第6章 烏龍?
- 醫(yī)生:從鄉(xiāng)縣小醫(yī)到腫瘤大咖
- 雞蛋青菜炒年糕
- 2144字
- 2025-06-19 09:24:23
陽光透過百葉窗,稀稀落落地灑在走廊上,映出一片片光影。
科室內(nèi)靜謐得有些過分,只有偶爾傳來的打印機嗡嗡聲,打破寂靜。
又過了一會兒,沈默趁著閑暇,埋頭寫了些在院病人的病程記錄。
剛寫完一個,十三叔就回來了。
他腳步急促,帶起一陣風(fēng),脖子上的大金鏈子叮叮作響,人未見,聲先至:“小默啊,這是掛號條,你趕緊開單吧!”
沒等沈默開口,他便一屁股坐在沈默旁邊的椅子上,震得吱呀作響。
沈默接過掛號條,目光掃過上面十三嬸的名字,心里對十三叔這急切的態(tài)度著實有些無奈。
但念及是自家親戚,哪怕是遠(yuǎn)房的,他還是自作主張,逆著上級崔勇暉的指導(dǎo)意見,又好心且多嘴地問了句:“十三叔,你們就不考慮去市里的醫(yī)院看看?”
“那邊的條件會更好些,無論是檢查設(shè)備,還是治療手段,都比咱們這兒強不少。”
“十三嬸她要萬一真是不好的腫瘤,我們這里的治療效果……也不盡如人意啊。”
“哈哈,你放心,我能不知道咱們縣醫(yī)院啥水平?”十三叔豪爽一笑,擺了擺手,頗有些得意地說:“我就是知道你們治不好,才來這兒看。這樣你們就不會瞎折騰,亂開一堆沒用的藥,做些沒必要的檢查。”
“……”
沈默被十三叔這話噎得語塞,一時嘴角微微抽搐,有些哭笑不得。
他想了想,有些無奈地回復(fù)道:“嗯,十三叔,您這想法……倒是挺特別的,但也有幾分道理吧。不過不管怎么說,先做檢查明確病情是關(guān)鍵,我這就給您開單子。”
“另外,還要提前跟您說聲,像超聲檢查,有些部位需要空腹,有些得憋尿,胃腸鏡還需要喝瀉藥……”
“行行行,咋這么麻煩呢?”十三叔聽得眉頭微蹙,嘴里嘟囔著,“你只管開你的,我就盼著快點知道結(jié)果,這病一天不查清楚,我這心里就不踏實。”
你現(xiàn)在是不踏實……但要是知道了結(jié)果,說不定會更不踏實呢?
沈默思緒亂飛,卻沒再多說什么。
他理解十三叔的心情,便也很快開好檢查單,遞給他道:“十三叔,您先繳費,然后帶十三嬸去做檢查。”
“我剛剛都打電話問過了,這些檢查今天排隊?wèi)?yīng)該都能做上。”
“要是有什么不明白的,隨時給我打電話,科里人手不足,我就沒辦法陪你們?nèi)チ恕!?
