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第2章 學(xué)習(xí)生理心理學(xué)所需要的基礎(chǔ)知識(shí)

為了學(xué)好生理心理學(xué),一方面應(yīng)對心理學(xué)有一些基本認(rèn)識(shí),另一方面應(yīng)具備腦結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ)知識(shí)。此外,為了使生理心理學(xué)的教學(xué)充滿活力,還應(yīng)對精神病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)等醫(yī)學(xué)問題有一定的基礎(chǔ)知識(shí)。學(xué)習(xí)生理心理學(xué)之前,雖不能對上述三方面知識(shí)都系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過,但應(yīng)在頭腦中有一定的基本概念。本節(jié)正是為滿足這一要求而撰寫的。這對于基礎(chǔ)較差的讀者更為重要;一些基礎(chǔ)較好的讀者讀了這些簡短的介紹,也會(huì)有新的體會(huì)。

一、心理活動(dòng)的基本概念與本書的體系

生理心理學(xué)既然是心理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,其基本體系應(yīng)有利于對心理活動(dòng)的深刻理解。因此,這里對心理活動(dòng)的剖析,實(shí)際上就是對本書體系與章節(jié)安排的解釋。簡單地說,心理活動(dòng)是腦對外界的反應(yīng)過程。這一過程始于外界引起的感覺,結(jié)果表現(xiàn)為對外部刺激的反應(yīng)(動(dòng)作、行為或情緒和語言反應(yīng)等),中介于每個(gè)人的人格特征。心理活動(dòng)正如人的機(jī)體一樣,由許多部分組合而成。心理學(xué)大體將人們的心理活動(dòng)分為3部分:認(rèn)知過程、意向過程和人格。認(rèn)知活動(dòng)包括感覺、知覺、注意、學(xué)習(xí)、記憶、語言、思維和解決問題的過程。在人們認(rèn)知活動(dòng)中,必然伴隨著對認(rèn)知客體與自身關(guān)系的理解或體驗(yàn),這就會(huì)出現(xiàn)情緒、情感;與此同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)如何對待外界的意向、意志及由其驅(qū)動(dòng)的動(dòng)作、行為。情緒、情感、動(dòng)機(jī)、意向、意志及意志行為統(tǒng)稱為意向過程。認(rèn)知過程和意向過程總是在一個(gè)血肉構(gòu)筑的主體中進(jìn)行,這就不可避免地體現(xiàn)出該人的人格特征。如果說認(rèn)知和意向過程可指向某一事物,在某一時(shí)刻完成;但人格特征或整個(gè)人格的形成、發(fā)展與變化則是一個(gè)人從生至死連續(xù)而漫長的過程。一個(gè)人不同于他人的全部心理特征的總和,就是人格或個(gè)性。日常生活中,常用某些與眾不同的心理特征與他人的人格區(qū)分開來,如用性格特征表述時(shí),常說王老蔫,李天真……用能力表述時(shí)常說劉木匠、張鐵匠……用智力表述一個(gè)人時(shí)常說朱傻子、活人精、糊涂蟲等。由此可見,人格的概念包括性格、智力、技能、興趣、愛好、特長、社會(huì)價(jià)值觀等。

在上述心理活動(dòng)的三部分中,人格、意向過程比認(rèn)知過程更為復(fù)雜;而在認(rèn)知過程中,語言思維和問題解決過程比感知覺過程更為復(fù)雜。當(dāng)代生理心理學(xué)對一些簡單心理過程的認(rèn)識(shí),總是比對復(fù)雜心理過程認(rèn)識(shí)得清楚些,積累的科學(xué)事實(shí)多些。因此,本書對簡單心理過程討論得細(xì)微些,章節(jié)綱目清楚些,而對越復(fù)雜高層次的心理過程,就越討論得粗淺而概括。本書對感覺、知覺、注意、學(xué)習(xí)、記憶等層次較低的感性認(rèn)識(shí)過程依次逐章討論,對語言、思維、情緒、情感、動(dòng)機(jī)、意向、意志和人格等過程只用較短的篇幅加以討論。此外,為了對各種心理過程生理機(jī)制深刻理解,本書在許多章節(jié)中都引用了一些醫(yī)學(xué)問題。因此,有一些疾病的基本知識(shí),也是學(xué)好生理心理學(xué)的重要前提。

二、精神病與精神病學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)

精神病是一些心理活動(dòng)發(fā)生障礙的各種疾病的總稱。根據(jù)這些疾病的性質(zhì),可分為三大類:軀體器質(zhì)性精神病,外生性或心因性精神病,內(nèi)生機(jī)能性精神病。精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,專門研究精神病的診治及其病理機(jī)制。

機(jī)能性和心因性精神病,是精神科醫(yī)生主要診治的疾病,幾乎全部病都沒有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的體征。當(dāng)代物理與化學(xué)檢查技術(shù),對精神疾病診斷都缺乏實(shí)際意義,僅僅用于對腦器質(zhì)性疾病早期伴隨的精神障礙進(jìn)行鑒別診斷。所以,精神科醫(yī)生對精神病的診斷主要靠精神檢查,包括病人個(gè)人生活史和家族病史的采集,這與神經(jīng)科很不相同。

在一般人看來,意識(shí)不清,好壞不知,打人毀物等是嚴(yán)重精神病的標(biāo)志,但對精神科醫(yī)生來說,這些卻是歇斯底里(癔病)的常見癥狀,是在不良個(gè)性基礎(chǔ)上由精神刺激所誘發(fā)的輕病。相反,某人神志清晰,智能正常,可以正常生活工作,僅出現(xiàn)某種特別荒謬的行為或想法,僅令人感到有些古怪,一般人并不將之視為精神病人;但在精神科醫(yī)生看來,這是急需住院治療的嚴(yán)重精神病人。由此可見,盡管當(dāng)代科學(xué)還缺乏對精神病進(jìn)行診斷的儀器,但精神病學(xué)仍不失為一門科學(xué),一門臨床醫(yī)學(xué)分支的學(xué)科。精神科醫(yī)生對精神病人的診治,是一般人靠生活經(jīng)驗(yàn)與常識(shí)所無法解決的。精神病學(xué)認(rèn)為心因性精神?。ㄈ绶磻?yīng)性精神病)、神經(jīng)癥(如恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、癔癥等)和人格障礙都是在人格發(fā)展不成熟、不完善背景上,不良環(huán)境或人際關(guān)系發(fā)生作用的結(jié)果。這些疾病的治療首先要改變環(huán)境或人際關(guān)系,進(jìn)行心理治療,以適當(dāng)藥物作為輔助治療。對于內(nèi)生性精神病,如精神分裂癥和情感性精神病,則是腦代謝異常的后果,某些病人發(fā)病前的不良精神刺激僅是這些疾病的誘因,并不是真正的病因。因此,對這類病人必須以抗精神病藥物治療為主,心理治療和工娛治療只能在疾病恢復(fù)期發(fā)揮輔助治療作用。

