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第14章 看見“彩圈”是眼病的先兆嗎

生活中如果看到燈光周圍出現七色的彩圈,別覺得新奇,這可不是你的特異功能。它預示著你,可能患上了閉角型青光眼。閉角型青光眼是一種常見的、可以導致失明的眼病,早期癥狀就是出現虹視,就是這種看見彩圈的現象。虹視時的彩圈近看較小,遠看較大,紫色在內,紅色在外。大多數只發生于一只眼,當遮蓋患眼時彩圈消失。

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什么是虹視現象

由于眼球屈光度的改變而產生了分光作用,將前方射來的白色光線,根據其所包含的各種光波長的不同而分解成多種顏色成分,從而就出現了典型的彩色光環,醫學上稱之為“虹視現象”。

虹視是青光眼發作的主要癥狀之一,但是出現虹視不一定都是青光眼。正常人在暗室內看一個小亮燈,有時也可見其周圍有彩環,這是由于晶狀體的折射所致,屬于正常情況。虹視是眼疾中一個多見的癥狀,常是下列幾種眼疾的病兆:

1.結膜炎

由于粘液性分泌物涂布于角膜(黑眼球表面)上,這時可出現虹視,一般在擦去分泌物之后,虹視即可消失。如果結膜囊內有血液、膿液,小氣泡等,也可出現虹視。

2.角膜炎

因角膜上皮損傷及角膜水腫,也可導致虹視。

3.虹膜睫狀體炎

因炎性滲出物沉積在角膜內皮角膜后的沉積物(即醫學上所說的KP),引起角膜屈光狀態的改變時,也可有虹視癥狀。

4.白內障

由于放射狀排列的晶體纖維吸水、腫脹,產生分光作用所致。

5.青光眼

由于眼壓升高,引起角膜上皮水腫,細胞間有液體潴留,改變了角膜正常的屈光狀態所致。

虹視與閉角型青光眼

如果患眼看見彩圈,同時還出現視物模糊、上眼脹、頭痛等癥狀,則患有閉角型青光眼的可能性大。閉角型青光眼是一種常見的致盲眼病,由于眼壓過高而損害了視覺神經。在全世界范圍內,它雖然是位于第二的致盲眼病(第一位是白內障),但其危害性卻比白內障更大。因為白內障致盲可通過手術摘除使之復明,而青光眼致盲是不能復明的。

虹視現象是閉角型青光眼的早期癥狀,多在傍晚或夜間出現,當情緒緊張、憤怒、憂愁時更易發生。每次發作時可持續幾個小時,然后自行消失,次日早上可以一切恢復正常。病程早期一般多日發作一次,以后逐漸頻繁,癥狀明顯加重,以致視力完全喪失。此外也可伴有惡心嘔吐。如果治療不及時,則患眼可能完全失明。

瞳孔或前房角發生堵塞是引起本病的主要病因,治療時一是可以用激光在周邊虹膜上打個小孔,使眼內房水改道而行,就可以降低眼壓。現在不少醫院已開展了一項新技術,即“激光虹膜打孔術”,患者只需坐在激光機前,3~5分鐘手術即可完成,術后可立即回家,照常工作。二是做手術將虹膜周邊部切去一小塊,這就是“周邊虹膜切除術”,嚴重病例則需在眼睛前房角部位做手術切除部分組織,將防水引流至結膜下,這兩種方法可用于治療急性閉角型青光眼。

虹視現象往往是多種眼疾的預兆,一旦發生應及時就醫檢查,找出致病原因進而加以治療。

溫馨提示

對于某些老年人,如果夜晚出現虹視現象,則千萬不可輕視,因為它可能是閉角型青光眼發作時的癥狀之一。對這些患者通過仔細的眼科檢查,尤其是前房深度結合暗室俯臥試驗,可對其進行早期診斷,這樣的患者大多數通過簡單的激光虹膜打孔術就可能得到治愈,避免了以后永久用藥或手術治療的麻煩。結膜炎患者的虹視,一旦將分泌物擦去,虹視即消失,視物即可清晰。

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