十三叔接過單子,站起身來,拉著十三嬸就往外走。
他邊走邊嘟囔道:“這小醫(yī)院就是麻煩,繳費還得排隊,你嬸身體本來就不好,哪能站那么久啊。”
“不過小默啊,今兒個,還是謝謝你啦。”
沈默看著十三叔離去的背影,搖了搖頭,心緒復(fù)雜地笑笑。
他曾聽老爸提起過,十三叔這遠(yuǎn)房親戚,嘴皮子厲害,心眼兒也多,但本性不壞,做事也還算仗義。
今日這一見,這仗義不仗義不知道,但嘴皮子算是領(lǐng)教了。
他只盼著自己和崔哥這次真的是都“看走眼”了才好,十三嬸最好能平安無事,健健康康。
…
…
十三叔和十三嬸走后,辦公室又恢復(fù)了清凈。
沈默做完病歷日常,便從書柜里取出幾本“磚頭”,挑挑揀揀后,翻開最厚的那本《現(xiàn)代腫瘤學(xué)》,開始溫故知新。
醫(yī)學(xué)嘛,俗話說的好,活到老學(xué)到老,臨時抱佛腳也不丟人。
他一字一句地看了許久,只見書上寫著:CA125普遍分布于間皮細(xì)胞組織,當(dāng)間皮細(xì)胞發(fā)生腫瘤,如卵巢癌、輸卵管癌、子宮內(nèi)膜癌等,糖類抗原125會明顯升高。
這句話說的更直白點就是:
CA125的量(數(shù)值)通常是穩(wěn)定的,只有當(dāng)腫瘤細(xì)胞在某些位置不斷繁殖時,才會超出正常上限。
而CA199同理,不過它更喜歡出現(xiàn)在胃腸道的腫瘤中。
沈默的“診斷學(xué)”提升到高級后,心中當(dāng)即對十三嬸的病情,有了個模糊的判斷。
她罹患的,應(yīng)當(dāng)是“婦科惡性腫瘤”。
這種判斷毫無邏輯,就好像他今早摸到劉巧蘭脈搏的剎那,就隱隱感覺到不對一樣。
像是一種本能的“直覺”!
然而,
幾個小時后……
__(?д??lll)__!!
“這怎么可能呢!?”
他兩只眼睛瞪得溜圓,雙手接過十三嬸剛做的婦科彩超結(jié)果。
看了又看,突然不自信了?
眾所周知,婦科三大惡性腫瘤,也即卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌。
但無論是哪一種,通常婦科彩超——這種隔著肚皮進(jìn)行超聲波成像的儀器,都能在一定程度上發(fā)現(xiàn)異常。
而此時……
他看著檢查報告,心里止不住地嘀咕著:“除了有些子宮肌瘤之外,其他全部正常……這實在沒道理啊?”
他反復(fù)地看著彩超結(jié)果,試圖從中找出一些蛛絲馬跡,支持他的直覺判斷……可結(jié)果還是讓他大失所望。
“子宮肌瘤”大多是良性的,按照正常的醫(yī)學(xué)邏輯來說,將異常飆升的腫瘤指標(biāo)歸咎于它,是有些牽強的。
而除此之外,檢查再無異常。
并且不僅僅是婦科彩超,就連其他諸如消化系超聲,胃腸鏡,盆腹腔的增強CT掃描等等檢查,也都沒有發(fā)現(xiàn)明顯的問題。
充其量也就是一些諸如息肉,慢性胃炎,脂肪肝之類的小毛病,遠(yuǎn)不足以支持這飆高的腫瘤指標(biāo)。
說的再直白點……
就是十三嬸的抽血結(jié)果異常,但其他一切間接掃描身體內(nèi)部的超聲、影像學(xué)檢查,都沒發(fā)現(xiàn)對應(yīng)問題。
“或者……真的鬧了個烏龍?”
他不由得心想。
“還是說,其實是胃腸道腫瘤?”
“又或者還有什么疏漏?”
他注意到,胃腸鏡在十三嬸的腸子里發(fā)現(xiàn)了一些“息肉”,這些在鏡下看似息肉的組織,將在手術(shù)結(jié)束后,被統(tǒng)一送往病理科進(jìn)行化驗。
化驗結(jié)果要三個工作日后出。
所以也有一定可能性,是這些看似正常的“息肉”病變,實則成為了腫瘤,引起檢驗指標(biāo)異常。
當(dāng)然,還有可能,比如是膽囊、胰腺、肝肺……這些內(nèi)鏡看不到,超聲又還未能發(fā)現(xiàn)的早期惡性腫瘤。
但無論是哪種,問題都更復(fù)雜了。
俗話說的好,看不見的敵人,才是最令人恐懼的。
如果說本來恐懼的只有十三嬸。
那現(xiàn)在,連沈默也跟著恐懼了....
他可不想接診的第一個親戚,就砸在自己手上啊~