精神科醫(yī)生之所以將精神分裂癥視為嚴(yán)重精神病,是因?yàn)檫@種疾病的預(yù)后較差,幾乎1/4以上的精神分裂癥病人無法治愈,或發(fā)展為情意性癡呆,而以終生喪失社會(huì)生活能力為結(jié)局;或以荒謬行徑害人、害己,導(dǎo)致可怕的后果。那么,這類嚴(yán)重精神病都有哪些癥狀,其腦功能障礙何在?本書將在許多章節(jié)中分別加以討論。這里僅就其核心概念加以介紹,作為理解以后章節(jié)有關(guān)問題的基礎(chǔ)。顧名思義,精神分裂癥的核心障礙,是在意識(shí)清醒、智能正常的前提下,不同層次心理活動(dòng)產(chǎn)生了分裂。這種分裂在早期可能僅表現(xiàn)在局部性心理活動(dòng)中,如幻覺或思維內(nèi)容的某些方面。這時(shí)病人僅給人以古怪之感。由于病人主要或大部分心理活動(dòng)仍很正常,沒有精神病專門知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的人,自然看不出病人患有嚴(yán)重疾病。但在疾病發(fā)展嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)整個(gè)思維的破裂,情感意志的分裂,最終導(dǎo)致病人與社會(huì)生活和周圍人際關(guān)系的分裂。

綜上所述,在精神病中高層次心理過程障礙,往往對人類社會(huì)的危害最大。低層次心理過程障礙僅在發(fā)病初期較為明顯,或從始至終基本上表現(xiàn)不突出。感知與智能正常是許多精神分裂癥病人的一大特點(diǎn)。與此不同,神經(jīng)病人多以低層次感覺運(yùn)動(dòng)障礙為突出特點(diǎn)。

三、神經(jīng)病與神經(jīng)病學(xué)

首先應(yīng)指出,神經(jīng)病與精神病是完全不同的兩大類疾病,神經(jīng)病學(xué)(neurology)和精神病學(xué)(psychiatry)是兩個(gè)并列的臨床醫(yī)學(xué)分支。盡管兩種疾病都與腦障礙有關(guān),但卻有天壤之別。神經(jīng)病學(xué)是研究神經(jīng)病的診斷、治療和病理機(jī)制的臨床醫(yī)學(xué)分支。我國中級以上的醫(yī)院都設(shè)有神經(jīng)科或更明確地稱為神經(jīng)內(nèi)科,專門治療各種神經(jīng)病,即神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,其中最常見的是腦血管疾患、顱骨損傷、腦感染性疾患(腦炎、腦膜炎、腦膿腫等)、腦退行性疾患(如帕金森氏癥和阿爾采默癥)、癲癇、脊髓損傷和脊髓感染性疾病、外周神經(jīng)疾患(如面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等)和肌肉麻痹(如肌無力、肌營養(yǎng)不良和周期性癱瘓等)。由此可見,從腦、脊髓、外周神經(jīng)一直到肌肉的各種器質(zhì)病變,都是神經(jīng)科研究診治的范圍。其中一些疾病主要危及感覺、運(yùn)動(dòng)功能,出現(xiàn)麻痹、癱瘓、神經(jīng)痛、頭痛等;也有些疾病會(huì)出現(xiàn)暈厥、驚厥、昏迷、譫妄等嚴(yán)重意識(shí)障礙;還有些腦局灶性病變(腦血管疾病或腦損傷后遺忘癥)會(huì)出現(xiàn)失語癥(aphasi-a)、失用癥(apraxia)、失認(rèn)癥(agnosia)、遺忘癥(amnesia)。某些退行性神經(jīng)病發(fā)展到晚期會(huì)出現(xiàn)智能和人格障礙,如阿爾采默癥出現(xiàn)退行癡呆,帕金森氏癥出現(xiàn)震顫性麻痹。由此可見,絕大多數(shù)神經(jīng)病人,心理活動(dòng)特別是情感意志、思維判斷能力正常無恙,這與精神病人的情況形成明顯的對照。至于退行性癡呆出現(xiàn)智能和人格障礙時(shí),也可以轉(zhuǎn)送精神病院治療,可以說既是神經(jīng)病又是精神病。至于失語癥、失用癥、失認(rèn)癥和遺忘癥,雖有心理障礙但顯然與精神科無關(guān),是腦局部性器質(zhì)損傷引起的神經(jīng)心理障礙。

神經(jīng)病科在診斷治療和研究神經(jīng)病時(shí),十分注重臨床體征,對12對腦神經(jīng)、31對脊神經(jīng)、植物神經(jīng)的各種生理反射和病理反射,都逐項(xiàng)仔細(xì)檢查,叩診槌、眼底鏡是神經(jīng)科大夫常用的器械。神經(jīng)心理測驗(yàn)對神經(jīng)科來說是非常有意義的項(xiàng)目。CT、腦血流圖和腦電圖都是神經(jīng)科醫(yī)生十分重視的檢查項(xiàng)目。這些與精神科存在著較大的差別。本書在知覺、記憶、言語思維等各章中,都會(huì)聯(lián)系到神經(jīng)病學(xué)的一些問題。對神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)病的總體認(rèn)識(shí),有助于這些章節(jié)的理解。簡要地說,神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,即以神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)學(xué)改變?yōu)槠洳±砘A(chǔ)。

四、神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)與基本功能

神經(jīng)系統(tǒng)(nervous system)是產(chǎn)生心理現(xiàn)象的物質(zhì)基礎(chǔ),隨著神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)化,心理活動(dòng)也越來越復(fù)雜。因此,要了解心理現(xiàn)象的產(chǎn)生,必然要了解神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能。神經(jīng)系統(tǒng)是結(jié)構(gòu)復(fù)雜、機(jī)能高超的系統(tǒng),在整個(gè)宇宙中沒什么已知的其他東西能夠與之相比。神經(jīng)系統(tǒng)之本是神經(jīng)組織。

(一)神經(jīng)組織

神經(jīng)組織由神經(jīng)細(xì)胞(nervous cell)與膠質(zhì)細(xì)胞(glial cell)組成。神經(jīng)細(xì)胞是神經(jīng)系統(tǒng)最基本的結(jié)構(gòu)與功能單位,所以又將其稱為神經(jīng)元(neuron)。神經(jīng)系統(tǒng)的一切機(jī)能都是通過神經(jīng)元實(shí)現(xiàn)的。

