10.為什么有時醫囑與藥品說明書不完全一致

關鍵詞：說明書　 醫囑　個體化

專家說

第一，個體化治療需求。醫生會根據不同患者的生理狀況差異和病情對藥物的使用作出個性化調整，主要包括劑量的調整、用藥頻率的變化或者特定的聯合用藥方案。比如，患者按照藥品說明書的推薦用法用藥后出現了劑量相關的不良反應，醫生會通過適當降低劑量的方式來規避不良反應。再比如，肥胖患者可能需要比常規人群更高的藥物劑量，以達到相似的治療效果。

第二，治療實踐的更新。醫學領域的知識和治療實踐在不斷更新和變化，每年有大量新的研究和臨床試驗出現，不斷更新著醫務人員對于藥物和治療方案的認知。藥品說明書的更新往往相對滯后，因此醫生會根據最新的研究成果和指南調整藥物的使用。比如，二甲雙胍最開始用于治療糖尿病，而后續臨床研究和實踐過程中發現，它同樣可以對女性的多囊卵巢綜合征有效，雖然二甲雙胍說明書中一直沒有更新這個適應證，但是已經被行業指南一致推薦，并在臨床實踐中大量應用且取得了良好的臨床療效。

（趙榮生　董淑杰）