清晨六點(diǎn)，熬過漫長夜班的張偉，拖著灌了鉛的雙腿走出醫(yī)院大門。

冷冽的空氣激得他打了個(gè)哆嗦，腦子卻異常清醒。

視野角落，淡藍(lán)色的光屏固執(zhí)地懸浮著：

【當(dāng)前熟練點(diǎn)：1】

【每日任務(wù)1：成功接診并處理5名患者（3/5）】

【每日任務(wù)3：理論學(xué)習(xí)≥60分鐘（60/60）已完成】

還差兩個(gè)接診，就能再拿2點(diǎn)熟練點(diǎn)，加上現(xiàn)有的1點(diǎn)，就是3點(diǎn)。

這筆“巨款”怎么花，成了他此刻最甜蜜的煩惱。是繼續(xù)砸給【清創(chuàng)縫合】，爭取早日脫離“入門”苦海？

還是點(diǎn)給【靜脈穿刺】，解決急診最常見的尷尬，或者，搏一把，加到最薄弱也最關(guān)鍵的【心電圖基礎(chǔ)判讀】上，他邊走邊盤算，連路邊早餐攤飄來的香氣都忽略了。

回家囫圇吞了幾口冷饅頭，倒頭就睡。

夢里都是進(jìn)度條在跳，還有張姐打電話時(shí)那疲憊沙啞的尾音——“…老周又咳得厲害…”

下午四點(diǎn)，張偉準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在急診科。剛換好白大褂，走廊里就傳來急促的奔跑聲和哭喊。

“醫(yī)生！醫(yī)生救命啊！我兒子…喘不上氣了！”

一個(gè)中年男人抱著個(gè)七八歲的小男孩沖進(jìn)來，孩子臉色青紫，嘴唇發(fā)紺，胸膛劇烈起伏卻像被什么東西堵住，發(fā)出尖銳的哮鳴音，脖子上的肌肉都繃緊了。

典型的哮喘急性發(fā)作！而且非常嚴(yán)重！

“快！搶救室！”剛交完班的劉浩反應(yīng)最快，一個(gè)箭步?jīng)_上去，和張偉一起把孩子接過來，沖向搶救室。

“建立靜脈通路，準(zhǔn)備沙丁胺醇霧化，心電監(jiān)護(hù)，高流量吸氧！”

劉浩語速飛快地下著指令，動(dòng)作麻利地給孩子扣上氧氣面罩。

張偉立刻去拿靜脈穿刺包。

這是他的任務(wù)，也是最容易卡殼的一環(huán)。

以往遇到這種緊急情況，孩子血管又細(xì)又癟，加上掙扎缺氧，他往往要戳好幾次才能成功，急得滿頭大汗還被護(hù)士嫌棄。

他深吸一口氣，強(qiáng)迫自己冷靜，撕開包裝，取出留置針和消毒棉簽。

視野里，【靜脈穿刺：入門(8/1000)】的條目在光屏上微微閃爍。

孩子的胳膊因?yàn)槿毖鹾蛼暝つw發(fā)涼，血管更是細(xì)得像頭發(fā)絲。

張偉的手指搭上去，幾乎感覺不到搏動(dòng)。他集中全部精神，回憶著書本上的要點(diǎn)和平時(shí)觀察別人操作的樣子。

消毒，繃緊皮膚…針尖小心翼翼地刺入。

沒有回血！孩子猛地一扭動(dòng)！

張偉的心沉了一下。失敗了，手心里瞬間全是汗。

他能感覺到旁邊護(hù)士準(zhǔn)備接手的不耐煩目光，劉浩也皺了下眉，正要開口。

就在這時(shí)，一股奇異的感覺從指尖傳來。

不是系統(tǒng)的提示，而是…一種微弱的、源自身體本能的感知？仿佛那層皮膚下的血管位置，比剛才“清晰”了一丁點(diǎn)？

是昨天加點(diǎn)后殘留的微弱效果？還是高度緊張下的錯(cuò)覺？

沒時(shí)間細(xì)想，張偉一咬牙，沒有像往常一樣慌亂拔針，而是憑著那點(diǎn)微乎其微的感覺，手腕極其輕微地調(diào)整了一個(gè)角度，極其緩慢地向前推進(jìn)了一毫米。

暗紅色的血液，終于涌進(jìn)了針尾的軟管！

“回血了！”旁邊的護(hù)士小趙驚訝地低呼一聲，立刻遞上輸液管接頭。

成了！一次成功！在這么危急的情況下！

張偉強(qiáng)壓住狂跳的心臟，迅速固定好留置針，連接輸液。

動(dòng)作雖不如劉浩那般行云流水，卻異常穩(wěn)定，沒有一絲多余顫抖。

【靜脈穿刺：入門(8/1000)->(11/1000)】！一次操作漲了3點(diǎn)！

后續(xù)的搶救按部就班。

霧化吸入，靜脈推注激素，高流量吸氧…孩子的臉色以肉眼可見的速度由青紫轉(zhuǎn)為蒼白，再由蒼白透出一點(diǎn)紅潤，急促的喘息聲也漸漸平復(fù)下來。