1.神經(jīng)元

人腦內(nèi)大約有1011個(gè)神經(jīng)元,它們雖然在形態(tài)、大小、化學(xué)成分和功能類型上各異,但是在結(jié)構(gòu)上大致相同,都是由胞體(soma)、軸突(axon)和樹突(dentrite)組成的。

(1)神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與功能

神經(jīng)元有獨(dú)特的細(xì)胞外形,由細(xì)胞體伸出長短不同的胞漿突,稱樹突和軸突。樹突是由細(xì)胞體向外伸出的多個(gè)樹突干。樹突干像樹枝樣反復(fù)分支成叢狀,枝端表面有很多小刺,稱嵴突(spines)。軸突起于胞體的軸丘,每一個(gè)神經(jīng)元只有一個(gè)軸突,軸突粗細(xì)均勻、表面光滑,剛離胞體的一段為始段,后為神經(jīng)纖維,纖維末端有若干分支,叫神經(jīng)末梢,末梢終端膨大形成扣狀,稱終扣或突觸小體。

多數(shù)情況下樹突接受其他神經(jīng)元或感受器傳來的信息,并將信息傳至細(xì)胞體。細(xì)胞體聚合多個(gè)樹突分支接受來的神經(jīng)信息,再經(jīng)過細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo),通過軸突傳出整合后的神經(jīng)信息至下一個(gè)神經(jīng)元。神經(jīng)元之間沒有實(shí)質(zhì)性的聯(lián)系,那么神經(jīng)信息是怎樣從一個(gè)神經(jīng)元傳到下一個(gè)神經(jīng)元的呢?是通過一個(gè)微細(xì)的結(jié)構(gòu)——突觸來完成的。

(2)突觸

突觸(synapse)是神經(jīng)元之間發(fā)生聯(lián)系的微細(xì)結(jié)構(gòu),由突觸前膜(軸突末梢)、突觸后膜(下一個(gè)神經(jīng)元的樹突或胞體)和突觸間隙(前、后膜之間的縫隙)三個(gè)部分組成。突觸間隙因種類不同而寬窄不一。電突觸的間隙約10-15納米;化學(xué)突觸的間隙較寬,約20-50納米。化學(xué)突觸前膜——終扣內(nèi)有許多線粒體和大量囊泡,囊泡內(nèi)含有神經(jīng)遞質(zhì)。線粒體含有大量合成神經(jīng)遞質(zhì)和能量代謝的酶。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳至神經(jīng)末梢時(shí),神經(jīng)遞質(zhì)就從小囊泡中釋放出來,進(jìn)入突觸間隙,與突觸后膜上的受體結(jié)合,使膜對離子的通透性改變,從而出現(xiàn)局部電位變化,稱之為突觸后電位。神經(jīng)遞質(zhì)種類很多,但其作用只有兩種:一種能引起興奮性突觸后電位(EPSP),達(dá)到一定強(qiáng)度可使下一個(gè)神經(jīng)元產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng);另一種能引起抑制性突觸后電位(IPSP),這種電位使突觸后膜興奮性降低,阻礙下一個(gè)神經(jīng)元產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)。

突觸傳遞的特點(diǎn):①神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是雙向的,而突觸的傳遞只能從突觸前膜向突觸后膜傳遞,這種單向傳遞保證了神經(jīng)系統(tǒng)有序地進(jìn)行活動(dòng)。②突觸延擱。神經(jīng)沖動(dòng)通過突觸時(shí),傳遞的速度較緩慢。③時(shí)間和空間總和效應(yīng)。突觸后膜在一定的空間范圍內(nèi)和一定時(shí)間內(nèi)相繼出現(xiàn)的突觸后電位加以總和,只要達(dá)到單位發(fā)放的閾值,就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。④抑制作用。興奮和抑制是神經(jīng)元活動(dòng)的兩種基本形式,神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用主要是通過突觸活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的,是突觸很重要的機(jī)能。抑制可發(fā)生在突觸前膜上,稱為突觸前抑制;也可發(fā)生在突觸后膜上,稱為突觸后抑制;⑤對藥物敏感性,突觸后膜上的受體對神經(jīng)遞質(zhì)有很高的選擇性,因此,使用受體拮抗劑或激動(dòng)劑可能阻止或增強(qiáng)神經(jīng)沖動(dòng)在突觸間的傳遞,從而改善或提高腦的信息處理能力。

(3)神經(jīng)元類型

根據(jù)神經(jīng)元的傳遞方向可將其分為三類:感覺神經(jīng)元(sensory neurons)是將感受器傳來的信息,傳向中樞神經(jīng)系統(tǒng);中間神經(jīng)元(inter neurons)又叫聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元,它們將從感覺神經(jīng)元中獲得的信息,傳給其他中間神經(jīng)元或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(motor neu-rons)從中樞神經(jīng)系統(tǒng),將信息帶給肌肉和腺體。每個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元都與數(shù)以千計(jì)的中間神經(jīng)元發(fā)生聯(lián)系,形成龐大的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。

2.膠質(zhì)細(xì)胞

在神經(jīng)系統(tǒng)龐大的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)中,還有比神經(jīng)元多5-10倍的膠質(zhì)細(xì)胞。這類細(xì)胞的主要功能是:形成支持神經(jīng)元分布的框架;在腦的發(fā)育過程中,幫助神經(jīng)元找到自己適當(dāng)?shù)奈恢?;促進(jìn)或直接參與神經(jīng)纖維髓鞘的形成,以便在神經(jīng)信息傳遞過程中起絕緣作用,提高傳遞速度;起到腦內(nèi)清潔工的作用,吸收過量的神經(jīng)遞質(zhì)和及時(shí)清理受損或死亡的神經(jīng)元;形成血腦屏障,使毒物和其他有害物質(zhì)不能進(jìn)入腦內(nèi);還可能對信息傳遞所必需的離子濃度有所影響;近年認(rèn)為膠質(zhì)細(xì)胞之間,以及膠質(zhì)細(xì)胞與神經(jīng)元之間存在多時(shí)間尺度的信息交流的并行網(wǎng)絡(luò),因而,認(rèn)為膠質(zhì)細(xì)胞也參與復(fù)雜的智能活動(dòng)。

(二)神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)解剖學(xué)將神經(jīng)系統(tǒng)分為兩大部分:即中樞神經(jīng)系統(tǒng)(central nervous system,CNS)和外周神經(jīng)系統(tǒng)(peripheral nervous system,PNS)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)由顱腔里的腦和椎管內(nèi)的脊髓組成。顱腔里的腦分為大腦、間腦、中腦、橋腦、延腦和小腦6個(gè)腦區(qū)。椎管內(nèi)的脊髓分31節(jié),即頸8節(jié),胸12節(jié),腰5節(jié),骶5節(jié)和尾1節(jié)。

