新安縣醫院的神經外科，前身是“金云腦科”醫院，有二十多年歷史。

只不過“金云腦科”因經營不善，被并入了新安縣醫院。

從那以后，新安縣醫院的神經外科就漸漸有了名氣，短短七年功夫，一躍成為了云陽市數一數二的科室。

不過即便這樣，像李寶河這般復雜且重的病例，還是非常罕見的，而張文斌作為神經外科的大主任，對于李寶河的手術，也非常不看好。

…

第二天清晨，陽光透過窗戶，照進了醫生辦公室。

7點30分，神經外科的醫生和護士們就紛紛圍坐在會議桌旁，氣氛嚴肅。

護士首先起身，把夜班患者的病情變化和護理情況說了一遍。

接著是值班醫生匯報。

醫護交班完畢，按照慣例，就要簡單討論一下在院的疑難病例。

李劍金副主任率先站了出來，他使了個眼色，示意手下把病例資料分發給在座的幾位神外專家，然后說道：“張主任，我這里有一個特殊病人，還要跟您請示一下。”

張文斌主任接過A4紙打印的病歷資料，眉頭微蹙：“你說。”

李劍金道：“還是您收的那個61床李寶河。我們昨天請了會診，腫瘤科沈默醫生跟患者說可以考慮手術。患者和家屬一聽，回來之后，就情緒特別激動，強烈要求手術。”

“另外，昨晚李寶河的妻子也找了我好幾次，說您也答應過可以手術。反復問我……”

“我沒答應！”

張主任眉頭一挑，立刻打斷了李劍金的話，表情也變得嚴肅。

張文斌又道：“這個病人我收進來的時候，就跟他們講得很清楚了，先做檢查，再根據檢查結果制定治療方案，手術是最后的選擇。”

“你也知道，他患的是膠質母細胞瘤，之前還做過放化療，這次復發，勢必會導致顱內正常的解剖結構異常，手術難度非常之大！”

“而且！”

張文斌的眉頭擰成了一團，有些不悅地看著會診記錄單上的意見和簽字，問道：“腫瘤科沈默？他是誰？他憑什么就說可以手術？他懂什么？他連手術室的門口開在哪個方向都不知道吧？簡直胡鬧！”

李劍金面色一滯，他停頓了片刻后，試探著問道：“主任，那您覺得這個病人，后續應該……”

“反正手術絕不能做！”張文斌搖了搖頭，態度非常堅決。

李劍金嘆了口氣，猶豫著說：“主任，我明白手術風險大，可這個病人現在情況很差，放化療我們這邊又做不了，如果不手術，病情只會越來越糟，到時候更難處理了。”

“再難處理也不能盲目手術！”張文斌擺了擺手，有些不耐煩了。

他從來都沒答應過手術，更不想手術，如今卻因為其他醫生溝通的問題，給了病人可以手術的錯覺，讓他有點惱火。

“可是病人和家屬強烈要求.....我們或許可以試試，死馬當活馬醫.....”李劍金尤有不甘，仍在說著。

“胡鬧！”

張文斌忽然把手中資料拍到桌子上，怒目瞪著李劍金：“老李，患者是人！而不是馬！手術更不是兒戲，我們不能拿患者的生命去冒險，更不能為了萬一就去拼命！”

“而且這個病人的經濟條件極差，就算是做個簡單的去骨瓣手術，光顱骨修補就得一萬，后續的治療費更是天文數字，他根本拿不出來！”

“術后他如果進了ICU，一天一萬塊的治療費！這錢是你來出？還是他那兩個還在上學的孩子出！？”

張文斌深吸了一口氣，盯著李劍金，繼續一臉嚴肅地說：“如果不給李寶河做手術，他可能還能活兩個月。但一旦做了手術，他很可能就是橫著走出我們神經外科！老李，咱們不能光想著治病，還得考慮實際情況！”

辦公室里一下子安靜下來，醫生們都低著頭，不說話，氣氛很壓抑。

李劍金此刻也回過神來，意識到自己方才的話確實有些沖動。

他沉默片刻，輕嘆一聲，緩緩說道：“好吧，主任，您說得在理。只是……那我們就眼睜睜地看著患者就這樣放棄治療么？我這心里實在不是滋味。咱們還有其他辦法嗎？”

“讓他積極聯系轉院吧，或者跟家屬說說，回家。這個病，我們治不了。”張主任無奈地搖搖頭。

李劍金也再次陷入了沉默。

辦公室里的氣氛愈發焦灼，仿佛空氣都凝固了一般。

“砰！”

然而就在這時，會議室的木門忽然被粗魯推開，張桂芳如同一頭發怒的母獅般沖了進來。

她頭發有些凌亂，臉上滿是焦急，雙眼布滿血絲，嘴唇干裂起皮，腳步踉蹌。

“張主任，你們剛才講的我都聽見了！老李不能回家啊！”她聲音帶著哭腔，一路沖到會議桌旁，抱著張文斌的手臂，“我們家老李真的快撐不住了。張主任，我相信您，相信咱們縣醫院的技術，您就給我們做手術吧！”

說著，她雙腿一彎，竟是“撲通”一聲跪在了地上，雙手緊緊抓住張主任的袖角，淚水奪眶而出。

張主任趕忙起身，伸手去扶：“快起來快起來！你這是干什么！有話好好說……”

周圍幾個醫生也后知后覺地站起身，連同護士長一起上前，紛紛攙扶。

可李寶河的妻子張桂芳卻死死地跪在地上，雙手緊緊攥著張主任的衣角，不肯有絲毫松動。

“張主任，您要是不答應，我就不起來了！我們家老李才51歲啊！他要是走了，這個家就完了。他平日里那么努力，為了這個家吃了那么多苦，我不能眼睜睜看著他等死啊！”她聲淚俱下，眼神中滿是絕望。

張主任望著她，心中一澀。

一時間竟也無言以對。

其實仔細說來，張文斌也是土生土長的云陽人，他知道李寶河就住在隔壁的清水縣，那里是出了名的苦。

可身為醫生，他更清楚手術決策的風險，和實際情況的考量。

此刻他面對張桂芳的苦苦哀求，內心再次陷入了理智與情感的掙扎。

手術，意味著巨大的風險。

不手術，那么自然不會出錯，而且還有經濟因素這一合理的理由，但也就意味著放棄了希望。

趁著他思考的功夫，李劍金副主任也趕忙過來，他俯下身，蕩開了白大褂的衣擺，與護士長一起想要幫忙扶起張桂芳：“嫂子，你先起來，我們再商量商量。張主任也是為你們好，這手術的風險確實很大。”

“不！我不管什么風險！只要有一絲希望，我都愿意試試！張主任，您就給我們一個機會吧！老李也是這么想的！”張桂芳依舊不肯起身，抹著眼淚，眼神堅定。

張文斌再次嘆了口氣。

手術說的簡單，可做起來難。

而且這手術費從哪里來？術后維持治療的錢，又從哪來？如果復發了，還要不要繼續治？

這些都是現實的問題！