劉浩松了口氣，拍了拍張偉的肩膀：“行啊張偉，剛才那一針，關(guān)鍵！”

張偉后背的冷汗這時(shí)才滲出來，他擠出個(gè)笑容：“運(yùn)氣，運(yùn)氣好。”心里卻像炸開了煙花。剛才那感覺…難道加點(diǎn)對身體素質(zhì)的強(qiáng)化，已經(jīng)開始潛移默化了？雖然還很微弱，但確實(shí)存在！

他看向光屏，【醫(yī)患溝通技巧：入門(70/1000)】。

剛才搶救時(shí)他根本顧不上和家屬溝通，全是劉浩在解釋。這技能怎么漲？他有點(diǎn)摸不著頭腦。

趁著搶救室暫時(shí)平靜，張偉去分診臺處理后續(xù)登記。

那個(gè)中年父親，剛才還像天塌了一樣，此刻抓著張偉的手，語無倫次地感謝：“謝謝醫(yī)生！謝謝你們！剛才嚇?biāo)牢伊耍∥覂鹤印綍r(shí)好好的，怎么突然就…”

張偉被他抓得有點(diǎn)窘迫，努力組織著語言：“您別急，孩子現(xiàn)在穩(wěn)定了。哮喘急性發(fā)作很常見，誘因很多，可能是接觸了什么過敏的東西，或者感冒了…等孩子好點(diǎn)，得仔細(xì)查查過敏原，以后注意避開…”他盡量用簡單的話解釋著，聲音溫和。

【醫(yī)患溝通技巧：入門(70/1000)->(72/1000)】

漲了！雖然只有2點(diǎn)，張偉恍然大悟。

原來不只是安撫，解釋病情、消除家屬疑慮也算“溝通”，這技能，有門道！

他精神大振，主動(dòng)接下了安撫其他幾個(gè)等候家屬的活兒。

雖然說得磕磕巴巴，解釋病情也遠(yuǎn)不如劉浩專業(yè)透徹，但他態(tài)度誠懇，有問必答，不懂的就老實(shí)說“這個(gè)需要上級醫(yī)生確認(rèn)”，反而讓焦躁的家屬們情緒平復(fù)不少。

光屏上，【醫(yī)患溝通技巧】的數(shù)值，也緩慢而堅(jiān)定地爬到了【入門(75/1000)】。

臨近傍晚，急診室又迎來一波小高峰。

張偉像上了發(fā)條，主動(dòng)分流處理著各種小傷小病。

一個(gè)手指割傷的，他仔細(xì)清創(chuàng)縫合，【清創(chuàng)縫合：入門(32/1000)】；一個(gè)腳踝扭傷的，他認(rèn)真包扎固定，【基礎(chǔ)外傷包扎：入門(50/1000)】；一個(gè)主訴頭暈的老太太，他量血壓聽心肺，初步判斷是體位性低血壓，開了點(diǎn)口服補(bǔ)液鹽，又完成了一次“接診處理”。

【每日任務(wù)1：成功接診并處理5名患者（5/5）完成！】

【獎(jiǎng)勵(lì)發(fā)放：熟練點(diǎn) x 2！】

【當(dāng)前熟練點(diǎn)：3！】

成了，3點(diǎn)熟練點(diǎn)！張偉心中一陣激動(dòng)。

加上白天搶救和溝通的收獲，簡直是豐收的一天！

“張偉，過來搭把手。”張姐的聲音帶著一絲不易察覺的沙啞和疲憊。

張偉循聲望去，只見張姐半扶半抱著一個(gè)干瘦的中年男人從外面走進(jìn)來。

男人臉色蠟黃，嘴唇發(fā)紺，佝僂著腰，一邊走一邊劇烈地咳嗽著，每一聲咳嗽都像要把肺咳出來，聲音空洞而費(fèi)力。正是張姐的丈夫，老周！

老周咳得渾身顫抖，突然，他猛地彎腰，用手死死捂住嘴，指縫間赫然滲出刺目的鮮紅！

“老周！你…你咳血了？！”張姐的聲音瞬間變了調(diào)，攙扶的手都在抖，臉上血色褪盡。

張偉的心也猛地一沉。

咯血！這可不是好兆頭，他趕緊沖過去，和劉浩一起把老周安置在搶救床上。

老周還在劇烈地咳嗽，每一次咳嗽都帶出更多的血沫，濺在白色的床單上，觸目驚心。

“高流量吸氧，心電監(jiān)護(hù)！急查血常規(guī)、凝血、D-二聚體、血?dú)猓?lián)系CT室準(zhǔn)備急診胸部CT！”劉浩臉色凝重，一連串指令脫口而出。

張偉手忙腳亂地配合著。

他看向光屏，【心肺復(fù)蘇：入門(35/1000)】，【呼吸系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)診療：入門(10/1000)】，【循環(huán)系統(tǒng)…】一堆相關(guān)技能，數(shù)值低得可憐。