外周神經(jīng)系統(tǒng)由12對腦神經(jīng)和31對脊神經(jīng)組成,它們分別傳遞頭部、面部和軀干的感覺與運(yùn)動(dòng)信息。在腦、脊神經(jīng)中都有支配內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的纖維,分布于內(nèi)臟、心血管和腺體中,稱之為自主神經(jīng)或植物神經(jīng)(autonomic nervous system,ANS),它們維持機(jī)體的生命過程。根據(jù)自主神經(jīng)中樞部位與形態(tài)特點(diǎn),將其分為交感神經(jīng)與副交感神經(jīng),在功能上彼此相輔相成地發(fā)揮作用。交感神經(jīng)支配應(yīng)付緊急情況下的反應(yīng),如喚起戰(zhàn)斗或逃避危險(xiǎn)的準(zhǔn)備,心率加速、呼吸急促、肌肉充血、胃腸蠕動(dòng)減緩等;當(dāng)危險(xiǎn)過去后,副交感神經(jīng)興奮減緩了這些過程。副交感神經(jīng)維持正常情況下的常規(guī)活動(dòng),如排出體內(nèi)的廢物,通過瞳孔的收縮與流淚保護(hù)視覺系統(tǒng),持久性地保護(hù)體內(nèi)能量。

(三)腦結(jié)構(gòu)與功能

1.大腦

大腦(cerebrum)覆蓋在其他腦區(qū)之上,略呈半球狀。大腦頂端的縱裂將其分為左、右兩個(gè)半球。兩半球由胼胝體連接,胼胝體是由兩半球間交換信息的神經(jīng)纖維組成。大腦表面有許多皺褶,凸出來的叫做回,凹下去的叫做溝或裂。大腦表層神經(jīng)元密集,呈灰色(灰質(zhì)),為大腦皮層或大腦皮質(zhì)。據(jù)人類大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞排列層次的不同,可將皮層分為古皮層、舊皮層和占大腦皮層90%以上的新皮層。古皮層和舊皮層中,只有分辨不清的三層神經(jīng)細(xì)胞;而新皮層中神經(jīng)細(xì)胞按水平方向排列成十分清楚的六層,而且皮層上還有垂直貫穿的柱狀結(jié)構(gòu)。在人類新皮層中約有三百多萬個(gè)柱狀結(jié)構(gòu),每個(gè)柱中約有4000個(gè)神經(jīng)細(xì)胞。研究發(fā)現(xiàn),處在同一柱內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞都具有相同或相近似的機(jī)能(功能柱)。大腦深層多為神經(jīng)纖維占據(jù),呈白亮色(白質(zhì)),為大腦髓質(zhì)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)神經(jīng)元的胞體與樹突聚集的地方,顏色灰暗,稱為灰質(zhì)或神經(jīng)核團(tuán)。神經(jīng)元軸突(神經(jīng)纖維)密集的地方,顏色淺而亮,故稱白質(zhì)或纖維束。

大腦半球背外側(cè)面的皮層從前向后分為四個(gè)葉:位于中央溝前方、外側(cè)裂上方的皮層為額葉(frontal lobe),具有高級認(rèn)知活動(dòng)的調(diào)節(jié)和控制運(yùn)動(dòng)的功能,如籌劃、決策和目標(biāo)設(shè)定等功能。因意外事故損傷額葉能影響人的行為能力和改變?nèi)烁?。位于中央溝后方、頂枕裂前方的皮層為頂葉(parietal lobe),負(fù)責(zé)軀體的各種感覺。位于頂枕裂與枕前切跡連線的后方皮層為枕葉(occipital lobe),是視覺中樞。位于外側(cè)裂下部的皮層為顳葉(temporal lobe),與聽覺關(guān)系密切。此外在大腦外側(cè)裂的深部皮層為島葉,與味覺有關(guān)。

大腦半球的內(nèi)側(cè)面與底面,圍繞半球頸的環(huán)狀回為邊緣葉(limbic lobe),它包括胼胝體下回、扣帶回、海馬回和海馬回深部的海馬結(jié)構(gòu)。邊緣葉與皮層下的腦結(jié)構(gòu),如丘腦、下丘腦、乳頭體、中腦被蓋等組成邊緣系統(tǒng)(limbic system),具有“內(nèi)臟腦”之稱,是內(nèi)臟功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境的高級調(diào)節(jié)中樞,也是情緒、情感的調(diào)節(jié)中樞。

大腦半球髓質(zhì)深部有一些神經(jīng)核團(tuán),稱基底神經(jīng)節(jié),包括尾狀核、豆?fàn)詈恕⑿尤屎撕推翣詈说?。尾狀核與豆?fàn)詈私M成紋狀體,對機(jī)體的運(yùn)動(dòng)功能具有調(diào)節(jié)作用;杏仁核在嗅覺、情緒控制和情緒記憶形成中具有一定作用。

2.間腦

間腦位于大腦與中腦之間,被大腦兩半球所遮蓋,由丘腦、上丘腦、下丘腦和底丘腦四大部分組成。丘腦是皮層下除嗅覺外所有感覺的重要整合中樞。它將傳入的信息進(jìn)行選擇和整合后,再投射到大腦皮層的特定部位。上丘腦參與嗅覺和某些激素的調(diào)節(jié)功能。下丘腦是神經(jīng)內(nèi)分泌和內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)中樞。底丘腦是錐體外系的組成部分,調(diào)節(jié)肌張力,使運(yùn)動(dòng)功能得以正常進(jìn)行。

3.腦干

中腦、橋腦和延腦統(tǒng)稱腦干,它的腹側(cè)由脊髓與大腦之間的上下行纖維組成,傳遞神經(jīng)信息。其中最大的一束是下行纖維——皮質(zhì)脊髓束,又稱錐體束,主要控制骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。腦干的背側(cè)面上下排列著12對腦神經(jīng)核。中腦的背側(cè)有4個(gè)凸出,稱四疊體,由一對上丘和一對下丘組成,分別對視、聽信息進(jìn)行加工。腦干的背腹之間稱被蓋,由縱橫交錯(cuò)的神經(jīng)纖維和散在纖維中的許多大小不一、形態(tài)各異的神經(jīng)細(xì)胞組成,即腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),其上下行纖維彌散性投射,調(diào)節(jié)腦結(jié)構(gòu)的興奮性水平。此外,延腦是調(diào)節(jié)呼吸、血壓、心率,維持生命的最必要的調(diào)節(jié)中樞。

4.小腦

小腦位于橋腦與延腦的背側(cè),其結(jié)構(gòu)與大腦相似,外層是灰質(zhì),內(nèi)層是白質(zhì),在白質(zhì)的深部也有4對核,稱之為中央核。小腦的主要功能是調(diào)節(jié)肌肉的緊張度,以便維持姿勢和平衡,順利完成隨意運(yùn)動(dòng)。近些年研究表明,小腦在程序性學(xué)習(xí)中具有重要作用。

