早在 1969 年，日本京都大學的岡本教授就開始了高血壓白鼠交配實驗，他已經成功培育一種“遺傳性自發高血壓”老鼠。這種老鼠會把高血壓的基因一代代傳下去，它們的子孫 100% 會發生高血壓。這個實驗，非常有力地證明了高血壓與遺傳有密切關系。

我有一位患者才 29 歲，血壓居高不下已經兩三年了，他就是遺傳性高血壓。和同齡的青年人相比，他在飲食、作息上并沒有什么特別不好的習慣，但是其他人這么做都沒事，單單他就高血壓。對于這種情況，他不止一次跟我抱怨過，憑什么上天這么不公平。其實沒什么好抱怨的，事實就是這樣。之前我們也提過，假如家族有高血壓病史，那么你肯定就屬于容易出現高血壓的人群。

各種臨床調查資料都表明，高血壓是多基因遺傳的，在同一家族里，高血壓患者會集中出現，不是因為他們有共同的生活方式，主要是有遺傳因素存在。通過高血壓患者家系調查，我們發現：高血壓病人的成人兄弟姐妹中65% 可能患高血壓，其中同卵雙胞胎比其他親屬高血壓相關性更高。如果父母都是高血壓，那么子女今后患高血壓的概率高達 46% ；假如父母一方是高血壓，那么子女患高血壓的概率是 28% ；而雙親血壓正常者，他們的子女患高血壓的概率僅為 3%。顯而易見，父母血壓高，孩子確實容易得高血壓。

良好的生活方式，有可能讓高血壓不再“命中注定”

俄羅斯醫學科學院生理學研究所的專家們還做了一項實驗，當然是拿小白鼠做的。他們將患有遺傳性高血壓的老鼠生下的幼鼠，一部分讓健康母鼠哺育，一部分讓它們有高血壓的鼠媽媽哺育。結果發現，接受健康母鼠哺育的老鼠，血壓比另一組老鼠低得多，甚至非常接近正常值。由此他們得出結論，高血壓女性患者的乳汁，有可能是一種遺傳媒介。因此，假如在哺乳期注意嬰兒的飲食，就有可能降低他們患高血壓的概率。

所以，假如你問我：“高血壓遺傳嗎？”我肯定會告訴你：“它的確會遺傳。”但假如你認為高血壓一定會遺傳，我也會告訴你：“不是這樣的。”

高血壓的發病機制非常復雜，作為多基因遺傳病癥，它不像那些單基因遺傳病癥一樣清晰。我只能說，高血壓與遺傳密切相關，但并非一定會遺傳。

剛剛我們說了，“如果父母都是高血壓，那么子女今后患高血壓的概率高達 46%”，這意味著還有 54% 的人沒有出現高血壓。也就是說，即便你的父母都是高血壓，你也只有不到一半的可能出現高血壓。

我有一位打交道比較多的患者，他們兩口子都是高血壓，已經六十多歲了，兒子也已經三四十歲了。從剛剛開始跟我接觸他們就跟我表達了自己的擔心：“大夫，聽說這高血壓是會遺傳的，我們家兒子這眼看歲數也越來越大，會不會也得高血壓啊？他姐姐比他大兩歲，已經確定是高血壓了。可是他每次量血壓，都不高，您說說這正常嗎？”

我就一直勸他們：“很正常啊。你們都有高血壓，他也不一定有，這得具體情況具體分析。您看，根據你們的介紹，您兒子是教師，每天生活都有規律，每年都有寒、暑假，工作壓力不大，平時性格開朗，堅持每天運動，不吃垃圾食品，體重數十年保持恒定，這都是非常好的生活習慣。正因為有這樣健康的生活方式，所以他可以非常‘幸運’地遠離高血壓。”

的確是這樣的，高血壓雖然有遺傳因素在里面，但遺傳因素只占一部分。簡單來說，可以把高血壓的形成原因概括為兩大因素——基因和環境。

也就是說，高血壓是一種與生活方式相關的疾病，雖然與遺傳因素有一定關系，但絕對不是“命中注定”的，保持健康的生活方式，是可以預防高血壓的。

所以，父母患高血壓，子女并不一定會患高血壓，通過控制高血壓的其他誘因，如吸煙、嗜酒、過度疲勞、情緒不穩定等，高血壓是完全有可能避免的。

血壓過高后患無窮，降壓刻不容緩

如今高血壓非常普遍，我們身邊就有很多高血壓患者，他們都活得好好的，似乎生活也沒有受到什么影響。但大家一定要充分認識到，高血壓的危害其實是所有疾病中危害最普遍也最嚴重的。

高血壓：“無聲的殺手”是最可怕的殺手

作為“文明病”之一，高血壓是當代最常見的疾病之一。根據世界衛生組織的報告，澳大利亞、日本、新西蘭、美國等曾進行過大規模的人群調查，成人確診高血壓患病率為 8％～ 18％。據不完全統計，真正血壓得到控制的約不足 10％，在科學發達的美國也僅為 25%，其余 75％都沒有得到控制。

