眼科醫生常會聽到一些病人訴說:有時眼前會有半透明的黑影在飄動,這些黑影有的像圓圈,有的像彎曲的細線,有的像煙塵,有的像蒼蠅或蚊子的翅膀,形狀多樣,隨著眼球的轉動上下左右飄來飄去。這是什么病呢?醫學上把這種癥狀稱為“飛蚊癥”,是一種生理現象,而不是病態,為什么會有這種現象呢?
專家錦囊
眼前黑影飄動是怎么回事
這是因為光線進入人的眼球內需要通過一個叫做玻璃體的組織的折射才能在視網膜上形成影像,正常情況下玻璃體是無色透明的膠樣體,不會阻擋光線進入眼內,當玻璃體內有殘留的胚胎細胞和變性的細胞時,這些細胞的影像投射在視網膜上,這就好像一杯清水中漂浮著幾片茶葉一樣,眼前就會出現黑影。這種黑影顏色較淡,半透明,數目也少,而且是逐漸出現,長時間不會改變。若經檢查裸眼視力或矯正視力好,眼底正常的,就不必擔心,也不需治療,只要不要過多地注意它,對生活不會有什么影響。
是不是所有的眼前黑影飄動都是生理現象呢?那也不是。如果黑影數目很多,甚至無法數清,而且顏色濃黑,嚴重遮擋視力,隨著眼球轉動如塵土飛揚,飄動游蕩,這種黑影飄動就是玻璃體渾濁,是一種病態。還有的眼前黑影飄動是像一塊布一樣的,范圍較大,并且出現某一方位視線被遮擋,這種情況也是一種病態,很可能已經出現視網膜脫離的情況。如果屬于后面這兩種情況,應及時到醫院散瞳檢查,明確病因,對癥治療。
正確認識“飛蚊癥”
有時用眼過久、疲勞過度也會發生“飛蚊”現象。“飛蚊癥”分為生理性和病理性兩類。
1.正常的健康的眼睛,有一部分也有“飛蚊”的癥狀,但癥狀輕微,是生理性的“飛蚊癥”,無需特殊治療。
2.部分病人“飛蚊”癥狀明顯,多數發生于老年人、高度近視或合并其他眼底病的患者。可應用下列措施:
①消除相關病因,如炎癥治療、視網膜脫離復位等。
②藥物治療:活血化瘀藥物、碘劑藥物等有利于消除玻璃體渾濁。
③手術治療:玻璃體嚴重渾濁、液化或纖維化者,行玻璃體切除手術。
溫馨提示
老年“飛蚊癥”患者比較常見,如發現有“飛蚊”癥狀,首先要冷靜,不必恐慌,及時到醫院眼科診治。如單純為老年性退化性改變,對視力沒有大的影響,不需要特殊治療。如果是由于其他原因引起的玻璃體渾濁,則需要查清原發病是什么,然后對原發病進行治療。隨著玻璃體渾濁的減輕,眼前飄浮的“蚊群”就會大大減少。