五、神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

概括地說,神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能可從腦整體水平和細(xì)胞水平上加以討論。

(一)整體水平的神經(jīng)生理學(xué)概念

經(jīng)典神經(jīng)生理學(xué)通過實(shí)驗(yàn)分析的方法證明,腦活動(dòng)是反射性的,每種反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為該反射的反射弧。它們是由傳入、傳出和中樞三個(gè)部分組成。機(jī)體的先天本能行為以遺傳上確定的反射弧為基礎(chǔ),所以是同一種屬共存的種屬特異非條件反射活動(dòng)。與此不同,后天習(xí)得行為是建立在先天本能行為基礎(chǔ)上,由暫時(shí)聯(lián)系的機(jī)制形成的條件反射,是在個(gè)體經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上因人而異的反射活動(dòng)。無論是非條件反射還是條件反射活動(dòng),都是神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的興奮過程,與興奮過程相反的是抑制過程。抑制過程也和興奮過程一樣,可分為非條件抑制與條件抑制兩大類。任一刺激強(qiáng)度過大,不但不會(huì)引起興奮過程,相反會(huì)引起抑制,稱為超限抑制。當(dāng)機(jī)體進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng),周圍出現(xiàn)異??膳碌穆曇魰r(shí),總會(huì)情不自禁地怔一下,停止正在進(jìn)行的活動(dòng),這種現(xiàn)象就是外抑制。簡言之,現(xiàn)時(shí)活動(dòng)以外的新異刺激所引起的抑制過程就是外抑制。超限抑制和外抑制都是先天的非條件抑制過程;與此不同,消退抑制、分化抑制、延緩抑制和條件抑制,都是條件抑制過程,都需個(gè)體習(xí)得經(jīng)驗(yàn)才能建立的抑制過程。在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)興奮和抑制兩種神經(jīng)過程,按著一定的規(guī)律發(fā)生運(yùn)動(dòng),這就是擴(kuò)散與集中和相互誘導(dǎo)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。腦內(nèi)任何一點(diǎn)出現(xiàn)興奮或抑制活動(dòng),都會(huì)迅速向四周擴(kuò)散開來,然后再相對緩慢地集中回來。某點(diǎn)上出現(xiàn)的神經(jīng)過程,總會(huì)在周圍一定距離處誘導(dǎo)出相反的神經(jīng)過程,這個(gè)相反的過程就會(huì)限制或妨礙原點(diǎn)的神經(jīng)過程無限擴(kuò)散。八九十年以前,經(jīng)典神經(jīng)生理學(xué)家只能靠動(dòng)物反射活動(dòng)的外在表現(xiàn),推斷腦內(nèi)進(jìn)行著的興奮或抑制過程。現(xiàn)代電生理學(xué)方法可以在頭皮外記錄不同部位腦的電活動(dòng),用以客觀測量腦內(nèi)的生理變化。

腦的電現(xiàn)象可分為自發(fā)電活動(dòng)和誘發(fā)電活動(dòng)兩大類,兩類腦電活動(dòng)變化都在大腦直流電位的背景上發(fā)生。大腦的前部對后部,兩側(cè)對中線都有一恒定的負(fù)電位差,約幾十毫伏,這就是大腦直流電現(xiàn)象。除病理狀態(tài),一般在心理活動(dòng)中,大腦直流電并不發(fā)生相應(yīng)變化,所以對其研究得較少。所謂大腦直流電背景上的自發(fā)交變電變化,經(jīng)數(shù)萬倍放大以后所得到的記錄曲線,就是通常所說的腦電圖(electroencephalogram,EEG)。當(dāng)人們閉目養(yǎng)神,內(nèi)心十分平靜時(shí)記錄到的EEG多以8-13次/秒的節(jié)律變化為主要成分,故將其稱為基本節(jié)律或α波。如果您這時(shí)突然受到刺激或內(nèi)心激動(dòng)起來,則EEG的α波就會(huì)立即消失,被14-30次/秒的快波(β波)所取代。這種現(xiàn)象稱為α波阻抑或失同步化。這表明此時(shí)在腦內(nèi)出現(xiàn)了興奮過程。近年發(fā)現(xiàn),正常人類被試在高度集中注意力時(shí),可出現(xiàn)40次/秒左右的高頻腦電活動(dòng),稱為40赫茲腦電活動(dòng)或γ節(jié)律。相反,當(dāng)安靜閉目的被試變?yōu)槭人蚶Ь霑r(shí),α波為主的腦電活動(dòng)就被4-7次/秒的θ波所取代。當(dāng)被試陷入深睡時(shí),θ波又可能為1-3次/秒的δ波所取代。這種頻率變慢,波幅增高的腦電變化,稱為同步化,從β波變?yōu)棣敛ǖ倪^程亦屬同步化。相反,變?yōu)榈头?、快波的腦電變化,稱為失同步化或異步化。從宏觀角度,異步化表明腦內(nèi)出現(xiàn)了興奮過程。疲勞、困倦、腦發(fā)育不成熟的兒童和某些病理過程均可出現(xiàn)θ波為主的腦電活動(dòng)。δ波常出現(xiàn)在深睡、藥物作用和腦嚴(yán)重疾病狀態(tài)。腦電技術(shù)的發(fā)明人,是一位德國精神科醫(yī)生漢斯·伯格(H。Berger),他的本意是想用之診斷精神病,但至今未能成功,因?yàn)檫@種技術(shù)對于微妙的心理活動(dòng)來說,實(shí)在是太粗糙了。

20世紀(jì)60年代以后,在計(jì)算機(jī)疊加和平均技術(shù)基礎(chǔ)上,對大腦誘發(fā)電位變化進(jìn)行了大量的研究。這種大腦平均誘發(fā)電位(averaged evoked potentials,AEP)是一組復(fù)合波,刺激以后10毫秒之內(nèi)出現(xiàn)的一組波稱早成分,代表接受刺激的感覺器官發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng),沿通路傳導(dǎo)的過程;10-50毫秒的一組稱中成分;50毫秒以后的一組波稱晚成分。根據(jù)每種成分出現(xiàn)的潛伏期不同,對早成分用羅馬數(shù)字標(biāo)定,分別命名為Ⅰ波、Ⅱ波等;對中成分除按出現(xiàn)的時(shí)間順序以及波峰極性,分別命名為N0、Na、Nb或Pa、Pb波等。按電位變化的方向性和潛伏期對晚成分進(jìn)行命名,例如潛伏期50-150毫秒之間出現(xiàn)的正向波稱P100波,簡稱P1波;潛伏期約150-250毫秒的負(fù)向波稱N200波,簡稱N2波;潛伏期約250-500毫秒的正向波稱P300波,簡稱P3波。晚成分變化與心理活動(dòng)的關(guān)系是當(dāng)代心理生理學(xué)的熱門研究課題。迄今,晚成分的每個(gè)波在腦內(nèi)的起源仍不明了,因此腦平均誘發(fā)電位雖比自發(fā)電活動(dòng)更能反映出心理活動(dòng)中腦功能的瞬間變化,但對于真正揭露心理活動(dòng)的機(jī)制來說,仍是十分粗糙的技術(shù)。與此相對應(yīng)的是精細(xì)的細(xì)胞生理學(xué)研究。

