhì)，如溶菌酶、分泌型IgA（SIgA）等，而且一直含有較高濃度的乳鐵蛋白，這些都對(duì)免疫系統(tǒng)發(fā)育緩慢、功能差的早產(chǎn)兒有極大的好處。

（1）應(yīng)鼓勵(lì)母親讓其充滿哺乳的信心 早產(chǎn)兒的母親，由于自己的身體正在康復(fù)之中，往往對(duì)能否喂好嬰兒缺乏足夠的信心。既焦急，又懷疑自己的乳汁量和營(yíng)養(yǎng)是否能滿足嬰兒的需要。這時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要幫助早產(chǎn)兒的母親，要讓她了解和認(rèn)識(shí)到母親乳汁的特性，明白只有自己的乳汁才最適合孩子的需要，只有讓孩子吃母乳，才足以使TA健康成長(zhǎng)，并鼓勵(lì)她和自己的早產(chǎn)兒盡早和頻繁地接觸，促使母親主動(dòng)地、積極地、有效地實(shí)行母乳喂養(yǎng)。

（2）加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒母親的母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo) 有的早產(chǎn)兒因?yàn)槲惫δ芴罨蜃≡褐委煻荒苓M(jìn)行直接吸吮時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)母親按時(shí)擠奶（至少每3小時(shí)擠一次），然后用滴管或小匙喂給早產(chǎn)兒。

一旦早產(chǎn)兒有能直接吸吮母親乳房的能力時(shí)，應(yīng)盡早直接母乳喂養(yǎng)。

早產(chǎn)兒的哺喂姿勢(shì)要正確，要針對(duì)新生兒哺乳的特點(diǎn)，用手托起乳房，并帶動(dòng)含住乳頭的新生兒的下頜也有所上抬，但要注意避免頸部過(guò)度伸展而影響吞咽。也可以先擠出一點(diǎn)乳汁在乳頭上，鼓勵(lì)早產(chǎn)兒吸吮。

有時(shí)由于早產(chǎn)兒肌張力較低易引起哽噎，這時(shí)可讓母親躺下以減慢乳汁的流速，并改變孩子的體位，使TA的咽喉部略高于乳頭的位置。在哺乳時(shí)觀察孩子的行動(dòng)是否有過(guò)度疲勞的情況，如果說(shuō)孩子感到疲勞，就可以稍微休息一下然后再進(jìn)行哺喂。由于早產(chǎn)兒胃容量較小，所以要勤喂，每天應(yīng)哺喂12次以上。每次哺喂后要將孩子豎抱起來(lái)，拍拍孩子的后背，促使孩子打嗝，以免溢奶。

（3）大力支持 在喂養(yǎng)早產(chǎn)兒的過(guò)程中，往往會(huì)遇到很多想不到的困難，各位家庭成員、親戚、鄰居，都要給予大力的支持。積極協(xié)助、關(guān)心和鼓勵(lì)早產(chǎn)兒的母親，為了孩子的健康成長(zhǎng)，正確、有效地實(shí)行母乳喂養(yǎng)。

雙胞胎新生兒應(yīng)如何喂養(yǎng)

專冡解答

雙胞胎新生兒絕大多數(shù)是不足月分娩，發(fā)育不成熟。雙胞胎兒的胃容量小，消化能力差，因此應(yīng)采取少量多餐的喂養(yǎng)方法。

雙胞胎出生后12小時(shí)，就要喂哺50%的糖水20～50克。這是因?yàn)殡p胞胎兒體內(nèi)糖原儲(chǔ)備不足，若饑餓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能會(huì)發(fā)生低血糖，影響大腦的發(fā)育，甚至危及生命。

出生2個(gè)小時(shí)內(nèi)可喂1～3次母乳。此后，體重不足1500克的新生兒，每2個(gè)小時(shí)喂奶1次，每24小時(shí)要喂奶12次；體重1500～2000克的新生兒，夜間可減少2次，每24小時(shí)喂奶10次；體重2000克以上的新生兒，每24小時(shí)要喂奶8次，每3個(gè)小時(shí)喂奶1次。采用這種喂奶方法是因?yàn)殡p胞胎新生兒身體瘦而輕，熱量散失較多，熱量補(bǔ)充需要比單胎足月兒多。

若是母乳不夠用，可用牛奶和水配成1：1或1：2的稀釋奶，再加5%的糖水喂給寶寶。

雙胞胎新生兒全身器官發(fā)育不夠成熟，血漿丙種球蛋白低，對(duì)各種感染抵抗力弱，因此，在喂養(yǎng)時(shí)要特別注意衛(wèi)生，奶頭、奶瓶均要保持清潔。

新生兒溢奶吐奶怎么辦

專冡解答

新生兒吃奶后，即使讓TA打過(guò)嗝，有時(shí)仍會(huì)從嘴里流出乳液，這叫溢奶。由于新生兒的胃容量很小，只能裝下30～60毫升奶，要是吃得太多，寶寶哭時(shí)會(huì)咽進(jìn)空氣，就會(huì)溢奶。

所以，乳母在給新生兒喂奶后要使其充分排氣、打嗝，打嗝后再讓其睡覺(jué)。嗝打不出來(lái)，空氣就排不出來(lái)，此時(shí)應(yīng)采用側(cè)臥位睡，并且不要搖動(dòng)寶寶，還不要在吃完奶時(shí)翻動(dòng)寶寶，以免溢奶。

吐奶不同于溢奶，寶寶若一口口噴吐出奶汁便是一種病態(tài)。在嘔吐前常有躁動(dòng)不安等先兆，嘔吐時(shí)有痛苦的表情，這種情況也不一定發(fā)生在喂奶后，在其他情況下也會(huì)發(fā)生。

一般情況下會(huì)很快恢復(fù)正常。但如果持續(xù)吐奶，或有像噴泉似的大量吐出，或在嘔吐物中摻雜有發(fā)黑的咖啡渣似的東西，應(yīng)立即到醫(yī)院察看。

如何幫助寶寶打嗝

專冡解答

媽媽豎著抱起寶寶，輕輕地拍打?qū)殞毜暮蟊场?分鐘后，如果寶寶還是不能打嗝的話，也可以試試用手掌按摩寶寶的后背。

讓寶寶坐在媽媽的大腿上，然后再輕輕地拍打?qū)殞毜暮蟊场Ｒ驗(yàn)楫?dāng)寶寶坐著的時(shí)候，寶寶的胃部入口是朝上的，這樣打嗝會(huì)比較容易。

吸入胃中的空氣，有時(shí)會(huì)夾在前后吸入的奶汁中，導(dǎo)致寶寶打不出嗝來(lái)。此時(shí)如果將寶寶的上身直立起來(lái)，將有利于寶寶打嗝。因此，媽媽可以將寶寶豎著抱起來(lái)，或者可以給寶寶墊高后背使其上身保持傾斜30分鐘左右。