在我國，2009 年 10 月，在全國高血壓日來臨之前，北京市疾控中心的調查報告顯示，北京市 40 歲以上人群高血壓患病率達到 50%。與此同時，杭州市疾控中心發布了他們的最新調查數據，數據顯示，最近 3 年來，在杭州，接受調查的 42998 位 15 歲以上社區居民中，高血壓患病率達 22.49%。

隨著我們的生活水平越來越高，高血壓儼然已經成為威脅我們健康的隱形殺手。可是，一種原本嚴格來說只是癥狀的病癥，是怎樣嚴重威脅我們的健康，而且還被稱為“無聲的殺手”的呢？

我們稱高血壓是殺手完全不過分，它是引起冠心病、腎功能衰竭的最危險因素，導致冠心病、腦卒中，并造成死亡的病例確實是最多的，“殺手”的比喻是很形象的。

只是，為什么叫“無聲的殺手”呢？因為它不像有些病，讓人先感到痛苦，反而警覺了，這種沒有癥狀的病特別危險。很多高血壓患者常常沒有什么自覺癥狀，它是隱蔽發展的，有的人不頭疼、不頭暈、不難受，就這樣無聲無息地發展，在以后的某天突然暴發、死亡。大約有 50% 以上的病人到發生致死性合并癥（如腦出血、急性心肌梗死）時才意識到高血壓的嚴重危害性，但為時已晚。

在我接診過的患者中，就有不少這樣沉痛的例子。有一位有 20 年高血壓史的老太太，大年三十這天她忙著準備年夜飯，忘了服降壓藥，突然暈倒，家人立即送她到醫院搶救，CT 證實為腦干出血，我們盡全力搶救，她還是在大年初一那天去世了，從發病到死亡，只有短短的 16 個小時。

還有一位 40 來歲的中年男士，有一次應酬完了之后突然感到心臟處隱痛，他還以為是自己的老胃病犯了，叫“120”急救車送往我們醫院，在急診室做心電圖檢查時，突然呼吸停止，搶救無效死亡。從發病到死亡，僅僅只有 5 個小時！后來我們看到心電圖，證實他是急性心肌梗死。

雖然這兩位患者的具體死亡原因不同，但是很明顯都跟血壓升高而導致心臟、血管、腦和腎等器官損害引起的猝死有相關性。我相信，他們和自己的家人都絕對不會預料到會出現這樣嚴重的后果。

很多高血壓患者，尤其是一期高血壓的患者往往認為，反正只是血壓高，身體又絲毫沒有任何不適的感覺，看起來高血壓也沒那么可怕嘛。真的是這樣嗎？越是悄無聲息的殺手，越可怕。因為它讓你一點點降低警惕，在你猝不及防的時候突然給你重重一擊，讓你根本就防不勝防，這時候的后果往往是致命的。所以，我們一定不可以對高血壓這個“無聲的殺手”掉以輕心。

任由高血壓發展，全身多臟器都會受損害

美國學者進行過一項研究，結果顯示：得了高血壓，不經治療、不吃藥，讓它自然發展，結果 3 ～ 5 年中已出現了部分心、腦、腎的損害。這組病人平均患病年齡為 32 歲，平均死亡年齡為 51 歲。也就是說他們發現高血壓后不吃藥、不經任何治療，平均才活了 19 年就去世了。顯然，51歲這個平均死亡年齡遠遠低于人類平均年齡。

得了高血壓，直接受影響的是血管壁。因為它承受著最大的壓力。不過幸好動脈壁較厚、有彈性，當血液通過的時候，它可以適當放松。相對地，靜脈壁較薄，不能承受高壓的傷害，僅僅能承受很小的范圍內的壓力。不管是動脈還是靜脈，在血壓高的時候都很危險。

正常情況下，血液流動的壓力不會對血管產生傷害，但過高的壓力，卻會破壞血管的內膜，這是相當危險的事情。因為血管的內膜細胞作用重大，它們擔負著幫助控制血壓、血液的粘滯性，血管壁的生長和一些其他的對心血管至關重要的功能。而且，對血管內膜的損害還會加重動脈硬化。

如果血壓過高，而且長期居高不下，會進一步加快血管硬化，導致腦血栓、腦動脈血管破裂等危險性疾病。

高血壓對人健康的傷害，主要表現在對腦、心、腎等重要器官造成損害上。具體來說，它的危害是這樣的：

心臟：由于血壓長期維持 在 較 高 的 水 平 上，會加重心臟負荷，隨著病情發展，有可能心力衰竭及嚴重心律失常。長期血壓升高，可促進動脈粥樣硬化的形成，尤其是冠狀動脈硬化性心臟病（冠心病）的發展。

腦：可能出現腦血管意外。長期的血壓升高，使小動脈硬化容易 破 裂 出 血 或 痙 攣，導致腦血栓的形成。

腎臟：由 于 腎 臟 入球和出球小動脈痙攣、 硬 化、 退 變，可 以 導 致 腎 臟 缺血、缺氧，腎實質纖維化，所以高血壓晚期多伴有進行性腎功能減退。

視網膜：血壓長期升高，會讓視網膜動脈發生玻璃樣變，于是導致患者視力下降，并有可能失明。