(二)細(xì)胞生理學(xué)的基本概念

如前所述,興奮與抑制這兩種基本神經(jīng)過程的運(yùn)動(dòng),是神經(jīng)系統(tǒng)反射活動(dòng)的基礎(chǔ),利用生理學(xué)技術(shù)能夠記錄動(dòng)作電位或神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)放,作為興奮和抑制兩種神經(jīng)過程在細(xì)胞水平上的表現(xiàn)。刺激達(dá)到一定強(qiáng)度,將導(dǎo)致動(dòng)作電位的產(chǎn)生,神經(jīng)元的興奮過程表現(xiàn)為單位發(fā)放的神經(jīng)脈沖頻率加快;抑制過程為單位發(fā)放頻率的降低。無論頻率加快還是減慢,同一個(gè)神經(jīng)元的每個(gè)脈沖的幅值(高度)不變。換言之,神經(jīng)元對刺激強(qiáng)度是按著“全或無”的規(guī)律進(jìn)行調(diào)頻式或數(shù)字化編碼。這里的“全或無”是指每個(gè)神經(jīng)元都有一個(gè)刺激閾值,對閾值以下的刺激不發(fā)生反應(yīng);對閾值以上的刺激無論其強(qiáng)弱均給出同樣幅值的脈沖發(fā)放。與之相對應(yīng)的是級量反應(yīng),其電位的幅值隨閾上刺激強(qiáng)度增大而變高,反應(yīng)頻率并不發(fā)生變化。突觸后電位、感受器電位、神經(jīng)動(dòng)作電位或細(xì)胞單位發(fā)放后的后電位,無論是后興奮電位還是后超級化電位都是級量反應(yīng)。在這類反應(yīng)中,每個(gè)級量反應(yīng)電位幅值緩慢增高后緩慢下降,這一過程可持續(xù)幾十毫秒,且不能向周圍迅速傳導(dǎo)出去,只能局限在突觸后膜不超過1平方微米的小點(diǎn)上,但能與鄰近突觸后膜同時(shí)或間隔幾毫秒相繼出現(xiàn)的突觸后電位總和起來(時(shí)間總和與空間總和)。如果總和超過神經(jīng)元發(fā)放閾值,就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)神經(jīng)元全部細(xì)胞膜去極化,出現(xiàn)整個(gè)細(xì)胞為一個(gè)單位而產(chǎn)生70-110毫伏的短脈沖(不超過1毫秒),這就是快速的單位發(fā)放,即神經(jīng)元的動(dòng)作電位。它可以迅速沿神經(jīng)元的軸突傳遞到末梢的突觸,經(jīng)突觸的化學(xué)傳遞環(huán)節(jié),再引起下一個(gè)神經(jīng)元的突觸后電位。所以,神經(jīng)信息在腦內(nèi)的傳遞過程,就是從一個(gè)神經(jīng)元“全或無”的單位發(fā)放到下一個(gè)神經(jīng)元突觸后電位的級量反應(yīng)總和后,再出現(xiàn)發(fā)放的過程,即“全或無”的變化和“級量反應(yīng)”不斷交替的過程。那么,這一過程的物質(zhì)基礎(chǔ)是什么呢?五十多年前,細(xì)胞電生理學(xué)家根據(jù)這種過程發(fā)生在細(xì)胞膜上,就斷定細(xì)胞膜對細(xì)胞內(nèi)外帶電離子的選擇通透性,是膜電位形成的物質(zhì)基礎(chǔ)。在靜息狀態(tài)下,細(xì)胞膜外鈉離子(Na+)濃度較高,細(xì)胞膜內(nèi)鉀離子(K+)濃度較高,這類帶電離子因膜內(nèi)外的濃度差造成了膜內(nèi)外大約-70--90毫伏的電位差,稱之為靜息電位(極化現(xiàn)象)。當(dāng)這個(gè)神經(jīng)元受到刺激從靜息狀態(tài)變?yōu)榕d奮狀態(tài)時(shí),細(xì)胞膜首先出現(xiàn)去極化過程,即膜內(nèi)的負(fù)電位迅速消失的過程,然而這種過程往往超過零點(diǎn),使膜內(nèi)由負(fù)電位變?yōu)檎娢唬@個(gè)反轉(zhuǎn)過程稱為反極化或超射。所以,一個(gè)神經(jīng)元單位發(fā)放的神經(jīng)脈沖迅速上升部分,是由膜的去極化和反極化連續(xù)的變化過程,這時(shí)細(xì)胞膜外的大量Na+流入細(xì)胞內(nèi),將此時(shí)的細(xì)胞膜稱為鈉膜;隨后細(xì)胞膜又選擇性地允許細(xì)胞內(nèi)大量K+流向細(xì)胞外,稱為鉀膜。這就使去極化和反極化電位迅速相繼下降,就構(gòu)成細(xì)胞單位發(fā)放或神經(jīng)干上動(dòng)作電位的下降部分,又稱細(xì)胞膜復(fù)極化過程。細(xì)胞的復(fù)極化過程也是個(gè)矯枉過正的過程,達(dá)到興奮前內(nèi)負(fù)外正的極化電位(-70毫伏的靜息電位)后,這個(gè)過程仍繼續(xù)進(jìn)行,使細(xì)胞膜出現(xiàn)了大約-90毫伏的后超級化電位(AHP)。后超級化電位是一種抑制性電位,使細(xì)胞處于短暫的抑制狀態(tài),這就決定了神經(jīng)元單位發(fā)放只能是斷續(xù)地脈沖,而不可能是連續(xù)恒定增高的電變化。綜上所述,神經(jīng)元單位發(fā)放或神經(jīng)干上的動(dòng)作電位,其脈沖的峰電位上升部分由膜的去極化和反極化過程形成,膜處于鈉膜狀態(tài);峰電位的下降部分由復(fù)極化和后超級化過程而形成,此時(shí)膜為鉀膜狀態(tài)。雖然在五十多年以后的今天,未能推翻這些經(jīng)典假說,但現(xiàn)代電生理學(xué)和分子神經(jīng)生物學(xué)研究表明,神經(jīng)元單位發(fā)放是個(gè)機(jī)制非常復(fù)雜的過程,絕非簡單膜選擇通透性所能概括的復(fù)雜機(jī)制。

