第二章　桑杏湯類(lèi)方臨證思辨

桑杏湯是吳鞠通根據(jù)葉天士《臨證指南醫(yī)案》燥門(mén)某案處方加入梨皮而成，此方以辛涼為法，輕宣涼潤(rùn)，清潤(rùn)肺燥，可用于溫燥外襲或雜病內(nèi)傷所致的燥熱在肺、肺津受灼之證，亦可治療郁火灼膈犯肺引起的心煩、干咳等證。“燥微則物暢其機(jī)，燥甚則物即干萎”，六氣太過(guò)，則為六淫，易致人發(fā)病，燥氣耗傷津液，耗散肺津，可出現(xiàn)口鼻、咽喉干燥，口中燥渴，皮膚干燥甚至皸裂等，燥邪入肺及大腸，還可引起干咳、大便干結(jié)不暢等癥。本章將具有辛涼潤(rùn)燥治法的一類(lèi)溫病方劑進(jìn)行專(zhuān)門(mén)介紹，以桑杏湯為代表，還包括了翹荷湯、清燥救肺湯、貝母瓜蔞散、五仁橘皮湯、加減葳蕤湯等。此類(lèi)方劑或含有諸如桑葉、杏仁、沙參、貝母等清燥潤(rùn)肺之品，可治肺燥失宣證；或含有麥冬、火麻仁、玉竹等滋陰潤(rùn)燥之品，可治燥傷津液證；亦有梔子、薄荷、黃芩苦辛輕宣清涼者以宣散燥火之郁。在臨床應(yīng)用時(shí)不僅可治療肺燥、腸燥等溫病之證，還可廣泛用于燥邪引起的諸類(lèi)雜病。