前面我們已經簡單介紹了糖尿病的類型，這里，我們較詳細地介紹一下最常見的1型糖尿病和2型糖尿病的癥狀。

一、1型糖尿病的癥狀

1 型糖尿病常發生于青少年，主要癥狀是胰島素分泌缺乏，所以必須依賴胰島素的治療來維持生命。而2型糖尿病多見于40歲以后中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，但是機體對胰島素不敏感（即胰島素抵抗）。所以綜合來看，糖尿病癥狀它可以有典型癥狀，也可能無癥狀，或者以糖尿病并發癥出現的癥狀最為突出。

1.典型癥狀

1 型糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食及消瘦。然而，由于病情輕重或發病方式的不同，并不是每個病人都具有這些癥狀。

（1）多尿：1型“糖人”的尿量會增多，每晝夜尿量達3000～5000毫升，最高可達10000毫升以上。排尿次數也增多，一兩個小時就可能小便1次，有的人甚至每晝夜可達30余次。由于“糖人”血糖濃度高，在體內不能被完全利用，特別是經由腎小球濾出，但不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

（2）多飲：由于多尿，1型“糖人”的水分丟失過多，會發生細胞內脫水，刺激口渴中樞，出現易渴多飲的情況，飲水量和飲水次數都增多。排尿越多，飲水也越多，兩者呈正比。

（3）多食：由于葡萄糖以尿糖的形式大量被排出體外，如果每日失糖500克以上，機體處于半饑餓狀態，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又由于高血糖刺激胰島素分泌，因而1型“糖人”容易產生饑餓感，食欲亢進，看什么都想吃，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達1～1.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。

（4）消瘦：1型“糖人”雖然吃得很多，但是卻呈現明顯的消瘦，病程時間越長，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明顯。這種奇怪的現象是由于胰島素不足，機體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴重者體重可下降數十斤，以致疲乏無力，精神不振。

2.其他癥狀

（1）疲乏無力：1型“糖人”無法充分利用血糖，因為血糖不能進入細胞，所以細胞缺乏能量，人就會覺得疲乏無力。據報告，2/3的“糖人”有無力的癥狀，甚至超過消瘦的人數。

（2）容易感染：糖尿病影響免疫功能，以致抵抗力降低，容易出現皮膚疥腫，呼吸、泌尿、膽道系統的各種炎癥，并且治療困難，因為只要糖尿病得不到糾正，“糖人”的免疫力就無法恢復正常，而糖尿病的治療并不是一天兩天的事情。

（3）皮膚感覺異常：感覺神經障礙引起四肢末梢部位皮膚感覺異常，好像螞蟻在身上爬，或者有麻木、針刺感、瘙癢、尤其女性外陰瘙癢可為首發癥狀。

（4）視力障礙：糖尿病可引起眼睛各個部位的合并癥，以至出現視力減退、失明等。

（5）性功能障礙：糖尿病引起血管、神經系統病變以及心理障礙等引發男性陽痿，女性性冷漠、月經失調等性功能障礙。

3.無癥狀糖尿病

有些“糖人”無明顯糖尿病癥狀，僅僅出現合并癥的表現，如突然視物模糊，視力障礙，無原因的周身皮膚瘙癢或反復起癤子，女性病人外陰瘙癢，頻繁的尿路感染，四肢發涼、麻木或疼痛，以及突然出現腦血栓、意識障礙及昏迷等，發現以上情況均應立即去就醫院診，以便及早診斷是否患有糖尿病。

二、2型糖尿病

通常情況下，2型糖尿病的早期沒有明顯的癥狀，而且病情進展速度緩。2型糖尿病常常沒有典型的“三多”癥狀，為數不少的2型“糖人”由于臨床癥狀不明顯，常常難以確定何時起病，有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病。2型糖尿病可以通過以下癥狀自查：

（1）食量增加，但體重減輕，明顯消瘦；吃過飯后2～3小時出現饑餓感，并伴有手抖、心慌、出冷汗等癥狀；

（2）無明顯誘因的疲乏無力；經常出汗，即使室溫不高也容易出汗，特點是顏面多汗，而軀干尤其下肢出汗較少；

（3）身體各個部分容易發炎，比如，容易燙傷或傷口不愈，婦女患頑固的外陰瘙癢及霉菌性外陰陰道炎；反復發生癤腫和牙周炎；

（4）男性陽痿；婦女患頑固的外陰瘙癢及霉菌性外陰陰道炎；

（5）視力急劇下降，或過早出現老年性白內障；

（6）老年人出現排尿困難；反復發生泌尿系統感染，尿有異味，尿后有螞蟻群集；原因不明的蛋白尿；

（7）反復發生癤腫和牙周炎；有周圍神經炎，手臂有麻木感，皮膚有蟻行感；

（8）胃腸功能一向正常的人，突然發生頑固性腹瀉。