20世紀(jì)70年代末期到80年代間,迅速發(fā)展起來的膜片鉗(patch clamp)電生理學(xué)技術(shù),可以用來精細(xì)地記錄每種單一帶電離子通過細(xì)胞膜,引起膜電流的微小變化(大體為pA變化,即10-12安培的數(shù)量級)。根據(jù)多種離子通過膜的電流變化值計(jì)算,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞膜上存在著十多種離子通道門,有快速啟閉的,有緩慢啟閉的,有電壓敏感而啟閉的門,也有化學(xué)敏感而啟閉的門,有兩態(tài)、三態(tài)門……不一而足,十分復(fù)雜。電生理學(xué)上的這些發(fā)現(xiàn)與分子神經(jīng)生物學(xué)的發(fā)現(xiàn)彼此驗(yàn)證,現(xiàn)已證明細(xì)胞膜上多種離子通道門都是由結(jié)構(gòu)形態(tài)和功能各異的蛋白大分子組成,稱為離子通道蛋白。由此可見,神經(jīng)生理學(xué)知識(shí)與分子神經(jīng)生物學(xué)知識(shí)是彼此關(guān)聯(lián)的。

六、分子神經(jīng)生物學(xué)的基本概念

分子神經(jīng)生物學(xué)是20世紀(jì)后期迅速發(fā)展起來的研究領(lǐng)域,它從分子水平上揭示神經(jīng)信息傳遞和神經(jīng)組織能量代謝的許多復(fù)雜機(jī)制,為人類探索大腦奧秘打開一扇大門。

(一)神經(jīng)信息傳遞的生化機(jī)制

神經(jīng)元單位發(fā)放所形成的神經(jīng)沖動(dòng),沿軸突迅速傳遞,隨軸突分支達(dá)神經(jīng)末梢之時(shí),無法以電學(xué)機(jī)制超越20-50納米的突觸間隙,將神經(jīng)沖動(dòng)傳到突觸后膜。所以,神經(jīng)信息從一個(gè)神經(jīng)元向另一個(gè)神經(jīng)元傳遞時(shí),突觸的化學(xué)傳遞機(jī)制是必不可少的。這種機(jī)制涉及幾十種相對分子質(zhì)量大小不一的生物活性物質(zhì),分別稱為神經(jīng)遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)、受體、通道蛋白、細(xì)胞內(nèi)信使和逆信使。凡是神經(jīng)細(xì)胞間神經(jīng)信息傳遞所中介的化學(xué)物質(zhì),統(tǒng)稱神經(jīng)遞質(zhì)(neurotransmitters)。神經(jīng)遞質(zhì)大都是相對分子質(zhì)量較小的簡單分子,包括膽堿類、單胺類、氨基酸類和多肽類等三十多種物質(zhì)。根據(jù)其生理功能可分為興奮性和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。神經(jīng)遞質(zhì)大多在神經(jīng)元胞體內(nèi)合成,沿細(xì)胞內(nèi)的微管和微絲滾動(dòng)式傳輸?shù)缴窠?jīng)末梢,存貯在末梢內(nèi)的一些囊泡中。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳至末梢時(shí),引起膜的去極化并伴隨大量鈉和鈣離子流入末梢內(nèi),促使存貯神經(jīng)遞質(zhì)的囊泡膜與突觸前膜融合,隨后裂開,將囊泡內(nèi)的大量神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙。被釋放到突觸間隙的神經(jīng)遞質(zhì)有四種不同的命運(yùn)。絕大多數(shù)分子在突觸間隙中擴(kuò)散到突觸后膜上,與后膜上的受體結(jié)合,完成神經(jīng)信息在細(xì)胞間的傳遞過程;一小部分神經(jīng)遞質(zhì)被釋放到突觸間隙后,還來不及擴(kuò)散出去,就又被突觸前膜重新攝取到神經(jīng)末梢內(nèi),即被再攝??;還有的神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙內(nèi)被降解成其他更小的分子;更有一些神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙內(nèi),并不直接擴(kuò)散到突觸后膜,而是向周圍比突觸間隙距離更大的位點(diǎn)擴(kuò)散,與那些細(xì)胞膜上的受體結(jié)合,調(diào)節(jié)神經(jīng)元對神經(jīng)遞質(zhì)合成和釋放的速率,發(fā)揮神經(jīng)調(diào)質(zhì)(neuromodulator)的作用。神經(jīng)調(diào)質(zhì)并不直接傳遞神經(jīng)信息,而是調(diào)節(jié)神經(jīng)信息傳遞過程的效率和速率,其發(fā)生作用的距離比神經(jīng)遞質(zhì)大,但其化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)可能與同類神經(jīng)遞質(zhì)相同(如多巴胺),也可能與神經(jīng)遞質(zhì)完全不同(如多肽)。神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成、傳輸、存貯、釋放、結(jié)合、再攝取、降解、調(diào)節(jié)等過程,構(gòu)成了神經(jīng)信息在神經(jīng)元之間傳遞的復(fù)雜機(jī)制。許多神經(jīng)、精神藥物作用于這一過程的不同環(huán)節(jié)。近年發(fā)現(xiàn),神經(jīng)信息在細(xì)胞間傳遞過程中,除了這類參與從突觸前膜向突觸后膜傳遞信息的遞質(zhì)與受體結(jié)合外,由突觸后釋放一種更小的分子,迅速逆向擴(kuò)散到突觸前膜,調(diào)節(jié)化學(xué)傳遞的過程。將這類小分子物質(zhì)稱為逆信使(reversed messenger),已知的逆信使有腺苷(adenosine)、一氧化氮(NO)和一氧化碳(CO)。由此可知,神經(jīng)細(xì)胞間信息傳遞的化學(xué)機(jī)制是十分精細(xì)的,但與之相比,在突觸后細(xì)胞內(nèi)發(fā)生的信息傳導(dǎo)機(jī)制更為復(fù)雜,包括受體結(jié)合、細(xì)胞內(nèi)信使傳遞和離子通道蛋白分子的變構(gòu)等許多環(huán)節(jié)。受體是細(xì)胞膜上的特殊蛋白分子,可以識(shí)別和選擇性地與某些物質(zhì)發(fā)生特異性受體結(jié)合反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的生物效應(yīng)。能與受體蛋白結(jié)合的物質(zhì),如神經(jīng)遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)、激素和藥物等,統(tǒng)稱為受體的配基或配體。受體蛋白大都是分子量很大的生物大分子,長長的肽鏈多次折疊并橫跨在細(xì)胞膜的內(nèi)外,在細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞間液中浮動(dòng)著。根據(jù)組成、結(jié)構(gòu)和生物效應(yīng)不同,又可將一些受體蛋白的大分子分成幾個(gè)亞基。所以說,受體蛋白分子是由幾個(gè)亞基組成的生物信息大分子。受體最早是藥理學(xué)研究中的概念,20世紀(jì)60-70年代研究神經(jīng)信息化學(xué)傳遞機(jī)制和激素調(diào)節(jié)機(jī)制時(shí),賦予受體概念的新含義,并在20世紀(jì)70-80年代從生物化學(xué)上,分離出受體蛋白并搞清其化學(xué)結(jié)構(gòu)。最初,按與受體選擇性結(jié)合的配體對受體加以分類和命名,如單胺類受體、膽堿類受體、氨基酸類受體、肽類受體、激素受體和藥物受體等。1987年以來,逐漸將受體按其發(fā)生的生物效應(yīng)機(jī)制和作用加以分類,如G-蛋白依存性受體家族、配體門控受體、電壓門控受體和自感受體等。