一股巨大的無力感和焦灼感再次攥緊了他。

他能做什么？除了幫忙推床、遞器械，他連老周到底什么病都判斷不了！看著張姐慘白的臉和通紅的眼眶，想到她對自已的照顧，張偉心里像壓了塊大石頭。

老周被迅速推去做檢查了。搶救室暫時(shí)安靜下來，只剩下心電監(jiān)護(hù)規(guī)律的滴答聲和消毒水的氣味。

張姐像被抽干了力氣，靠在墻上，眼神空洞地望著老周離開的方向。

“張姐…”張偉想安慰，卻不知該說什么。所有的語言在此刻都顯得蒼白無力。

張姐擺擺手，聲音嘶啞：“我沒事…老毛病了…就是這次…咳得特別兇…”她深吸一口氣，強(qiáng)打起精神，“我去CT室外面等結(jié)果。這里…辛苦你們看著點(diǎn)。”

看著張姐踉蹌而去的背影，張偉狠狠攥緊了拳頭。

變強(qiáng)，必須更快地變強(qiáng)！不只是為了擺脫“慢郎中”，更是為了有能力守護(hù)身邊的人，這念頭從未如此強(qiáng)烈。

他找了個(gè)安靜的角落，調(diào)出光屏。3點(diǎn)熟練點(diǎn)！目光在幾個(gè)選項(xiàng)間逡巡。心電圖？很重要，但遠(yuǎn)水解不了近渴。

清創(chuàng)縫合？提升有限。

最終，他的目光定格在【靜脈穿刺：入門(11/1000)】上。

急診室，一針見血是基礎(chǔ)，是效率，更是關(guān)鍵時(shí)刻的救命保障！就它了！

意念集中，對著“+”號連點(diǎn)三下！

【消耗熟練點(diǎn) x 1，靜脈穿刺：入門(12/1000)】

【消耗熟練點(diǎn) x 1，靜脈穿刺：入門(13/1000)】

【消耗熟練點(diǎn) x 1，靜脈穿刺：入門(14/1000)】

【當(dāng)前熟練點(diǎn)：0】

數(shù)值跳動(dòng)微小。

但就在加點(diǎn)完成的瞬間，一股比以往更清晰的熱流，驟然從指尖涌向整個(gè)手掌和手腕，像是有無數(shù)細(xì)小的電流在皮下竄動(dòng)，帶來一種難以言喻的“蘇醒”感。

手指的觸覺似乎敏銳了一分，對力度和角度的掌控感也增強(qiáng)了一分。雖然變化細(xì)微，但張偉能清晰地感知到，這就是身體素質(zhì)強(qiáng)化？針對手部操作的初步強(qiáng)化。

就在這時(shí)，分診臺傳來呼叫：“醫(yī)生！醫(yī)生！這邊有個(gè)休克的！快！血管打不上！”

張偉霍然抬頭，眼中精光一閃。他拔腿就沖了過去。

一個(gè)面色蒼白、大汗淋漓的中年婦女被平車推進(jìn)來，血壓低得可怕，脈搏細(xì)速。

護(hù)士正焦急地在她手臂上尋找血管，戳了兩針都沒成功，血管癟得像泄了氣的皮管。

“我來！”張偉的聲音帶著一種前所未有的沉穩(wěn)和自信。

他擠到前面，接過護(hù)士手里的留置針。

目光掃過病人枯瘦的手臂，手指搭上去。

這一次，指尖傳來的觸感異常清晰，那根深藏皮下、細(xì)若游絲但頑強(qiáng)搏動(dòng)的血管，仿佛被“點(diǎn)亮”了一般，位置、深度、走向，在他腦海中勾勒出一個(gè)清晰的立體圖像。

消毒，繃皮，進(jìn)針。動(dòng)作流暢穩(wěn)定，沒有絲毫猶豫。

角度、力度、深度，完美契合腦中勾勒的“血管圖”。

針尖刺入皮膚，幾乎沒有阻力，精準(zhǔn)地滑入血管腔。

暗紅的血液，瞬間充盈管腔！

一針！見血！

“好！”旁邊的護(hù)士忍不住低呼出聲，立刻接上液體快速補(bǔ)液。

張偉迅速固定好針頭，退后一步。整個(gè)過程行云流水，不過幾秒鐘。

他看著病人手臂上那枚穩(wěn)穩(wěn)的留置針，又低頭看了看自己的手。指尖似乎還殘留著剛才那奇妙的掌控感。

【靜脈穿刺：入門(14/1000)->(16/1000)】(實(shí)際操作加成)

視野里的光屏微微閃爍。

他抬起頭，目光穿過忙碌的急診大廳，仿佛能看見CT室外張姐焦慮的身影。

還不夠，這點(diǎn)提升，離能幫到張姐和老周，還差得太遠(yuǎn)太遠(yuǎn)，但這一針見血的順暢感，這清晰感知血管的奇妙體驗(yàn)，如同在漫漫長夜中劈開的第一道曙光，讓他看到了無限的可能。

變強(qiáng)的路，才剛剛開始。

他握了握拳，感受著手掌中那股新生的力量，眼神灼熱而堅(jiān)定。下一個(gè)目標(biāo)，在哪里？