G-蛋白依存性受體家族包括許多種受體,這些受體發(fā)揮生理效應(yīng),除需特異的神經(jīng)遞質(zhì)與其結(jié)合外,還必須有一類靠三磷酸鳥苷(GTP)的存在才有活性的蛋白分子(即G-蛋白),才能引發(fā)細(xì)胞內(nèi)的信息傳遞過程,產(chǎn)生大量第二信使(如cAMP,cGMP,IP3,DG,Ca2+或鈣調(diào)素等),再由這些第二信使激發(fā)第三信使(如蛋白激酶A、蛋白激酶C、蛋白激酶K和蛋白激酶G等)。最后由第三信使激發(fā)離子通道蛋白磷酸化,改變通道蛋白分子的構(gòu)象,啟閉Ca2+,K+,Cl-等離子通道,造成突觸后膜的突觸后電位,最終這些突觸后電位總和起來,導(dǎo)致該神經(jīng)元細(xì)胞膜去極化,達(dá)到單位發(fā)放的興奮狀態(tài),完成細(xì)胞內(nèi)信息傳遞的使命。綜上所述,神經(jīng)元之間信息傳遞的化學(xué)機(jī)制,可分為兩大階段,一是靠小分子的神經(jīng)遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)和逆信使的參與而完成細(xì)胞間的傳遞,二是由G-蛋白依存性受體激活到離子通道蛋白磷酸化的細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)。后一過程由幾十種化學(xué)物質(zhì)參與,除一些酶和輔酶外,第二、三信使(統(tǒng)稱細(xì)胞內(nèi)信使)最重要。更簡要地說,神經(jīng)細(xì)胞之間的信息傳遞,主要中介于神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞內(nèi)信使來完成。在細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)中,蛋白激酶是由多個(gè)亞基組成,其中兩個(gè)激活亞基可以進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi),激活基因調(diào)節(jié)蛋白促發(fā)基因表達(dá),是長時(shí)記憶形成的重要環(huán)節(jié)。

神經(jīng)細(xì)胞間信息傳遞的化學(xué)機(jī)制并非總是如此復(fù)雜,當(dāng)那些電壓門控受體與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合時(shí),就會(huì)直接導(dǎo)致突觸后膜的去極化,產(chǎn)生突觸后電位。這是由于這類電壓門控受體蛋白分子本身又是離子通道蛋白,所以受體結(jié)合過程發(fā)生蛋白分子變構(gòu)作用,就會(huì)啟閉離子通道,無須通過細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜的傳遞機(jī)制。由此可見,腦內(nèi)信息傳遞的化學(xué)機(jī)制具有多樣性、精細(xì)性的特點(diǎn)。某些信息可簡捷而高速傳遞;某些信息則要一絲不茍地精細(xì)查對后,才能傳遞下去。此外,神經(jīng)細(xì)胞間的信息傳遞既有沿神經(jīng)通路方向的正向傳遞信使,也有按反向傳遞的逆信使。腦內(nèi)生成的氧化氮分子就是高效逆信使,使信息的化學(xué)傳遞過程高效而適度。神經(jīng)信息傳遞的電學(xué)機(jī)制和化學(xué)機(jī)制都是如此復(fù)雜而精細(xì),必須耗費(fèi)許多生物能。分子神經(jīng)生物學(xué)在過去的幾十年已積累了許多科學(xué)事實(shí),充分說明腦區(qū)域性能量代謝與神經(jīng)信息加工過程是相輔相成、密不可分的。

(二)腦區(qū)域性能量代謝的基本概念

雖然腦重量約占全身體重的2%,但其耗氧量與耗能量卻占全身的20%,而且99%利用葡萄糖為能源代謝底物,又不像肝臟、肌肉等其他組織那樣,本身不具糖原貯備,主要靠血液供應(yīng)葡萄糖。所以,腦對缺氧和血流量不足十分敏感,可見腦功能與腦能量代謝有著密切的關(guān)系。然而,腦能量代謝與心理活動(dòng)的關(guān)系,僅僅是最近二十多年,利用腦區(qū)域性代謝率測定技術(shù),對心理活動(dòng)過程中腦各區(qū)代謝率分別測定之后,才發(fā)現(xiàn)它是人類認(rèn)知活動(dòng)中腦功能變化的靈敏指標(biāo)。利用正電子發(fā)射層描技術(shù)(PET)和放射性18 F-脫氧葡萄糖方法,可以對正常人類被試各種認(rèn)知活動(dòng)中腦區(qū)域性葡萄糖吸收率,進(jìn)行無損傷性連續(xù)測定。例如,當(dāng)人們觀看簡單黑白圖時(shí),初級視皮層(枕葉17區(qū))的葡萄糖吸收率最高,二級視皮層(枕葉18區(qū))的吸收率次之;改換為復(fù)雜彩色風(fēng)景圖片后,則枕葉18區(qū)的葡萄糖吸收率高于枕葉17區(qū)。對眼給予不同強(qiáng)度的光刺激,則發(fā)現(xiàn)枕葉17區(qū)視皮層的葡萄糖吸收率與光強(qiáng)度呈對數(shù)關(guān)系增加,這與感覺的心理物理學(xué)韋伯—費(fèi)希納定律十分吻合。除了PET和18 F-脫氧葡萄糖技術(shù)外,利用3 H-或14 C-脫氧葡萄糖法,也可以對動(dòng)物腦進(jìn)行區(qū)域性代謝率的實(shí)驗(yàn)研究。這些研究所積累的科學(xué)事實(shí),充分證明腦區(qū)域性代謝率與心理活動(dòng)間存在密切關(guān)系。

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